心血管疾病的并发症
心血管疾病的并发症
心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人,居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手,也是人们健康的“无声凶煞”!
心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多” —“四高一多”的特点,目前,我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人!
我国每年死于心脑血管疾病近300万人,占我们国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力,40%重残!
我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%,第五年的复发率高达59%。而二级预防做得较好的美国仅为10%。由于我国医疗保险覆盖人群小,脑中风病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍!
随着生活水平的提高和生活节奏的改变,被称为“富贵病”的“三高症”(即高血压、高血糖和高血脂),已如“旧时王谢堂前燕,飞入寻常百姓家”,因“三高症”导致的心脑血管病发病率和死亡率逐年上升。
高血压的老年人使用降压药有讲究,有原则,对于老年降压药的选择,你知道多少呢?不同的身体状况,不同的病情,加之老年人的体质情况,都影响着选药。随着年龄的增长,高血压患病率逐渐增加。60岁以上老年人中40%~45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂,根据卫生部2007年统计数字显示,据国外的资料显示,50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。
糖尿病病人在降血压的药物选择上,跟非糖尿病只有一点点差别,就是说大家都能降压,但是糖尿病人注意在降压的同时,引起血糖升高,引起代谢,我们不建议患者大量使用多种药物来治疗降压 降脂 降糖。因为量大了,虽然降压了,但是会引起糖尿病病人血糖指标的变化,我们建议这类的患者用药更需慎重,考虑老年人疾病情况比较复杂多变,并发症较多,对老年高血压高血糖 高血脂进行综合分析, 原则上应用多种降压 降糖 降脂药物来控制,但其效果并不明显,针对上述情况。
糖尿病人吃什么油最好
1、橄榄油
食用橄榄油是地中海饮食的主要代表,其中含有80%以上的不包和脂肪酸,以及丰富的ω-3脂肪酸,可以增加胰岛素的敏感性,调控血糖。同时,橄榄油对降血压、降血压、防治心血管疾病等,具有很好的疗效。
芝麻油中同样富含不饱和脂肪酸,容易被人体吸收,促进胆固醇代谢,消除血管壁上沉积物,以及让血管更具有弹性,降低糖尿病并发症。
玉米油中除了富含不饱和脂肪酸脂肪酸之外,还富含维生素E、胡萝卜素等,对血管有保护作用。
葵花籽油具有很高的抗氧化能力,被誉为血管清道夫,对中老人的三高、心血管疾病、糖尿病等,都具有很好的调理作用。点击蓝字了解更多:一勺油毁了全家健康 每个人吃油都会犯这样的错误。
餐后血糖高容易引发心血管病
哪些患者要特别注意餐后血糖的监测?
餐后高血糖是指食物消化吸收过程中血糖高峰超过正常范围。对糖耐量异常患者,即口服75克葡萄糖后2小时血浆葡萄糖测定大于11.1mmoI/L者,实际上提示已经出现病理过程,因此餐后高血糖是糖尿病并发症的决定性影响因素。
哪些患者要特别注意餐后血糖的监测呢?①空腹血糖达标、但糖化血红蛋白仍不理想,或空腹血糖大于5.6mmoI/L者;②餐后血糖偏高的患者;③正进行饮食、运动和药物治疗的患者;④妊娠糖尿病患者;⑤高危人群,即使其空腹血糖正常,也应常进行餐后血糖或OGT下检测,以尽早诊断糖耐量异常和糖尿病。
餐后高血糖是心备管疾病的危险因素
循证医学证明:在一些高危人群或2型糖尿病患者中,当其空腹血糖或糖化血红蛋白还正常时,餐后血糖已经升高,因此餐后血糖是一个较早的诊断指标。餐后血糖增高,可能已伴有微血管和大血管并发症。国外糖尿病干预研究(DIS)发现,餐后高血糖是心血管病的一个危险因素,餐后高血糖会使老年人发生致死性心血管疾病的危险性增加1倍以上。空腹血糖正常,餐后血糖在7.8~11.1mmoI/L之间时,心血管疾病的发生率约为正常人的2倍;而餐后血糖大于11.1mmol/L时,心血管疾病的发生率则上升到正常人的2.5倍。中国人民解放军总医院的潘长玉教授近年来的研究显示:在糖耐量异常和正常对照者各700多例中,前者冠心病发病危险性明显高于后者。因此越来越多的流行病学数据提示我们:餐后高血糖是心血管疾病的危险因素。
糖尿病治疗应该注重双目标
2型糖尿病患者应关注治疗中的“双目标”。短期目标是控制血糖,实现降糖达标;长期目标是保护心血管,预防并发症。
中国已成为全球糖尿病第二大国,目前约有糖尿病患者3980万,其中2型糖尿病患者占绝大多数。最近20年,我国糖尿病发病率增长迅猛,据最新的流行病学调查数据显示,我国城镇糖尿病的患病率为11.6%,但知晓率和诊断率偏低,其中未诊断率达56%,糖尿病防治依然面临严峻形势。
社会公众应予以糖尿病更多的关注,做到早预防、早治疗。
糖尿病治疗有“双目标”
随着现代医学的进步,糖尿病治疗不再是单纯地追求降血糖,也应注重防治并发症的长期获益。2007年版中国2型糖尿病防治指南强调,糖尿病治疗的远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症,提高糖尿病患者的生活质量。
在糖尿病的常见并发症中,心血管并发症尤需警惕。数据显示,糖尿病患者心血管疾病的发生率高达25.3%,在所有与糖尿病相关的死亡中,有80%左右与心血管疾病有关,心血管疾病已成为糖尿病患者的“头号杀手”。
糖尿病防治的目的就是血糖安全、持续地达标,同时预防心血管疾病等并发症。
糖尿病患者在实现短期目标即全面降糖的同时,也应兼顾长期的并发症防护和心血管保护,建立糖尿病治疗的“双目标”。
“达标”+“护心”带来长期收益
2型糖尿病是进展性疾病,如果不及时治疗,会延误治疗时机。因此,2型糖尿病患者的早期强化降糖治疗、实现血糖达标就显得尤为重要。
糖尿病会引起哪些合并症
首先,临床上糖尿病并发症的发症是较为常见的,一般可以分为急性糖尿病并发症和慢性糖尿病并发症两种。急性并发症主要是糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸酸中毒。慢性并发症主要有大血管病变如冠心病、脑梗塞、下肢动脉闭塞、糖尿病足等;还有微血管病变,主要表现为糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变。
其次,糖尿病的并发症是多种多样,每一种并发症的发生对于患者们的身心健康的影响都有危害,并发症不同造成的危害影响就不同。糖尿病发病后10年有 30%~40%的患者至少会发生一种并发症。视网膜病变在病程为10年和15年后,有40%~50%和70%~80%的患者并发该病。大约有10%的患者在起病15年后会发展成严重的视力损伤,而2%的患者将完全失明。由于糖尿病患者的血管和神经病变,常导致足部溃疡,进而截肢。
再者,对于糖尿病大家都很清楚糖尿病的病因复发,表现多样,目前更是尚没有办法能够彻底治愈糖尿病。糖尿病的各种并发症已经成为心脑血管疾病、失明、肾衰竭等严重疾病的主要原因。除了心、脑、肾、眼、神经等重灾区以外,糖尿病足病导致的截肢发生率也较高。因此,对于糖尿病患者而言,一定要重视这些并发症并定期去医院检查。
节后糖尿病患最该做四项检查
糖尿病检查一:糖化血红蛋白
糖化血红蛋白能反映近期2-3个月的血糖平均水平,比空腹血糖和餐后血糖更全面和更准确。同时,这个指标也是国际通用的判断血糖控制效果的“金标准”,所以糖尿病患者节后应复查该项指标。
糖尿病检查二:尿微量白蛋白
糖尿病肾病是糖尿病并发症之一,容易致死。通过尿微量白蛋白的检测可以发现肾脏较早期的病变,可以及早治疗糖尿病肾病,避免肾衰、尿毒症的沉重打击。
糖尿病检查三:胰岛β细胞功能
节日期间不规律的饮食和生活习惯必然加重胰岛的负担,在节后查胰岛β细胞功能可及时掌握胰岛功能的变化,了解糖尿病的进展和避免其他各种并发症的发生。
糖尿病检查四:心血管病相关检查
糖尿病的并发症中,心脑血管疾病最容易使糖尿病患者致残致死,在春节的随心所欲之后别忘了检查下心血管是否有问题。常见的心血管病检查包括血脂、心电图、颈动脉血管多普勒、微循环检测等。
高血糖吃什么水果好
柚子:预防糖尿病微血管并发症;
樱桃:增加人体内胰岛素的含量,降低血糖;
草莓:辅助降糖
苹果:预防血糖骤升骤降;
橄榄:预防糖尿病并发症;
西瓜:是糖尿病病人安全营养的水果;
荔枝:含有能降低血糖的物质;
猕猴桃:调整糖代谢,防治心血管疾病。
吃坚果有什么好处 防糖尿病并发症
照顾糖尿病患有2个重要因素:1.血糖控制。2.维护心血管健康。据糖尿病照护期刊一篇新研究指出,每天以大约2盎司(约60克)的坚果取代碳水化合物,或许有助于第2型糖尿病患降低坏胆固醇;膳食纤维亦有助于糖尿病患控制血糖;抗氧化的营养素还可以增进血管内皮功能,减少如视网膜病变、心血管疾病等糖尿病并发症。
新冠疫苗四种人不能打
1、对疫苗中任何成分过敏者,既往发生过疫苗严重过敏反应者,如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者。
2、有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者;患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合征病史者。
3、已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病。
4、已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤者。严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压(收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg)、糖尿病并发症。
心血管疾病并发症介绍是什么
1、激烈运动超出身体承受能力,发生意外运动猝死。
2、心绞痛:胸痛部位较固定,以左侧胸为主,可以放射到左肩,左胸壁内侧,后背,颈两侧及下颌部。胸痛呈压迫或绞窄感,多是钝痛性质,很少是尖锐性的痛。疼痛多在劳力时诱发,持续时间短约3~5分钟。停止劳力或含服药物后缓解。
3、心肌梗死:症状与上述相同,但程度严重并持续时间长,往往还伴有其它症状,如血压下降,出大汗,四肢厥冷等,不做特殊处理多不能缓解,并有致命的危险。发生心绞痛、急性心肌梗塞。
4、急性肺水肿,呼吸极度困难。
喝醋会导致骨质疏松吗 骨质疏松的危害有哪些
1、疼痛严重,骨质疏松疾病会给患者的身体带来较大的不适感,周身的骨骼会出现较为严重的不适感,严重时会对老年人的生活造成巨大的影响。
2、骨折几率大,患了骨质疏松以后,骨折的几率会直线上升,导致患者发生骨折的概率明显增加,60岁以上老年人骨质疏松并发骨折者高达12%.
3、经济负担较重,因为患有骨质疏松疾病,所以每年患了骨质疏松后,就会产生较大的一笔治疗费用,包括补钙和治疗,为了能更好的节约费用,患病后要第一时间治愈疾病,阻断后续费用的产生。
4、心血管疾病并发症,由于骨质疏松疾病的产生导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生,严重危害老年人的身体健康,甚至危及生命,死亡率可达10%~20%。
糖尿病人可以吃坚果吗
糖尿病人吃坚果没问题,但是要控制好量,只能吃一小把坚果
事实上,除了栗子、白果之外,坚果中所含的淀粉很少,膳食纤维却比较高,所以它们升高血糖的危险也很小。而糖尿病人的重要任务,就是预防和控制心脑血管疾病并发症,而在这方面,坚果会颇有益处。
早上吃一小把坚果,是糖尿病人的明智食物选择。
比如说,2004年发表的一项研究发现,在II型糖尿病人的膳食当中添加一把核桃,可以改善病人的血脂状态。在一项西班牙研究中,调查了9000名心血管疾病患者,发现吃坚果对控制血脂和心脏病发病风险有益。
心血管疾病的并发症
1、心血管疾病的并发症
血栓导致的中风、猝死。心血管疾病患者血管硬化,危害严重。动脉硬化到一定程度时,血管壁上的沉积物加上粘稠的血液,可引起不同程度的血凝块进入血环。血液凝块可能导致血管阻塞,血栓形成。如在脑血栓形成和破裂,脑动脉硬化,可造成大脑局部缺血坏死,就是中风;视坏死脑区不同,轻则口眼歪斜、半身不遂,重者死亡。冠心病导致的猝死。心血管疾病不仅是包括心脏先天器质性疾病,主要指冠状动脉硬化性心脏病,即冠心病,主要原因是心脏血管硬化,无法供应足够的血液和氧心肌。
2、心血管疾病的病症概述
心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。
3、心血管疾病的分类体征
心绞痛。很多冠心病患者,平时犯心绞痛的时候,总是先忍着,尽量不吃药,以为经常吃药,以后就无效了。其实不然。心绞痛的急救用药如硝酸甘油等,只有长期吃且每天吃的频率又很高的时候,才可能产生耐药性。血脂,有些患者血脂在正常范围,医生却给他开了降脂药,他们认为这是胡乱用药。其实不然。近年来国内外大规模临床试验证明,血脂化验检查结果在正常范围并不一定就不需要治疗,关键要看个体情况。
心血管疾病并发症是什么
1、激烈运动超出身体承受能力,发生意外运动猝死。
2、心绞痛:胸痛部位较固定,以左侧胸为主,可以放射到左肩,左胸壁内侧,后背,颈两侧及下颌部。胸痛呈压迫或绞窄感,多是钝痛性质,很少是尖锐性的痛。疼痛多在劳力时诱发,持续时间短约3~5分钟。停止劳力或含服药物后缓解。
心肌梗死:症状与上述相同,但程度严重并持续时间长,往往还伴有其它症状,如血压下降,出大汗,四肢厥冷等,不做特殊处理多不能缓解,并有致命的危险。发生心绞痛、急性心肌梗塞。
3、急性肺水肿,呼吸极度困难。
想要有效的避免这些心血管疾病的影响,那么上述所介绍的这些,内容以及常识问题大家就应该注重了,当然最主要的是当你检查,确定是受到这种疾病影响的时候,也要听从医生的治疗建议,不能够自己盲目的使用一些药物。
脑血管疾病并发症
脑血管病急性期病情凶险,常发生一些严重并发症,最常见的有以下几种。
⑴脑疝脑血管病患者多数死于急性期,其原因大多是由于大量出血,脑中线结构移位或被破坏,全脑水肿,形成脑疝,使脑干被挤压和移位,危及生命中枢所致。
国内报道,脑出血合并脑疝死亡者占44.8%~50.1%,故及时有效地降低颅内压,减轻脑水肿,预防脑疝形成,是治疗成败的关键措施。而当患者出现下列情况:①头痛剧烈或极度烦躁不安;②频繁呕吐或抽搐;③呼吸及心率变慢,血压升高;④意识障碍逐渐加重;⑤双侧瞳孔不等大,则提示颅内压明显增高,可能有脑疝形成,应积极脱水或手术治疗。
⑵脑心综合征当脑出血病变波及植物神经的高级中枢丘脑下部,导致神经体液障碍时,也常引起心脑功能或器质性改变,称为脑心综合征。
脑心综合征常以两种形式出现:其一是脑——心卒中,即首先以脑出血起病,而后发生心血管病。其二是脑——心同时卒中,即脑出血和心血管病同时或接近同时发生。但由于症状相互掩盖,常易造成误诊而影响治疗。故在抢救过程中要高度重视,并应认真询问病史及仔细观察病人有无心功能不全的表现。若出现胸闷、气短、紫绀等,肺底部有湿罗音,心音低钝及心动过速等异常现象时,应及时作心电图检查。一旦出现心律紊乱和心电图改变,在治疗脑出血的同时,应按器质性心脏病处理。
⑶膀胱及直肠功能障碍轻型脑出血病人常因不习惯卧位排便,而出现一时性“体位性尿潴留”及大便干结。严重病人,当病变波及半球运动中枢时,常出现尿频及膀胱内压增高。如第三脑室受到刺激,往往会出现直肠活动性增强,导致高度排便亢进,患者便意频繁,但每次排便量较少。如灰结节受损,可出现不自主排便。若全脑受损,深度昏迷的病人,常出现二便失禁或尿潴留。
⑷肾功能衰竭及电解质紊乱脑出血病人因昏迷或失语,不能反应主观感觉,加之症状复杂,治疗矛盾较多;也常因频繁呕吐、发烧、出汗、脱水剂的应用和补液不足而造成失水、电解质紊乱及肾功能衰竭。有时因缺氧、饥饿、呼吸异常等导致酸中毒,或偶然发生碱中毒。但上述病症在昏迷或合并感染的情况下,常易被掩盖而被忽视,使病情日趋加重,故应注意观察。当发现呼吸加深加快,心动过速,意识障碍加重,血压下降,尿量减少或无尿,肢体及面部水肿或脱水等现象时,要仔细寻找病因,及时作二氧化碳结合力、非蛋白氮、血气分析及电解质定量测定等检查,发现异常时,及时处理。
⑸中枢性体温调节障碍当脑出血波及到丘脑下部及前部时,散热机制被破坏,可引起持续性高热,体温常达40℃以上,并可伴有无汗、肢冷、心动过速、呼吸增快等症状。但白细胞一般多不增高,复方氨基比林、阿斯匹林也不能使之下降,有时用巴比妥加冰枕降温有效,如不及时处理,数小时可死亡。
⑹褥疮脑血管病人常因偏瘫,长期卧床不起,加之有些病人较胖,不易翻身护理,骶尾部、内外踝、足跟、髋部等骨突出部位,常因长期受压、血液循环障碍而导致局部营养不良,发生褥疮。
此外,最常见的并发症还有上消化道出血、肺部感染等。