老年痴呆症是由什么原因引起的
老年痴呆症是由什么原因引起的
遗传因素
痴呆阳性家族史是ad公认的危险因素,提示遗传因素在ad的病因中起重要作用。流行病学研究显示,ad患者的一级亲属有极大的患病危险性,是一般人的4.3倍,呈常染色体显性遗传及多基因遗传,具有遗传异质性。目前已发现至少4种基因突变与ad有关,即:淀粉样蛋白前体(app)基因,早老素1基因(ps-1),早老素2基因(ps-2)和载脂蛋白(apoe)基因,分别位于21、14、1、19号染色体。前三者已被确认为家族性ad的致病基因,apoe基因与散发性ad相关。
环境因素
文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加患病风险。据报道ad发病前35年内脑外伤史占15-20%;饮水铝含量与痴呆死亡率显着正相关,且ad患者脑组织中铝水平较高,并发现铝可导致脑组织神经原纤维缠结(nfts)和老年斑(sp)形成。而长期用雌激素、非甾体抗炎药可能有保护作用。
老年痴呆症与环境相关
随着我国社会的快速老龄化,中国科学家对老年痴呆症的探索也从未间断。前不久,医学科学家发现了一种CUTA蛋白和老年痴呆症的成因有着密切的联系,这份发表于国际著名期刊《Journal of Biological Chemistry》(简称JBC)上的研究报告为人类未来攻克老年痴呆症又投射了一线曙光。
85岁人群中约有一半人患病
虽然没有全国系统性的统计,但有一些资料显示,我国的AD患病人群达到了600~1000万人。由于老年痴呆症是与年龄密切相关的疾病,在65岁的人群中约有10%的人患病,而在85岁人群中则约有50%的人患病。因此,随着世界及我国社会的快速老龄化,老年痴呆症的发病率会越来越高。而且,随着人的平均寿命越来越长,发生疾病的几率相较以前也有所增高。
此外,很多人分不清老年痴呆症和帕金森症的区别。帕金森症是因患者大脑中黑质的变化导致多巴胺减少,只影响患者的运动,并不影响其智力。
老年痴呆症与遗传有关
究竟在老年痴呆症患者的大脑中发生了什么改变,使得其智力发生如此剧烈的变化?
在人体中,主要在大脑部位,会生成一种小分子蛋白多肽,称为β-淀粉样蛋白(β-amyloid, 简称Aβ)。Aβ具有神经细胞毒性,如果Aβ在大脑中,特别是在与认知记忆密切相关的部位如海马区和大脑皮层,发生异常积累和聚集时,就会导致这些部位的神经元细胞发生功能紊乱和死亡。当神经元的死亡数量达到一定程度后,就会使人的认知记忆发生障碍,从而发生老年痴呆症。
环境恶化对发病有催化作用
就老年痴呆症的发病机制和原因,科学家一直在持续地探索,尽管结果并未昭然,但张云武教授说,现在已经知道造成Aβ在大脑中发生异常聚集,进而诱发疾病的原因包括遗传和环境两方面的因素。
生物学遗传因素是导致老年痴呆症的一个原因,但因为这部分病人只占总病例的小部分,因此不能算是主导因素。“一些环境因素,如重金属污染、氧化应激压力等,都被发现会增加老年痴呆症的发病率,因此,我们今天日趋恶化的环境,以及快节奏的生活压力有可能对此疾病有催化作用,但这方面还需要更深入的研究来阐明其相关性。”
AD和PD(帕金森症英文缩写)都是和遗传相关的疾病。“其实人体变化的每个步骤都跟基因相关,但我们对人体的认知还非常有限。”有老年痴呆症遗传基因的人无疑是罹患AD的高危人群。进一步地,作为一种和基因相关的疾病,基因的负作用也可能是在某种环境下才被诱导出来。在压力大、污染重的环境中,正基因和负基因进行斗争,负基因较容易“跳”出来,促发疾病。
基因突变会使疾病提早发生
现实生活中有中青年患此病的案例。那么,老年痴呆症的发病是否有年轻化的趋势?
对此,现在并没有明确的研究证据来支持这一观点。“虽然现在发现有年轻的发病者在30岁左右就表现出症状,但是这种疾病的早发是由于遗传因素所导致。”如果患者所携带的几个参与Aβ产生的基因,包括APP、PS1或PS2基因,发生了突变,就会使得Aβ大量生成,在早期就有大量神经元细胞死亡,造成疾病提早发生。
事实上,所有的疾病都有年轻化趋势,老年痴呆症并无不同。这也许很大程度上在于社会对医疗的关注度比过去有所提高。此外,和城市化也有关系。“过去农村人很少去看病,随着医疗的完善,很多疾病比过去更早被诊断和发现。”
老年痴呆症有哪些种类
脑变性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默病性痴呆,这是一种发生在老年期或老年前期的慢性、进行性痴呆。主要的病理变化是大脑皮质广泛的、弥漫性萎缩,即脑变性。病程长,病情逐年加重,大致1~3年。主要表现是记忆力下降,在病后2~10年,认识、判断能力也发生严重障碍,思维混乱,此时患者已基本生活不能自理。在发病8~12年时,主要呈现极明显的智能障碍,生活完全不能自理。
血管性痴呆是指各种原因引起的脑血管供血障碍所致的痴呆。发病年龄多在50~60岁,以男性为多,半数以上病人有高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化病史。
混合痴呆症同时存在有老年痴呆和血管性痴呆的症状,有时鉴别很困难。血管性痴呆的患病率城市高于农村,阿尔茨海默病正相反,农村多于城市。
实际上大都分老年痴呆症患者,特别是阿尔茨海默氏病患者都有一个发生发展的过程,称为轻度认知障碍,对于脑血管病导致的痴呆,部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。了解了这三种类型的病症,有助于我们认识老年痴呆症,及时发现自己或周围人的病症,及时治疗。
植物人的主要病因
去皮质状态(亦称植物人),系各种原因造成的大脑皮质广泛性损伤,而皮质下功能尚保存或部分保存的一种特殊意识障碍状态。 1、变性及代谢性疾病,老年痴呆症病、多发性脑梗死、痴呆、Pick病,是成人中常见的病因病情。在儿童感谢常见于神经节脂质沉积,病肾上腺白质营养不良、线粒体脑病、灰质变性等疾病; 2、急性损伤,术后创伤最为常见,包括交通事故、枪伤及产伤等非创伤性损伤。包括所有各种都是原因引起的缺氧缺血性脑病,如心跳、呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等;各地严重持续性低血压发作脑血管意外,如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等;此外还有中枢神经系统的感染、肿瘤、中毒等。
我们应该这样做到治疗老年痴呆症
我们多多少少了解一些关于老年痴呆症的说法,但有些我们还是不是很专一。 老年痴呆症是老年人较常见的疾病,引起老年痴呆症的原因也存在差异,为我们综合了几种在生活中治疗老年痴呆症的方法,下面我们来看看。
一、干细胞治疗老年痴呆治疗效果好。利用神经干细胞具有自我更新能力,在病变部位不断增殖,重建神经网络,产生神经营养因子或神经保护因子,从而抑制神经变性或促进神经再生利用。
二、干细胞治疗老年痴呆治疗方式安全可靠。神经干细胞移植没有任何毒副作用,具有更高的移植安全性。
三、干细胞治疗老年痴呆无排异反应。神经干细胞移植手术直接作用于脑部神经系统,有效的躲开了血脑屏障,并且干细胞本身具有低免疫力,移植后不会造成免疫系统排斥的危险。干细胞治疗老年痴呆是目前效果最好的治疗方法,与传统的治疗方法相比有着无法比拟的优势。具有安全无毒、起效快疗程短、疗效更为持久和明显等特点。传统疗法只能缓解病情 ,并不能控制病情的进一步发展。而干细胞治疗则是把健康的干细胞移植到病人或自己体内,以达到修复病变细胞或重建功能正常的细胞和组织的目的。可以从病根入手,有效治疗老年痴呆症。
1、合理用药进行老年痴呆症治疗:如患者有疼痛或失眠时医生要及时使用适当的药物,老年痴呆症治疗可以减轻其痛苦和症状。
2、鼓励老年痴呆患者参加一些学习和力所能及的社会家庭活动,以分散患者的不良情绪和注意力,老年痴呆症治疗要唤起其对生活的信心。
3、热情关心:医护人员和亲属都要关心爱护患者注意尊重痴呆患者的人格,在对话时要和颜悦色,老年痴呆症治疗要避免使用呆傻愚笨等词语。
4、播放音乐:根据痴呆患者的文化修养和兴趣爱好选择性地给他们播放一些爱听的乐曲,以活跃其精神情绪。这对老年痴呆症治疗很有效果。从中医学说:脑为髓之海,元神之腑,五脏六腑之大主,神明之所出,其生理病理与人体五脏休戚相关。故脑病亦应从五脏论治,五脏的功能盛衰皆影响脑的功能。
以上就是治疗老年痴呆症的方法,得了老年痴呆症要及时到正规医院就医,积极做康复治疗,要保持乐观的心态,勇于克服前面的阻碍。
老年痴呆症对于死亡的影响力增
一项新的研究表明,在美国老年痴呆症的死亡率紧随心脏病(死亡的首要原因)和癌症(死亡的第二大原因)。
现在,基于美国死亡信息统计,美国疾病防控中心将老年痴呆症列为死亡的第六大原因。
“提高老年痴呆症及其治疗的意识。”
芝加哥拉什大学医学部门老年痴呆症研究中心的研究者布莱恩.杰姆斯博士,是这六人研究团队的首席作者。
这项研究从1997年9月开始到2013年2月结束,其参加者为年龄在65岁及65岁以上人群,共计2566人。这些人在研究开始时都没患有痴呆症,且参与了拉什记忆研究项目、老龄化研究项目或宗教秩序研究项目当中的一种。宗教研究使牧师、修女和其他神职人员接受不同的医疗设备的治疗。拉什记忆和老龄化项目的参与者则是伊利诺斯市中老年退休社区的居民。
在目前的研究中,研究人员对参与者进行了为期八年的跟踪调查。
每年小组成员都要被检查是否有痴呆、记忆力进退和其他日常能力的减弱。老年痴呆症是最常见的一种痴呆。
2566研究的参与者中,有559人(21.8%)研究开始时没有痴呆症而在研究期间被诊断出老年痴呆症。此外,31人(1.2%)被诊断出非老年痴呆症的痴呆。
这项研究中已死亡的参与者有72%患有老年痴呆症,未患老年痴呆症而死亡的比例是34.5%。
在所有的2556名研究参与者中,有1090人(42.4%)在这八年间死去。
患者死亡后,尸检证实了那些被诊断为患有痴呆症的人中有90%是老年痴呆症。即使通过一系列测试和排除其他疾病的方法也不能确诊为老年痴呆症,除非死后在大脑中发现蛋白沉淀才可以。
在这项研究中,大多数在确诊为老年痴呆症四年后死亡。
75岁的人有84的人被在75-84这个年龄段被诊断为患有老年痴呆症的老年人,其死亡率同年龄段未患老年痴呆症人群的四倍。同等情况下,85岁以上人群中这个数字是三倍。
基于他们的发现,杰姆斯博士和他的同事认为,在75岁以上人群的死亡中,老年痴呆症占据着1/3。这意味着,在2010年约有503400名75岁以上的老年人死于老年痴呆症。与2010年疾病预防控制中心发布的83494人死于老年痴呆症的数据相比,速度是当时的5-6倍。
正规中医对于老年痴呆症诊断的方法
一、中医的老年痴呆症诊断方法:
(1)脾肾亏损:表情呆板,行动迟缓,甚至终日寡言不动,傻哭傻笑,饮食起居皆需人照料。老年痴呆症诊断可兼头晕眼花、腰膝酸痛、气短、心悸等症。舌质暗淡,舌苔薄白,脉细弱或细滑,两尺脉弱。
(2)脾虚痰阻:老年痴呆症诊断症状发现,终日不言不语,不饮不食,忽笑忽歌,忽愁忽哭,与之美馔不受,与之污秽则无辞,与之衣不衣,与之草本则反喜,重症者不能自理生活,其面色晄白或苍白不绛,气短乏力,舌体胖。
二、西医的老年痴呆症诊断方法:
1.老年痴呆症诊断会发现起病缓慢,呈进行性,可有一段时间不恶化,但不可逆。
2.根据病史及精神检查其主要临床相为老年痴呆症诊断。
3.老年痴呆症诊断是通过神经系统检查及脑电图、CT检查排除脑动脉硬化及其他原因引起的痴呆。
三、实验室的老年痴呆症诊断方法:
脑电图检查,第一阶段多数正常。第二阶段老年痴呆症诊断可见到慢波明显增多,第三阶段可见到全面的慢波,为重度异常。
前面是对老年痴呆症诊断的介绍,您一定对老年痴呆症诊断有所了解了。仅供大家参考。如果您对老年痴呆症诊断还有问题,请咨询我们的在线专家,专家会为您详细解答老年痴呆症诊断的知识的。
老年痴呆是否有遗传
有专家认为,老年痴呆症在一定程度上可以算作家族遗传病。老年痴呆症是,有一定的遗传因素影响的,但是也不完全受遗传因素叮了一下,他是遗传因素和外在环境共同作用的结果,会不会患病?要看我们如何治疗。
如果能够合理控制,和你生活,老年痴呆症也可以不遗传给下一代。首先要务必保持心情愉快精神乐观,有研究显示,过度的精神压力是导致老年痴呆症的罪魁祸首,我们应该多安慰老人,多跟老人在一起缓解他们的精神压力。
老年痴呆症的患者,要非常注意日常饮食习惯,要多多服用蔬菜水果,因为其中的维生素c对他们的大脑来说,有着非常重要的营养补充作用,而且,老年痴呆症的内分泌系统有一点紊乱。要禁止给老年痴呆症患者吃,高脂肪高胆固醇的食物,因为这是对病情的恢复有影响的。
童年智商低老年易得老年痴呆
苏格兰的一份研究报告称,那些患有Alzheimer病或其它的老年痴呆症的人在童年时的智商大都比同年龄的人低。这项发现又提出一个类似于“小鸡与鸡蛋”的问题。即,是低智商还是弱体质导致的Alzheimer老年痴呆症。在研究中,苏格兰阿伯丁大学的劳伦斯-J-沃尔利(Lawrence J. Whalley)博士及其同事们从一项自1932年开始就进行的试验中获取了相关数据,当时那些试验调查对象只有11岁。沃尔利的小组对比了患老年痴呆症人的记录与他们的健康记录以及同龄人情况。
研究人员发现,那些在64岁以后患有老年痴呆症等记忆问题病症的人,与那些没有老年痴呆症的同年龄人比,他们在童年时的智商相对要低一些。但有些情况与研究人员期望的相反,童年低智商与很早就患有痴呆症的人或者是在64岁以前患有痴呆症的人病情之间没有相应关系。该发现报告刊登在11月28日当地的一家“神经学日报”上。报告指出,目前大多数在这方面的研究都集中在基因引起的Alzheimer病上,而只有7%的人早期痴呆症和不到1%的晚期痴呆症是由遗传因素引起的。
一些专家怀疑童年时的智商问题可能与Alzheimer病症有关,但对两者之间的关系进行实验验证是很困难的事情。试验对象进行的童年智商测试,到了晚年,很少还会派上用场。沃尔利和他的同事们指出这种研究存在的几种局限性,研究人员不能对由Alzheimer引起的痴呆症和由脑部供血不足引起的痴呆症两种情况有所区分。沃尔利的小组也表示,智商高的人可能更愿意选择一些健康的生活方式,诸如不吸烟,吃健康食品,这些都会影响他们患痴呆症的机率。哥伦比亚大学的理查德-马斯(Richard Mayeux)也认为,低智商的人更易在老年时患Alzheimer病。