多知道宫颈糜烂的分类就能更好的判断病情

多知道宫颈糜烂的分类就能更好的判断病情

1、临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。

2、根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂的类型分成三类：

单纯性糜烂：多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑;

颗粒型糜烂：炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂;

乳头型糜烂：如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。

3、根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。

特异性的：指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。

非特异性的：多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。

由于慢性炎症的长期刺激，组织增生而使宫颈肥大，因此，子宫颈糜烂常伴有宫颈肥大。以后即使炎症治愈，宫颈肥大仍可存在。

宫颈糜烂与宫颈癌没有必然联系

宫颈糜烂也是女性常见妇科病，这种妇科病一旦出现，治疗好后也容易复发，有说法认为宫颈糜烂是宫颈癌的症状，这样的说法并没有依据，但是，患上宫颈糜烂的女性一定要注意保护自己的宫颈健康，预防宫颈糜烂反复发作。

宫颈糜烂与宫颈癌无必然联系

所谓“宫颈糜烂”，其实就是柱状上皮异位，只是女性的一种生理现象，无论已婚、未婚都可能出现，直到绝经后雌激素水平下降，柱状上皮退回宫颈内才不会再发生。

宫颈癌则是感染人乳头瘤病毒(HPV)所致，宫颈癌并不能经肉眼辨识判断，多表现为接触性出血，宫颈病变既可能是糜烂状，更可能则是光滑的。

宫颈癌并不是因宫颈糜烂引起，更不可靠宫颈糜烂来判断，要预防宫颈癌，需要定期进行子宫颈检查，不过，患宫颈糜烂的女性，宫颈癌发病率为0.73%，高出健康女性患宫颈癌几率的0.1%不少，所以，如果患上宫颈糜烂还是要及时就医，不要自我感觉无明显症状就不理不睬。

宫颈糜烂为什么会反复发作?

引起宫颈糜烂的原因包括反复人流、不洁性生活及经期过长，经量过多，这些问题都可能导致子宫颈的损伤，引发炎症或上皮异味，从而形成糜烂状。

宫颈糜烂如果没有特殊的临床表现，并不需要过度治疗，动辄进行宫颈癌变前病变治疗等，就是典型的过度治疗，除了出血、感染，导致宫颈和临近器官的损伤，更可能反而漏诊宫颈癌及癌前病变。

当柱状上皮异味合并感染，发生白带增多、异味，并有出血症状时，一定要在医生指导下正确治疗，不要自行用药，否则加重炎症，就会导致宫颈糜烂反复发作。

除此之外，阴道炎症、流产手术等，也可能引发宫颈糜烂再度复发，所以，除了治疗，平时注意个人清洁，避免致病源，才能有效的避免反复发作。

女性必知4大措施可保护宫颈

如何保护宫颈健康，预防宫颈糜烂，其实非常简单，只需记住简单4点：

1、少使用卫生护垫，长期使用护垫会让外阴透气不良，从而导致感染，尽量只在经期前后短期使用。

2、性生活应有节制，并且要避免不洁性行为，避孕套如果质量不过关，也可能导致宫颈糜烂;

3、内裤最好穿棉质的，要单独清洗内裤，不要使用洗衣机，以免感染细菌;应该在阳光下晾晒，别穿没晒干的内裤;

4、不要过度清洁，盲目用洗液清洗阴道是大忌，尤其是外阴不适时，胡乱使用洗液可能引发阴道炎，加重宫颈糜烂;

综上所述，女性宫颈糜烂总是反复发作，并非是癌变的前兆，而是自身不注意护理和治疗所致，应该调整自己的生活方式，避免久坐、避免饮食刺激等，对宫颈糜烂造成影响。

从上面的文章我们知道，宫颈糜烂与宫颈癌没有必然的联系，女性日常生活中要懂得保护宫颈健康，预防宫颈糜烂。

怎么判断宫颈糜烂程度

宫颈糜烂的位置由于是在宫颈内部，肉眼肯定是无法直视宫颈内部的情况，所以想要确定宫颈糜烂程度的话，是需要借助B超方式或阴道窥镜的检查方法，通过对宫颈内部的情况进行有效的显示和透析之后，就可以有效判断宫颈糜烂的程度。毕竟在通过对宫颈内部进行检查这个过程中，就可以通过对糜烂所占有的面积大小以及组织性的具体变化而进行分析后而达到判断的目的。

在通过B超或阴道窥镜有效的检查后，宫颈糜烂的面积以及具体组织性变化得到大致的确定之后，患者就可以有效判断宫颈糜烂程度，然后再针对于存在的宫颈糜烂问题进一步治疗。在利用药物治疗、手术治疗或微创治疗的方式，逐步对已经形成糜烂的面积有效进行修复之后，患者就可以达到治疗的效果。并且在治愈之后多注意日常的有效护理和休养情况，最终就可达到治愈并防止复发的情况出现。

如何诊断宫颈糜烂

如何判断宫颈糜烂，宫颈糜烂多发于已婚女性。常见的症状为白带量多，色黄质粘。由于宫颈糜烂发生的时间不同，可分为先天性糜烂和后天性糜烂。确诊宫颈糜烂要做宫颈检查，宫颈检查是对宫颈进行全面检查，用于预防和及时治疗宫颈病变。其包括阴道检查，探针检查，造影检查。妇科检查妇科检查是对妇女进行较为全面的检查，可以预防和及时对疾病作出诊断治疗。

如何判断宫颈糜烂，如何判断宫颈糜烂宫颈糜烂是妇科常见病，患病率高达50%以上。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的特征之一，临床医生将按照其病变过程的不同，将宫颈糜烂分为以下几种类型：

第一：假性糜烂

如何判断宫颈糜烂，糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格根据糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。

第二：真性糜烂

如何判断宫颈糜烂，由于宫颈表面常常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有必然光泽的红色区域，即假性糜烂。临床发现的宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

第三：先本性糜烂

如何判断宫颈糜烂，在妊娠晚期，这些柱状上皮受母体雌激素的影响，宫颈粘膜柱状上皮增生，开始向宫颈口外方生长，并超越了宫颈外口，因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素，故把这种糜烂称为先本性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退，新生女婴的这种糜烂也会随之自行消退。

第四：后本性糜烂

如何判断宫颈糜烂，后本性糜烂是和先本性糜烂相对而言，多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女，宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生，超过宫颈外口，多见于妊娠期，产后大部分都能自行消退。此类患者的白带也会增多，但白带的性质为清亮粘液状，紧紧贴附于宫颈表面，不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润，而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有必然联系，而和炎症似无直接关系。

如何判断宫颈糜烂，假如您还有什么疑问，可以拨打健康在线热线或直接点击和我们的在线专家进行对话，专家会针对您个人的具体症状和身体状况为您做详细的健康指导。

如何判断宫颈糜烂，宫颈糜烂的诊断对于妇科炎症来说，主要排除是否有宫颈癌前病变和宫颈早期癌还需要完成宫颈细胞学检查、阴道镜检查和宫颈活检病理学检查。但愿更多的女性早日治愈疾病，重享她们应该拥有的快乐生活。

慢性宫颈炎的诊断鉴别

1、诊断依据

(1)阴道分泌物增多，性交后出血。

(2)下腹坠痛及腰骶部疼痛。

(3)宫颈有不同程度的糜烂、肥大，或可见宫颈息肉、宫颈腺囊肿。

2、宫颈糜烂的分度

根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度;轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的l/3-2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂的深浅程度可分为单纯型、颗粒型和乳突型3型。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例：诊断为中度糜烂、颗粒型。

3、分类诊断

(1)宫颈糜烂

宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区称宫颈糜烂。根据病变的深度将宫颈糜烂分为单纯型、颗粒型和乳突型。①单纯型糜烂：糜烂面平坦，②颗粒型糜烂：糜烂面凹凸不平呈颗粒型。③乳突型糜烂：糜烂面凹凸不平现象更加明显呈乳突型。根据糜烂面积的大小将宫颈糜烂分成三度：轻度是指糜烂面积小于整个宫颈面积的l/3;中度是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3;重度糜烂是指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

(2)宫颈肥大

宫颈呈不同程度的肥大，表面光滑，宫颈组织变硬。

(3)宫颈息肉

宫颈外口赘生物，单个或多个，红色，常常呈舌状，质软而脆，易出血，多数蒂细长。

(4)宫颈腺囊肿

宫颈表面突出的多个青白色小囊泡，内含无色黏液。

(5)宫颈黏膜炎

宫颈阴道部外观光滑，宫颈外口有脓性分泌物堵塞，部分宫颈管黏膜增生向宫颈外口突出，宫颈口充血，宫颈肥大。

鉴别方法：

用窥阴器检查，可见各种类型病变，重度糜烂组织较脆，易出血，须与早期宫颈癌鉴别。

早期宫颈癌鉴别一般质地较硬、脆，极易出血，而子宫颈糜烂较软、润滑，虽有出血倾向，仅在检查触及后在指套上染有血迹。大部分早期子宫颈癌在临床上不借助其他诊断方法，不可能与子宫颈糜烂相鉴别。因而凡有子宫颈糜烂者，均应常规作宫颈刮片检查找癌细胞，必要时在阴道镜检查下作活检。

重度宫颈糜烂分类

1、假性糜烂

糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。

2、真性糜烂

由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。

但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

根据病变程度的不同，宫颈糜烂的外表特征也有很大差异。临床工作中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢，仅为较正常的单层柱状上皮覆盖，外观平坦，表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型糜烂。

如柱状上皮生长速度快，并向间质生长，形成腺体增生、扩张，肉眼观表面呈细小颗粒状，称为颗粒状糜烂，或滤泡型糜烂。如间质增生明显，宫颈表面形成许多小的突起或沟回，肉眼观表面高低不平，此种类型糜烂称为乳房状糜烂。

以上的分类方法是根据糜烂的病理学概念进行的。前已述及，宫颈糜烂的原因很多，除与创伤造成宫颈粘膜撕裂、继发细菌感染导致上皮脱落形成糜烂有关外，还与体内内分泌的改变有关，因此又有人将这种类型的糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂。

宫颈糜烂如何诊断

怎么判断自己是否得了宫颈糜烂?先从宫颈糜烂的症状来判断。

专家讲患宫颈糜烂后，会出现白带增多、粘稠，偶尔也可能出现脓性、血性白带，腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来，性生活时也可能会引起接触性出血，异味的出现也是极有可能的。

宫颈糜烂可以结合一些辅助的检查来判断：

宫颈糜烂确诊流程医生一般要做的化验和查是有下边这几步：

第一步要做妇科常规白带化验查宫颈糜烂，宫颈糜烂常伴有阴道炎，要先确诊是什么病原体感染，主要有滴虫、霉菌、细菌等病原体。

第二步要做阴道镜查查宫颈糜烂：在碘、醋的用药下观察宫颈上皮的变化。一二两步查是要医生配合查的，医生一般会去触膜子宫和宫颈的变化，这个跟医生的经验有关系的。如果宫颈糜烂比较严重，医生会再次做TCT查。

第三步TCT查查宫颈糜烂，这个主要是排除宫颈糜烂癌变的查，从细胞水平上分析分泌物宫颈的情况，并看是否有可疑恶性病变。结果有可疑的话，医生会进入第四步化验查

第四步查宫颈糜烂：要取活组织做病理查，诊断癌变程度。

得了宫颈糜烂会影响生育吗

得了宫颈糜烂会影响生育吗?这是很多宫颈糜烂患者都十分关心和在意的问题，我们大家都知道宫颈糜烂的危害性很大，所以很多人提出这样的疑问所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下宫颈糜烂!

那么宫颈糜烂到底能不能生育呢?患有宫颈糜烂并不会对生育产生多大的影响，宫颈糜烂分为重度宫颈糜烂，中度宫颈糜烂还有轻度宫颈糜烂，不同程度的宫颈糜烂会对女性产生不同高的影响，对于症状轻微的是不存在不能生育的，然而宫颈糜烂严重者受孕是有一定影响的。其实大多数宫颈糜烂并非真正的病理性糜烂，而是在激素水平波动的调节下，宫颈外口被周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，看起来就像真正的糜烂，但其实只是正常的生理现象，而不是一种疾病。

得了宫颈糜烂会影响生育吗?

临床证明根据宫颈糜烂面积的大小，对身体造成的影响不同，糜烂面积较小的宫颈糜烂不会对生育造成影响，如果只是单纯的宫颈糜烂，没有接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状，宫颈细胞学检查正常，就可以怀孕。即使宫颈糜烂患者存在轻微的炎症，是不会对受孕造成影响，所以轻微宫颈糜烂的危害并没有影响到生育。

严重的宫颈糜烂亦或者是临床三度宫颈糜烂，二度宫颈糜烂伴有炎症的时候，会对女生生育产生一定影响。果宫颈糜烂患者伴有炎症的炎症时，如宫颈局部有脓性白带，以及伴有衣原体或淋球菌感染等病原菌的感染，会导致颈粘液变得稠厚，含有大量白细胞，不利精子的活动和穿透，会影响受孕。所以严重的宫颈糜烂女性不可以生孩子，需要积极治疗宫颈糜烂，待宫颈炎症状改善后再行试孕。否则孕期病菌沿子宫颈上行，可能会导致胎膜早破等并发症。