早泄诊治过程中的3条原则
早泄诊治过程中的3条原则
早泄的诊断要基于性生活史
有射精障碍主诉的患者应提供详细的性生活史。采集患者性生活史应评估以下几个主要的性和心理特征:早泄的频率及病程,与特殊性伴侣的关系,是每次发生或仅限于某些时候,导致早泄的刺激程度,包括性前戏、手淫、性交、视觉刺激等性生活的性质及频率,早泄对性生活的影响,人际关系的类型和质量,生活质量,加重及缓解因素,与药物应用或滥用是否有关等。除非病史和体检提示复杂早泄的特征,否则一般不采用实验室检查及心理测试。
如伴有阳痿,则应先治疗阳痿
在治疗早泄时,应先判断是否同时伴有阳痿。很多阳痿患者常会继发早泄,这可能源于他们需要强烈的刺激诱发并维持勃起,或者与诱发和维持勃起困难而产生的焦虑有关。阳痿得到有效治疗后,此类患者的早泄症状常能改善。
手术治疗的选择
理想治疗方法的选择主要根据医生对病情的判断和病人的偏爱,手术治疗不是早泄首选的治疗方法,多用于行为治疗失败,药物疗效不佳或不能耐受药物不良反应和有主观意愿的原发性早泄患者。
诊断早泄的具体依据是什么
诊断早泄的具体依据是什么?众所周知,早泄是严重影响男性患者身心健康的疾病,该病不仅让男性朋友的自信心受挫,而且不及时治疗还会引起很多可怕的并发症,因此对于早泄疾病我们一定要积极治。专家表示,早泄根据病情发展可以分为轻中重三种程度,然而由于引起早泄疾病的原因有很多,如果患者想要尽快康复,一定要对早泄的病因进行详细诊断,这样才能尽快找到最适合患者的医疗方案,那么诊断早泄的具体依据是什么呢?下面我们一起来了解一下吧。
诊断早泄的具体依据是什么?不同程度早泄的临床诊断依据:
首先是轻度早泄
(1)控制射精为正常。但阴茎插入阴道后在6分钟以上不足15分钟就射精。
(2)在和伴侣的性爱过程中,10次性爱过程中有6次不能配合伴侣控制射精。
凡符合这两项中的任何一项,则为轻度早泄。
其次是中度早泄
(1)阴茎插入阴道后2分钟以上,不足6分钟就射精。
(2)在和性伴侣的性爱过程中10次性爱过程中有8次不能配合伴侣控制射精。
凡符合这两项中的任何一项,则为中度早泄。
最后是重度早泄
(1)阴茎未插入阴道,或刚插入阴道就射精。
(2)阴茎插入阴道后时间不足2分钟就射精。
(3)在和性伴侣的性爱过程中10次性爱过程中有10次不能配合伴侣控制射精。
凡符合这三项中的任何一项,为重度早泄。
另外,在诊断男性早泄疾病时还需要借助以下实验室检查:
一、前列腺液检查是确诊男性早泄疾病的常用方法
正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显着减少。
二、前列腺B超检查是诊断前列腺疾病引起早泄的必备检查。
正常前列腺声象图为横切面呈粟子形,包膜呈光滑的光环,内部为细小低回声,分布均匀,中心有一小光环为尿道,前列腺B超检查有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断,便于诊断前列腺疾病引起的早泄。
三、阴茎勃起神经检查是针对早泄病情的主要检查。
男性患有早泄可以从阴茎勃起神经角度找出早泄的发病病因,并且可以精确的确定早泄的程度,再针对性治疗。
诊断早泄的具体依据是什么?专家解释说,男性朋友得了早泄后,千万不要擅自服用壮阳药物,而是需要尽快去正规男科医院进行详细检查,这样才能避免因使用错误方法而导致更加严重的后果。
年轻人早泄需趁早治疗
“中国人更加倾向于认为早泄是一种心理问题。事实上,76%的中国男性在出现早泄或阳痿时,没有前去医院就诊。”在文化陋习、不良商业误导和民众认知不足的三重影响下,“补肾壮阳”也大行其道,然而祸害不浅,门诊上很多患者补了几年都没见成效。
造成早泄高发之势难以遏制的一个原因,是目前诊疗理念普遍落后、诊断模糊、治疗方法单一。据张利介绍,目前治疗机构普遍开展“背神经选择阻断术”治疗早泄,虽然该术式已经非常成熟,但仅限于针对器官背神经过于“发达”的情况。而早泄有心理性早泄与器质性早泄之分,也可能由前列腺炎等其他男科疾病引发。即使是器质性早泄,敏感的位置也有不同,均采用“背神经选择阻断术”治疗就显得“粗暴”了。
少走弯路
患早泄应规范诊疗
患上早泄,如何才能不走弯路、尽快摆脱囧状?只有接受规范的早泄诊疗,才能有效避免“简单粗暴”、误诊漏诊等情况发生。对此,成都欧亚男科医院率先在男科治疗领域倡导推行“早泄诊疗规范路径”——首先接受BIO精准诊断,再根据检测结果分型实施手术。
成都欧亚男科医院早泄数控诊疗系统,运用美式BIO通过敏感点测试,对早泄进行定性、定位、定量检测,可确定背神经的敏感位置和敏感程度,为分型治疗提供诊断数据。针对下体背侧神经敏感患者,可采用“数字微控背神经阻断术”治疗;针对包皮系带神经过于敏感患者,则采用“系带生物植线术”治疗。应用美式BIO,还可用排除方式,结合其他检测手段,开展其他男科疾病引发的早泄诊疗。
早泄该如何诊断
早泄是如何进行诊断的呢?
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的治疗效果。
医生询问患者病史时应注意哪些要点呢?
1、询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点。
2、患者的一般健康状况也是需要询问的内容
了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。
3、在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况
包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系、工作情形等,要分别加以询问评估。对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
治疗早泄的食疗方3则
溜鹿肉
配料:鹿肉500g,葱、姜、花椒、酱油、料酒、盐、白糖、味精各适量。
制法:将鹿肉洗净切块,炸成红色捞出,控油备用;将葱、姜炸香,再加入酱油、花椒、盐、料酒、味精适量,倒入鸡汤、下鹿肉,烧开后小火煨烂,勾芡装盘即可。佐餐使用。
功效:益气补虚。可辅助治疗早泄。
炒田鼠
配料:大田鼠1只,姜、食盐、酱油、料酒各适量。
制法:将田鼠剖腹去肠,放锅内用竹器架起隔水蒸,水开煮沸约2~3分钟后取出。去毛、头、脚、尾,洗净用盐回锅炒,加入姜、酱油、料酒烧熟。佐餐食用。
功效:补肾壮阳。适用于早泄。
枸杞炖羊肉
配料:羊腿肉150g,枸杞20g,葱、姜、料酒、食盐、味精各适量。
制法:将羊腿肉整块放入开水锅内煮透,在放入冷水中洗净血沫,切成方块;葱切成段,姜切成片,备用。铁锅烧热,下羊肉、姜片翻炒,烹入料酒炝锅,炒透后,将羊肉同姜片一起倒入大砂锅内,放入枸杞、葱段、清汤、食盐,烧开,撇尽浮沫加盖,用小火炖,待羊肉炖烂,调好口味,挑出葱、姜,加入味精即可。
功效:补肾强筋。可辅助治疗早泄、肾虚、阳痿、丹经不调、性欲减退等症。
诊断早泄要注意什么
对于早泄患者而言,其诊断方法主要是依据患者对病史的陈述。诊断早泄要注意什么呢?详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。诊断早泄要注意什么,原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。
医生询问患者病史时应注意哪些要点呢?诊断早泄要注意什么,询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点。
专家提示大家:很多早泄和勃起功能障碍共存的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系、工作情形等,要分别加以询问评估。
全面诊疗早泄的流程
一、首先需要对患者采集详细的病史和性生活史。然后进行体格检查确定患者身体的基本状况。
二、进行性激素六项检查、血常规检查、尿常规检查、阴茎背神经敏感检查、前列腺常规检查、心理评估
1.生殖道感染史或 EPS-Rt异常进入淋球菌化验检查、支原体化验检查、衣原体化验化验并采取相应的原发病治疗
2.检查正常进行心理评估,进行心理治疗以及性行为训练等治疗。
3.根据检查结果的不同进入其他原发病治疗,例如中药渗透治疗、性行为训练、高选择阴茎背神经显微阻断术、药物治疗等。
由于早泄经常伴有阳痿症状,所以进行详细病史以及性生活史与体格检查确定伴有阳痿症状后进行ED系列诊疗,首先针对阳痿进行治疗,后再继续治疗早泄。
早泄诊断鉴别
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的,尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查,神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗,很多早泄和勃起功能障碍共存的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
诊断
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的,任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种,原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验,一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。
询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短,早泄发生时性刺激的强弱,容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响 等,这些都是病史询问的重点,另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容,了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度 性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈,在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏, 自慰性交,性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系,工作情形等,要分别加以询问评估,对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期 的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活,对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的,尽管如此,简单的外生殖器检查 还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查,神经肌电图检查及阴 茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗,很多早泄和勃起功能障碍共存的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的 信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
鉴别诊断
1.阳痿
阳痿指阴茎不能勃起,或勃起不坚而不能进行性交,早泄是指性交时阴茎能勃起但因过早射精以致影响正常性交,两者关系密切,常见相继或相兼发病,早泄进一步发展,可出现阳痿,临床上早泄是阳痿的常见病因,是由于性兴奋性过度增高所致,由于性兴奋过度增高,使各中枢负担过重,逐步导致衰竭而进入抑制状态,这时即可出现阳痿,早泄主要是功能性的,阳痉除了功能性以外,还有部分属器质性病变,早泄经药物,心理治疗及性行为疗法治疗后预后较好;阳痿属功能性的预后较好,而器质性的药物及心理治疗预后较差,甚至无效。
2.遗精
遗精是在无性交状态下,频繁出现精液遗泄,而当进行性交时,可以是完全正常排精;早泄则是在有性交准备,并开始性交或性交前射精过快而不能完成正常的性交过程,临床上两者多兼见。
治疗早泄的药膳方3则
1. 莲子鸽蛋
材料:鸽蛋3个,川百合20克,莲子肉30克,白糖少许。制法:把煮熟的鸽蛋去壳,与川百合、莲子肉加水煮熟,加白糖调味即可。 吃蛋喝汤,每日1次,连服15天。功效:益肾固精。主治:阴虚火旺而致的阳痿、早泄。
2. 复元汤
材料:羊肉500克,羊脊1具,肉苁蓉、菟丝子各20克,核桃2个,山药50克,生姜、花椒、八角、料酒适量。
制法:把羊肉切成条块,羊脊砍成块,肉苁蓉、菟丝子装入纱布装内,核桃去壳取肉和山药一起煮汤,加入适量的生姜、花椒、八角、料酒,煮熟后加入适量食盐调味食用。
功效:有温补肾阳作用。
主治:适用于肾阳不足,肾精亏损所致的耳鸣、眼花、腰膝无力、阳痿、早泄等症。
3. 龙马童子鸡
材料:小公鸡1只,虾仁15克,海马10克,葱、姜适量。
制法:把小公鸡宰杀后去毛及内脏备用,虾仁、海马用温水洗净浸泡10分钟后,放在小公鸡周围,然后加入姜、葱调料,隔水蒸至烂熟后取出,拣去姜葱块,加入食盐、味精调味食用。
功效:有温肾壮阳,益气补精作用。
主治:适用于小便频数、阳痿、早泄。
早泄如何鉴别诊断?
很多年轻人精力都很旺盛,过早的进行性生活,没想到每次都是“草草了事”,这给双方都造成了严重的心理阴影,到医院诊断又难以启齿,为此,专家来告诉你判断你是否患有早泄问题的诊断标准,以便大家自己对照:
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发行早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。
医生询问患者病史时主要询问那些方面?
询问内容包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点。
另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。
在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系、工作情形等,要分别加以询问评估。
对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
温馨提示:虽然大家都知道了早泄的诊断的标准,但是具体的诊断还是需要专业的医师或者专家来判断,因此还是建议各位如果有早泄的症状,还是及早到正规医院进行诊治,争取将早泄问题“扼杀在摇篮里”。
早产的治疗原则有哪几条
早产的治疗原则有这几条:若胎儿存活,无胎儿窘迫、胎膜未破,应设法抑制宫缩,尽可 能使妊娠继续维持。若胎膜已破,早产已不可避免时,应尽力设法 提高早产儿的存活率。
蕃茄小黄瓜汁的功效
蕃茄小黄瓜汁,就是用我们身边最熟悉的两种蔬菜制作出了最具保健效果的养生饮品!
材料:
蕃茄 1个 ,小黄瓜 3条, 蜂蜜适量
作法:
(1)小黄瓜洗净切小块,加入少许冷开水,放入果汁机打汁
(2)蕃茄洗净切成小块与蜂蜜放入如上的黄瓜汁一起打成果汁
功效:
含维生素A,B1,B2及维生素C,对身体虚肿有利尿作用,能净血,调节身体机能,是夏天美容保健圣品
早泄的检查项目
检查项目:阴茎超声检查、SW阴茎超声血流检测
原发性早泄
原发性早泄少见,难以诊断。特点是:
(1)第一次性交出现;
(2)对性伴侣,没有选择性;
(3)每次性交都发生过早射精。
继发性早泄
继发性早泄是后天获得的早泄,有明确的生理或者心理病因。特点是:
(1)过早射精发生在一个明确的时间;
(2)发生过早射精前射精时间正常;
(3)可能是逐渐出现或者突然出现;
(4)可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病或者心理疾病等。
境遇性早泄
国内也有学者将此类早泄称为“自然变异性早泄”。此类患者的射精时间有长有短,过早射精时而出现。这种早泄不一定是都病理过程,具体特点是:
(1)过早射精不是持续发生,发生时间没有规律;
(2)在将要射精时,控制射精的能力降低,但有时正常,这点不是诊断的必要条件。
早泄样射精功能障碍
此类患者射精潜伏时间往往在正常范围,患者主观上认为自己早泄,此类早泄不能算是真正的病理过程,通常隐藏着心理障碍或者与性伴侣的关系问题。此类早泄的特点是:
(1)主观认为持续或者非持续射精过快;
(2)患者自己想象中的过早射精或者不能控制射精焦虑;
(3)实际插入阴道射精潜伏时间正常甚至很长;
(4)在将要射精时,控制射精的能力变低;
(5)用其他精神障碍不能解释患者的焦虑。
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的,尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查,神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗,很多早泄和勃起功能障碍共存的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
早泄能治么
早泄有治吗
去医院进行详细的诊断,明确诊断后,通过药物,行为,心理等治疗方法,预后良好,一般来说,接受适当的治疗后,大部分早泄症状都可以明显减轻。经过一段时间治疗,可以完全治愈并且可不复发。
治疗早泄的药
治疗早泄的药物主要分为四类:抗抑郁药物(氯丙咪嗪、曲唑酮、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀)、α肾上腺素受体阻断药、西地那非和局部用药四大类。具体选择哪种药物,要根据医生的处方,千万不能盲目服用。
治疗医师可以向早泄患者解释早泄发生的机制,提供康复的保证和提出一些简单的建议。
1、中医认为脏虚不固是早泄的主要病机,邪扰精关是基本特点,故治疗以补虚固涩、祛邪固精为基本原则。
2、药物治疗早泄
主要使用一些抗抑郁及镇静剂,对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等。通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性。
3、心理治疗早泄
主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射。
4、行为治疗早泄
应用一种性兴奋开始-停止技术,让患者学会耐受高度的性兴奋而不出现射精。这种性治疗技术是通过性交或手法操作而刺激阴茎,直到其产生快要射精感觉后则停止刺激,同时向性伴侣作出暗示,20~30秒钟后则重新刺激。性伴侣可以开始用手法操作然后再用性交来练习这种治疗技术,通过训练,大约95%的患者可以控制延迟射精5~10分钟或更长时间。