胃穿孔该如何急救
胃穿孔该如何急救
★急救口诀:朝左侧卧。
★典型症状:胃溃疡患者,突然发生无法忍受的剧烈腹痛,且腹部发硬发胀,即极有可能突发胃穿孔。
节日期间由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者很容易并发胃穿孔,一旦发生上述症状,应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前,应做到以下几点:
1、不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
2、如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。具体方法:将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧。
汞中毒急救措施
急救措施
1、立即移离中毒环境并向“120”急救中心呼救;
2、口服中毒早期予2%碳酸氢钠溶液洗胃(禁用生理盐水洗胃),中毒1小时以上洗胃须慎以防胃穿孔;
3、口服鸡蛋清4个加牛乳300毫升,或20%活性碳溶液;
4、无腹泻时予50%硫酸镁60毫升导泻;
5、咽水肿宜尽早作气管切开以防窒息;
6、病情稳定后予5%二巯基丙磺酸钠驱汞治疗。
胃穿孔治疗费用
胃穿孔是一种胃肠科的急性病,患者发生胃穿孔之时,应该要予以紧急性的治疗,首先必须要先堵住胃穿孔患者胃部的穿孔,一般情况之下都是通过手术来治疗的,同也要时清洗胃穿孔患者的腹腔。而如果是患者空腹的情况下发生了穿孔的话,患者的腹腔也没有漏太多的东西的话,患者一般状况还是比较好的,这种情况就可以先采取保守治疗,大概有有2 周的时间也是能够长好的。
胃穿孔治疗的具体费用方面,胃肠科专家指出,如果是做单纯的修补手术的话,胃穿孔的一般费用还是比较低的,大概也就是4000块钱左右的,而如果要是想治愈胃穿孔这个病的话,那就要做胃大部切除手术的了。这种情况下,费用是相对比较高的,大概的费用在 10000块钱左右。专家建议,要是胃穿孔患者想做修补胃穿孔手术的话,还是做腹腔镜手术比较好的,微创手术一般创伤比较,而且刀口也小,在恢复方面更加速度更加快一些的。
在治疗的期间,患者需要注意的是,患者在胃穿孔治疗期间,千万在饮食上要注意,最好是不要吃一些比较生冷或者是比较辛辣的食物。注意患者的腹部的保暖,注意在夜间,更要多多保暖。多吃一些比较容易消化的东西,尽量地少吃多餐,不要暴饮暴食或者一点不吃。胃穿孔严重的时候会危及到患者的生命。
要是比较轻微的胃穿孔的话,千万不要拖着不治,因为拖着就非常容易变异成慢性的病,可是一般情况下都是急性的胃穿孔,如果不及时治疗的话那就很容易出事的。出现胃穿孔的症状,那就千万不能放任不管,任何疾病都不是挺着就能挺过去的,需要及时治疗。
鼓膜穿孔的急救方法
在耳鼻喉科门诊中,经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔,或挖耳不慎挖穿;有些婴幼儿因哺乳不当,呕奶后致耳流脓;甚至打球时被球或手撞耳,吵架被人刮巴掌,鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔使中耳与外界相通,在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。如不适当用药,还可引起内耳神经功能下降,难医治。更为严重的是,中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。
鼓膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查。如果有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎,须尽早做手术清除病灶,防止并发症;如果中耳仅为单纯性炎症,则须及时合理治疗,使之尽快干水。对鼓膜穿孔又无流脓的病人,经医生检查,看能否施行鼓膜修补术。
如能修补好鼓膜,是最好不过的,它不仅可提高听力,还可重新建立一道屏障,防止中耳炎反复发作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害。鼓膜修补的方法有手术及烧灼两种:手术方法是在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置,此法适用于鼓膜大穿孔或听骨缺损、中断或早期胆脂瘤等病人。烧灼方法是在鼓膜穿孔边缘涂上特殊的药水,刺激鼓膜生长。此法无须开刀,简便易行,门诊可做。每次5~10分钟,基本不痛。但须7~10天复诊及再烧灼一次,直到鼓膜愈合为止。鼓膜穿孔符合烧灼法的条件是:1.患耳干水1~3月以上(无流脓);2.鼓膜为紧张部穿孔;3.中耳无肉芽、粘连、上皮化等;4.电测听为传导性聋;5.咽鼓管功能正崐常;6.无其他慢性病或传染病,等等。
急性胃穿孔的发生机理与急救原则
如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。急性的游离穿孔是溃疡病最严重的并发症,穿孔部位大多在十二指肠第一段的前壁及幽门前区,因穿孔发生很快,局部末发生粘连,胃内容物直接漏入腹腔,形成弥漫性腹膜炎,此时须急救。无腹膜炎发生的小穿孔,可采用保守疗法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗菌药物预防腹腔继发感染。
饱餐后穿孔,常有弥漫性腹膜炎,需在6-12小时内进行急诊手术。慢性穿孔,进展较缓慢,穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管,亦常需外科手术治疗。
胃穿孔的护理
由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者很容易并发胃穿孔,一旦发生相关症状,应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前,应做到以下几点:
1、不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
2、如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。具体方法:将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧。
胃穿孔怎么进行急救
急救口诀:朝左侧卧。
典型症状:胃溃疡患者,突然发生无法忍受的剧烈腹痛,且腹部发硬发胀,即极有可能突发胃穿孔。
春节期间由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者很容易并发胃穿孔,一旦发生上述症状,应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前,应做到以下几点:
1、不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
2、如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。具体方法:将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧。
胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔是一种很常见的病。08年,我试过一次胃穿孔,病发时,肚子突然间剧烈疼痛,像被刀子割一样。当晚被送进急诊室,后来住院治疗了一个星期,病情有了好转。出院后我更加注意自己的身体了。下面我给大家分享一下我的经验。
108年,我的公司刚上轨道,天天应酬多得很。今天去吃海鲜,明天去参加酒会,吃饭不时间不固定,又要经常喝酒,每天早出晚归,累个半死。有一天晚上,我的肚子突然间好痛,像被刀子割一样。我的同事看见我脸色变白,就让我侧着身子躺在地板上,尽量用肚子呼吸,后来我的疼痛减少了。我就没怎么理会它,继续加班。
2才过了一个中,那剧烈的疼痛又来了,这次我还出现了呕吐,同事看见我的情况不太好,立刻打120,送我进医院。医生帮我照胃镜后,说我患了胃穿孔,还责怪我不及时治疗。我唯有按医生吩咐,住了一个星期院,这几天都不能进食,每天都要打点滴,我这么爱吃肉,怎么能够受得了呢?
3出院后,我把近期的应酬都推掉了,尽量少参加聚餐,合理安排自己的饮食,每次吃饭时细嚼慢咽,经常吃新鲜水果和蔬菜,尽量吧吸烟和喝酒的坏习惯戒掉,这对我来说挑战最大了;还有就是按时吃饭,吃饭时尽量把量控制好;坚持多做体育锻炼,增强体质。
胃穿孔有哪些治疗方法
胃穿孔最多见于胃溃疡,是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一,病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。当出现胃穿孔该怎么办呢?如何治疗呢?
非手术治疗:
1、禁食及胃肠减压放置鼻胃管持续减压:胃管的位置要确保在胃大弯远端,口径要够大(18F),减压的装置应能定时调空。在12h内,每半小时吸引1次,随着症状的改善。全身情况好转,改为每小时吸引1次。
2、输液:静脉补液以维持水、电解质平衡。
3、抗生素的使用:胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外,还有继发性细菌感染可能,主要是口腔和咽部细菌的污染,培养以链球菌居多,故应选择适当的广谱抗生素治疗。
4、监护:对全身中毒症状严重的病人,应送入ICU内严密监护,密切观察病情变化,凡观察过程中出现病情加重、全身情况恶化时,应毫不犹豫地改行手术治疗。
手术治疗
手术治疗分为穿孔单纯缝合术或胃大部切除术。
穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的病人。在胃溃疡穿孔行穿孔缝合时,可同时作选择性迷走神经切断加幽门成形术,这样既解决穿孔问题,也对溃疡进行根本性治疗,效果较好。对胃溃疡穿孔疑有癌变者,应尽可能行胃大部切除术,并取材做病理检查,以免遗漏胃癌的诊断。