黑色素瘤5年后复发怎么办

黑色素瘤5年后复发怎么办

不少黑色素瘤患者需要进行手术的治疗,但是手术后,患者身体元气受损严重,术后复发很常见。黑色素瘤术后除了要保证疾病的治疗之外,还要努力方向就是恢复身体,而往往意识不到防止癌细胞的可能性复发也是必须引起注意的。术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发。

对于复发的患者，很多都已经不能在进行手术的治疗了，是否要进行手术的治疗，还是要看患者的病情和身体情况，复发的情况大多是采取化疗的治疗方式，化疗的方式可以控制病情的恶化程度，但是化疗期间也是有很多的副作用，如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、脱发、胃口不好和睡眠不佳等，针对化疗期间，最好是配合中药的治疗，中药的辅助治疗是可以提高患者的免疫力，减少化疗期间的副作用，临床研究表明人参皂苷Rh2能够有效缓解放化疗的毒副作用，有增效减毒的效果，并能抑制癌细胞的生长增殖，让正常细胞不受损伤。

1、生物治疗对于肿瘤手术后的患者，可清除微小转移灶，减少肿瘤的扩散和复发几率，提高患者自身抗肿瘤免疫能力;对于放疗、化疗后的患者，能及时上调机体免疫功能。尤其对于无法手术或对化疗不耐受的中晚期肿瘤患者，可起到改善生活质量、延长生命的积极作用。

2、传统的手术治疗通过开刀切除癌症患者体内的肿瘤细胞，达到消除肿瘤细胞目的，它能够快速切除肿瘤细胞，见效快，但是由于手术治疗本身的局限性往往导致癌肿细胞在患者体内的残留，从而能引发癌肿细胞的扩散和转移，导致癌症复发。

3、黑色素瘤的治疗一般不作切取或钳取活检，除非病灶已有溃疡形成者，或因病灶过大，一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者，但切取活检必须与治疗性手术衔接得越近越好。

黑色素瘤患者的术后注意事项

正确看待中药

为了减轻药物不良反应、避免复发，化疗患者在康复期最容易走入的误区是乱投医、乱吃药。一个非常普遍的现象就是服中药比饭还多，有的患者服上四五年，甚至十几年。的确，中药可以起扶正固本的作用，但中药对胃肠功能也有影响，久服可导致患者消化不良，甚至营养缺乏。目前主张黑色素瘤患者在康复期服用半年左右的中药就可以了。

黑色素瘤患者要定期复查

复查是黑色素瘤治疗过程中的一个重要措施，对化疗后患者更是如此。有很多患者化疗结束以后就认为身体痊愈了，因而忽视复查，这是很危险的。一般黑色素瘤患者完成治疗后2年内要每3个月查一次，以后每半年复查一次，5年后可以每年复查一次。

目前，复查的项目一般包括：全身有无淋巴结肿大、局部有无肿块，血、尿、便三大常规，血液生化、同位素、B超、X光片检查，必要时还可做CT、核磁共振等。肺、肝、脑、骨、肾上腺是癌细胞容易转移的部位，因此要格外注意。还要检查患者机体的免疫状况，如免疫球蛋白等。复查时，患者最好去原来治疗的医院，因为那里有患者的治疗资料，有利于对病情做出正确的判断和及时的治疗。

无论是手术后，还是放化疗后，对黑色素瘤患者来说都不是治疗的结束。因为黑色素瘤和其他疾病不同，它是一种易复发的疾病，不能简单地认为临床症状消失了就等于痊愈了，也不能认为病灶消失了身体就康复了。所以，黑色素瘤患者在康复期仍要提高警惕，注意身体的微小变化，正确调整好自己的生活，以保证治疗的彻底性。

黑色素瘤发病率是多少

恶性黑色素瘤是全球性疾病,尽管发病率低(约1.2/10万),但发病率增长速度快,近10年增长了5倍。其转移以后进展迅速的特点使患者预后极差。根据北京市肿瘤防治办公室的统计,由于我国人口基数大,病人总数多,黑色素瘤每年新发病例约1.6万例。相对欧美国家,亚洲黑色素瘤最常见的类型为肢端和黏膜黑色素瘤,我国肢端黑色素瘤和黏膜黑色素瘤分别占全部黑色素瘤的41.8%和22.6%,较皮肤黑色素瘤侵袭性更强,预后更差,其中黏膜黑色素瘤5年总生存率约为26.8%,而皮肤黑色素瘤的5年总生存率为53.9%。

黑色素瘤怎么病变？

病变部位头皮如有黑色素斑或黑痣，因理发、洗头、搔痒的反复刺激或长期戴帽压迫磨擦，表皮糜烂，依附的毛发脱落，并逐渐增大发生瘤变。

1.按其形态分为2型

(1)结节型黑色素瘤：病变呈结节状高出皮面，颜色多呈黑色，也可为褐色，蓝黑色，灰白色和淡红色，周围绕以红晕，表面光滑，呈息肉样或菜花样，发展迅速可自行溃破而渗血。此型很早发生转移，出现预警区域性淋巴结肿大，并常转移至肺、脑、肝等脏器。转移前接受治疗者，5年生存率为50%～60%。

(2)浅表型黑色素瘤：或称湿疹样癌，生长较慢，转移也较迟。5年生存率为70%。

黑色素瘤的检查有以下几种：

1.抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织，当抗血清稀释为1∶2时，最高阳性率可达89%。

2.用Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定，当抗血清稀释度为1∶400时，82.14%呈阳性反应。

3.色素原检查 黑色素原经肾排出后氧化，使尿液呈暗褐色，称黑色尿。若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸，可促进其氧化，再加硝酸钠，尿液呈紫色;先加醋酸，再加氢氧化钠，尿液呈蓝色。

若感觉身体上的黑痣有异常情况，须尽早去医院做一下详细的检查，也可以服用一些人参皂苷Rh2(护命素)提高免疫力，其主要成分是人参中最有效的抗癌元素人参皂苷Rh2，含量高达16.2%，对于黑色素瘤具有明确的预防与辅助治疗作用，它对于黑色素瘤比较敏感，能够提高患者的生活质量。

早期患者如果能手术的话，手术是首选，术后对症治疗。因为手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤，它无法防止癌细胞的转移，也无法消灭体内血液中的癌细胞，有很多病人术后复发就是这个原因，所以手术后必须尽早结合生物治疗。生物治疗就是预防肿瘤的复发和转移。早期是很少有转移复发的，转移复发一般都是中晚期以后。

患者朋友应该不能吃营养丰富的干果类食物，像是芝麻，花生等，这些食物含有很多维生素和矿物质。应该多吃水果和蔬菜，里面含有丰富的维生素C和维生素A，多吃卷心菜，荠菜等，不能吃腌制的烟熏食物，烧烤不易多吃，尤其是烤焦了的。

黑色素瘤真的可以治好吗？

在我国黑色素瘤的的发病率很没有国外高，但近年来出现在上升的趋势，这与生活环境污染和不健康的生活方式有着密切关系。黑色素瘤的恶性程度较高，老年患者为多发人群。 黑色素瘤早期的治愈率较高，早期5年生存期可以有七成以上，但是晚期的患者，5年生存期不到10%。黑色素瘤可以治愈吗，早期发现治愈的可能性高很多，晚期则需要采取合适的治疗方式来延长生存期，比如辅助一些现代治疗方案进行增效减毒的治疗。

对于晚期黑色素瘤治疗，治愈的希望相对来说较低，主要以延长患者生命周期为主要目的，通常采取的治疗方法有放疗、化疗、介入治疗、免疫治疗等方案。就目前来说，其治疗效果较好的是免疫治疗，其独有的肿瘤干细胞杀伤作用可控制肿瘤细胞增长，防治肿瘤细胞再次复发转移，可有效提高生命周期。

放化疗治疗方案虽是比较常见应用于恶性肿瘤晚期治疗，但是不是适应于每位患者，多数患者在身体免疫力低下的时候采取放化疗，这对病情的帮助是蔽大于利的。因放化疗的副作用较大，在患者身体不耐受的情况是很有可能加剧病情发展的。

其实很多毛病如果提前做了预防，这些病并不可怕，只要我们大家在平常生活中能够多多关注自己的身体，不妨可以定期医院做一个全身检查，还有关于黑色素的痣的恶变很大一部分原因是因为长期的摩擦或碰触，所以我们也不要有事没事的去挤压那些黑痣了。

黑色素瘤的病人，大概能活多久

早期未转移黑色素瘤病人如果及早发现并积极治疗，康复后完全不影响寿命，晚期有局部转移的黑色素瘤病人，5 年存活下来的几率为 30%～35%，转移部位比较远的病人，5 年存活率仅为 10%。所以，早发现、早诊断、早治疗相当重要。

婴儿黑色素瘤怎么筛查

一、按其形态分为2型

(1)结节型黑色素瘤：病变呈结节状高出皮面，颜色多呈黑色，也可为褐色，蓝黑色，灰白色和淡红色，周围绕以红晕，表面光滑，呈息肉样或菜花样，发展迅速可自行溃破而渗血。此型很早发生转移，出现预警区域性淋巴结肿大，并常转移至肺、脑、肝等脏器。

(2)浅表型黑色素瘤：或称湿疹样癌，生长较慢，转移也较迟。

二、筛查

1、抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织，当抗血清稀释为1∶2时，最高阳性率可达89%。

2、用Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定，当抗血清稀释度为1∶400时，82.14%呈阳性反应。

3、色素原检查 黑色素原经肾排出后氧化，使尿液呈暗褐色，称黑色尿。若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸，可促进其氧化，再加硝酸钠，尿液呈紫色;先加醋酸，再加氢氧化钠，尿液呈蓝色。

早期患者如果能手术的话，手术是首选，术后对症治疗。因为手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤，它无法防止癌细胞的转移，也无法消灭体内血液中的癌细胞，有很多病人术后复发就是这个原因，所以手术后必须尽早结合生物治疗。

以上资料就是有关黑色素瘤筛查的，不知您现在是否了解了呢?黑色素瘤如果是发现的及时的话是有治愈的可能的，关键就是前期的筛查，可如果是因为时间耽误病情的话，那就会引起很坏的结果。所以在这里小编要提示您如果发现情况不对请及时就医。

黑色素瘤发病率是多少

1、黑色素瘤发病率是多少

恶性黑色素瘤是全球性疾病,尽管发病率低(约1.2/10万),但发病率增长速度快,近10年增长了5倍。其转移以后进展迅速的特点使患者预后极差。根据北京市肿瘤防治办公室的统计,由于我国人口基数大,病人总数多,黑色素瘤每年新发病例约1.6万例。相对欧美国家,亚洲黑色素瘤最常见的类型为肢端和黏膜黑色素瘤,我国肢端黑色素瘤和黏膜黑色素瘤分别占全部黑色素瘤的41.8%和22.6%,较皮肤黑色素瘤侵袭性更强,预后更差,其中黏膜黑色素瘤5年总生存率约为26.8%,而皮肤黑色素瘤的5年总生存率为53.9%。

2、什么是黑色素瘤

黑色素瘤恶性程度极高,占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜,也见于软脑膜和脉络膜。

3、黑色素瘤发病率的预后

黑色素瘤复发和转移率均较高,预后差。影响预后的因素包括:

3.1、与肿瘤浸润深度有关

根据世界卫生组织对一组恶性黑色素随访的结果,预后与肿瘤厚度有密切关系。肿瘤≤0.75mm者,5年生存率为89%,≥4mm者仅25%。

3.2、淋巴结转移情况

无淋巴结转移者5年生存率为77%,而有淋巴结转移者仅31%。生存率还与淋巴结转移的多少有关。

3.3、病灶部位

恶性黑色素瘤的发生部位与预后有关。发生于躯干者预后最差,5年生存率为41%;位于头部者次之,5年生存率为53%;四肢者则较好,下肢者5年生存率为57%,上肢者60%;发生于黏膜的黑色素瘤预后则更差。

黑色素瘤的致病因素

1、大气污染氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层,造成紫外线滤过不充分,有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤,造成黑素细胞异常表达,引发黑素瘤。

2、爱美之心作怪许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品,造成化学性皮肤污染,甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣,结果适得其反,刺激了黑素细胞的过度增殖。

3、卫生知识缺乏对长在足部,会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视,凭其长期受到挤压与摩擦,终致其发生恶性转变。

4、滥用雌激素类药物研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体,因此,人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。

黑色素瘤的治疗

1、手术切除

宜早期施行对原发瘤的切除,若冷冻切片证实为黑色素瘤,则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm 区域。但近年来倾向于同意Mohs 的观点,认为面部只需切除瘤外1cm 区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm 区域即已足够。术后4～6 周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。

2、物理治疗

适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。

3、化学治疗

对已转移者,化疗可延缓病情恶化。

抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,简称DIC 或DTIC),每天2.5mg/kg 加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10～15min),连用10 天为一疗程,3 周后可做第2 疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。应用第2疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。

黑色素瘤术后复发怎么护理呢

1.中医认为脾主运化，为气血生化之源。肿瘤患者欲气血双补，必先健脾开胃，以益气养血。此时黑色素瘤患者的饮食配方为：

人参粥：以人参末3g(或党参15g)，冰糖适量，好米100g，煮粥常食。

黄芪粥：黄芪50g,煎水取汁以作煮粥水，好米100g,红糖适量，陂皮末3g,共煮粥。

归芪蒸鸡：当归20g,黄芪100g,母鸡1只，共蒸熟后分次服用。

参枣米饭：人参3g(或党参15g)，大枣20g，好米250g，白糖50g。参、枣切碎与共蒸，米熟饭成，加白糖分次服用。

术枣饼：白术30g，大枣250g，鸡内金、干姜、面粉、油、盐等调料适量。诸药研末或切极细，与面粉、调料合匀，煎饼，分次食用。

2.部分黑色素瘤患者还常会有肾亏的表现，针对肝肾不足，黑色素瘤患者的饮食配方可选用以下几种：

枸杞粥：枸杞子30g，好米100g，共煮粥。

核桃鸭：核桃仁200g，鸡肉100g，荸荠150g，老鸭1只，料洒少许，油盐适量，共炖熟，分次服用。

3.针对恶性黑色素瘤患者的毒瘀之象，还可考虑选用以下饮食方法：

大蒜粥：紫皮大蒜30g，好米100g，共煮粥。

芦笋香菇汤：芦笋200g，香菇100g，文火熬汤，可加适量调料饮食。

菱粉粥：菱角粉60g，好米100g，共煮粥。

以上介绍的是中医食疗对黑色素瘤的护理，适当的饮食不仅可以改善疾病所带来的问题，还可以提高人体免疫能力，让身体对抗病菌的能力更强，以上的食疗食材都是家庭中常见的，经常给病人准备一些，不时换个口味也是可以的。