到医院做哪些检查可以确定是否得了急性输卵管炎
到医院做哪些检查可以确定是否得了急性输卵管炎
1.辅助检查
(1)血液检查白细胞计数增高，中性白细胞百分比在80%以上。
(2)血培养有寒战，高热者应作血培养检查，以了解病情，明确致病菌的种类及致病菌对药物的敏感性，以便在应用抗生素时做到有的放矢。
(3)尿道或子宫颈分泌物涂片以了解致病菌及对药物的敏感性。
(4)后穹隆穿刺可穿刺出渗出液或脓液。
2.病理检查
(1)急性淋菌性输卵管炎①巨检，输卵管红肿变粗，输卵管周围可能有稀薄的纤维蛋白性渗出物，但伞端开口通畅，挤压管壁时，腔内脓性渗出物可沿此伞端开口流出。②镜下检查，黏膜皱襞水肿，血管明显充血，上皮下层有嗜中性白细胞浸润，病变早期白细胞浸润多局限于黏膜层，随后亦可波及肌层，甚至蔓延至浆膜层。
(2)非特异性急性化脓性输卵管炎①巨检，输卵管显著增粗充血，输卵管周围有纤细的纤维蛋白性腹膜粘连带，并可能覆盖住伞端开口。②镜下检查，黏膜上皮基本正常，可能出现轻度水肿，但肌层有重度水肿和大量嗜中性粒细胞浸润，且常与输卵管系膜内的炎症性病变直接相连。
输卵管堵塞的症状
输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因，其病变原因以炎症为主。其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连，如不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，甚至与周围组织粘连，从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现，如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状，常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。
有些输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状，月经来潮时血量增多，不过很容易和其他疾病搞混。输卵管是否有堵塞要通过输卵管碘油造影检查才能确诊，而且输卵管堵塞也是可以治疗的，如果是轻微的可以通过通水治疗，比较严重时也可以考虑通过宫腔镜或腹腔镜下疏通。排卵和输卵管一点儿关系都没有。只是输卵管阻塞不能受孕。
输卵管性不孕是怎么回事
、腹痛和产褥感染的患者，淋病等性病患者以及有输卵管畸形 的患者，均有可能导致输卵管功能异常，患有输卵管性不孕。
输卵管积液
输卵管积液就是说病原体感染了输卵管以后，输卵管在白细胞的浸润的作用下会形成肿胀的内膜，间质出现水肿、粘膜上皮脱落，如果没有得到及时而且有效的治疗的话就会形成输卵管积脓。炎症消退以后，腔内的积液渐渐的有脓性转变为浆液性。
输卵管堵塞
在大多数情况下输卵管堵塞的患者到医院确认检查的时候已经发展到慢性感染状态，表现为慢性间质性输卵管炎。此时的输卵管壁已经被淋巴细胞浸润，粘膜的上皮细胞也变得肥大，时间长了会使组织发生纤维化，输卵管增粗、或者蜷曲。这些都会最终导致不孕的发生。
输卵管炎
严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通，有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞，但内膜被炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动，并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬，影响输卵管蠕动。从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发，尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连，使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内，与精子相遇，如化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎。
如果一旦患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者，有过不全流产，人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者，淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者，均有可能导致输卵管功能异常，患有输卵管性不孕。
输卵管粘连
女性的输卵管发生粘连会导致输卵管不通，如果输卵管完全粘连就不会有自然受孕的机会，急性期可能有腹部不适。近年来，由于宫腔感染、性传播疾病、子宫内膜异位等疾患不断增加，各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连的情况，而一旦发生输卵管阻塞，即使卵子已经受精，也无法进入子宫，便不能受孕，如果停留在输卵管内发育，则可能成为危险的宫外孕。
输卵管炎
急性输卵管炎病变以内膜炎症为主，如果来自急性盆腔炎则病变广泛。输卵管等组织充血渗出，腔内脓性渗出物等流入盆腔，引起盆腔腹膜炎，重者形成盆腔脓肿;炎症扩散到卵巢，形成输卵管卵巢炎或脓肿;若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓，多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液中及粘膜面常可查到致病微生物。急性炎症治疗不及时、或治疗不彻底，则可转为慢性输卵管炎;慢性输卵管炎症急性发作表现为急性炎症。肉眼可见输卵管红肿，盆腔脏器亦呈充血水肿渗出等炎症变化，按压输卵管可有脓液流出，可能见到输卵管卵巢等盆腔脓肿改变。
输卵管堵塞是由什么原因引起的 输卵管堵塞还能怀孕吗
女性朋友到正规医院做检查，详细地了解输卵管的通畅性，而后根据每个患者的具体病情，由专业医生来确定每位患者的具体医疗指导。总体来说，女性输卵管堵塞能否怀孕还是要看具体的病情有多复杂多严重来决定。
输卵管炎可以怀孕吗
慢性输卵管炎是由于致病菌的感染，造成输卵管的炎症变化，多发于生育年龄段的妇女，慢性输卵管炎一般与卵巢炎合并存在，中医认为，慢性输卵管炎与湿、热、毒有着密切关系。主要临床表现，为两侧小腹疼痛、脓血性白带、腰骶疼痛下坠，月经紊乱，不孕等。
得了慢性输卵管炎还能怀孕吗?
慢性输卵管炎多由急性输卵管炎治疗不彻底或治疗不当所致，慢性输卵管炎如果长期不治疗，会引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或是输卵管不完全堵塞，这样有可能怀孕，但是发生宫外孕或异位妊娠的几率会很大，引起习惯性流产，因此女性患者要引起重视，要及早检查及治疗。
女性平时有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛，月经期、性交后或劳累时加重，白带会增多、月经期延长、痛经等症状发生时，那么很有可能就是慢性输卵管炎造成的，女性需要及时到医院进行检查，在输卵管炎没有治愈前，最好避免怀孕，以免造成其他严重后果
输卵管炎必做的五种检查
急性输卵管炎的症状
1.患者可出现腹痛、腹胀、阴道排液脓血状、寒战发热、便秘或腹泻等症状，若是在月经期或是流产后病发，患者可表现为经血量增多、经期延长等。
2.急性输卵管炎患者，可出现脉率加快、体温高、下腹部可有肌紧张或压痛等症状。患者在进行妇科检查时，可发现阴道有宫颈脓血性排液，宫颈充血等现象，附件区可出现压痛，可能还会触及痛性包块。
慢性输卵管炎的症状
1.由于输卵管与卵巢相邻，一般的输卵管疾病不会对卵巢造成影响，但如果炎症累及卵巢，对卵巢功能造成影响，就会出现月经异常，如月经量增多、月经过频等情况，主要是因盆腔充血及卵巢功能障碍所致。
2.慢性输卵管炎患者，因盆腔充血而致成瘀血性痛经，很多患者都是在月经前一周出现腹痛，越临近经期越重，直至月经来潮。
3.慢性输卵管炎本身不会引起不孕症，但若没有及时得到治疗，或是治疗不当，就会导致输卵管阻塞或粘连，从而影响正常的生育能力，继而发生不孕。
输卵管炎的检查方法
1、CT检查：输卵管炎很难与其他病变鉴别开来，只有输卵管脓肿较大时CT才能发现。
2、超声检查：部分输卵管炎症导致的积水能被查出来，子宫双侧液性暗区增粗，但只能提示有积水可能。
3、输卵管造影：如果输卵管炎症不通，则能了解具体部位、程度及性质。还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔结核病变情况。
4、宫腔镜检查和选择性插管检查：宫腔镜是一种常见的检查及治疗的方法，它与腹腔镜可联合一起检查。而选择性插管检查则需要根据个人的情况来决定，不可随意乱用。
5、病理组织学检查：包括宫颈病理组织学检查、子宫内膜病理检查的取材应该注意子宫的两侧角，宫颈触血也应该做活检，阳性的女性患者可确定病变的性质。
输卵管堵塞会不会影响卵泡发育呢
输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因，其病变原因以炎症为主。其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连，如不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器者。
继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，甚至与周围组织粘连，从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。
输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现，如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状，常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。
有些输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状，月经来潮时血量增多，不过很容易和其他疾病搞混。
输卵管是否有堵塞要通过输卵管碘油造影检查才能确诊，而且输卵管堵塞也是可以治疗的，如果是轻微的可以通过通水治疗，比较严重时也可以考虑通过宫腔镜或腹腔镜下疏通。排卵和输卵管一点儿关系都没有。只是输卵管阻塞不能受孕。
附件炎患者应做什么检查
患附件炎要详细检查，确诊病因
女性患附件炎，可出现白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛。而慢性输卵管检查时，下腹有压痛，盆腔检查子宫两侧增厚，有触痛。有时可触及肿大固定的囊性包块。附件炎检查项目有：
尿常规检查：确定体内的激素的水平是否存在异常情况，也可检查出是哪种病菌引起的。
B超检查：一般来说，B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
分泌物检查：急性附件炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛，有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。
腹部触诊：一般妇科检查时见子宫后屈，活动差，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。附件炎，对于女性来说并不陌生，很多女性都会被附件炎这种妇科疾病伤害过。一般来说，附件炎患者在发病时，会有一些症状出现。但是为了更好地确定是不是附件炎，医生建议，广大妇女应该到正规的医院去检查一下，这样可以更快的知道问题所在和如何治疗他。
输卵管结核如何鉴别诊断
1.非特异性慢性盆腔炎 多有分娩、流产、急性盆腔炎病史，月经量一般较多，闭经极少见;生殖器结核多为不孕、月经量减少甚至闭经，盆腔检查时可触及结节。
2.慢性输卵管炎 临床表现为月经异常、下腹隐痛、腰骶酸痛、不孕等，应与结核性输卵管炎鉴别。慢性输卵管炎多有分娩、流产后急性盆腔炎史，月经量较多，而表现为闭经者较为少见，没有其他结核性输卵管炎典型检查所见。子宫内膜活检无结核病灶。
3.子宫内膜异位症 有继发性、进行性痛经，经量较多。腹腔镜检查多能确诊。
4.卵巢肿瘤 结核性炎性附件包块表面不平，有结节感或乳头状突起，应与卵巢癌相鉴别。可经腹腔镜检查或剖腹探查确诊。
5.输卵管癌 输卵管癌与输卵管结核性肿块在妇科检查时很难区别，若有阴道排黄色或血性液体且数量较多时，应考虑输卵管癌。剖腹探查时将标本送病理检查可明确诊断。
6.输卵管妊娠 临床上表现为停经、腹痛等易与输卵管结核相混淆。一旦输卵管妊娠破裂或流产时，即有内出血症状。做血及尿妊娠试验、B型超声检查、诊断性刮宫有助于明确诊断。
哪些妇女易发宫外孕
患慢性输卵管炎的妇女：
输卵管是输送受精卵到达宫腔的管道，内有皱壁，皱壁上有纤毛。患有慢性输卵管炎的妇女，管壁内粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄，同时由于炎症及病变，还引起输卵管粘膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减弱，从而使孕卵到达宫腔发生困难。
输卵管发育不良或畸形的妇女：
输卵管肌层发育不良，内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口或另有发育不全的输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。
患子宫内膜异位症的妇女：
这是因为异位在输卵管间质部的子宫内膜，一方面由于间质部增厚，致使管腔狭窄或阻塞，孕卵难以通过;另一方面，当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时，合体细胞像正常妊娠卵触及子宫内膜时一样，浸蚀异位内膜使其形成一个缺口，让孕卵植入其中发育。
盆腔内有肿物的妇女：
由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，形态变化，甚至导致结构异常，这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。例如：子宫底部肌瘤，阻碍输卵管畅通;卵巢囊肿或肿瘤牵引输卵管使其移位或变形，阻碍孕卵通过，导致孕卵着落在宫腔外某处发育。
有宫外孕病史的妇女：
没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，再次怀孕后发生宫外孕的风险就要比一般妇女高得多。
容易发生宫外孕的妇女，如果确定怀孕，最好在停经六周内到医院做一次全面的早孕检查。育龄妇女出现短暂停经后，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感，须特别注意宫外孕可能。如果停经后不久，从阴道排出膜样的片状或管状物，放入清水中表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构，说明发生了宫外孕，胆胚囊已受损流产，应去医院做进一步治疗。
哪些人群是最易被宫外孕袭击的
患慢性输卵管炎的妇女
正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女，由于炎症及病变，使得孕卵到达宫腔发生困难。
输卵管发育不良或畸形的妇女
输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。
输卵管阻塞后再通的妇女
不论是自然再通还是施行手术再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处比较狭窄，孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
有过宫外孕病史的妇女
如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。
所以，容易发生宫外孕的妇女，必须注意以下几点：
1、如果确定怀孕，最好在停经后六周内到医院做一次全面的早孕检查;
2、在生育期内，出现短暂停经后，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀，应高度警惕宫外孕的可能;
3、停经后不久，从阴道排出膜样的片状或管状物，放入清水中飘浮，表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构，说明发生了宫外孕，但胚囊已受损流产，应去医院做进一步治疗。
怎么检查输卵管炎呢
输卵管炎检查方法有很多，是排查输卵管炎的主要手段，那就要患者朋友们对输卵管炎症的相关知识有很好的了解。根据相关的专家指出，输卵管炎检查时，通常会有以下几种情况：
1、患急性输卵管炎：在进行输卵管炎检查时，可以发现输卵管显著充血增粗，周围与腹膜有粘连，严重时会将伞端开口封闭。在进行镜下检查能够看见粘膜上皮基本正常，或者是出现轻度水肿，但肌层有重度水肿和大量中性白细胞浸润。
2、患肉芽肿性输卵管炎：要进行输卵管炎检查时，可以发现输卵管红肿增粗，在镜下在肉芽组织中可以发现大量吞噬细胞或典型的结核结节。
3、慢性输卵管炎：慢性间质性输卵管炎可见输卵管增粗、肥大，蜷曲而和周围粘连，伞端内翻闭锁，输卵管各层均有广泛淋巴细胞及浆细胞浸润;峡部结节性输卵管炎，可见峡部增粗，肌层散在由输卵管上皮形成的腺腔，腔外肌纤维增生肥大及少量淋巴细胞浸润;输卵管积水、积脓、积血时，管腔粘膜皱襞变平，上皮变扁平或低柱状或萎缩。
输卵管囊肿概述
输卵管囊肿是附件囊肿的一种，多由炎症刺激引起。如果囊肿比较小，不需要手术治疗，可以密切观察，如果生长速度比较快，就要考虑手术治疗。在饮食上也没有什么需要特别注意的。建议做妇科检查确定具体的病情，然后再积极治疗。
输卵管囊肿一般是指输卵管受病原体感染以后，由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管囊肿。
单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管囊肿，后者是慢性输卵管炎的常见并发症，表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状，囊内为清澈的浆液。输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有阴道排液。
目前输卵管伞端积囊肿的治疗方案一是于月经干净3-7天的时候做开腹或腹腔镜下伞端造口术，成功率约为20%;二是做试管婴儿，成功率也约为20%。
输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积水、闭锁的病人。
宫外孕偏爱哪些人群
宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时，应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救，以减少或防止腹腔出血，避免因出血过多而发生严重后果。越早治疗对身体伤害越小。容易发生宫外孕的妇女，如果确定怀孕，最好在停经六周内到医院做一次全面的早孕检查。育龄妇女出现短暂停经后，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感，须特别注意宫外孕可能。
1.输卵管发育不良或畸形
输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。
2.输卵管发育不良或畸形
输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。
3.患慢性输卵管炎
正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女，由于炎症及病变，使得孕卵到达宫腔发生困难。
4.患慢性输卵管炎
正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女，由于炎症及病变，使得孕卵到达宫腔发生困难。
5.有过宫外孕病史
如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。