老人帕金森病是怎么回事
老人帕金森病是怎么回事
1.年龄老化
最常见原因之一，PD的患病率随年龄增长而变化，据估计40岁为0.35%，至60岁为1%，至85岁为2%，且每40个正常人中将有1人发展为帕金森综合征，某些研究表明PD与老化的特殊的相互关系，老化过程和PD中谷胱甘肽过氧化酶及过氧化氢酶减低;随年龄增加单胺氧化酶增加、铁、铜、钙聚集，黑色素聚集。随年龄增长发病率增高，高发年龄为61～70岁，其后则下降，且其黑质、纹状体多巴胺神经元发生退行性改变，色素颗粒及神经细胞脱失，PD组明显重于同龄正常组。酪氨酸羟化酶(TH)和多巴胺脱羧酶活力逐渐减少，纹状体的多巴胺含量进行性减少，50岁以后明显低于同龄正常人。老化过程和PD中无论是在活体还是在尸检中均证实了多巴胺在纹状体的含量下降，以及纹状体多巴胺受体(DA-R)发生逐年减少改变。近年来的研究表明DA-R有数种亚型，其氨基酸序列及三维空间结构均已清楚。DA-R依分布部位不同、浓度不同而效应也不同。DA-R本身为大分子蛋白，受脑内多种神经递质、调节物质、激素及某些药物调节。PD时黑质纹状体变性、多巴胺能神经元脱失、多巴胺释放减少，DA-R与D1、D2受体处于失神经支配超敏感状态(denervation supersensitivity)受体密度增加。以D2为主对激动剂超敏感。增加20%～90%，给予左旋多巴则使D2受体下降30%～60%，受体增加现象消失，而晚期出现低敏。同时应用氟多巴显影的正电子发射断层扫描(PET)证实了多巴胺能神经元功能随年龄增长而降低，并与黑质细胞的死亡数成正比。虽然随年龄增长多巴胺递质逐年减少。但老年人患病者仅为少数说明生理性多巴胺能神经元退变不足以引起本病。实际上，只有黑质多巴胺神经元减少50%以上，纹状体多巴胺递质减少80%以上，临床上才会出现PD的运动症状。本病症状的发生通常在51～60岁之间，按年龄推断，如果老化是惟一病因的话，此时多巴胺水平尚未达到足够低的程度。因此，年龄老化只是PD病的促发因素。
2.遗传因素
通过对PD病人家系的详细调查，就病因学而言已广泛认识到本病至少一部分来自遗传因素。同时更重要的是认识到本病可能具有1个很长时间的症状前的时相，即亚临床状态，所以当家族中第1个病人出现时，而其他家族成员部分以亚临床状态出现易被忽略，造成了低家族发病率的假象。目前的研究表明20%～25%的病人至少有1个一级亲属患PD，而遗传机制的研究尚未得到结论，在临床上家族的PD与散发的病例很难区别。大多数的研究结论是，遗传的PD最常见的是常染色体显性遗传，个别报道是多基因传递方式。有关定量遗传学研究资料表明，单卵双胎的一致性发病并非像遗传性疾病所预料的那样高，其单卵双胎的一致率为6.1%(82对中有5对)，双卵双胎的一致率为4.6%(66对中有3对)，二者间无显著差异。但有学者注意到孪生子中，他们出现症状之间可能有一个很长的间隔，多项追踪呈现孪生之间临床症状不一致时间大于23年。为提高诊断敏感性，采用PET研究发现：单卵双胎45%的一致性和双卵双胎29%的一致性(Bum，1992年)。通过尸检证实了PD常染色体显性遗传，伴有减低扩散。有关双亲均传递本病。近年来研究提示母亲通过线粒体遗传本病可能性，因为卵子含有线粒体，PD病人的纹状体基因组有大片断缺失，缺失片段基因编码的一部分属于复合体Ⅰ亚单位，它是线粒体呼吸链的一个成分。但缺少大的家族报道显示线性粒体遗传方式。通过将家族性原发性震颤(Essential tremor，ET)与PD联合来研究遗传因素也支持遗传因素与PD的发病相关。遗传可能通过几种机制在PD的致病性病因中起作用，例如阻碍多巴能神经元的正常发育，程序延迟或加速细胞死亡或干扰正常的保护机制，虽然遗传因素可能不是单一的主要因素，但遗传的易感性可能起重要作用，研究发现由遗传决定的正常解毒代谢的损害可能会增加对环境毒物的易感性，如细胞色素P45 O2 D6基因可能是PD的易感基因之一，少数家族PD与共核蛋白(-synuclein)基因及Par Kin基因突变密切相关。单胺氧化酶B(MAO-B)是另一个与PD可能相关酶，它参与多巴胺的分解代谢，并可产生自由基损伤神经元，PD病人血小板中MAO-B明显增高。另外发现PD病人血浆中半胱氨酸水平升高，硫化物水平降低。总之，对化学物质的超敏感性可能是几种不能解释的神经系统疾病、包括PD的危险因素。这些可能涉及神经元内吸收机制，以及化学防御系统，涉及对毒素前体的解毒或激活，一些酶系统存在于脑，参与对外界异物的代谢。其中任何环节的缺陷，都有可能产生对化学物质的超敏感性。
3.环境毒物
人们早已注意到锰中毒、一氧化碳中毒、酚噻嗪、丁酰苯类药物能产生PD症状。有报道杀虫剂、除草剂、工业污染和水源污染等因素与PD的发生有关。当前对PD病因学及致病因素的理解，许多来自于MPTP帕金森综合征的研究。MPTP是一种化学物质1-甲基-4苯基-1，2，3，6-四氢吡啶。由其给猴造成的PD模型已获成功，并证明猴的蓝斑、下丘脑受损，出现与lewy小体相似的神经元内包涵体。关于MPTP中毒机制，现已阐明。MPTP本身并不是实际的毒素、但是它起着毒素前体的作用，它是亲脂的分子、在脑干能特异地与黑质的黑色素有高度的亲和力，很容易通过血脑屏幕，并由MAO-B迅速将其转变为有毒性的代谢产物1-甲1-4苯吡啶(MPP )。多巴胺转运蛋白作为媒介将MPP 吸收进入多巴胺能神经末梢，集中于线粒体基质，引起NADHCOQ1还原酶(复合体Ⅰ)和ATP的耗竭，最终导致神经元死亡。目前外环境中存在的神经毒性物质正在研究与探索中。有些证据不支持环境因素对PD发生作用。虽然某些区域有较高的患病率，但无明显的肯定的群集发病迹象、本病的患病率一直呈稳定状态、故上述诸物质均不能以环境因素作为本病的主要原因。
4.感染
甲型脑炎是后常发生PD、有些作者认为PD与病毒感染有关。研究者对PD病人体内单纯疱疹病毒(HSV)和巨细胞病毒(CMV)进行检测，1981年Marttile和Coworker应用微量间接血凝反应法测定血和脑脊液中HSV-Ⅱ型、Ⅲ型及CMV的效价、发现血中HSV-Ⅱ型抗体效高于对照组数倍，认为PD与某些症状的病毒感染有关，但因脑脊液HSV-Ⅱ型抗体效价未见增高，故其意义不能肯定。后来的实验证实PD病人与正常人之间，血和脑脊液中HSV抗体效价无明显不同，故认为PD与病毒感染无关。以后一些作者对多种嗜神经病毒的抗体效价进行研究，未能证实因果关系。
5.氧化应激及自由基形成
生命物质代谢离不开氧、细胞代谢产生能量需分子氧的逐步还原，整个过程均发生在线粒体内，另外许多其他的酶、例如酪氨酸羟化酶、单胺氧化酶，NADPH-细胞色素P450降解酶和黄嘌呤氧化酶也是产生或利用活性氧的中介物。还原氧在许多正常状态的生物学过程中具有肯定作用，但形成过多也会损害神经细胞。同样，在多巴胺代谢的过程中，氧化反应是其重要的组成部分，它不仅通过单胺氧化酶B和A，而且通过自动氧化至神经黑色素(neuromelanin)这些代谢途径产生的中间产物或副产物，包括过氧化氢、超氧阴离子(02-)及氢氧根(OH-)，其中以OH-自由基对细胞的毒性最大。后两者统称自由基，它可以和细胞的脂膜相互作用引起脂肪的过氧化。在PD病人中黑质自由基增加，脂肪的过氧化可引起细胞膜的破坏和导致细胞死亡。所有氧化反应需要电子输送、在有铁或者铝、铜存在时，氧接受了电子可产生02-和OH-。在氧化反应同时黑质细胞内的多巴胺氧化物，聚合成黑色素与铁结合产生Fento反应亦会有OH形成。由于自由基的增加，引起脂质过氧化物的聚集，以及铁的聚集，这两个过程均引起神经元变性。铁元素能够容易地使自由基形成，神经黑色素是一个铁离子贮池。PD病人中铁元素与对照组比增加40%～50%，且主要是三价铁，而结合态的铁蛋白减少，持铁蛋白的摄粒作用，通过受体中介使铁通过进入细胞。并增加氧化应激。这项观察与实验模型中铁的负载能够产生PD的改变相耦合。同时发现在PD病人脑中、铁能够引起线粒体复合酶Ⅰ的缺陷、但缺乏实验根据。有关氧化应激与自由基假说引起神经元变性在PD中仍在争论之中。
总之，PD并非单一因素所致，可能有多种因素参与。遗传因素可使患病易感性增加，但只有在环境因素及年龄老化的共同作用下，通过氧化应激。线粒体功能衰竭及其他因素等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性并导致发病。
得帕金森要怎么保健
1、帕金森病患者多伴有植物神经功能损害，容易便秘，要在清淡饮食的基础上，多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外，多巴类药物不仅要空腹服用，像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃，以免影响药物疗效，这也是帕金森的预防方法之一。
2、饮食方面，通常不伴有其他明显慢性病的单纯帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪饮食，而晚餐宜采用高蛋白质饮食。同时患有糖尿病、高血压、高脂血症的帕金森病患者则需针对性地选择限制糖或脂肪的饮食。
3、避免接触有毒化学药品，如杀虫剂、除草剂、农药等。避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。
4、加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病的有效方法，可以延缓脑神经组织衰老。锻炼时，应选变化较多、比较复杂的运动形式，比如让患者多走走弯曲的石子路，这对于延缓运动功能减退，很有好处。
5、发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗。
6、避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。
7、防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施，临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。
得了帕金森病不可怕，只要患者积极的配合治疗，生存的几率是很大的。在平时，有氧运动养生却是能让老年人帕金森病得到缓解的一大保健良方。有规律的有氧运动不管是对患者的身体还是工作都是有大大的益处的。对健康人来说要提早的预防帕金森。
得了帕金森肌肉僵硬该怎么办
1、帕金森氏病是一种慢性疾病，但却是进行性加重，有的病人病情也可以发展得很快。因此，要早治疗。一般常用的药物有金刚烷胺、安坦、左旋多巴、美多巴等。但这些药物长期服用会出现疗效减退或副作用。
因此最好采用中医治疗。中医是补气养血、滋补肝肾，活血化瘀，祛痰，祛瘀，平肝熄风全面调理帕金森病症状，从根本上控制和缓解症状，无任何副毒作用，标本兼治。
2、鼓励早期病人多作主动运动，尽量继续工作，培养业余爱好。
老年人得了帕金森病并不可怕，和其他的病种一样，也有其日常保健的方法。而有氧运动养生却是让老年人帕金森病得到缓解的保健良方。
规律的有氧运动包括快走、慢跑、游泳、蹬车、瑜伽等，这些运动能让我们的心情平和愉悦，远离失眠的困扰。如果每周能坚持4次，每次30―40分钟的低强度有氧运动，16周后，以前从不运动的人入睡时间会缩短一半，总睡眠时间会延长1小时，这能提高脑部与记忆力、注意力等认知功能有关的化学物质水平。
目前，在临床上能够彻底治疗帕金森病的方法还没有研究出来，所以，要想治疗怕今天病治疗只能通过药物治疗来，减缓肌肉僵硬的进程。除此之外，对于患有帕金森病的人来说还应该注意生活中的保健，同时患者的家属也应该多和患者进行交流，促进心灵上的沟通。
帕金森病的现状是什么
帕金森病在我国60岁以上人群中发病率达1%;65岁以上人群中，发病率达 1.7%。目前，上海地区约有患者逾5万名。医学专家强调，帕金森病与用脑过度并无直接关联，因此知识分子未必高发此病。
教授表示，全球约一半的帕金森病患者在中国。帕金森病最主要的病变来自中枢系统黑质神经元死亡，导致人体失去平衡而发病。正常人群每10年有13%的黑质神经元死亡，一旦80%的黑质神经元死亡时，人体便会出现帕金森症状。这些症状具体包括身体震颤僵硬、走路时手臂不摆动、运动功能下降、不愿与人接触、社会适应力差等，其中30%至50%的患者还会合并发生抑郁症。
病变同样来自大脑，那么帕金森病是否与老年痴呆一样，在知识分子人群中较高发呢?陈生弟澄清说，临床门诊遇到的患者中确实多为知识分子。但迄今并无研究发现，帕金森病的发病程度与受教育程度、用脑程度有着直接关系。有80%的帕金森病患者并不知晓自身患病，延误了早诊断早治疗的机会。
数据显示，每名帕金森病患者一年的医药花费约7700元。复旦大学附属华山医院神经内科郭丽萍博士认为，随着老龄化现象的日趋严重，包括帕金森病在内的其他慢性疾病管理将显得格外重要。为让老年人安享晚年，政府应尽快建立起家庭、社区、医护机构“三位一体”的医护老人模式，有效利用社会资源，达到最佳护理效果。
帕金森保健措施
1、帕金森氏病是一种慢性疾病，但却是进行性加重，有的病人病情也可以发展得很快。因此，要早治疗。一般常用的药物有金刚烷胺、安坦、左旋多巴、美多巴等。但这些药物长期服用会出现疗效减退或副作用。因此最好采用中医治疗。中医是补气养血、滋补肝肾，活血化瘀，祛痰，祛瘀，平肝熄风全面调
理帕金森病症状，从根本上控制和缓解症状，无任何副毒作用，标本兼治。
2、鼓励早期病人多作主动运动，尽量继续工作，培养业余爱好。
老年人得了帕金森病并不可怕，和其他的病种一样，也有其日常保健的方法。而有氧运动养生却是让老年人帕金森病得到缓解的一大保健良方。
规律的有氧运动包括快走、慢跑、游泳、蹬车、瑜伽等，这些运动能让我们的心情平和愉悦，远离失眠的困扰。如果每周能坚持4次，每次30―40分钟的低强度有氧运动，16周后，以前从不运动的人入睡时间会缩短一半，总睡眠时间会延长1小时，这能提高脑部与记忆力、注意力等认知功能有关的化学物质水平，从而提升认知功能。坚持有规律的有氧运动，可以让你在工作的时候“灵光”闪现，好创意源源不绝。
脑力劳动者为什么会帕金森
“帕金森病患者有一半都患有不同程度的忧郁症。”广医一院神经内科主任邵明说，许多帕金森病患者不清楚自己的病情，只是感觉到自己行动迟缓，腿脚不如以前利索，于是不好意思与人交往。慢慢地，就开始忧郁自闭。
据悉，帕金森病是一种常发于中老年人群的神经退化性疾病，由于其早期症状不易察觉，许多患者都将帕金森病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老，该病的误诊率很高。
帕金森病最典型的症状是“震颤”，起初的轻微症状可能是手指下意识有“搓东西”的动作，也可能出现单只手抖动，进而这种震颤或抖动可能发生在一侧肢体，然后再发展到另一侧肢体。还有就是面部的表情发僵、动作缓慢、反应迟钝。走路时身体前倾，碎步走路，而且越走越快。人过50岁后，更要谨防。
邵明指出，目前广州八成以上的帕金森病患者没有得到及时有效的治疗。因此他提醒市民，家中如有老人出现以上症状，应及时到医院确诊治疗。另外，发现老人患病后，应多与老人沟通交流，帮助其疏通不健康的情绪，防止其走向自闭。
不能盲目求根治
“帕金森病属慢性病，目前对该病的治疗均为对症治疗，尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。”邵明提醒道，应谨防江湖骗子利用患者迫切希望治愈的愿望骗取钱财。
据了解，由于病人本身的身体条件不同，病情从轻到重的发展时间也有很大不同，有的病人在三至五年内从轻微症状到生活不能自理，而有的病人的进展则可能比较慢。因此，对帕金森病的治疗原则是及时发现，控制症状，延缓病程进展，保持好的状态。
邵明指出，对于帕金森病患者来说，需要有一个熟悉其病情的医生长期跟踪治疗。但由于中老年人群分布不均衡，大医院很难进行普查，给予指导，往往只是被动地接受病人。
怎么搭配帕金森患者的饮食
患有帕金森疾病的患者千万不要慌张，只要做好帕金森的护理，就可以减少帕金森对患者的危害。合理的饮食可以帮助帕金森患者改善病情，那么，怎么搭配老人帕金森的饮食更合理?针对这一问题，我们听听专家是怎么介绍的吧。
怎么搭配帕金森患者的饮食?
1、均衡饮食。帕金森患者的饮食一定要均衡，主要是注意营养的全面吸收。每日的食物必须包括谷类、水果及蔬菜，肉类及奶类，以确保有足够的营养素，如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质。摄入足够的膳食纤维及充足的水分，有助于预防便秘。
水果、蔬菜及全麦的食物含丰富的膳食纤维，同时，每天应至少喝8杯以上的水。少吃含高脂肪的食物，特别是含高脂肪及高胆固醇的食物。钙质的吸收对于预防骨质疏松很重要，而帕金森病患者亦可能因限制奶类食品而导致钙质的吸收不足，因此，每天应补充1000~1500mg的钙质。
2、注意患者的身体状况。在进行饮食时，还要关注患者的身体，进行合理安排。对于伴有糖尿病的患者，应给予糖尿病饮食;伴有冠心病及高血压的病人，以高糖、高维生素，适量蛋白质饮食为宜，限制动物脂肪和食盐的摄入。对咀嚼、吞咽功能障碍者，进食时以坐位为宜，应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。
搭配好老人帕金森的饮食工作，为患者早日摆脱疾病提供了很好的物质保证。根据患者自身状况和经济条件，按照以上方法搭配好老人帕金森的饮食进行合理的调理，可帮助患者早日走出疾病的魔爪。
手抖是不是就是帕金森症状
手抖是不是就是帕金森症状?其实很多人对帕金森的了解是从电视传媒上了解的，很多人不知道的是，帕金森是一种非常复杂的疾病，并不像大家所认为的那样，手抖其实就是帕金森症状的全部。很多人对帕金森病的了解都不尽然，其实帕金森病是一种相对复杂的疾病，除了手部会发抖之外，患者还会出现其他症状，下面为大家详细介绍。
手抖是不是就是帕金森症状?手抖属于帕金森症状，不过帕金森还会出现其他症状，下面为大家详细介绍：
一、肢体僵直：患者四肢、颈部、面部的肌肉发硬，肢体活动时有费力、沉重和无力感。从患者的面部看，患者的表情僵硬和眨眼动作减少，面部表情不自然，身体向前弯曲，走路，行动迟缓。
二、震颤：是帕金森主要症状之一。初期是患者的手指颤抖，随后逐渐扩展到下肢，也有患者的双腿、双脚或下巴出现抖动。稍微动一动正在颤抖的部位，颤抖的情况会改善。
三、动作缓慢：在日常生活中，部分老人解系鞋带、用筷子、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成，部分老人起步困难、小碎步、不容易停下来。家人认为人老了动作迟缓是不可避免的，其实帕金森病患者往往也会出现上述症状，一定要及时就诊。
四、行动迟缓：一般的帕金森病人都会出现这种症状。严重的患者连简单的动作也不能进行，走路时，脚步迈不开，步伐紊乱。从患者的背部看，有时患者会出现一条腿僵硬的情况。
五、肌肉僵硬：患者全身的肌肉都可出现僵硬的现象，由此导致不能像正常人那样行走。因为大脑发出放松的讯息传达不到肌肉组织。肌肉僵硬会导致肌肉疼痛或者身体无法伸直。
手抖是不是就是帕金森症状?相信现在大家已经对帕金森症状了解清楚了，除了手部发抖之外，帕金森患者还会出现以上为大家介绍的这些症状，我们只有全面了解帕金森病的症状，才可以及时把握帕金森病的治疗时机，所以说大家不要忽视了解其症状，希望以上对帕金森症状的介绍对大家有所帮助
帕金森病你了解多少
4月11日是世界帕金森病日，帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。“我国65岁以上老年人帕金森病的发病率为1.7%，但现在公众对帕金森病的认识还有待提高。”医院神经内科主任医师教授呼吁，对于帕金森病，要尽早发现，进行积极合理的治疗，提高患者的生活品质。
据统计，全球约有400万帕金森病患者，其中超过200万人在中国。随着人口老龄化的加剧，帕金森病患者的数量逐年攀升。加上环境、遗传、年龄、长期精神压力等因素，越来越多的年轻帕金森病患者也被发现。
目前帕金森病的发病原因还不明确，但暴露于环境毒素(如重金属、农药等)和反复的头部外伤等，都可能会诱发帕金森病。
行走时不摆手或者摆手不对称、系鞋带等精细动作无力、从椅子上起身困难、走路时腿在地上拖、转身动作缓慢……当心，这些都是帕金森发病的早期表现。医生提醒，出现这些症状，患者一定要尽早就医，并找专业医生进行鉴别诊断，以免误诊。
医生介绍，目前仍没有根治帕金森病的方法，但通过内科药物、外科植入脑起搏器手术、以及太极拳等运动康复相结合的综合治疗方法，可以大大减缓症状，让患者能够独立生活，且保持较好的生活质量。