抽动症的治疗方法有哪些
抽动症的治疗方法有哪些
根据严重程度选用不同的治疗策略和方法。对抽动症状严重影响了日常生活和学习者,则以药物治疗为主,结合心理治疗。若患者因心理因素起病,则应积极去除心理因素。
1.药物治疗
(1)氟哌啶醇 有效率60%~90%。每天1~2次,观察3天~7天若副效果不明显则增加剂量。在加量过程中应根据治疗效果和副反应调整剂量。药物主要有镇静和锥体外系副作用。
(2)泰必利 有效率76%~87%,其特点是锥体外系副反应较少,适用于7岁以上患者。每日2~3次。常见副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。
(3)可乐定 可改善抽动症状,有效率50%~86%。该药还可改善注意缺陷和多动症状,对合并ADHD,或因使用中枢兴奋剂治疗ADHD而诱发抽动症状者首选此药。目前国内主要为透皮贴剂。副作用有嗜睡、低血压、头昏、口干等。
(4)利培酮 已有报道证实利培酮治疗本病有效。药物主要有镇静和锥体外系副作用。
2.心理治疗
主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统,让患者和家属了解疾病的性质,症状波动的原因,消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素,减轻患者因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪,提高患者的社会功能。有证据支持,习惯逆转训练等行为治疗对矫正抽动症状具有肯定的疗效。
3.其他治疗
对采用多种药物治疗无效的难治性病例,可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激(DBS)或神经外科立体定向手术,如壳核囊切开术。但在此领域专家的共识是:DBS治疗还处于研究初期,尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者、儿童期不建议使用。
抽动症治疗
治疗概述
就诊科室:儿科 儿科综合
治疗方式:中医治疗 药物治疗 康复治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:85%
常用药品: 醒脑安神片 紫雪
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)
抽动症西医治疗
中西医治疗
西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物、中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退、失眠、头痛、腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高、记忆障碍、人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全、有效的治疗手段。
西医:
目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。
西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后。目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,一种是经颅微电流刺激疗法,另一种是经颅磁电刺激术(TMES),这种方法是通过安装分离型脑起搏器来完成的,它是通过磁场和微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。
生物医学治疗
中国已经把儿童健康和成才上升到了国家战略的高度,所以,生物医学的“绿色--微创--非侵害性”首先应用于与民族未来息息相关的儿童医院,比如北京儿童医院等国内知名的专业研究儿童疑难杂症的医学机构已经全面引进生物医学技术,通过 肝、肾排泄从而增加肝、肾功能的损害,部分治疗中的兴奋剂、抗精神类处方影响儿童骨骼发育的伤害,使“绿色医疗”的理念得到了充分的发挥。国内部分知名儿童医院的生物医学临床应用,表明中国的儿童的健康保护事业和儿童疑难病的治疗已经与国际发达国家接轨。
行为疗法治疗抽动症
用行为疗法的习惯颠倒训练法对控制抽动是有效的。习惯颠倒训练是利用对抗反应来阻止抽动。例如,对于抽动累及前臂伸肌的患者,每次当他意识到要发作抽动时,训练他收缩相应肌肉,这种操作是通过有意识的训练来防止和阻断抽动,从10例一组的研究看,结果抽动的频度减少93%。由于病例较少,其结果仅供参考。行为疗法对抽动-秽语综合征既是有效的治疗方法,又无药物的副作用,可作为辅助治疗方法配合应用。
抽动症中医治疗
按摩法治疗抽动症
治疗方法:用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。用上法治疗21次,睡眠恢复正常。症状好转,继续治疗10次,基本恢复正常。3例随访4个月,无复发。
慢性抽动障碍和暂时性抽动障碍的区别
慢性抽动障碍和暂时性抽动障碍的区别是什么?慢性抽动障碍和暂时性抽动障碍是抽动症的两种不同的类型,它们之间有很多的相似之处,但是也是有区别的。
本类型临床主要表现为简单的或复杂的运动抽动;或表现为简单的或复杂的发声抽动,但运动抽动和发声抽动两种症状不同时存在。一般是以运动抽动较发声抽动为多见。发生原因除与暂时性抽动障碍相同外,可能有一些遗传因素或脑局部的损害,病程至少持续一年以上,长者甚至可持续终生。其症状特征往往持久、刻板不变。
本类型与暂时性抽动障碍主要区别点:一是抽动障碍的病程至少超过一年;二是临床所表现抽动障碍的症状持久不改变。但是暂时性抽动障碍病程迁延也可能成为慢性抽动障碍。
慢性抽动障碍表现类似暂时性抽动障碍,但前者多累及面肌、颈肌和肩部肌群,很少有上、下肢和躯干抽动;而后者常表现一侧面部歪扭或眨眼,多年持续不变。慢性发声抽动虽然较少见,但除表现为清嗓声或轻微的吸吮声声外,还可表现出胸、腹、横隔膜肌收缩形成的发声,有的表现为大叹气等。慢性抽动障碍主要是采取药物治疗,可以辅以心理治疗、行为治疗等。
在治疗以前一定要先区分清楚是哪种类型的抽动症,然后对症治疗,这样才会有好的效果。家长也应该区分清楚孩子属于那种抽动症,根据不同的情况采取不同的方法对待孩子的疾病。
通过上述内容介绍了解了慢性抽动障碍和暂时性抽动障碍的区别,当孩子出现这些症状时要及时带孩子到医院检查诊断,尽早确诊是那种抽动障碍,采取相应的治疗措施。
小儿习惯性抽搐的中医治疗
小儿的身体健康是父母最为关心的一个问题了,但是由于小儿身体各个器官还没有完全发育,所以小儿容易出现这样那样的一些病症,家长应该在日常生活中护理好小儿才行,小儿抽搐症对于儿童的危害是非常大的,所以我们建议家长可以多了解一些小儿抽搐症的信息,下文我们给大家介绍一下小儿抽搐症的中医治疗。
中医上讲抽动症发生是由于人体阴阳失衡,气血脏腑功能失调所致,一般与肝、皮、肾脏腑功能失调有关,治疗抽动症,首先辨明阴阳的偏盛偏虚以及归属脏腑,在辨证基础上选择针对性药物治疗 。
我们临床上统计的是抽动症是可以治愈的,但西药治疗抽动症一般应用抗精神病或者抗癫痫药物,近期效果尚可,远期效果并不理想,对抽动症的治疗属于治标不治本,很难彻底治愈抽动症。想要彻底治愈抽动症,综合治疗是目前最为理想的方法,一般以应用中药治疗为主,辅以心理调整和饮食调整,对抽动症标本兼治。
抽动症是分五种不同的类型,如短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、多发性抽动障碍(综合征或抽动—秽语综合征)、感觉性抽动障碍、混合型。类型不一样相应的治疗方案也都是不一样的。建议针对性治疗。
多动症康复训练
1 肌肉松弛疗法肌肉松弛疗法对于儿童的多动症治疗有很好的效果,一般情况下,在患儿接受行为治疗时,要取得患儿与家长的合作,并给家长以必要的指导以协助治疗。行为矫正鼓励患儿自行控制抽动,采用正性强化的方法如奖赏其通过努力,用放松的方法减少患儿的精神紧张,这对年幼儿童较为有效。
2、行为矫正对于多动症患者有很好的治疗效果,具体的治疗方案是通过鼓励患儿自行控制抽动,采用正性强化的方法如奖赏其通过努力,克服并减少抽动,并且用放松的方法减少患儿的精神紧张,这对年幼儿童较为有效。
3、练习法练习法是常见的治疗多动症的方法,专家指出:此方法的治疗远离是通过故意让抽动动作进行一段时间,休息一段时间,要求孩子在指定时间里(15-30分钟),有意识地重复做某一种抽动动作,随着时间进展,孩子逐渐感到疲劳,抽动频率减少,症状减轻。
4、系统训练系统训练也是治疗多动症的好方法,这种方法的治疗目的是通过教会孩子如何以系统的方式去轮换地紧张、放松每一个肌肉群,除此之外,也会让孩子学会放松和呼吸调节,把紧张的肌肉松弛下来,改善孩子焦虑的情绪。
5、中医治疗点击文档链接,可查看更多信息
中医治疗是传统的治疗疾病的方法,对于多动症也有很好的效果,而且,中医是一种标本兼治的方法,而且针对性强,不像西药一样,副作用很小,复发率几乎不会出现,中医治疗带给人们的帮助越来越大。多动症儿童的康复训练哪种方法好?以上就是针对这方面内容进行的介绍,您是否已经有所了解了呢?希望能给患者的治疗带来帮助,提醒大家:儿童多动症的危害不容小觑,因此,家长们要注意,一旦发现病情出现,患者要尽早的进行治疗。
抽动症应该怎么护理呢
一:家长经常批评孩子,过分关注和强调孩子的抽动症行为这些都是不对的。当孩子出现抽动行为时,一些家长总是进行过多的提醒,格外关注孩子日常表现,促使患儿精神过度紧张,不但没能减少抽动症状的发生,反而使已有病情加重,影响其治疗效果,延迟了身体恢复进程,为主要的抽动症治疗不良因素。
二:忽视儿童的孩子的病。许多家长认为孩子出现抽动为正常生理现象,存以侥幸心理,以为症状可随患儿年龄的增长慢慢消失或痊愈,该错误想法致使患儿不能得到及时有效的治疗,导致病情不断加重,不仅加大了治疗难度,还影响了孩子健康的成长。
三、家长要注意不能给孩子过大的压力,要给孩子创造良好的家庭环境。一半以上的患儿家长对孩子进行打骂体罚等不恰当教育方式,没能采取有效的治疗措施,致使患儿病症慢慢加剧,严重影响了其正常的生活及学习。对此,家长应避免对患儿进行过多指责打骂,应进行耐心的教育方法。
小儿抽动症对小孩的危害有哪些
小儿抽动症在最近几年里发病率越来越高了起来,此病的发生,让很多的孩子出现一些很奇怪的动作,还会使他们的身心健康受到了伤害,很多的家长对于该病人危害并不了解,下面就为大家来介绍一下小儿抽动症疾病的相关危害有哪些。
抽动症患儿的病症表现为多动及重复抚摩动作,并非患儿品质问题,家长见此不要认为是孩子故意捣乱而大声斥责。要知道,孩子对症状无控制能力,正如感冒的患者不能使自己不发烧一样,大声斥责会加重其精神负担,只能使病情更加严重。
另外,夫妻吵架、激烈刺激的动画片及电影、紧张惊险小说等均对孩子不利,家长要尽量避免此类因素对患儿的影响。个别患儿有自残及伤害他人的行为,家长要把利器、木棒等放孩子不能轻易拿到的地方。另外,也不要认为孩子有病就过分溺爱,顺从,此类患儿多任性、固执,如不注意纠正,易产生不良后果。
对于伴有睡眠障碍的患儿,要注意保证其足够的睡眠。首先要使患儿卧室环境保持安静,尽量减少噪音。其次,让孩子养成按时睡眠的习惯,睡前不要吃东西、喝茶,更不能吃巧克力等使大脑兴奋的东西。
对于有抽动症的儿童,家长要睡前用热水烫脚的习惯也有利于睡眠。再次,睡时不要蒙头,否则会引起大脑缺氧,对脑功能不利。最后,睡眠时间不是越长越好,要克服睡懒觉的不良习惯,以保证下次睡眠的质量。
可见,儿童抽动症和家长的关系是特别密切的,要克服儿童抽动症,我们需要先从一些生活细节做起,希望家长朋友可以意识到这些问题。
抽动症对小孩的危害有哪些?
1、身体方面:小孩抽动症状频发,导致躯体疲倦不适,甚至导致创伤。如频繁眨眼可致眼睑充血红肿;频繁点头摇头导致颈部肌肉僵硬不适;肢体大幅抽动可导致磕伤、碰伤等;有的伴有头疼、腹痛、小便不禁、遗精等;有的伴有自残行为。所以,抽动症会给孩子带来身体上的危害。
2、心理方面:抽动症不是精神病,但却容易导致心理问题产生。小孩患了抽动症,怪异的动症易引起他人的嘲笑,导致孩子自卑、暴躁、不合群、敌对情绪,难以形成健全的人格。所以,抽动症会给孩子心理健康发展带来危害。
3、学习方面:小孩患了抽动症,由于频繁的抽动、身体的不适,注意力不能集中,影响学习成绩,对孩子以后的人生发展产生不利影响。
4、生活方面:抽动症状严重的孩子会影响日常生活,如手抖不能拿稳东西,喉咙异常出声阻碍进食饮水等。
孩子患上抽动症以后,家长需要做什么呢,阅读了以上的文章内容以后,我们就很清楚了,如果小儿抽动症治疗不及时给孩子造成的危害是非常严重的,我们一定要积极的去治疗,还给孩子一个健康的身体。
抽动症治疗
抽动症西医治疗
西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物、中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退、失眠、头痛、腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高、记忆障碍、人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全、有效的治疗手段。
西医:
目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。
西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后。目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,一种是经颅微电流刺激疗法,另一种是经颅磁电刺激术(TMES),这种方法是通过安装分离型脑起搏器来完成的,它是通过磁场和微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。
生物医学治疗
中国已经把儿童健康和成才上升到了国家战略的高度,所以,生物医学的“绿色--微创--非侵害性”首先应用于与民族未来息息相关的儿童医院,比如北京儿童医院等国内知名的专业研究儿童疑难杂症的医学机构已经全面引进生物医学技术,通过 肝、肾排泄从而增加肝、肾功能的损害,部分治疗中的兴奋剂、抗精神类处方影响儿童骨骼发育的伤害,使“绿色医疗”的理念得到了充分的发挥。国内部分知名儿童医院的生物医学临床应用,表明中国的儿童的健康保护事业和儿童疑难病的治疗已经与国际发达国家接轨。
行为疗法治疗抽动症
用行为疗法的习惯颠倒训练法对控制抽动是有效的。习惯颠倒训练是利用对抗反应来阻止抽动。例如,对于抽动累及前臂伸肌的患者,每次当他意识到要发作抽动时,训练他收缩相应肌肉,这种操作是通过有意识的训练来防止和阻断抽动,从10例一组的研究看,结果抽动的频度减少93%。由于病例较少,其结果仅供参考。行为疗法对抽动-秽语综合征既是有效的治疗方法,又无药物的副作用,可作为辅助治疗方法配合应用。
抽动症中医治疗
按摩法治疗抽动症
治疗方法:用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。用上法治疗21次,睡眠恢复正常。症状好转,继续治疗10次,基本恢复正常。3例随访4个月,无复发。
家长别让孩子累出抽动症
儿科专家认为,挤眉弄眼的小孩有可能是儿童抽动症,孩子的内心正备受煎熬。
医师介绍说,儿童抽动症发病年龄以5~7岁为多见,男孩多于女孩。
多数小孩的表现症状为眨眼、挤眉、皱额、吸鼻,咂嘴、伸脖、摇头、咬唇和模仿怪相等。这类儿童多数具有敏感、羞涩、不合群、容易兴奋和激动等特点,有些儿童同时还伴有遗尿、夜惊、口吃、学习困难等表现。有研究证明,儿童抽动症不向精神衰退发展,智力一般也不受影响。而且有学者发现,部分抽动症患儿智商高于一般儿童。
医生说,症状较轻者,可自行缓解,一般不需服药治疗。如症状严重,应坚持药物治疗与心理治疗并重原则。家长、教师应对患儿的抽动和发声症状给予理解和宽容,鼓励患儿融入同龄人中。其次通过亲子的接触,缓解患儿恐惧与焦虑。研究表明,家长的打骂、歧视和情感上的忽视,会加重患儿的病情。
值得注意的是,家长要避免退化性培养和过分保护。医生说,临床上经常看到有些家长担心孩子在外受委屈,让患儿退学或限制他的各种活动,譬如让患儿学电脑,以回避人际交往。抽动症即使有所缓解,患儿仍会出现行为幼稚,社会适应不良、与人交往困难等问题。
中医认为抽动症分为四种症型:痰热内扰型、肝肾阴虚型、阴虚火旺型、脾气虚弱型,治疗侧重面有所不同,各有优势,需要明确诊断后对症治疗。平时患有该病的孩子最好减少吃煎炸类食品,也不宜多吃油腻香甜类食物和生冷食品。牛奶与含水和维生素多的天然食品,最适合患儿日常食用。
家长别让孩子累出抽动症
小孩眨巴着眼睛,搞怪表情是活泼好动的可爱表现?儿科专家认为,挤眉弄眼的小孩有可能是儿童抽动症,孩子的内心正备受煎熬。
医师介绍说,儿童抽动症发病年龄以5~7岁为多见,男孩多于女孩。
多数小孩的表现症状为眨眼、挤眉、皱额、吸鼻,咂嘴、伸脖、摇头、咬唇和模仿怪相等。这类儿童多数具有敏感、羞涩、不合群、容易兴奋和激动等特点,有些儿童同时还伴有遗尿、夜惊、口吃、学习困难等表现。有研究证明,儿童抽动症不向精神衰退发展,智力一般也不受影响。而且有学者发现,部分抽动症患儿智商高于一般儿童。
医生说,症状较轻者,可自行缓解,一般不需服药治疗。如症状严重,应坚持药物治疗与心理治疗并重原则。家长、教师应对患儿的抽动和发声症状给予理解和宽容,鼓励患儿融入同龄人中。其次通过亲子的接触,缓解患儿恐惧与焦虑。研究表明,家长的打骂、歧视和情感上的忽视,会加重患儿的病情。
值得注意的是,家长要避免退化性培养和过分保护。医生说,临床上经常看到有些家长担心孩子在外受委屈,让患儿退学或限制他的各种活动,譬如让患儿学电脑,以回避人际交往。抽动症即使有所缓解,患儿仍会出现行为幼稚,社会适应不良、与人交往困难等问题。
中医认为抽动症分为四种症型:痰热内扰型、肝肾阴虚型、阴虚火旺型、脾气虚弱型,治疗侧重面有所不同,各有优势,需要明确诊断后对症治疗。平时患有该病的孩子最好减少吃煎炸类食品,也不宜多吃油腻香甜类食物和生冷食品。牛奶与含水和维生素多的天然食品,最适合患儿日常食用。
抽动症治疗
1、西医治疗
西医对本病治疗主要采用心理调适治疗、药物治疗、还有手术治疗等方法。
(1)心理治疗:主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统,让患儿和家属了解疾病性质,症状波动的原因,消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素,减轻患儿因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪,提高患儿的社会适应能力。
(2)药物治疗:目前主要用的药物治疗有多巴胺受体拮抗剂(氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等)、选择性单胺能拮抗剂(氯氮平、利培酮、奥氮平等)、抗焦虑药(阿普唑仑)、抗癫痫药(妥泰、丙戊酸钠、左乙拉西坦等)、中枢性α受体激动剂(可乐定)、抗帕金森病药(Ropinirole)、抗抑郁药(丁氨苯丙酮)、内源性大麻素样物质(δ-9-四氢大麻酚)等。第3届国际多发性抽动症研讨会上讨论小儿多发性抽动症的治疗首选氟哌啶醇、泰必利或可乐定等药物,其次选哌迷清、舒必利或氟奋乃静等药物,可以试用维思通、西比灵、氯氮平、培高利特等药物。
(3)手术治疗:可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激(DBS)或神经外科立体定向手术,如壳核囊切开术。但由于DBS治疗还处于研究初期,尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者,儿童期不建议使用。
2、中医治疗
中医按整体观及辩证论原则对抽动症进行病因、病理及症候分型,参照阴阳五行、营卫气血、舌脉象等制定治疗原则,有目的地选择中药汤剂、中成药、针灸、推拿、耳穴、经络疗法等,在控制症状的同时,改善患儿体质,祛除病因。治疗过程当中根据病情变化随变化随时调整药物,症状控制后可用扶正因本法以巩固疗效,减少复发。
(1)实证。抽动症,凡是病程短、频率高、幅度大、发声抽动高亢的患儿,多属于实证。实证患儿多为初次发病或复发初期,常因肝郁化火、痰火扰心、外感风邪引动肝风所致。
① 肝郁化火,肝风内动。用疏肝泻火、镇肝熄风的方法,以千金龙胆汤加减施治,龙胆草、夏枯草清泻肝经实火,柴胡、郁金解郁,珍珠母、全蝎镇肝熄风为主要组成,黄芩、连翘加强泻火,胆南星、远志豁痰宁神。大便干燥患儿,加生大黄;病久复发患儿,加赤芍药凉肝活血,使许多因心理、精神因素郁而化火所导致的抽动症状得到了良好控制。同时这些患儿经药物治疗后情志畅达,防止了因抽动症逐渐严重而伴发的各种行为问题的发生。
② 痰火扰心,肝风内动,治疗宜涤痰清心、凉肝熄风,黄连温胆汤加减。黄连清心泻火,半夏、陈皮燥湿化痰;远志、胆南星、枳实涤痰顺气;加用钩藤、石决明凉肝熄风。
③ 外感风邪,引动肝风。采用桑菊饮加减,以桑菊饮为主方,加赤芍药、钩藤、僵蚕、全蝎、生龙齿等,内外风除,则抽动自平。
(2)虚证。抽动症反复多年,病程长,频率低,幅度小,抽动无力,发声抽动低弱患儿,多属虚证。虚证多见于素体肺脾肾不足,体质柔弱的患儿,在剧烈、高频、多发的抽动症状得到控制后,或抽动症时作时止时,常见肝肾阴虚、肺肾阴虚、脾虚肝旺。
① 肝肾阴虚,风阳内扰。治疗宜滋水涵木、柔肝熄风,杞菊地黄汤合羚角钩藤汤加减治疗。
② 肺肾阴虚,虚风内动。以滋养肺肾、熄风止痉的方法,采用百合固金汤加减,以百合、熟地黄滋养肺肾,白芍药、赤芍药柔肝凉肝,麦冬、黄芩润肺清热,辛夷、僵蚕熄风,共奏滋养肺肾、熄风止痉之功,常收到良好的疗效。
③ 脾虚肝旺,木火刑金。采用培土生金、抑木熄风法,以四君子汤益气健脾、培土生金,土旺则金强;半夏、陈皮运脾化痰;夏枯草、珍珠母抑木;制南星、远志除化痰浊;天麻、全蝎、僵蚕熄风,共奏培土生金、抑木熄风之功。
小儿口吃是怎么回事
小儿口吃的原因比较复杂。在日常生活中,看电视或电影场面里出现口吃的搞笑情节,小孩儿会出于强烈的好奇心和兴趣模仿,时间长了就容易变成口吃。还有,孩子长期处于恐惧、焦虑、愤怒、紧张情绪之中,导致缺乏自信,也是造成口吃的重要原因。另外,有些孩子由于性格内向、害羞,不愿与人交往,神经过度紧张,在与人交流时便会出现口吃。这些原因导致的口吃占到口吃患儿的三分之二,基本都能通过心理干预得到矫正。一般而言,三岁前是孩子学说话的敏感期,这时家长一定要给孩子一个好的环境。
口吃治疗有其时间性,最佳治疗期应在六岁之前。一旦孩子持续出现三个月的口吃,那么家长就要警惕,及早带孩子就医。医生根据不同病因采取对症治疗,对于严重的心理紧张,说话时冒汗并且口吃的患儿,可以给孩子服用一些安定类、抗焦虑类,以及抗抑郁类等药物配合治疗。还要注意增强孩子的自信心,对孩子进行行为训练,在孩子出现口吃时,不要打断,而应该及时正确引导。对口吃进行治疗,应倡导综合性治疗,单一的治疗效果并不很理想。
说到抽动症,许多家长会马上联想到频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴甚至耸肩、摇头、四肢抽动等。可是,从表现症状上来讲抽动症主要包括运动性抽动和发声性抽动两大类型,家长了解到的多为运动性抽动,而发声性抽动却常常被家长所忽视。儿童口吃当心发声性抽动症。
发声性抽动主要是由于人体构音肌、胸扩肌、腹肌及口咽部肌肉发生抽动时,造成一组肌肉或一个肌群突然发生收缩,进而导致的发音异常。此类患儿多表现为清嗓子、说话停顿、口吃、结巴、干咳、嗓中发现咕噜等鸟鸣音等。由于发声性抽动多表现为喉部症状,因此常常被误诊为过敏性咳嗽、慢性咽炎等症状而久治不愈。另外,发声性抽动症与单纯的口吃也比较容易区分。一般来讲,单纯的口吃症状相对稳定,而发声性抽动症则表现为时轻时重,有的还伴有眨眼、撅嘴等肢体症状。
正确区分抽动秽语综合征与儿童多动症
正确区分抽动秽语综合征与儿童多动症,在日常中由于有很多人对于抽动秽语综合征与儿童多动症没有正确认识,导致了很多患儿的误诊,给患儿的学习以及生活带来了很大的困扰。因此,我们必须正确认识抽动秽语综合征与儿童多动症是两种不同的疾病。只有正确了解病因,才可以对症治疗。
那么,抽动秽语综合征与多动症到底有什么区别呢?
抽动秽语综合征患儿主要表现为不自主的、刻板的动作,即快速、反复、单一、复合的肌群收缩。这种表现通常先从眼肌、面肌部开始,出现眨眼,摇头,挤眉,继则耸肩,甩胳膊,踢腿,鼓肚子,肢体、躯干扭动,喊叫声等,严重时出现污秽言语。这些动作反复发作,无法自控,若失治误治,呈渐进性加重,出现心理障碍,有的继发性精神异常、强迫症等,或有行凶、自杀行为。
儿童多动症又称为儿童学习技能发育障碍,是一种轻微脑功能障碍综合征。比抽动秽语综合征发病率要高,是一种较为常见的儿童心理障碍性疾病,患儿的智力正常或基本正常,仅在学习和行为及性情方面有缺陷,多数患儿自婴幼儿期即出现症状,表现为易兴奋、夜睡不安、喂养不合作等。随着患儿年龄逐渐增长,症状会逐渐明显,主要表现为注意力不集中,做事不专心,好走神,动作过多,上课好做小动作,好说话,任性冲动,情绪不稳,自控能力差,做事拖拉,缺乏时间和任务观念,动作不协调,精细动作如穿针、扣纽扣等有困难,不服管教,我行我素,严重者有偷窃,说谎,打架行为。其自愈率极低,且在所谓的自愈的人中 ,只是多动症状好转,多数人遗留有人格或行为障碍,如急躁、冲动、做事不顾后果等,犯罪率较高。一般不能自愈,只有极少数到青春期才有缓解。
在生活中由于很多人对于抽动秽语综合征了解甚少,发现孩子挤眉弄眼就认为是多动症,以致不少患儿误诊,给患儿的学习以及生活带来了很大的困扰。因此,正确区分抽动秽语综合征与儿童多动症很关键,抽动秽语综合征抽动秽语综合征与儿童多动症是两种不同的疾病。虽然部分抽动症患儿可同时合并有多动症状,但是多动症儿童绝无抽动现象,这是两者鉴别的关键。
小儿抽动症能够自愈吗
对于儿童抽动症来说,有少数孩子到了青春期,的确抽动症状会减轻甚至消失了,抽动症的自愈并非是不可能的,但是家长务必要注意的是还有很大一部分孩子的抽动一直持续到成年,对患儿造成的危害是不言而喻的。况且,一般抽动症患儿从发病到青春期大约十年左右的时间,期间疾病伴发各种行为问题也是不容家长忽视的,孩子不能光凭自愈的想法去等待。
抽动症可以自愈吗?抽动症的确有自愈倾向,随着年龄的增长抽动症的症状会逐渐减轻甚至自愈。但家长要明白,抽动症的自愈率其实是非常低的。特别是有行为异常的孩子不能控制自己的活动,不由自主地做出损害别人利益、损害自己利益、甚至危害生命安全的事。由于抽动症的病程长,易受外部因素影响,有的患者家长觉得孩子病情不重,没有引起重视,殊不知这可能会使孩子多受几个月甚至更长时间的痛苦。
对于抽动症可以自愈吗的问题,专家最后强调,抽动症属于一种疾病,是病就要及时治疗,抽动症还应该早检查,早治疗。事实证明,很多抽动症患儿,经过早期的及时治疗,很快得到了痊愈。