心衰的治疗方法有哪些
心衰的治疗方法有哪些
1.根治或控制病因积极治疗心功能不全的诱因,如感染、心律失常、负性肌力药等,避免过度体力活动。
2.减轻心脏负荷。(1)休息:是减轻心脏负荷的主要方法,轻度心力衰竭时,限制体力活动即可,重度心衰卧床休息,并鼓励病人小腿轻度活动减少下肢血栓形成,必要时可给小剂量的安定、苯比妥类,以解除患者思想顾虑。(2)控制钠盐的摄入:适当限制钠盐,据心衰程度每日进氯化钠可限制在2.5~5g之间。(3)利尿:利尿剂可减轻外周和内脏水肿,减轻心脏前负荷,增加心排血量,改善心功能。常用的有速尿,每次可用20~40mg,每日1~2次,或双氢氯噻嗪25~50mg,每日3次,上两种药物应用时应常规补钾。安体舒通和氨苯喋啶为保钾利尿剂,与上述钾利尿剂合用时可减少排钾,可选择应用。(4)血管扩张剂:可扩张外周小动脉,减轻心脏排血时的阻抗,从而减轻心脏后负荷;又可扩张外周静脉,减少回心血量,从而减轻心脏前负荷。常用的有硝普钠、硝酸甘油、心痛定等。(5)增强心肌收缩力: ①洋地黄类药物:洋地黄通过对心肌细胞膜上钠一钾ATP酶的抑制作用,使内流的钙离子增多,同时可直接或通过兴奋迷走神经,间接地降低窦房结的自律性、或在心房颤动时延缓房室传导,而减慢心率。对心肌的耗氧量并不增加,或可降低。适应证和禁忌证:洋地黄适应于各种充血性心力衰竭,对伴有快速室率的心房颤动的心力衰竭效果特别显著。在心脏病伴心脏扩大者,面临手术或分娩等应激时也应用。对室上性快速心律失常,也有较好的疗效,禁忌证,预激综合征伴心房颤动或扑动,Ⅱ度或高度房室传导阻滞,肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者,单纯性重度二尖瓣狭窄,伴窦性心律者。给药方法:目前常用两种方法,一是速给法,适用于心功能不全、重而需尽快控制且在近两周内未用过洋地黄者,可在短期内(1~3天)给负荷量以取得最好的疗效,以后每日用维持量以补充排泄所丢失的药量,借以维持疗效。常用西地兰或毒毛旋花子甙K,西地兰首剂用0.4~0.8mg,以25%的葡萄糖20ml稀释后缓慢静注,以后隔2~4小时给0.2~0.4mg,直至负荷量(24小时达1.0~1.6mg)。二是缓给法,适用于病情不太急,允许逐渐控制的病人,一般选用地高辛,每日0.25~0.5mg,约经6~8天,蓄积的地高辛可达治疗浓度水平。
毒副反应:常见的有胃肠道反应,如食欲减退、恶心呕吐等。心脏方面的表现,心律失常是最重要的一种表现,临床上所见到的各种心律失常均可出现,最常见的有室性早搏二联律。神经系统的表现有头痛、忧郁、无力及黄视或绿视等。②其它正性肌力药物:此类药物可以兴奋β1和/或β2受体,而发生强心、加快心率和扩张血管的作用。常用的有多巴胺和多巴酚丁胺,小剂量多巴酚丁胺(<7.5μg/kg/分)可增加心肌收缩力,而心率增快血管收缩作用较轻,大剂量(>10μg/kg/分)可出现心率加快或室性心律失常的副作用。
治疗心衰大概需要花费多少钱
心衰的治疗费用并不是一两句话可以说的清楚,因为有很多外在的因素影响着这个疾病的治疗收费情况,下面我们就来给大家详细介绍一下:
由于每个地区的消费情况不一样,所以医院对于心衰的治疗收费情况也不一样,有的地区人均收入都稍高一些,消费水平也偏高,这样的地区医院收取住院费就会偏高。还有的地区人均收入和消费水平都普遍较低,这些地方医院的收费情况也不会太高,所以心衰患者住院的费用也不会很高。
而且每个患者的病情不一样,治疗所需要的费用也不一样,有些患者病情较轻,治疗起来比较容易,这样的患者治疗心衰花不了太多钱,也有的患者病情比较严重,生病的时间也比较长,这样的患者治疗起来也需要时间,治疗的方案也更复杂,所需要的费用也就相对较高。
但是正规医院通常都是按照国家标准来收费,治疗心衰根据病情轻重不同费用大概都在两千元到五万元之间。
以上就是关于心衰治疗费用的解答,希望大家都能对这个疾病的收费情况有个正确的认知,在此我们希望每一位心衰患者都能去正规医院接受治疗,这样既可以保证治疗的效果,还能省去不必要的花费。
心功能衰竭要如何治疗
1、注意改善生活方式:心衰病人必须在医生的咨询支持、教育下戒烟、限盐、限水、限制摄入热卡过量。许多心衰的临床表现来自对外周循环的反应和肌肉代谢的改变。进行康复锻炼的病人能够有明显的进步。虽然没有过硬的资料提示康复锻炼延长寿命,但它能明显提高生活质量。
2、充分地处理血液动力学:心衰要怎么治疗?已有大量资料说明,降低后负荷,使心室的每搏量重新分布,由二尖瓣返流变为直接的心输出量,其作用如药物二尖瓣成形术。因此,治疗的目的是使病人达到脑供血、活动及排尿所需的最低收缩压。
3、注意神经内分泌阻滞:当前心衰治疗的主要进步是认识到阻滞神经内分泌的种种“代偿”机制,尤其是肾素-血管紧张素系统和交感神经系统,增高远期生存率。在这方面我们已有上好的药物,包括ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂和许多种β阻滞剂。治疗大多数病人时,医生可以根据价格和简便的原则选用药物。
4、注意维持电的稳定性:心衰要怎么治疗?临床已有充分的根据说明抗心律失常的重要性。医生必须密切关注病人是否有发生重大电事件“高危”,并给予干预。
心衰治好的几率有多大
心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。
那么这个疾病治愈的几率有多大呢,我们一起来往下看:
心衰的治疗需要医生的高超医术,同时治疗这样的疾病也需要患者和医生的紧密配合,有的患者在治疗的过程中,不肯听从医生的建议,只是治疗进度缓慢,甚至病情反复,这样的情况下患者很难达到治愈。
有的心衰患者虽然病情也比较严重,但是治疗的时候非常尊重医生的意见,在治疗时都严格按照医生的建议进行饮食调理,作息也很有规律,这样的患者,通过治疗治愈的几率就会相对大一些,通常如果不是年纪特别大,患者自身有一定的恢复能力,这样的患者治愈率可以达到百分之八十五以上。
以上就是关于心衰治愈率的解答,希望我们的工作可以让更多的朋友了解心衰这个疾病,也希望每一个心衰患者都不要对治疗失去信心,只要严格的按照医生的建议进行治疗和自我护理,心衰是很有可能被治愈的。
了解心衰诊断常见误区
1、对盐摄入量不加限制
患者常喜食用偏咸食物,会在饮食中添加盐,这会造成容量负荷增加。每摄入0.9g食盐就同时使100ml水滞留体内。这是慢性心衰急性失代偿的主要诱因之一。因此,Walton-Shirley教授要求,应告诫心衰患者盐罐犹如毒蛇,并要求严格限盐,对于有明显症状、尤其是水肿的患者,其食盐摄入应<2.4g/d。
2、允许患者随意饮水
不限量饮水的危险与盐摄入过多相同。饮水过多除诱发心衰外,还可能导致稀释性低钠血症。Walton-Shirley教授要求使患者认识到喝水越多病情越重的风险,饮水限制目标是1700ml/d,其中包括各种饮料如牛奶、茶等。
3、相信患者遵医嘱服药
被推荐用于慢性心衰治疗的药物均十分有效,例如肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂。
利尿剂的作用机制
利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物
治疗心衰大概需要花费多少钱
由于每个地区的消费情况不一样,所以医院对于心衰的治疗收费情况也不一样,有的地区人均收入都稍高一些,消费水平也偏高,这样的地区医院收取住院费就会偏高。还有的地区人均收入和消费水平都普遍较低,这些地方医院的收费情况也不会太高,所以心衰患者住院的费用也不会很高。
而且每个患者的病情不一样,治疗所需要的费用也不一样,有些患者病情较轻,治疗起来比较容易,这样的患者治疗心衰花不了太多钱,也有的患者病情比较严重,生病的时间也比较长,这样的患者治疗起来也需要时间,治疗的方案也更复杂,所需要的费用也就相对较高。
但是正规医院通常都是按照国家标准来收费,治疗心衰根据病情轻重不同费用大概都在两千元到五万元之间。
以上就是关于心衰治疗费用的解答,希望大家都能对这个疾病的收费情况有个正确的认知,在此我们希望每一位心衰患者都能去正规医院接受治疗,这样既可以保证治疗的效果,还能省去不必要的花费。
影响心衰治疗费用的因素
治疗心衰价格与你的病情程度有关:
治疗心衰价格一般与患者的病情好坏有着最直接的关系,因为病情的轻重决定着治疗方案的制定、治疗方法的选择,同样也影响着治疗费用。而且病情的轻重程序决定着住院与否,如需住院治疗,则另产生住院费、治疗费、护理费等等,费用又不一样了。
由于任何一种疾病都划分有很多种,所以需要根据病情的不同以及选用的合适的治疗方法,只有对症治疗才能达到预期的治疗效果,并不一定是费用最高的就是治疗最好的方法,关键是要适合病症的治疗。
治疗心衰价格与你选择的治疗方式有关:
治疗心衰方法的不同,价格也会不同。如果采用传统治疗方法,如手术治疗、西药治疗、中医治疗等,它们有着风险大、易复发、易产生并发症等缺点,有时花了不少钱还耽误了治疗。
治疗心衰价格与你选择的医院和专家有关:
路边的小诊所开的价钱可能会很低,这些都在不断的诱惑着你,但对患者来说未必就是幸事,人的身体是比较薄弱的,很多检查的仪器只有大医院才有,而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断,显然对患者是不负责任的,而且七七八八的费用加起来并不算少,看病看的是疗效,去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。
慢性左心衰治疗方法是什么
心力衰竭是一个综合征,它是有症状的心功能不全,是心血管疾病的终末状态。
基本病因折叠
包括心肌炎,心肌缺血,高血压,风心病,先天性心脏病等.
诱因折叠
①感染;
②心脏负荷过重;
③严重贫血或大失血;
④严重心律失常;
⑤妊娠与分娩;
⑥洋地黄中毒或不恰当停用洋地黄;
⑦使用对心功能有抑制的药等.
⑧高血压
⑨冠心病 陈旧性心肌梗死后遗症
病因防治折叠
积极寻找和治疗基本心脏疾病,如高血压病应积极控制高血压,纠正贫血,高度二尖瓣狭窄进行手术治疗等.此外,积极防治心力衰竭的诱因,控制感染和心律失常;避免过度劳累,情绪激动等.
减轻心脏负荷折叠
①休息:有明确左心衰竭的患者至少休息2~3周后才允许恢复活动.此外,还须解除患者恐惧感,必要时使用小剂量安定.
②饮食:少量多餐,易于消化,热量宜偏低,限制钠盐摄入,每日限制在2.5~5g之间.
③利尿剂的应用:间断使用,以双氢克尿噻首选,速尿多用于重度心衰;双克,速尿副作用是低钾,低氯性碱中毒,并可致血糖升高,双克还可引起尿酸增高,故糖尿病,痛风患者忌用;安体舒通,氨苯喋啶可使血钾增高,故肾功能不全时慎用.
④血管扩张剂:扩张周围小动脉与小静脉,减少回心血量,从而减轻心脏前负荷和减轻静脉淤血.临床常用的血管扩张剂有:肼苯达嗪,口服25~75mg/Tid;酚妥拉明,静滴0.1mg/分开始,每10~15分钟加0.1mg/分;硝酸甘油,舌下含0.3~0.6mg;哌唑嗪,口服,首剂0.5mg,以后1~5mg,每6~8h一次.
血管扩张剂应根据具体病情选用,如以肺淤血或肺水肿为主要表现者宜选用扩静脉药.
详细了解心衰吃什么药
专家表示,心衰的药物治疗法主要包括以下几种:
1、利尿剂:利尿剂的目的主要是控制心衰的水钠潴留,减轻心脏的前负荷,一旦水肿消退,即可用最小有效维持剂量长期使用。保钾利尿剂纠正低钾血症的效果优于补充钾盐。
2、襻利尿剂:心衰有哪些药物治疗法?专家指出,襻利尿剂适用于所有有症状的心衰患者。利尿剂应与ACE-I联合使用,联合应用治疗心衰有协同作用,且可减少副作用。
3、地高辛:洋地黄是传统的正性肌力药,洋地黄类不产生耐药性,能改善症状,提出高生活质量和运动耐量。心衰有哪些药物治疗法?治疗心衰并不需要大剂量地高辛。一般在使用ACEI、利尿剂和受体阻滞剂后仍有心衰症状可用地高辛。
4、安体舒通:安体舒通是醛固酮受体拮抗剂,它在心衰治疗中具有其特殊的地位。醛固酮在心衰的病理机制中起重要作用。小剂量安体舒通与ACE-I以及袢利尿剂合用是安全的,一般不引起高钾血症。
治心衰需要多少钱
首先我们来看看影响心衰治疗费用的因素有哪些:
影响心衰治疗费用的因素之一:地域差异。有些地方人均收入都稍高一些,消费水平也偏高,这样的地区医院收取住院费就会偏高。还有的地区人均收入和消费水平都普遍较低,这些地方医院的收费情况也不会太高,所以心衰患者住院的费用也不会很高。
影响心衰治疗费用的因素之二:病情轻重不同。每个患者的病情不一样,治疗所需要的费用也不一样,有些患者病情较轻,治疗起来比较容易,这样的患者治疗心衰花不了太多钱,也有的患者病情比较严重,生病的时间也比较长,这样的患者治疗起来也需要时间,治疗的方案也更复杂,所需要的费用也就相对较高。
通过上面的介绍,相信大家都明白了,治疗心衰的费用到底需要多少钱,这个问题的答案不能一概而论,但是我们要告诉大家的是,通常正规的公立三甲医院都是按照国家标准收费,这样的医院对于治疗心衰这样的疾病更有权威,医疗条件也相对较好,最重要的是不会出现乱收费的现象,这样可以在保证治疗效果的同时节省多余的花销。
心力衰竭的主要诱因有哪些
常见的诱因有慢性心衰治疗缺乏依从性、心脏容量超负荷、严重感染、严重颅脑损害或剧烈的精神心理紧张与波动、大手术后、肾功能减退,急性心律失常、支气管哮喘发作、肺栓塞、高心排血量综合征、应用负性肌力药物、应用非甾体类抗炎药、心肌缺血、老年急性舒张功能减退、吸毒、酗酒、嗜铬细胞瘤等。
1.慢性心衰急性加重。
2.急性心肌坏死或损伤
(1)急性冠状动脉综合征;
(2)急性重症心肌炎;
(3)围生期心肌病;
(4)药物所致的心肌损伤与坏死等。
3.急性血流动力学障碍
(1)急性瓣膜反流或原有瓣膜反流加重;
(2)高血压危象;
(3)重度主动脉瓣或二尖瓣狭窄;
(4)主动脉夹层;
(5)心包压塞;
(6)急性舒张性左心衰竭,常见于老年人伴控制不良的高血压患者。