慢阻肺常用药物

慢阻肺常用药物

长效制剂适用于长期控制症状，有沙美特罗、福莫特罗吸入剂等。抗胆碱药长期吸入可改善慢阻肺患者的健康状况，主要有异丙托溴胺吸入剂、噻托嗅胺吸入剂等。茶碱类药物可解除气道平滑肌痉挛，广泛用于慢阻肺的治疗。

糖皮质激素长期规律的吸入糖皮质激素(简称激素)较适用于肺功能检查存在中、重度阻塞性通气功能障碍的患者，可减少急性加重频率，改善生活质量。目前常用的有氟替卡松等。

联合制剂吸入激素和长效β2激动剂的联合制剂，例如沙美特罗替卡松，对于减轻症状、控制病情具有良好疗效。

祛痰药有利于气道引流通畅，改善通气，常用药物有盐酸氨溴索等。

抗菌药应在医生指导下合理应用抗菌药治疗。

抗氧化剂可降低慢阻肺反复加重的频率，如乙酰半胱氨酸等。

疫苗流感疫苗可减少慢阻肺患者的急性发作次数，降低死亡率。

常见的对慢阻肺治疗的认识误区包括以下几种：

病情严重时才需要药物治疗

一旦患上慢阻肺，受损的肺功能将很难恢复到正常水平。在疾病稳定期长期规律地用药治疗，可以预防急性加重的发生，减少其发生频率和降低严重程度，改善健康状况，延缓肺功能下降的速率，从而延缓疾病进展。所以，慢阻肺患者在病情严重时需用药治疗;而病情控制、症状稳定后亦应用药维持。

慢阻肺的治疗有哪些误区

1、不能及早重视病情：若患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象，这些症状一般不能引起患者足够的重视，没有到医院及时检查和接受治疗，事实上，此阶段若能及时的治疗慢阻肺和戒烟，则可完全避免发生慢阻肺。

2、缺乏预防观念：吸烟、环境污染已经被证实是导致慢阻肺的重要因素，而且一些特殊职业的人员的慢阻肺的发病率也是很高的，所以处在装修和粉尘大的环境中的职业人群，要积极预防。如果戒烟及时，慢阻肺的发生率可以减少80%至90%，因此，这也是治疗慢阻肺的误区之一。

3、盲目用药：一些患者从亲朋好友那听说你这可能就是慢阻肺，但没有去医院确诊，从而私自盲目用药治疗，因为慢阻肺的症状和慢支、慢阻肺、肺气肿的症状差不多，可能会盲目用药贻误治疗。所以最好去医院接受正规的慢阻肺治疗与合理用药，接受专家的建议，出现不良反应的可能性就小。

4、缺乏锻炼：慢阻肺患者一活动就喘，所以尽量不外出，只要呆在家里不动就好了。所以慢阻肺患者通过规范的药物治疗慢阻肺和康复锻炼，大多数是可以恢复日常活动水平，走出家门，享受更多美好生活的。

5、对长期综合性慢阻肺疾病的治疗缺乏长期、规范认识：因为慢阻肺已经是肺部的实质性病变，就会对治疗缺乏信心，或者在接受一段时间治疗没什么效果，就会放弃治疗，在慢阻肺治疗方面，尤其是中医中药疗法，起效一般是比较满的，但效果一般是比较好的，而且在您接受治疗后，医师一般也会建议您长期规范治疗。这样对慢阻肺的防治有很重大意义。

妊娠期怎么治疗慢阻肺

由于慢阻肺患者常有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，且症状的发作经常发生，并常伴有感冒、肺炎等并发症，因此慢阻肺的治疗首先是对症状控制的治疗，常用的治疗手段有药物治疗、吸氧治疗和康复治疗，以及消除引起慢阻肺的危险因素等。

在慢阻肺的常有治疗手段中，如果是由于吸烟导致的慢阻肺，最重要且首要的是戒烟，但这点往往不为吸烟患者所重视。他们一方面要求医生给予治疗，另一方面却又不听从医生的建议戒烟，这样的治疗效果会大打折扣。

药物治疗主要的目的有平喘、祛痰、预防和控制感染等。常用的治疗药品有支气管舒张剂、祛痰剂等。

慢阻肺有可能成为全球第三大死亡原因

据医学典籍介绍，慢阻肺病人由于肺部发生病变，肺泡遭破坏，使得吸入氧气、呼出二氧化碳的能力下降，造成病人缺氧和二氧化碳的潴留。而严重的缺氧，又引起血管痉挛，继而会引发缺氧性肺动脉高压，危害心脏，导致肺心病的产生。

对于慢阻肺这样一个已在全球范围内构成严重公共健康问题的疾病，普通老百姓对它的知晓率却普遍不高。约有50%的慢阻肺患者没有意识到这种疾病的危害性。医学专家说，由于慢阻肺的病情发展是一个不可逆的过程，即慢阻肺目前仍不能完全根治。一旦患病，不单患者自身生活质量降低，且长年用药、氧疗等治疗的花费较大，给家庭和社会带来沉重的负担。仅去年，美国治疗慢阻肺的医疗花费就高达321亿美元。因此，提高大家对慢阻肺的知晓率，加强早期的教育和干预，对于慢阻肺的防治是有重要意义的。

慢阻肺是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病，被称为是呼吸道疾病中最“不动声色”的隐形杀手。 从病情发展来看，慢阻肺可分为“稳定期”和“急性加重期”。患者在日常“稳定期”症状不明显，但进入“急性加重期”时，症状会骤然出现或急剧恶化，每一次急性加重发作后，患者的肺功能大多会进一步下降，即病情的不可逆性恶化，增加死亡风险。

最新统计显示：目前全球已有2.1亿慢阻肺患者。在中国，40岁以上人群总患病率高达8.2%，共有4300万人患有慢阻肺，预防慢阻肺及其急性加重工作刻不容缓。

患了慢阻肺怎么治疗好

慢阻肺是一种多见的呼吸疾病。主要表现就是咳嗽，刚开始时在早上经常咳嗽、有痰。还有气短，活动后更为明显。有的患者还会发生哮喘。慢阻肺的治疗主要通过用抗菌药物。对于稳定期的患者，是不需要用抗菌药物的。如果您吸烟的话，是一定要戒掉的，同时要注意避免或防止粉尘、烟雾及有害气体长期的吸入，这样会加重病情的。祝您早日康复。

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，在生活中很常见，常患于中老年朋友。治疗慢性阻塞性肺疾病，首先一定要戒严，减少粉尘以及室内外空气污染的吸入，这是预防慢阻肺的重要措施;还有避免呼吸道感染;加强营养，因为营养不良、免疫功能底下和感染也会导致慢阻肺的并发严重;经常做呼吸操，来改善通气功能来缓解病情;日常生活中，一定要经常开窗通气，换换新鲜空气对身体也有好处。

慢阻肺是一种比较少见的慢性炎症，通常是跟人的呼吸道还有肺部对外在的烟草或者是烟雾，以及周围环境的污染气体，以及空气中的有害颗粒有关，这些污染阻碍了人的呼吸，使人的呼吸变得缓慢。首先应该要清楚这个病是怎么回事，然后再平常的时候一定要佩戴好专业医用的口罩进行防尘，防烟雾，避免被二次伤害。还可以使用药物进行治疗，使呼吸道变宽有利于呼吸。

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戒烟。钟南山院士于2007年主持的一项调查显示，吸烟量与慢阻肺发病率呈正相关，吸烟是慢阻肺患者死亡的最主要原因。中日医院呼吸与危重症医学科三部副主任医师杨汀呼吁，大家要学习戒烟知识，戒烟同时还要远离“二手烟”，避免接触烟雾、粉尘和有强烈刺激性气味的气体。

避免劳累和气短。杨汀建议，确诊为慢阻肺的患者在搬重物或者挪动家具时，尽量使用带轮子的推车，以减轻负担，减少来回走动;尝试坐着完成日常活动，比如坐着洗澡、剃须、穿衣、做饭;常用物品放在触手可及处，避免弯腰或爬高取重物;学会使用辅助工具完成日常活动，比如用长柄触及器辅助穿鞋、取高处或低位的物品。

少吃多动，改善呼吸。日常生活中，推荐大家多练练太极、瑜伽、八段锦等运动，慢阻肺病人最好注意调节呼吸，步行、上楼、骑车可以“一吸两呼”。慢阻肺患者在吃饭时还要细嚼慢咽，适当少摄入苹果、花椰菜、碳酸饮料等容易产气的食物和饮料，多喝白开水。

此外，杨汀建议大家尤其是慢阻肺患者：雾霾天尽量减少外出，必须出门时戴上口罩;勤洗手，注意给手机消毒，预防感冒;通过看书、冥想、练气功等来放松心情，缓解压力;慢阻肺病情一旦加重，应及时就医治疗。

易患慢阻肺的危险人群有哪些

慢阻肺的隐匿性很强，发病初期常常不能引起患者的重视，而被漏诊误诊。目前医学上还没有研究出可以治愈慢阻肺的方法，但其可预可控。我们可以从慢阻肺的病因入手，做好预防，提高抵抗力，减少与危险因素的接触，都有助于预防慢阻肺的发生。那么，易患慢阻肺的危险人群有哪些?

1、长期主动吸烟或被动吸烟的人群

慢阻肺患者约90%是吸烟者，但烟龄的长短与发病无直接关系。据统计，吸烟者的慢阻肺发病率为35.5%，远高于不吸烟者的7.8%。值得重视的是，即使不吸烟，但经常吸入二手烟，同样会导致慢阻肺发病。

2、长期在空气污染环境中生活和工作的人群

大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮以及粉尘进入呼吸道可损伤气道粘膜上皮，为细菌感染增加条件。另外，“生物燃料”的燃烧，比如烧柴，释出的焦油同样会引起慢阻肺。因此，长期生活和工作在污染环境的人群需要格外警惕慢阻肺。

3、长期患有特殊疾病的人群

比如慢性支气管炎症、肺气肿以及α1-抗胰蛋白酶缺乏症等疾病的人群。这些人群需要定期检查肺功能，定期检查不仅有利于反映疾病的治疗情况，还可以及时调整治疗药物。

慢阻肺的辅助治疗方法有哪些呢

慢阻肺的发生既然会对我们的生命安全造成威胁，我们就应该在其治疗上多加一把劲。专家表示，我们在治疗慢阻肺的时候，不能单纯的只采用药物的治疗，还应该在此方法治疗的基础上，寻求一些辅助的治疗策略。下面，我们就来了解一下辅助治疗慢阻肺会有哪些策略。

如何有效辅助治疗慢阻肺?

1、中医认为，肺与大肠相表里，经常便秘会加重病情。所以，患者宜适当多吃高纤维食品，防止便秘发生。老年慢阻肺患者还要注意选用低糖、低盐、易消化、避免产气的食品。饮食太咸会加重病情。吃产气食品易引起腹胀，加重喘憋。此外，还应注意少食多餐、细嚼慢咽、适当多饮水，减轻或避免腹胀，防止呼吸道分泌物过于黏稠而不易排出。

2、少吃碳水化合物慢阻肺病人呼吸耗能增加，每日的能量消耗超过健康人。碳水化合物虽是机体能量的来源之一，但对慢阻肺病人而言，一餐大量摄入碳水化合物会产生过多的二氧化碳，加重呼吸负荷。病人在夏天不妨吃些易消化，又有饱腹感的粥类，比如燕麦粥、小米粥、银耳粥等。

3、多吃优质蛋白质牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等都是慢阻肺病人可以选用的蛋白质丰富的食品。一杯温牛奶或者鲜豆浆加一只水煮鸡蛋是早餐的好选择。火腿也是夏季饮食中的常客，不仅营养丰富，还能增进食欲。冬瓜汤里放些火腿，既消暑，又补充了蛋白质。黄鳝富含蛋白质，味道鲜美，也是一款不可多得的夏季美食。

4、新鲜蔬果变花样夏季蔬果品种繁多，是各种维生素和矿物质的良好来源。慢阻肺病人宜多吃富含维生素C的蔬果，如番茄、丝瓜、西兰花、青椒、柑橘、葡萄、草莓等，有助增强机体免疫力。

5、多喝水，少吃盐夏季出汗多，机体容易缺水，多喝水可以稀释呼吸道分泌物，以免痰液过于黏稠，不易排出。老年慢阻肺病人在夏天还应注意控制盐分的摄入量，因为研究表明，吃得过咸易使支气管黏膜充血水肿，导致咳嗽、气喘，加重病情。

6、少食多餐，避免生冷和刺激性食物 为满足慢阻肺病人较高的热量消耗，兼顾进餐可能导致的缺氧和病人有限的胃肠道消化能力，推荐病人将一日三餐增至5~6餐，每餐8分饱。少吃冷饮，少饮酒、汽水、咖啡等刺激性饮料，以免影响脾胃消化吸收功能。烹调食物时，要减少辣椒、胡椒、芥末等调味品的量。

不论我们在慢阻肺的远离上采用了什么样的方式，都应该坚持使用这一种方法，而不是朝三暮四。另外，保证自己心情的畅快，对于病症的康复同样重要，还希望你能注意。上文就是讲的慢阻肺的辅助治疗方法，还希望为你带去帮助。

慢阻肺和哮喘的区别是什么

支气管哮喘是过敏性疾病，一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系，往往是中老年人发病。另外，中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。

两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异，与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚，而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。在治疗方面，控制哮喘强调的是环境和过敏原问题，以吸入激素治疗为主;治疗慢阻肺则强调戒烟，避免有害气体的吸入，主张应用长效支气管舒张剂。这两种病都需长期规范治疗，在治疗中有些药物的使用是相同的，比如平喘药、扩张支气管药物等。

慢阻肺的定义和对哮喘的新认识越发使人感觉到慢阻肺与慢性持续哮喘相似。某些哮喘患者可以有混合性或不可逆的气流阻塞，因此不可能把气流阻塞不完全可逆的哮喘与气流阻塞部分可逆的慢性支气管炎和肺气肿明确区分。

然而，慢阻肺与哮喘间存在许多差异，最重要是：①哮喘的发病较早，起病于婴幼儿期者不少，而慢阻肺通常起病于中年以后，绝大部分为吸烟者或与有害气体或颗粒暴露有关的人群，而且进入老年期以后，多数症状很典型，肺功能损害显著;②哮喘的家族性明显，反映哮喘与遗传基因关系密切，慢阻肺虽也有家族分布的现象，但多与相同的吸烟嗜好或环境有关，很难以遗传易感性解释;③多数哮喘患者伴发其他变应性疾病，特别是变应性鼻炎(俗称过敏性鼻炎)和皮炎(如湿疹)，而慢阻肺患者伴发这些变应性疾病的概率低得多;④气道激发试验和舒张试验显示哮喘患者支气管具有显著的易收缩性和可舒张性，慢阻肺患者对这些试验的反应通常微弱。

哮喘比较常见，而且不是特别严重，是季节性的。经过治疗是可以缓解的，但是慢阻肺是非常严重的，每年因为该病死亡的人是非常多的，所以大家一定要引起注意。患者朋友需要注意，饮食要清淡，不要吃太多的甜食，要吃温热的食物，细嚼慢咽。

冬季远离慢阻肺

每分钟有5个人死于慢阻肺

慢阻肺其实并不陌生，它包括常见的慢性支气管炎和肺气肿，是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病，据世界卫生组织的最新数据显示：目前全球已有2.1亿慢阻肺患者，在中国则超过3800万。

正是这一疾病，如今已成为“不动声色”的“杀手”。目前，全球慢阻肺患者的死亡率正在逐年增加，因慢阻肺死亡的人数在2004年就达300万，据此估算，每分钟至少有5个人死于慢阻肺。

钟南山院士强调，慢阻肺高致死性的一个重要原因,就是因为许多患者的病情没有得到长期有效的控制。“很多人会在一个阶段治疗之后中断，以为只要不发作就没事了。”事实上，每次急性加重发作都对心肺功能造成“叠加”损害，导致患者健康状况不断恶化、死亡率增加。

持续治疗是“重中之重”

慢阻肺患者病情一般分为“急性加重期”和“稳定期”两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多，呼吸困难加剧，须及时就医或住院。当病情得到控制，患者各方面情况趋于稳定后，随即进入疾病稳定期。

病情稳定期的治疗是“重中之重”，患者一定要坚持规范化的药物治疗，使用支气管扩张剂药物。

据医院调查，目前很多处于稳定期的慢阻肺患者不愿意坚持规范化的药物治疗，一是“轻敌”，二是认为药费过高。其实,吸入激素联合长效受体激动剂治疗来扩张支气管能显著改善COPD患者的肺功能，一年的药物花费约为1800-3600元，而COPD患者一次急性加重的住院费用就要11000多元。即使是使用《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》推荐慢阻肺患者首先考虑选用的长效抗胆碱能支气管扩张剂噻托溴铵，一年的用药花费为5800元，也远低于一次急性加重住院的费用。

如何远离慢阻肺

一，戒烟。据统计，我国约有70%的慢阻肺由吸烟引起，吸烟是慢阻肺最重要的病因，长期吸烟最终导致支气管的阻塞和肺结构的破坏。有科学研究表明，如果能够及时戒烟，慢阻肺的发生率可以减少80%-90%。吸二手烟也可能造成慢阻肺。

二，提高机体抵抗力，防止感冒及其他疾病感染。气温下降时，室内空气流通较差，要避免长时间待在被烟雾充满的房间和被空气污染的空间，同时避免接触感冒或伤风的病人。慢阻肺患者应及时注射流感疫苗。

三，注意膳食营养合理。营养不良不仅损害肺功能，还会削弱机体免疫机制。平时应摄入足够蛋白质,多吃蔬菜、水果和奶类食品，合理补充维生素，微量元素及钙，少吃生、冷、辛辣、油腻食物。

四，适当运动。这也是预防和治疗慢阻肺最经济、有效的手段。步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动，不仅可以增强肌肉活动度和增强呼吸功能，还可以增强体质。