睾丸活检是什么
睾丸活检是什么
睾丸活检是什么?睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术,是通过一种简单的手术方法,即睾丸活体组织检查术(睾丸活检术),取出一小块活体睾丸组织,进行病理切片组织学观察,来了解睾丸生精的状况,用于诊断睾丸疾病,评估预后。
目前了解睾丸生精功能的检查方法还有激素检查方法和生化检查,这些检查方法与睾丸活检相比,都不能准确反应睾丸生精功能。因为睾丸活检是直接检查睾丸的曲细精管,而内分泌和生化检查是间接的了解生精功能。目前睾丸活检检查是诊断睾丸生精功能的金标准,所以对于无精子症患者都要做此检查。
输精管堵塞有哪些检查项目呢
1.睾丸组织活检
睾丸组织活检是用来判断睾丸生精功能,是一种重要的检测方法。常来检查男性是不是有无精子症,以及严重的少精症。从而来判断生精功能的强弱,及有关的病理的状态。
2.输精管精囊腺造影术
怎么诊断输精管堵塞?输精管造影检查通常是将造影剂,通过切开法,或经皮穿刺法,在注进输精管。这样既能显现输精管,以及精囊及射精管等结构,还能知道输精管的通畅性,精囊腺是否有病理变化等,从而找出男性不育的病因。
3.阴囊内手术探查
诊断男性输精管道是不是有梗阻的方法。因一些病变无法通过体检,或输精管道造影来发现的。所以进行这个检查,同时可以进行睾丸活检,避免二次手术。
男人什么情况下要做睾丸穿刺活检
首先来说,睾丸穿刺活检是通过穿刺的方法进行病理组织观察,用于诊断睾丸疾病,过去诊断睾丸疾患病理往往需要切片,患者痛苦较大,随着微创穿刺技术的出现,使更多的有必要检查的患者得以从容检查。
那么都有哪些疾病情况有必要做睾丸穿刺呢,大体来说分为:男性不育和考虑睾丸肿瘤。
睾丸穿刺活检适应症如下:
1、精液检查为少精症,促卵泡素值在正常范围,可通过睾丸活检来判断生精功能。
2、精索静脉曲张所致的少精症,睾丸穿刺活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度。
3、精液检查为无精症,睾丸穿刺活检可鉴别是阻塞性还是睾丸生精功能障碍。如睾丸体积小于10ml,弹性差,血清FSH水平明显增高,可确诊为睾丸生精衰竭,不必做睾丸穿刺活检。
4、输精管造影显示输精管梗阻,行复通术前,而作睾丸穿刺活检,以明确睾丸生精功能障碍。
5、用于激素药物治疗前后疗效评估。
6、睾丸穿刺活检同内分泌检查相结合,可确定睾丸功能低下属于原发还是继发。
7、青春发育期货发育后期隐睾固定术,睾丸穿刺活检可评价生精功能排除恶变。
8、考虑为睾丸肿瘤。睾丸穿刺活检有助与早期诊断。
睾丸活检适应症
进行睾丸活检时,患者取截石位,医生用活检钳穿过睾丸外各层取曲细精管,组织送病检。睾丸活检适应症有以下几点:
1、睾丸大小正常的无精子症;
2、睾丸体积中度缩小的少精子症;
3、小或不对称性睾丸的少精子症或无精子症如睾丸大小不等,一侧输精管不能扪及或附睾硬结等。应证明两侧睾丸是否都有精子发生,因为可能是一侧阻塞,另一侧睾丸功能障碍;
4、若双侧睾丸病变基本相同,为确定睾丸损伤的程度或种类,常选较健康一侧睾丸作活检;
5、阻塞性无精子症应作双侧睾丸活检,以决定哪侧适宜作显微外科吻合手术;
6、对隐睾患者作活检可检测有无原位癌。不明原因的睾丸肿块睾丸活检可明确诊断;
7、若评价男性节育的远期作用或环境因素,细胞毒药物,辐射线对睾丸生精功能的影响,亦可作睾丸活检。
睾丸活检是什么
1、睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术,是通过一种简单的手术方法,即睾丸活体组织检查术(睾丸活检术),取出一小块活体睾丸组织,进行病理切片组织学观察,来了解睾丸生精的状况,用于诊断睾丸疾病,评估预后。
2、目前了解睾丸生精功能的检查方法还有激素检查方法和生化检查,这些检查方法与睾丸活检相比,都不能准确反应睾丸生精功能。因为睾丸活检是直接检查睾丸的曲细精管,而内分泌和生化检查是间接的了解生精功能。目前睾丸活检检查是诊断睾丸生精功能的金标准,所以对于无精子症患者都要做此检查。
睾丸穿刺大概要多少钱
1、睾丸穿刺大概要多少钱
根据进行手术的医院以及地区不同而有所差异,一般睾丸活检的费用是1000元左右。睾丸活检前,首先应对离心的精液进行显微镜检查,了解是否有精子存在;如果精液量少于正常时,应取射精后的尿液检查,排除逆行射精;测定精液中的果糖,可了解精囊是否存在及输精管是否阻塞;另外,应触诊输精管和附睾,如双侧缺如,则是无精症的一个很好解释理由。对于中度或严重精子减少,伴有小睾丸和FSH明显增高的患者,睾丸活检术是没有必要的。
2、什么睾丸穿刺
睾丸穿刺活检是通过穿刺的方法进行病理组织观察,用于诊断睾丸疾病,过去诊断睾丸疾患病理往往需要切片,患者痛苦较大,随着微创穿刺技术的出现,使更多的有必要检查的患者得以从容检查。
睾丸活检的必要性
男科门诊中,经常会有朋友发问,为什么要叫我行“睾丸活检”!
那睾丸活检,到底是为什么呢?其适应症、依据又是什么呢?
我们知道,睾丸是男性的标志,更是男性生殖和生命的源动力,来男科就诊的朋友,十有八九都要接受男科医生对其双侧睾丸、附睾、输精管、精索等等的体格检查,临床中可遇到形形色色、大大小小、硬软不一的睾丸。
结合实验室检查的数据和B超等影像学的诊断,如对一些少精、无精;睾酮(T)水平正常、促卵泡生成素(FSH)正常;精液果糖正常的、B超提示精囊存在的,可作进一步睾丸活检,以排除输精管阻塞还是下丘脑垂体病变所致?根据活检结果来决定治疗方式的选择!
我们知道,睾丸活检,能直接估价生精的功能及生精障碍的程度,估价生育能力并提供直接资料。对男子不育症的诊断、治疗措施的选择和判断预后是必不可少的方法。睾丸活检通常只做一侧。但不是谁都需要做活检的,如一些睾丸肿瘤、全身出血性疾病、阴囊皮肤等有炎症的,则不宜做活检!
具体手术方法:常规消毒并铺消毒无菌布巾,在局麻下,选择阴囊前壁皮肤作一约1cm小切口,逐层切开达睾丸白膜。在白膜上再作一个小口,可见睾丸组织从小切口内突出,用剪刀剪除组织约4平方mm左右,置于放有固定液的小瓶内送检,切口再逐层缝合。卧床休息24小时,避免切口渗血和感染。
睾丸活检疼吗
睾丸活检术是个很小的常规诊断手术。一般睾丸活检术有点疼痛,但都是可以忍受的。如果检查后精子或精液有异常的情况的话,一定要及时去医院检查然后进行治疗,不要长时间的拖延以免导致男性不育的发生,因此有生育要求的男性朋友一定要注意精子的检查。
睾丸活检穿刺针行睾丸活检具有创伤小、手术时间短、出血少及不需换药的优点。但国内只有少数单位开展了此项工作。