适合手术的卵巢肿瘤

适合手术的卵巢肿瘤

卵巢肿瘤的治疗

1，良性肿瘤 妇科良性肿瘤原则上一经确诊均应及时手术(子宫肌瘤除外)，通过手术几乎都可获得良好效果，病人很快得以康复。但是，手术方式的选择，原则上与恶性肿瘤不同，这类手术以达到切除肿瘤为目的，应尽量保留该器官的机能，例如卵巢的良性肿瘤——畸胎瘤，在手术时可以只剥出肿瘤，保留患侧卵巢，使病人既切除了肿瘤，仍然保持了二个卵巢的功能。再如有手术指征的子宫肌瘤，应尽可能的作肌瘤剔除，保留其生育功能。

2，恶性肿瘤 对于外阴癌、卵巢癌、子宫内膜癌等，原则上都必须手术治疗;而子宫颈癌、阴道癌则需根据其临床期别、是否侵犯周围器官、有无远处转移等再决定能否进行手术。

卵巢肿瘤的治疗方法——手术治疗恶性卵巢肿瘤的方法：

早期单纯手术切除即可治愈，晚期可缩小肿瘤体积，缓解症状，并为化疗、放疗及生物治疗奠定基础。

卵巢恶性肿瘤的手术有三类：诊断性手术、治疗性手术、姑息性手术。手术目的和范围应根据肿瘤的组织学类型、临床分期以及患者的具体情况决定。卵巢上皮性癌初次手术的彻底性与预后密切相关。

1.分期手术。早期卵巢应行全面分期手术或再分期手术，目的是明确分期，对判断预后及指导治疗均有重要意义。

2.肿瘤细胞减灭术。主要适用于晚期卵巢癌。理想的肿瘤细胞减灭术可明显改善患者预后。术式与全面分期手术相同，手术的主要目的是尽最大努力切除卵巢癌之原发灶和转移灶，使残余肿瘤直径小于2cm(理想肿瘤细胞减灭术的最低要求)，必要时切除部分肠管。

3.保留生育功能的手术 。大约7%的上皮性卵巢癌患者发病年龄<35岁，传统治疗认为应行全子宫和双附件切除。但如果可能，年轻患者总是希望保留生育能力，维持正常的内分泌功能和良好的自身形象。传统认为保留生育功能手术的适应证：①有生育要求年轻患者;②Ⅰa期;③细胞分化好(G1)、非透明细胞癌;④对侧卵巢外观正常，剖探阴性;⑤有随访条件。如果病人能充分理解和同意，可将该手术的适应证适当扩大。

4.二次探查术。指卵巢癌在满意的细胞减灭术后，经过至少6个疗程的化疗，临床及各项辅助检查均未发现复发迹象时再次进行的剖腹探查术。目的是了解盆、腹腔有无复发灶;评价化疗效果，以决定是否巩固化疗或改用其他化疗方案。但研究显示，即使“二探”阴性仍会复发，通过“二探”不能提高患者生存率。

5.复发性卵巢癌的手术。再次手术对复发性卵巢癌的治疗价值，其手术指征和手术时机尚有争议，目前认为主要适用于：①解除肠梗阻;②大于12个月复发灶的减灭;②孤立复发灶的切除。对于复发癌患者的治疗原则是姑息治疗，优先考虑生存质量。

​卵巢囊肿还能治吗？

1、良性卵巢肿瘤：要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查。但术后易复发。

2、恶性肿瘤：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都切除全子宫，双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。

3、卵巢囊肿根治手术：是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时，可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期，或虽年轻但病情严重者。

4、卵巢囊肿保守手术：包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术的范围有分离患者的盆腔粘连，电灼或切除盆腔病灶，子宫悬吊术，卵巢内膜异位囊肿剥出术，合并有子宫肌瘤时同时切除，有严重痛经者，多主张将骶前神经切除。

5、卵巢囊肿半保守手术：主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，并且无生育要求，或病灶的范围广泛，而且无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。

哪些情况下卵巢囊肿需要动手术

卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断，而是超声检查的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。但是，如果随诊3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，应考虑手术治疗了。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。

需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性。应及早到医院手术治疗了。

所以，发现卵巢囊肿后，应区分是生理性囊肿还是病理性囊肿，如考虑生理性囊肿，可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性，则应该手术治疗。

因此我们可以发现，囊肿的治疗手术除了需要考虑囊肿大小意外还要根据病情的不同情况分析自己适合哪种手术，患者要与主治医生多加沟通，才能找到更适合自己的治疗方法。

卵巢囊肿恶性能治好吗 卵巢囊肿恶性要怎么治疗

卵巢囊肿恶性治疗多考虑手术治疗为主，放化疗和中药辅助治疗。

1.确定患者的病情和个人情况适合手术，卵巢癌的治疗首先要对患者做详细的检查，并根据分期做手术切除。一般情况下，对于卵巢癌患者进行手术切除的时候，一般行子宫全切除，双侧附件及大网膜切除。

2.卵巢癌手术治疗之后，需要配合化疗来控制症状，以防扩散和转移。由于在手术后，患者恢复会有一定的困难，而且化疗对患者自身也会有很大的毒副作用。

3.针对这些情况，临床上常采用中医中药来辅助治疗，协助患者术后恢复，并降低化疗的毒副作用。此外，卵巢癌手术治疗后如果出现复发，也可以使用中药来控制症状。

卵巢囊肿恶性是癌症吗 卵巢囊肿恶性要怎么治疗

卵巢癌早期治疗多考虑手术治疗为主，放化疗和中药辅助治疗。

1.确定患者的病情和个人情况适合手术，卵巢癌的治疗首先要对患者做详细的检查，并根据分期做手术切除。一般情况下，对于卵巢癌患者进行手术切除的时候，一般行子宫全切除，双侧附件及大网膜切除。

2.卵巢癌手术治疗之后，需要配合化疗来控制症状，以防扩散和转移。由于在手术后，患者恢复会有一定的困难，而且化疗对患者自身也会有很大的毒副作用。

3.针对这些情况，临床上常采用中医中药来辅助治疗，协助患者术后恢复，并降低化疗的毒副作用。此外，卵巢癌手术治疗后如果出现复发，也可以使用中药来控制症状。

注意：早期卵巢癌的治疗效果明显优于晚期者，所以还是提倡早发现早治疗。

子宫肌瘤的具体治疗方法有哪些

1. 良性卵巢肿瘤患者：要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查。但术后易复发。恶性肿瘤者：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都切除全子宫，双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。

2. 半保守手术：主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，并且无生育要求，或病灶的范围广泛，而且无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。

3. 根治手术：是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时，可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期，或虽年轻但病情严重者。

4. 内外合治法：本法是个人较为推荐的方法。以内治法补血补气、扶正固本;以外治法逐瘀散结、驱寒行气。因为单以内治法逐瘀散结的话，必然要用到三棱，莪术等破血药，破血必伤血，伤血则血更虚，因此不可取;而单以外治法治疗的话，则不能补血补气，扶正固本，会使事倍功半。

5. 保守手术：包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术的范围有分离患者的盆腔粘连，电灼或切除盆腔病灶，子宫悬吊术，卵巢内膜异位囊肿剥出术，合并有子宫肌瘤时同时切除，有严重痛经者，多主张将骶前神经切除。

我们应该如何预防卵巢囊肿呢

1、减少不必要的妇科手术。卵巢肿瘤的发生与妇产科手术有着密切的关系,应尽量减少意外怀孕,减少人工流产,以减少子宫内膜异位症的发生。

2、注意经期卫生。女性在月经期要避免剧烈运动、过重的体力劳动、做妇科检查和性生活。

3、保持心情愉悦。以免扰乱内分泌的正常调节机制而发病。

4、规律生活。在平时生活中养成良好的生活习惯，规律的生活，戒烟限酒。这不单单可以预防卵巢囊肿，更可以预防其它疾病的发生。

5、饮食忌过辛辣。饮食宜合理均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃过咸或辛辣刺激性食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。

6、加强运动锻炼。适当的抽出时间加强体育锻炼，增强体质，如跑步、游泳、打球等，这对预防卵巢囊肿是很有帮助的。

5、定期做妇科检查。由于卵巢肿瘤前期症状不太明显，应重视健康体检，定期做好妇科检查，最好每年做至少1次妇科检查和盆腔超声，如出现了腹胀、腹痛、月经紊乱等症状，应及时就诊。

卵巢囊肿的腹腔镜治疗的利与弊

腹腔镜手术的6大优点

1.手术创伤小;

2.病人术后恢复快;

3.住院时间短;

4.病人术后疼痛轻;

5.腹部切口瘢痕小，美观;

6、治疗效果与开腹手术相同。

卵巢囊肿腹腔镜治疗的利与弊

良性卵巢囊肿的腹腔镜手术

良性卵巢囊肿怎么治疗?腹腔镜手术适合于大多数妇科良性肿物，但对卵巢肿物选择腹腔镜应慎重，对术前诊断为良性者如卵巢单纯囊肿、巧克力囊肿、成熟畸胎瘤等，选择腹腔镜手术没有异议。

恶性卵巢囊肿的腹腔镜手术

恶性肿瘤特别是恶性上皮性肿瘤腹腔镜手术并不合适，它可能导致肿瘤破裂，使分期提高，并可导致肿瘤种植，影响治疗效果;手术探查分期对上皮性恶性肿瘤十分重要，而腹腔镜在这方面存在不足。

其他类型卵巢囊肿的腹腔镜手术

类型的卵巢对化疗抗拒，早期患者治疗效果不错，但只要有种植转移就基本上不能治愈，有的还可导致严重的并发症，影响患者的生活质量，如卵巢透明细胞癌、卵巢粘液癌、交界性肿瘤特别是交界性粘液腺瘤等，甚至良性粘液瘤因为肿瘤破裂种植而形成腹膜假粘液瘤，这类患者盆腹腔广泛粘液形成，导致肠梗阻，而且对放化疗均无效，最终导致患者死于肠梗阻;而早期粘液肿瘤患者(IA期，肿瘤未破裂)手术后的效果很好。

卵巢囊肿腹腔镜手术治疗的适应症

1，影像学检查了解肿物的性质，是单纯囊肿还是囊实性?囊肿的B超回声怎样，是否均匀?囊肿囊液的密度怎样，是否高于水的密度(可以膀胱中的尿液对比)?囊肿有无分隔?有无乳头样结构?等等。

2，肿瘤标志物检查如CA125、CA199、CEA、AFP、HCG等。

3，充分全面的查体。

4，患者的年龄也是考虑的因素之一，因为年龄大的患者，出现恶性肿瘤的机会相对较多，当然，年轻患者中也有恶性肿瘤。

5，患者与医生应该充分沟通，了解腹腔镜等微创手术的优缺点，可能存在的风险等等。

卵巢囊肿怎么治

一、良性卵巢肿瘤患者：要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查。但术后易复发。

二、恶性肿瘤者：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都切除全子宫，双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。

三、卵巢囊肿根治手术：是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时，可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期，或虽年轻但病情严重者。

四、卵巢囊肿保守手术：包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术的范围有分离患者的盆腔粘连，电灼或切除盆腔病灶，子宫悬吊术，卵巢内膜异位囊肿剥出术，合并有子宫肌瘤时同时切除，有严重痛经者，多主张将骶前神经切除。

五、卵巢囊肿半保守手术：主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，并且无生育要求，或病灶的范围广泛，而且无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。

如何预防卵巢囊肿

发现卵巢囊肿，需及时处理。除了生理性囊肿用药可以消除外，多数卵巢囊肿需手术去除。平时，我们应该如何预防卵巢囊肿呢?

1、减少不必要的妇科手术。卵巢肿瘤的发生与妇产科手术有着密切的关系,应尽量减少意外怀孕,减少人工流产,以减少子宫内膜异位症的发生。

2、注意经期卫生。女性在月经期要避免剧烈运动、过重的体力劳动、做妇科检查和性生活。

3、保持心情愉悦。以免扰乱内分泌的正常调节机制而发病。

4、规律生活。在平时生活中养成良好的生活习惯，规律的生活，戒烟限酒。这不单单可以预防卵巢囊肿，更可以预防其它疾病的发生。

5、饮食忌过辛辣。饮食宜合理均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃过咸或辛辣刺激性食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。

6、加强运动锻炼。适当的抽出时间加强体育锻炼，增强体质，如跑步、游泳、打球等，这对预防卵巢囊肿是很有帮助的。

5、定期做妇科检查。由于卵巢肿瘤前期症状不太明显，应重视健康体检，定期做好妇科检查，最好每年做至少1次妇科检查和盆腔超声，如出现了腹胀、腹痛、月经紊乱等症状，应及时就诊。

女性卵巢囊肿怎么治疗见效快

一、女性卵巢囊肿放射治疗

女性卵巢囊肿怎么治疗见效快?治疗女性卵巢囊肿效果比较好的方法有放射治疗，不同组织类型的卵巢囊肿对放疗的敏感性不同，以无性细胞瘤对放疗最敏感，颗粒细胞瘤中度敏感，上皮性瘤也有一定敏感度，术后体外照射治疗卵巢囊肿主要针对盆腹腔残存癌灶。腹腔内无粘连有微小残余癌灶者，可在术后7～14天灌注放射性核素，常用32P10～15mCi，置300～500ml生理盐水中，缓慢注入腹腔。

二、女性卵巢囊肿手术治疗

卵巢囊肿切除术：

卵巢囊肿切除术比较适合无月经障碍的卵巢囊肿患者，有的一侧肿瘤较为明显，甚至有合并妊娠，可及时采取患侧输卵管卵巢囊肿切除手术。需要注意的是，卵巢囊肿患者术后要按照医生的建议加强护理工作，一般对妊娠无影响。

附件及全子宫切除术：

近绝经期或处于绝经期的卵巢囊肿患者，如全身症状较为严重而无法胜任其他治疗方法，可考虑附件及全子宫切除手术，但要积极对抗由此引发的内分泌失调现象，防止手术加重卵巢囊肿患者的更年期病症。

三、女性卵巢囊肿药物治疗

药物治疗卵巢囊肿主要适用于卵巢内有混合型包块的患者，治疗女性卵巢囊肿的方法可据情况先保守治疗一到两个疗程，再次复查B超，如有缩小可不手术，若无改变或甚至有长大，就必须手术。

四、女性卵巢囊肿中医药治疗

女性卵巢囊肿怎么治疗见效快?中医药疗法适用各种囊肿，尤其对卵巢囊肿效果显著，对子宫肌瘤、畸胎瘤、肝肾等囊肿也有一定的疗效。

疗效：理气行滞、活血祛痰、化瘀散结、软坚消肿。

药方：海藻12克、白芥子10克、三棱10克、苡仁20克、桃仁10克、夏枯草20克、南星6克、赤芍12克。

用法：水煎服，药液为600毫升，卵巢囊肿每次服300毫升，每日2次，10天为1个疗程，1～2个疗程B超1次，如有疗效，服药可直到肿瘤消失为止。用药3个疗程，肿瘤继续增大者为无效，可做CT检查进一步明确诊断另做治疗。

卵巢囊肿可以做腹腔镜手术

第一、卵巢囊肿保守手术：包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术的范围有分离患者的盆腔粘连，电灼或切除盆腔病灶，子宫悬吊术，卵巢内膜异位囊肿剥出术，合并有子宫肌瘤时同时切除，有严重痛经者，多主张将骶前神经切除。

第二、卵巢囊肿半保守手术：主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，并且无生育要求，或病灶的范围广泛，而且无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。

第三、卵巢囊肿根治手术：是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时，可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期，或虽年轻但病情严重者。

第四、良性卵巢肿瘤患者：要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查。但术后易复发。

第五、恶性肿瘤者：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都切除全子宫，双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。