反应性关节炎与骨肿瘤有什么区别
反应性关节炎与骨肿瘤有什么区别
骨肿瘤的患者一般不出现高热,常常仅出现低热,多数不超过 38℃,部分患者出现局部疼痛,X 线检查可见局部包块,骨头可见破损;如儿童骨肉瘤好发于膝关节上下的骨头(即股骨远端及胫骨近端),并合并有夜间疼痛,一些患者出现肿瘤侵蚀骨头,造成骨折,才至医院就诊。成人也会出现骨肿瘤,如成年人大腿出现肉瘤(恶性肿瘤),靠近膝关节,也会出现关节炎类似症状,但是 X 线、CT 或者磁共振可与反应性关节炎区分开来。
导致关节肿痛的常见疾病
1.急性关节肿痛
(1)急性感染性关节炎:常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎,如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。
(2)自身免疫与变态反应性关节炎:如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。
(3)代谢障碍性关节炎:如急性痛风性关节炎等。
2.慢性关节肿痛
(1)自身免疫性慢性关节炎:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。
(2)慢性感染性关节炎:如结核性关节炎等。
(3)代谢障碍性关节病:如痛风性关节炎、骨质增生等。
(4)血液病所致的关节炎:如血友病等。
(5)外伤性关节炎:常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。
(6)其它原因或原因未明的关节炎:如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。
造成反应性关节炎的原因有哪些
目前常见的原因主要有:
(1)细菌感染:如肺炎链球菌(造成肺炎的一种常见细菌)、金黄色葡萄球菌(常常造成化脓性感染的一种细菌)、梅毒等;
(2)非细菌性炎症:如强直性脊柱炎(一种主要表现为不断加重的腰臀部感觉不适、脊椎活动困难的特殊疾病)、类风湿关节炎等治疗后产生的反应性关节炎(类风湿关节炎本身不是反应性关节炎);
(3)尚未确定病因的原因:自身免疫性疾病合并肿瘤性疾病,如干燥综合征合并肺癌,治疗后出现反应性关节炎。
痛风关节痛与哪些关节痛鉴别
痛风关节痛与哪些关节痛鉴别
痛风虽然作为“天下第一痛”,但有的时候疼痛并不是很明显,需要与有些关节痛进行鉴别。
1.急性关节肿痛
(1)急性感染性关节炎:常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎,如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。
(2)自身免疫与变态反应性关节炎:如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。
(3)代谢障碍性关节炎:如急性痛风性关节炎等。
2.慢性关节肿痛
(1)自身免疫性慢性关节炎:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。
(2)慢性感染性关节炎:如结核性关节炎等。
(3)代谢障碍性关节病:如痛风性关节炎、骨质增生等。
(4)血液病所致的关节炎:如血友病等。
(5)外伤性关节炎:常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。
(6)其它原因或原因未明的关节炎:如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。
常见的骨病有哪些
(1)骨折:锁骨骨折,肩锁关节脱位,肩关节脱位,肱骨外科颈骨折,肱骨干骨折,
人体组织结构图肱骨髁上骨折,肘关节脱位,桡骨头半脱位,前臂双骨折,桡骨下端骨折;髋关节脱位,股骨颈骨折,股骨转子间骨折,股骨干骨折,髌骨脱位,髌骨骨折,膝关节韧带损伤,膝关节半月板损伤,胫骨平台骨折,胫腓骨干骨折,踝部骨折,踝部扭伤,足部骨折;脊柱和骨盘骨折。
(2)骨和关节化脓性感染:化脓性骨髓炎(急性,慢性,局限性,硬化性,创伤后),化脓性关节炎。
(3)骨和关节结核:脊柱结核,髋关节结核,膝关节结核。
(4)非化脓性关节炎:骨关节炎,强直性脊柱炎,大骨节病,松毛虫性关节炎。
(5)骨肿瘤:良性骨肿瘤(骨瘤,骨样骨瘤,软骨瘤),骨巨细胞瘤,原发性恶性骨肿瘤(骨肉瘤,软骨肉瘤,骨纤维肉瘤,尤文肉瘤,非霍奇金淋巴瘤,骨髓瘤,脊索瘤),转移性骨肿瘤,骨的瘤样病损(骨囊肿,动脉瘤性骨囊肿,骨嗜酸性肉芽肿,骨纤维异样增殖征)。
(6)骨质增生:骨质增生症是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。
(7)风湿:类风湿性关节炎类风湿性关节炎又称类风湿,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。
反应性关节炎护理
预防护理关节炎要从生活中点滴做起。劳逸结合,适当锻炼保持心情舒畅,认识到该病是一个长期、慢性的过程,需医患配合,坚持治疗。
第一、控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸性物质,达到体液的酸碱平衡,从而预防和保养关节炎。
第二,要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防关节炎的发生。
第三,保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防关节炎的发生。
引起关节炎的因素有哪些
不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。
关节炎是风湿病最常见的表现之一,但有关节炎不一定有风湿病,且风湿病患者不一定出现关节炎。[1]
疾病分类
临床常见的关节炎主要包括以下几种:类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、其他全身性疾病的关节表现包括系统性红斑狼疮、肿瘤、血液病等。
常见的风湿病种类
(1)弥漫性结缔组织病:包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎与皮肌炎、成人Still病、血管炎及其他血管疾病、干燥综合征、重叠综合征和脂膜炎等
(2)脊柱关节病:包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、牛皮癣关节炎、炎症性肠病性关节炎和未分化脊柱关节病等。
(3)退行性关节炎:包括骨关节炎、骨关节病等。
(4)与感染因素有关的关节炎、腱鞘及滑膜炎:包括化脓性关节炎、反应性关节炎等。
(5)伴有风湿病表现的代谢性疾病和内分泌性疾病:包括痛风、焦磷酸钙沉积病及软骨钙化病、淀粉样变、肝豆状核变性(Wilson病)、糖尿病引起的关节病、甲状腺及肢端肥大症等。
(6)与肿瘤相关的风湿性疾病:如滑膜肉瘤、多发性骨髓瘤等。
(7)神经变性疾病:如脊神经根病变。