小儿咳嗽的病理及推拿治疗

小儿咳嗽的病理及推拿治疗

小儿咳嗽的中医病理：

小儿脏腑娇嫩，外感、内伤诸因均易伤肺而致咳嗽。外感寒、热、燥等表邪，侵入犯肺，肺气上逆;内有食滞，脾困生湿生痰，痰湿蕴积，肺气失宣;素体虚弱，久咳伤津，虚火上炎，更灼肺阴，肾不纳气而生。临床可分外感内伤两类。外感咳嗽：如寒咳、热咳、伤寒暴嗽、肺塞咳嗽、肺热咳嗽、痰热嗽、秋燥咳嗽;内伤咳嗽：如食积咳嗽、呷嗽、涎嗽、痰血嗽、肺燥久咳、脾虚久嗽、肾虚久嗽等。

按摩治疗方法：

1.用拇指推脾经、肺经各100次。

2.用拇指罗纹面在小儿掌心内八卦处，作旋转运摩,左右手各1分钟。

3.用中指在天突和膻中穴上，作顺时针方向旋转揉动各2分钟。

4.用手指点揉肺穴、咳喘点、胸腔呼吸器区,每穴点揉2分钟。

5.用拇指推大鱼际区100次。

上述方法每次反复操作两遍，每日两次。

小儿咳嗽的病理及推拿治疗

小儿咳嗽的中医病理具体都有什么呢，下面就详细的介绍下，使得家长对这样的问题，也都是有着一些了解，让孩子也都能避免有这样的情况，减轻孩子换有疾病的几率。

小儿咳嗽的中医病理：

小儿脏腑娇嫩，外感、内伤诸因均易伤肺而致咳嗽。外感寒、热、燥等表邪，侵入犯肺，肺气上逆;内有食滞，脾困生湿生痰，痰湿蕴积，肺气失宣;素体虚弱，久咳伤津，虚火上炎，更灼肺阴，肾不纳气而生。临床可分外感内伤两类。外感咳嗽：如寒咳、热咳、伤寒暴嗽、肺塞咳嗽、肺热咳嗽、痰热嗽、秋燥咳嗽;内伤咳嗽：如食积咳嗽、呷嗽、涎嗽、痰血嗽、肺燥久咳、脾虚久嗽、肾虚久嗽等。

按摩治疗方法

1.用拇指推脾经、肺经各100次。

2.用拇指罗纹面在小儿掌心内八卦处，作旋转运摩,左右手各1分钟。

3.用中指在天突和膻中穴上，作顺时针方向旋转揉动各2分钟。

4.用手指点揉肺穴、咳喘点、胸腔呼吸器区,每穴点揉2分钟。

5.用拇指推大鱼际区100次。

上述方法每次反复操作两遍，每日两次。

通过以上的说明，对小儿咳嗽的中医病理也都是有着一些了解，怎么治疗呢，也都是有着一些方法，以上的方式是不错之选，家长按照这样的方法做，也都是可以减轻小儿病情，如果很严重的话，就要及时的送到医院进行治疗。

推拿治疗小儿咳嗽 小儿咳嗽中期手法

咳嗽中期，咳嗽力度加重，咳嗽较用力，且咳白痰。这时在宣肺止咳的基础上，要加用健脾化痰的手法。

使用按摩油等按摩介质，用拇指或食指、中指指尖在宝宝的手掌上，沿着大小鱼际做顺时针方向运动，动作要轻柔，掌心有酥痒感最好。

用拇指甲按揉位于掌面小指根与手掌交界处的横纹。按揉时如果感到穴位下面有疙瘩般的颗粒感，可以将它们想象成痰，尽量将其揉化掉。

用中指指端揉按锁骨的中心，要往锁骨骨头的外缘发力，不要往咽喉深处发力，否则会刺激气管而引起咳嗽。

小儿咳嗽推拿治疗

1.拍负

婴幼女不会吞痰，即便痰液曾经咳出也只会将痰液吐停胃。父公在宝宝咳嗽时，抱讫患儿，用空掌微微拍宝宝的向部，高低右左皆拍到。假如一拍到某一部位时宝宝就咳嗽，阐明宝宝的痰液就积在此处，应沉点拍。少数是肩胛上的部位，也就是肺顶部轻易积痰。只有无痰的刺激，宝宝就会咳嗽，一夕有痰液排没，咳嗽就能临时慢结。所以，拍违能伏到严胸理气，增进痰液排出的息用。拍腹最差在宝宝柔 睡醉或临睡后退言。

2.对风热咳嗽，并同时陪有咽疼、扁桃体发炎的宝宝可以采取足顶按摩的方式。

后高低往返搓宝宝的足口，每只手搓30下。而后每个手趾都上停按摩20~40下。重点按摩手点大脚趾根部二侧的部位，只有扁桃体发炎时，这个部位就会很疼，每只足按摩5 分钟。推拿先，宝宝咽喉肿痛的症状会显著加重。按摩后要及时给宝宝多喝温谢水，也可以喝深浓的盐启水。天天保持给宝宝按摩两次，再配离食疗，宝宝的病会很钝愈分。 小女咳嗽注意“养” 雅话说“三分治，七分养”，欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养”。

(1)坚持居室内空气新颖污浊的空气对呼吸路粘膜会制成不良刺激，可使呼吸讲粘膜充血、水肿、分泌异样或减轻咳嗽，重大的可引起喘息症状。因而，要保持室内空气故鲜，厨房油烟要排出，家消更不可在家吐云吞雾过烟瘾。应定时谢窗换气。

(2)及时删加衣被很多野消以为，孩子确定比小孩儿怕凉，他们返返不分节令，不分室内室里，将孩子捂失功厚，包失过严，不争孩子蒙一 点冷气，其成果是制败机体调节才能差，抵御力矮上。

(3)调节室温孩子咳嗽往返陪有发热，而室温过高不弊于身材集热。稍凉而新颖的空气可使呼吸讲粘膜压缩，加重充血、肿胀，保持气路 通顺。但温渡过矮，又会使消化接收的养分物资过多地用于氧化以产生能质坚持体温，减弱了抗病才能，影响成长发育。合适的温度是 25―28℃，称替中性温度。个别条件停很易保持这种温度，但可以干到室温不至于过高、过矮。恰当谢闭门窗，防止室内职员拥挤，应用电扇、弃热器或空调，均是繁即难言的办法。

小儿咳嗽病理是什么

小孩晚上咳嗽的时候身体就出现了明显的症状，对于小儿咳嗽得分为好几种类型，比如说热咳和风寒咳嗽等，如果说治疗的方法不对，是没有效果的，对症治疗才是最好的选择，积极的去医院进行检查，根据医生的方法来进行治疗。

当孩子出现咳嗽的时候，尽量的不要输液，虽然说输液的效果是比较好的，但是输液的时候一定要慎重，很多大夫都会给孩子采用消炎的药，我如果是药量过大的话，这样对孩子的身体有很大的危害的，可以采用推拿的方法来进行治疗，首先用拇指推拿，脾经穴和肺经穴各100次，在推拿天突穴和檀中穴。

小儿咳嗽病理是什么，中医认为引起小儿咳嗽主要的原因就是因为小儿的肺脏器官是比较娇嫩的，再加上一些外感或者内伤的原因造成伤肺而导致的咳嗽，外感寒，热燥等侵入到肺脏器官，造成肺气上逆，从而就引起了咳嗽的症状。

当患者出现了小咳嗽的时候，最好是根据患者的病情严重程度选择治疗方法，同时要注意个人卫生是你保证空气的流畅，不要出入风尘过的地方，保证呼吸的干净和顺畅，要注意使用药物治疗的时候，避免出现过敏等并发症。

小儿咳嗽怎么彻底治愈

【小儿推拿治疗】

小儿推拿治疗是指通过中医推拿疗法来治疗小儿咳嗽相关症状。

【中医中药治疗】

当小儿出现流清涕，身稍热，咽不适，食欲减时，可服用保元丹、至宝锭等小丸药，每服一丸，每日三次。如果服用一天后，病情加重，即需停药，及时到医院诊治。

如果小儿咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，那就可能是过敏性咳嗽。

小儿低烧，鼻塞流涕，轻咳等，可服用妙灵丹，每服一丸，每日二次。

小儿身热、咽红、声哑，病情较前加重，可加用小儿清咽冲剂、小儿感冒冲剂。

小儿突然发热，可用些小儿清热冲剂。如热度较高，且有高热惊厥史的小儿，可先用紫雪散。如大便干结可用牛黄清热散一次。

对于因感冒，不发烧而咳嗽的患儿，可用儿童清肺口服液，儿童咳液等治咳糖浆，可控制咳嗽病情的发展。

以上病情不缓解即需到医院请儿科大夫诊治为佳。此外，这些儿科常用呼吸道中成药，不可长期服用，也不可乱用，最好在医生指导下使用。民间“有病无病至宝锭”的说法其实并不科学，如果长期服用以上药物，会伤及小儿脾胃。

【西医治疗】

关键是查清咳嗽的原因才能正确治疗。是呼吸道细菌感染应该用抗生素;是呼吸道病毒感染应该采用抗病毒药物;由于超过2个月的慢性咳嗽的大多数是过敏性咳嗽，应该采用消除呼吸道过敏性炎症为主;如果合并过敏性鼻炎，就可能是过敏性鼻支气管炎，应该脱敏治疗为主。

生活当中有很多孩子常常出现小儿咳嗽疾病，也有一些孩子会患有百日咳，出现了小儿咳嗽我们家长一定要重视及时给孩子做好治疗，只有抓住最佳的治疗时机，才能够更加好的去帮助孩子治愈疾病，希望上面小编的介绍能够给患者带去帮助。

推拿有助治疗宝宝发烧

小儿推拿是中医的一种传统疗法，在儿科中应用比较广泛。它通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位，以调整机体的生理和病理状态。因此，小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、便秘等疾病。

中医根据小儿发烧的病因，分为外感发烧、阴虚发烧、伤食发烧等多种类型。

外感风寒发烧，可采用清肺经300次、清天河水100次、开天门100次、推坎宫100次、揉太阳100次等推拿方法，达到宣肺解表退热的目的。一般这类患儿经过推拿治疗一次后体温就可以降下来，下午体温会略有波动，第二天再采取同样手法治疗后体温基本控制在正常范围。

临床上小孩发烧以外感为多，所以小孩若是低烧可以试试上述手法，这样既方便，也可以避免药物的副作用。这类患儿起病较急，推拿治疗效果较好，但家长在家自行治疗效果不佳的时候，一定要到医院接受正规的治疗。

小儿支气管炎的治疗方法

1.小儿推拿治疗

小儿推拿治疗是指通过中医推拿疗法来治疗小儿咳嗽相关症状。

2.中医中药治疗

当小儿出现流清涕，身稍热，咽不适，食欲减时，可服用保元丹、至宝锭等小丸药，每服一丸，每日三次。如果服用一天后，病情加重，即需停药，及时到医院诊治。

3.甘草注射液

常用穴位为肺俞、中府、孔最、丰隆、定喘。隔日一次，每次选用单侧或双侧3-4个穴位。每穴注射0.5毫升，每次用药量约3毫升左右。10次为一疗程。

4.控制感染治疗

急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

小儿咳嗽病因

1、普通感冒引起宝宝咳嗽

感冒是引起宝宝咳嗽的一个重要原因。如果宝宝感冒了，他可能流鼻涕或鼻塞、打喷嚏、咳嗽、流泪、食欲下降，也许还会出现低烧。

2、呼吸道合胞病毒感染引起宝宝咳嗽

呼吸道合胞病毒感染(RSV)在婴幼儿期的孩子中很常见，它的症状与感冒类似，但是宝宝咳嗽得更厉害，呼吸也比较费力。

呼吸道合胞病毒感染通常在最冷的季节，冬天到春天之间。有时候不如感冒厉害，但却可能导致较严重的呼吸道疾病，比如毛细支气管炎(即较细的呼吸道发炎)和肺炎。

3、哮吼引起宝宝咳嗽

如果你的宝宝咳嗽得很深，听起来像小狗叫，就是哮吼。如果他得了哮吼，可能还会出现感冒症状和发烧，哮吼通常在晚上咳得更厉害。

虽然这种宝宝咳嗽听起来很可怕，但大多数情况下不是太严重，在家就能治疗。不过，你还是应该听听医生的意见，他会仔细检查宝宝的身体状况。

4、过敏、哮喘、环境刺激物引起宝宝咳嗽

对周围环境中的某些东西(比如猫毛和尘螨)过敏的孩子就像是得了感冒总也好不了。过敏会导致流鼻涕(清鼻涕)或鼻塞，并且由于后鼻滴涕(指鼻涕从鼻窦后向下流进喉咙里)还可能引起宝宝咳嗽。

患哮喘的宝宝往往也会经常咳嗽，尤其是在晚上。如果你的宝宝有哮喘，他也许还会觉得胸闷、气喘、呼吸困难，也可能过敏、有家族过敏或哮喘史。

另外，有时可能并不是过敏原，而是外界环境中的刺激物(比如香烟或污染)引起宝宝咳嗽。当然，在这种情况下，如果可能，你需要找出刺激物再解决相关问题。

5、肺炎引起宝宝咳嗽

通常情况下，得了肺炎的宝宝咳嗽比较频繁。很多情况下，肺炎(即肺部感染)都是从感冒开始的。如果宝宝的感冒似乎越来越严重、咳嗽不停、呼吸困难、发烧、浑身疼、还打冷战，一定要赶快去看医生。

6、鼻窦炎引起宝宝咳嗽

如果你的宝宝咳嗽、流鼻涕的时间持续了10天以上，没有丝毫改善的迹象，并且医生已经排除了肺炎的可能，那他可能是得了鼻窦炎。因为鼻子里的粘液总是向下流到孩子的喉咙后面，引起咳嗽反射，所以，这种鼻窦腔里的细菌感染让宝宝咳嗽一直好不了。

如果医生确诊宝宝有鼻窦炎，他会开一种抗生素。等鼻窦清干净了，宝宝的咳嗽就应该好了。不过，很多医生认为这么小的孩子的鼻窦还没有发育成熟，不应该发生鼻窦感染，因此，他们会让你等等再看，而不会给你开药。

小儿咳嗽的推拿治疗

1.开天门

以拇指指肚自下而上交替直推。用力柔和均匀推动时要有节律频率为200到300次/分推50至100次。

2.推坎宫

坎宫位于自眉心起至眉梢成一直线。操作时，术者用两拇指自眉心向两侧眉梢做分推，约30~50次。有疏风解表，醒脑明目的作用。常用于治疗外感发热，头痛等。

3.下推膻中

膻中穴位于两乳头连线中点，胸骨正中线上，平第四肋间隙。操作时，术者用食指、中指自胸骨切迹向下推至剑突约50~100次。具有宽胸理气，止咳化痰之功效。适用于治疗呕吐、咳嗽、呃逆、嗳气等疾病。

4.按揉天突

胸骨上窝正中。以拇指或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压称按法。拇指或中指端吸定于穴位上按顺时针或逆时针方向旋转揉。

5.揉乳根

乳根穴位于乳头直下一肋间，平第五肋间隙。操作时，术者以拇指螺纹面于双侧该穴按揉30~50次。具有宣肺理气，止咳化痰的功效。适用于治疗咳嗽、胸闷、哮喘等疾病穴各50～100次。

6.揉丰隆

丰隆穴位于外踝尖上8寸，胫骨前缘外侧，胫腓骨

7.揉肺俞

肺俞穴位于第三胸椎棘突下，督脉身柱穴旁开1.5寸。操作时，于两侧的肺俞穴上按揉50次左右。具有益气补肺，止咳化痰之功效。能调肺气，补虚损，止咳嗽，适用于一切呼吸系统疾病。

8.捏脊

大椎至尾骨端成一直线。 捏法：拇指在后、食、中指在前，三指同时用力拿捏皮肤，双手交替捻动，缓缓前移。从尾骨端一直捏到颈部大椎穴，每捻动3次，便轻轻用力上提1次，有时可听到“叭、叭”的响声，捏3~5遍，至皮肤红润微充血而止。注意捏第一遍以及最后一遍的时候不用做上提的动作。

在做推拿的时候需要注意一定的力度，不要弄伤小儿的皮肤和部位，尽量让小儿舒适享受推拿按摩。

小儿推拿治咳嗽

一、案例

例1：李某，女，2岁，于1991年12月6日诊。主诉：咳嗽4天。病史：患儿4天前洗澡后开始咳嗽，鼻塞、流清涕，喉中痰鸣、纳食减少、夜寐不安。家长喂服强力银翘片、止咳糖浆无效，来我院就诊。查：患儿咳嗽有痰，流清涕，咽部稍红，肺部呼吸音粗糙，指纹色红。辩证：风寒外感，肺失清肃。治以疏风解表，宣肺止咳。

处方：运内八卦10分钟，揉二扇门100次，推三关100次，开天门30次，推坎宫30次，揉太阳30次，揉迎香30次，揉乳根30次、揉乳旁30次，揉膻(tán)中50次，摩腹5分钟，按揉足三里50次、揉肺腧(shù)50次，捏脊3次。

方义：开天门、推坎宫、揉太阳疏风解表;揉迎香宣肺气、通鼻窍;揉乳根、乳旁、膻中、肺腧宣肺止咳化痰;揉二扇门、推三关发汗解表;运内八卦宽胸理气、行滞消食;摩腹、按揉足三里、捏脊健脾助运，强健体质，增强小儿抵抗力。1次/天，2次后诸症好转，5次后症状消失。

例2：陈某，女，5岁，于1998年3月2日诊。主诉：咳嗽2个月。病史：患儿素体虚弱，食欲不振，形体消瘦。2个月前因受寒开始咳嗽，曾服西药对症治疗无显效，咳嗽缠绵难愈，来我院就诊。查：神疲乏力，面色白，咳嗽痰多，色白清稀，肺部可闻干、湿性罗音，指纹色红。辩证：肺脾气虚、痰湿内盛。治以健脾养肺，止咳化痰。

处方：运内八卦10分钟，补脾经100次，补肺经100次，推小横纹100次，揉掌小横纹100次、揉天突10次，揉乳根30次，揉乳旁30次，揉膻中50次，揉中脘(wǎn)100次，摩腹5分钟，按揉足三里50次，揉丰隆50次，擦肺腧(shù)以透热为度，捏脊3次。

方义：补脾经、补肺经补脾肺气虚;揉天突、乳根、乳旁、膻中，宽胸理气、止咳化痰;运内八卦宽胸利膈、理气化痰、行滞消食;揉中脘、摩腹、按揉足三里，捏脊健脾益气、除湿化痰、强壮身体;揉丰隆化痰祛湿;擦肺腧补益气;推小横纹、揉掌小横纹治疗肺部干、湿性罗音。1次/天，3次后症状开始好转，10次后症状消失，巩固治疗1周。

二、体会

小儿咳嗽分为外感咳嗽、内伤咳嗽及内外合邪之咳嗽。由于小儿为纯阳之体(生长发育迅速)，脾常不足，脾虚会导致纳差，营养不良;脾失健运又会化生痰湿，使得咳嗽缠绵难愈，正所谓“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。故不论哪型咳嗽，小儿推拿时都应兼顾小儿脾胃。上两方中皆用摩腹、捏脊、按揉足三里即为此意。运内八卦宽胸利膈、理气化痰、行滞消食，既能宣肺止咳化痰，又能健脾消食行滞，对脾、肺功能有很好的调节作用，故不论外感咳嗽，还是内伤咳嗽，都应重点操作。