风湿性关节炎如何确诊

风湿性关节炎如何确诊

诊断标准

根据1992年，美国心脏病学会修订新标准。

鉴别诊断

1.骨性关节炎

患者常为中老年者，膝关节骨端肥大伴有骨质增生。关节内无脓、无细菌，关节液呈淡黄色、清亮，含有软骨碎屑。

2.类风湿性关节

炎常为多发而不化脓，关节可肿但不红，病程较长。类风湿因子常为阳性，关节内无脓、无细菌，关节液呈柠檬色，混浊，中性粒细胞含有包涵体。

3.痛风

患者常为中老年肥胖患者者，有高嘌呤饮食或酗酒史，反复发作的单关节红、肿、剧痛，间歇期无症状，秋水仙碱有特效者，关节附近的痛风石存在。

4.强直性脊柱炎

种族差异大，西方国家发病率高，日本低;男性多于女性，青年患者多见，高峰20～30岁，有明显家旅史;HLA-B27(+)，HLA-D4DRW4(一)，类风湿因子(+)。

风湿性关节炎的诊断方法

风湿性关节炎的诊断方法都有哪些?相信大家对风湿性关节炎这种疾病并不陌生，风湿性关节炎是日常生活中常见的一种疾病，对患者的危害非常大，所以要及时去正规的医院诊断，对症下药，在接受治疗，有很多患者也了解诊断的原则，下面小编就为大家详细的介绍一下风湿性关节炎的诊断方法。

风湿性关节炎的诊断方法都有哪些：

风湿性关节炎的诊断方法一、自身抗体

可以采用这种方法来确诊这种疾病，在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。

风湿性关节炎的诊断方法二、滑液检查

患者如果想要了解自身的病因，可以采用这种方法检查，这种方法在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊，所以大家知道风湿性关节炎怎么检查后，要做好相应的检查。

风湿性关节炎的诊断方法三、关节影像检查

如果怀疑自身患上了这种疾病，应该进行这种检查，X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断，亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法，其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。

处于风湿性关节炎早期的患者，可以进行X射线检查，通过检查结果，可以看出患者身体局部软组织肿胀和关节腔渗液外一般都是阴性。关节部位骨质疏松可以在起病几周内即很明显。关节间隙减少和骨质的侵蚀，提示关节软骨的消失，只出现在病程持续数月以上者。半脱位，脱位和骨性强直后更后期的现象。当软骨已损毁，可见两骨间的关节面融合，丧失原来关节的迹象。

风湿性关节炎的诊断方法都有哪些?以上就是小编为大家介绍的，希望对大家有所帮助。风湿性关节炎是一种多发性的疾病，这种疾病的危害是非常大的，人们在得了这种疾病后，只有及时进行检查和治疗，才能减少风湿性关节炎的危害。风湿性关节炎的发病率非常高，一定要及时确诊这种疾病，对于已经得了风湿性关节炎的患者，建议患者能正确进行治疗，这样才能避免自身的病情加重，使自身能早日恢复健康。

类风湿性关节炎会遗传吗

一、类风湿性关节炎是一种生活中很常见的疾病，该病不仅会给患者自身带来痛苦，同时还会贻害自己的子孙，因为类风湿性关节炎具有一定的遗传性。看到这里也许会有朋友问：类风湿性关节炎真的会遗传吗?以下是专家对此的全面介绍：

二、类风湿性关节炎病人家族中，类风湿性关节炎的发病率比健康人群家族中高2～10倍。曾报道29对单卵双胎子中，有两对患类风湿性关节炎，另一对虽分居两地，但在53岁和56岁时，也都发生了类风湿性关节炎。

三、我们对100例类风湿性关节炎患者的调查中，发现有家族史者仅5例，有的是兄弟姐妹中不止一个患类风湿性关节炎，有的是父母亲也患类风湿性关节炎。但究竟是否由遗传得来，尚无直接证据。因为除了与遗传因素有关外，还应考虑同一家庭环境、营养状态、心理情况等各方面的影响。

四、国外有人分析了患类风湿性关节炎的孪生子28对，其中25对有一人患类风湿性关节炎，另3对是两人均患类风湿性关节炎。美国学者对患有类痛风风湿性关节炎的印第安居民的家族史作了调查，不能提出本病具有遗传因素的结论。

风湿性关节炎日常的发病原因

有吸烟史的男性患风湿关节炎的危险会增加。美国斯坦福大学的研究人员对1095名先前被确诊为风湿性关节炎的患者与1530名健康成年人进行了对比。结果发现，风湿性关节炎的发病原因与从不吸烟的男性相比，吸烟者患风湿性关节炎的危险增加一倍。

感冒若为风热之邪侵袭人体所引起，早期症状表现在外，失治误治则会逐渐侵袭肌肉关节，形成热毒，痹阻经络，从而导致气血不行;风湿性关节炎的发病原因若为湿热蕴结于肌肉关节，可出现关节红肿热痛。

居所通风采光条件不良，尤其是潮湿，对于体质较差的人来说，会增加风湿关节炎的发病率。中医学认为，湿为阴邪，其性黏滞，易与寒、风等多种邪气合而为病，久居湿地，风寒湿邪易停滞关节，导致气血运行不畅，关节屈伸不利。现代医学研究也表明，空气湿度、居住拥挤程度与风湿性关节炎的发病率呈正相关。这是风湿性关节炎的发病原因之一。

以上就是风湿性关节炎的发病原因的相关介绍，仅供大家参考，相信大家对于风湿性关节炎的发病原因已经有所了解，另外，若您对风湿性关节炎的发病原因还有什么疑问，请咨询在线专家!

膝盖疼风湿怎么办

治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药，也可以通过外用药物涂抹来缓解疼痛。

包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。

治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法，治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。可以使患者在几年内不再发病，对于处于骨架和关节生长期的儿童非常重要。

包括物理、康复、职业训练、心理等治疗，是本类疾病综合治疗的不可少的部分。

风湿性关节炎有哪些危害

风湿性关节炎有哪些危害?风湿性关节炎是现代常见的慢性疾病，此病的特征为怕风，怕累，怕凉水。它带来的危害影响到生活的方方面面，被称为“不死的癌症”。那么，风湿性关节炎今天有哪些危害呢?下面就由我们专家为您详细介绍。

风湿性关节炎疾病是一种自身免疫性疾病，以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征，是一种致残率很高的疾病，如果治疗不及时，很容易出现关节畸形或者残疾的现象，而且多年的临床经验也证实了，风湿性关节炎是溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身结缔组织的炎症疾病，这种疾病以心脏和关节受累最为显著。

由于风湿性关节炎发病急，病初多以全身发热和显著的关节红肿热痛为主要表现，因此，治疗风湿性关节炎不及时，不但会给患者身心造成极大的痛苦，而且还会延误病情，使之成迁延难愈之势，造成慢性风湿性关节炎，一些患者的病情还可发展至心脏，甚至危及生命。

以上介绍的就是风湿性关节炎的危害，通过介绍我们知道，风湿性关节炎疾病是一种潜在的危险系数很高的疾病，在确诊疾病之后一定要及时的进行治疗，以免错过最佳治疗时间。如果您还有其他疑问，请咨询我们的在线专家，专家将为您详细解答。

风湿性关节炎会遗传给下一代吗

风湿性关节炎会遗传给下一代吗?风湿性关节炎疾病是一种常见的风湿疾病，这种疾病的最初表现就是晨僵，虽然早期致残率比较高，但是早期治愈率也相当可观，因此，在确诊类风湿性关节炎疾病之后不用过于忧虑，及早进行积极正规的治疗即可。

福州鼓楼医院医院专家指出，风湿关节炎发病不一定和遗传有关系，许多人亲属中有类风湿关节炎，但是他们一辈子也没有得风湿关节炎。

第一：没有遗传因素：是患者自己不小心感受了风 、寒、湿，没有引起重视，持续时间较长，关节出现疼痛，工作忙，没有去医院看医生，一些时间后关节肿胀，疼痛，到医院时，骨质有破坏，所以患了类风湿。

第二：家族两代中都有风湿或者类风湿发病，从小就注意保健，阴冷天气早早的添加衣服，经常锻炼身体，正常饮食风湿性关节炎治疗不及时，危害性比较大，常见的主要有以下几种，即：

1、类风湿性关节炎可引发肾病;类风湿关节炎出现肾功能障碍，多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后，即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药，也有可能引起间质性肾炎，虽然进展缓慢，但可导致肾功能衰竭，因此老年人和有肾病患者应慎重使用。

2、类风湿性关节炎可引发皮肤病;具有代表性的为类风湿结节。另外，恶性类风湿性关节炎可引起坏死性脉管炎，出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变，多见下肢下13部位。

3、类风湿性关节炎可引发呼吸道疾病;多见胸膜炎和间质性肺炎，特别是长期患病的老年人。

4、类风湿性关节炎可引发眼病;类风湿也能累及眼睛，约15%患者可出现干燥综合征，从而引起角膜和结膜干燥不适，少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎，多发生在角膜边缘2～3毫米处。

5、类风湿性关节炎可引发心脏病;类风湿关节炎并发心包炎可高达20%～50%，少数还形成类风湿结节，多数无症状，往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。

6、类风湿性关节炎可引发神经系统疾病;类风湿关节炎患者往往出现神经功能障碍。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经，都可出现神经功能障碍。

风湿性关节炎会遗传给下一代吗?经过 了上述几点的介绍希望大家对类风湿是否遗传的相关问题有所了解，同时也希望对类风湿性关节炎的治疗能够提供一些帮助。

类风湿关节炎常见临床表现都有哪些

隐匿型：占类风湿关节炎病人总数的60-70%。缓慢起病，常于数周或数月内逐渐起病，表现为掌指关节和腕关节的疼痛、肿胀和僵硬，可伴全身不适和乏力、低热、食欲不振、体重下降等也是类风湿性关节炎症状之一。

中间型：占类风湿病关节炎病人总数的15-20%，症状常在数日或数周内出现，介于隐匿型和急性型之间，周身症状比隐匿型病人要多。

急性型：占病人总数的8-15%，类风湿性关节炎症状还有病人能明确指出症状出现的具体日期或在某几天之内，表现为对称性多关节肿胀、疼痛，活动受限，发热，淋巴结肿大等，病情往往较重。

有的类风湿性关节炎症状不典型，千万不可忽视均是类风湿性关节炎症状表现。

类风湿性关节炎的表现，骨病专家指出，在生活当中大家不要让关节受到风寒的刺激，否则会诱发类风湿性关节炎的发生，对于已经确诊的人群来说，要积极配合医生的治疗，这样类风湿性关节炎的症状才能得到更好的缓解。

肩周炎看什么科室 肩周炎做什么检查

肩周炎去骨科看病时，还可能需要做一些检查才能确诊，例如：

X线检查：诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。

肩关节造影：肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。

手指肿痛是类风湿吗

类风湿因子阳性就一定是类风湿病吗 类风湿因子(RF)测定较简便且经济,怀疑患者类风湿关节炎的病人,大都要作RF的测定检查.由于缺乏对RF的全面认识,不少患者及基层医院的医疗工作者误认为：RF阳性就一定是类风湿性关节炎,RF阴性就不是类风湿性关节炎. 其实这种看法是错误的,为提高对RF的测定结果,我们临床床诊断进行了统计分析.其中163例阳性者中,类风湿性关节炎147例,系统性红斑狼疮8例,系统性硬化症1例,干燥综合征4例,骨性关节炎1例,非病者2例.184例阴性者中,类风湿性关节炎43例,强直性脊柱炎8例,干燥综合征1例,骨性关节炎 1例,待确诊者28例,非病者103例.由统计结果可以看出,RF测定为阴性者中.有部分可确诊为类风湿性关节炎.RF测定的阳性的病例中,却有部分浊类风湿性关节炎,而是系统性红斑狼疮等,也存在健康者,可见了RF测定对诊断类风湿性关节炎虽有参考意义,但缺乏特异性. 要确认风湿性关节炎,单靠RF测定是不够的,必须要结合患者是否存在一个以上的关节肿胀,疼痛,压痛,晨僵等,有时还拍X光片,看患病关节有无骨质疏松, 破坏等.综上所述RF测定上阴性不能作为否定患类风湿性关节炎的依据;RF测定阳性,也不能就诊断患类风湿性关节炎. 世界卫生组织推荐的最新诊断标准为：

①关节晨僵至少1小时;

②3个或3个以上关节肿胀;

③腕,掌指关节或近端指关节肿;

④对称性关节肿(能上能下4和持续 6周以上)以上4条持续6周以下;

⑤皮下结节;

⑥手X线片改变;

⑦类风湿因子阳性.凡以上7条中具备4条或4条以上者可确诊为类风湿性关节炎.本病的自然病程很不致,约10%的病人可以自愈;80%的病人呈缓慢进展或反复发作,在数年后数十年后出现不周程度的关节功能受损或畸形;另10%的病人呈快速进行性发展,一两年或数年内即出现严重残疾.