经期小腹坠痛诊断详述

经期小腹坠痛诊断详述

中医脾虚症是指中医所称之脾脏虚弱而引起的病症，其病情虽较繁杂，主要有呕吐、泄泻、水肿、出血、经闭、带下、四肢逆冷、小儿多涎等。

1、脾气虚：腹胀纳少，食后胀甚，肢体倦怠，神疲乏力，少言懒语，形体消瘦，或肥胖浮肿，舌苔淡白。

2、脾阳虚：大便溏稀，纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，行寒气怯，四肢不温，面目无华或浮肿，小便短少或白带多而清晰色白，舌苔白滑。

3、中气下陷：如久泻、脱肛、子宫脱垂等。

4、脾不统血：多见于慢性出血的病证，如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，必兼见脾气虚弱的一些症状。

经期小腹坠痛病因

一、生理因素

由于月经期出血过多导致血钙的流失，然而正值青春期的女性对钙的需求又正好加大，所以导致严重缺钙，血钙降得更低，才会时常造成子宫壁的肌肉痉挛收缩而导致疼痛。

二、受凉因素

因天气寒冷或衣着过少而受凉，导致气血凝滞，经血无法畅通排出而加重痛经。

三、劳累因素

经期的女性的体质本来就不如平时好，需要补充营养和多加休息，过重的体力劳动会加重出血及痛经。

四、饮食因素

有些女孩爱吃零食，月经期也吃冷饮及梨等生冷食物，易导致气血凝滞，正如中医所说：不通则痛，自然会使痛经加重。

通过以上介绍，对经期小腹坠痛病因也是有着很好的了解，那女性在有以上情况后，都是很容易引发女性有经期腹痛的现象，在治疗的时候，可以按照以上方法进行，不过在治疗女性经期腹痛的时候，也是需要一段时间，这个是要注意的。

脖子扭痛诊断详述

颈部明显活动受限，发僵，头往后抬一下就痛

颈部神经疼痛其症状有疼痛，疼痛为绞痛、钝痛或灼痛，颈部功能障碍，影响工作或睡眠。

风湿性或慢性劳损 纤维组织炎。肩周炎均可有颈肩痛、手麻木等表现，但无神经根放射性痛，腱反射正常。

增生骨刺压迫颈部神经可引起肩痛，但这种肩痛多伴有颈部的不适及头昏眩晕等症状

(1)按摩：立落枕者身后，用一指轻按颈部，找出最痛点，然后用一拇指从该侧颈上方开始，直到肩背部为止，依次按摩，对最痛点用力按摩，直至感明显酸胀即表示力量已够，如此反复按摩2～3遍，再以空心拳轻叩按摩过的部位，重复2～3遍。重复上述按摩与轻叩，可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。

(2)热敷：采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。

(3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等，痛处擦揉，每天2～3次，有一定效果。

(4)伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处，每天更换一次，止痛效果较理想，但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制，孕妇忌用。

(5)耳针：耳针埋穴于颈、枕区，以食指尖按压上述耳穴5～10分钟，或以食指端按摩上述耳穴。

(6)针刺：不能前后俯仰者，取大抒、京骨穴、昆仑穴;不能左右回顾者，取肩外俞、后溪、风池穴。一般可取悬钟穴，位于足外洞上三寸，针4～5分，灸3～7壮，亦可按摩此穴，每次15分钟。

(7)口服去痛片1片，有临时止痛之效。

(8)改变睡眠姿势，调整枕头高低，自己扭动脖子。

(9)如为颈椎病引起，在体疗科医师指导下，进行家庭自我颈椎牵引疗法。

(10)落枕严重者，局部注射025%奴夫卡因10毫升，止痛效果明显。

肌肉酸痛诊断详述

肌肉酸痛，在运动後数小时到24小时左右出现的肌肉酸痛现象，通常肌肉酸痛的持续时间在一至三天左右。肌肉酸痛的原因，不外是肌肉受伤、肌肉痉欒或结缔组织异常所引起，不过，一般认为结缔组织异常是引起肌肉酸痛的最大原因。

酒后四肢酸痛：酒精过量可以刺激身体的各个器官产生酸毒，尤其首先在肌肉产生的大量肌酸和乳酸导致四肢的肌肉酸痛全身的肌肉酸痛，并有肿胀的感觉很无力很难受。酒精中的大量酸性物质进入肌肉，引起肌肉和骨关节酸痛。

四肢长骨和肌肉无规律的酸痛：是骨质疏松症的临床表现。其主要表现为老年人全身不明原因的疼痛，脊椎侧弯，驼背，死肢长骨和肌肉无规律的酸痛，钙沉积，骨质退行性病变，肌肉萎缩，骨折及骨折并发症等。

腰背酸痛：以腰部、背部、肩部、腿部的放射性疼痛、酸痛、挤压痛、咳嗽痛、牵拉痛等为主，轻则影响正常生活，重则损害健康，严重者可丧失劳动能力。

抽筋的学名叫肌肉痉挛，是一种肌肉自发的强直性收缩。人们常见的腿抽筋其实是小腿肌肉痉挛，表现为小腿肌肉如腓肠肌突然变得很硬，疼痛难忍，可持续几秒到数十秒钟之久。

肌肉紧张性疼痛是神经衰弱的一种临床表现。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。

右胸痛诊断详述

诊断：

1.疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

2.疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

3.病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

4.痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

4.任何年龄皆会患上。

左胸痛：是急诊常见的症状，一般是由心血管，呼吸，胸膜疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系。

胸大肌疼痛：一般都为胸大肌附着处无菌性炎症病变，胸大肌紧张劳损，椎管外软组织损害等。

胸痛：是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。

心源性胸痛：人们往往会想到中老年人容易患的冠心病、心绞痛，甚至是心肌梗死。其实，心源性胸痛并非都是由冠心病引起的。目前，随着人们生活和工作节奏的加快，很多的青少年也会经常发生心源性胸痛。

胸壁疼痛为普遍胸口疼痛人群发病几率最高，要注意外伤引起的意外。

阴茎疼痛诊断详述

阴茎表皮或内部疼痛。

阴茎硬结症：常在中老年男性中发病。病情可以是轻微、中度或严重，而病徵可以是慢慢出现或一夜之间发生。阴茎硬结症常见的病徵包括:1.阴茎上出现可能是无痛的硬斑块2.阴茎弯曲3出现在阴茎上侧的硬块会令到阴茎向上弯曲(这是较常见的情况)，而出现在阴茎下侧的硬块会令到阴茎向下弯曲。3.有些患者的硬块会同时出现在阴茎的上侧和下侧，并使阴茎缩短和变形。4.阴茎勃起时感到不舒服或疼痛。5.勃起功能障碍。

阴茎损伤：并非常见，可依其损伤部位、程度以及解剖病理学进行分类。一般按有无皮肤损伤，分为闭合性损伤和开放性损伤。所谓阴茎离断伤是指包括阴茎皮肤、皮下组织、阴茎海绵体和尿道海绵体的离断，分完全型和不完全型两种。

痛性阴茎勃起：痛性阴茎勃起指的是阴茎勃起时疼痛,勃起时间病理性延长,通常与性欲或性交没有联系,而是由于阴茎海绵体静脉回流受阻所致,尿道海绵体及龟头不受累及。

1.保持乐观豁达的心境，善于调节控制不良情绪。

2.节制房事避免强烈的性刺激。

3.少吃肥甘厚味，少饮酒，多吃粗粮、萝卜、青菜。

4.不要滥用各种滋肾壮阳的补品。

眼睛刺痛诊断详述

眼睛痛多伴有其他眼症状，应详细询问病史。要注意眼睛痛的部位及性质。如角膜病变的疼痛是磨痛，像眼里有沙子的感觉，并伴有刺激症状。急性虹膜睫状体炎的眼睛痛则是眼酸眼睛痛，伴同侧偏头痛，睫状部有明显压痛是其特点。急性闭角型青光眼的眼睛痛为眼球剧烈胀痛，伴同侧偏头痛，同时有视力障碍、虹视、雾视、恶心呕吐等。球后视神经炎则是眼球深部疼痛、眼球运动或压迫眼球时感到球后部钝痛。眶上神经痛者疼痛剧烈，夜间重，眶上切迹处有明显压痛点。屈光不正、调节疲劳时，眼睛痛多与视近物有关，闭目休息后好转。全眼球炎、眶蜂窝织炎等为全眼及眼眶胀痛，眼球运动时痛且伴剧烈头痛及全身急性感染症状。

眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。

预防需要注意以下几点了：

(1)正常之生活型态、睡眠充足、不熬夜;

(2)均衡之饮食、不偏食;多吃含维他命A、C、E之蔬菜及水果，少吃油炸食物;

(3)让眼睛充分适当的休息、避免长时间用眼、过度疲劳，注意眨眼次数;

(4)洗脸时注意眼睑及睫毛之清洁，用热毛巾热敷可以减轻疲劳并增加泪液分泌;

(5)戴隐形眼镜时间不要过长、有不舒服即应取下;

(6)有任何眼睛不适请找眼科医师治疗;千万不要自行购买成药长期点用。

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髋关节痛诊断详述

髋关节疼痛是临床上常见的疾病。但髋关节周围肌肉、韧带等软组织多，结构复杂。而疼痛常常定位模糊，并不能被触及。许多严重程度不同的疾病往往表现相似。因此，髋关节疼痛一直是临床上诊断困难的疾病之一。

“股髋撞击症”主要表现为髋部疼痛，在变换髋部姿势时有弹响声，或者关节突然卡住的感觉。患侧髋部力量下降，急速奔跑或单腿支撑困难。严重的患者甚至不能侧卧。痛会使腿无法张髋关节开、连走路时也可能感觉疼痛，以成人较多见的是慢性风湿性关节炎或退化性髋关节症。儿童若出现这种情况，可能是骨症之一的『佩特兹病』。“股骨头坏死”、“滑膜炎”、“坐骨神经痛”、“腰椎间盘突出”等都可引起髋关节痛。

1、药物治疗：止痛剂(芬必得,鲁南贝特等)，维生素B族(维生素B1,维生素B12)，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复.

2、理疗： 急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入.

3、注意休息,减少髋关节负重

4、教你一个方法：仰睡双腿伸直，双手抱住一小腿，曲膝压腿尽量往前胸压，慢慢的压，连压二次，压完一个再压另一个，不压的另一腿要尽量伸直。起来慢慢的走几圈。

经期小腹坠痛的鉴别诊断

1、月经期间腰疼：月经期间腰疼是痛经的症状之一，痛经(dysmenorrhea)，痛经来袭，经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

2、经期前后小腹坠痛：经期前后小腹坠痛指月经前腹部坠痛，是痛经的症状之一，痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性和继发性两种，原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，故又称功能性痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病，据有关调查表明，痛经的发病率为33.19%。

3、小腹冷痛：经前腹痛多系寒凝血滞 ，常表现为小腹冷痛异常。痛经为女性常见病中的一种，许多女性为此十分苦恼。在经期往往选用一些止痛片来应对，虽然可解一时的燃眉之急，但不治本。中医在治疗痛经上注重辨证论治。

经期小腹坠痛治疗护理

一、一般治疗：进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育，通过解释说服，消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。

二、抑制排卵：如病人愿意控制生育，则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物，90%以上症状可获得缓解，可能由于内膜生长受到抑制，月经量减少，pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3～4个周期，如疗效满意，可继续服用;如症状改善不明显，可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药，而发生效应仅在周期末1～2天，除非需要同时避孕，一般不受病人欢迎。

三、前列腺素合成抑制剂(pgsi)：芬必得该类药物能抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，达到治疗痛经的目的。服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3天，1片/qd，痛的厉害的可予以2片/q12h，因为前列腺素在经期初的48h释放量最多，早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显，而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行。

副作用：有消化道反应和中枢神经系统症状，极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。

四、钙通道阻滞剂：该类药物干扰ca++透过细胞膜，并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩，为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine，尼福地平)，商品名：心痛定、利心平20～40mg治疗原发性痛经。给药后10～30分钟子宫收缩减弱或消失，肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降，基础张力减少，同时疼痛减轻，持续5小时，无特殊副反应。

五、维生素b6及镁—氨基酸螯合物：利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜，增加胞浆内mg++浓度之作用，来治疗原发性痛经。每日量200mg，4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用，每种各100mg，日服2次，治疗4～6个月，痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。

经期小腹坠痛预防保健

宜食具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼米、锅巴(焦锅)、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。

忌食性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。味厚滋腻，容易阻碍脾气运化功能的食品，如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等。利气消积，容易耗伤脾气的食品，如荞麦;山楂、萝卜、香菜等。

1、学习掌握月经卫生知识：月经的来临，是女子进入青春期的标志，然而有些女青年由于对月经出血现象缺乏了解，会产生不必要的恐惧、紧张与害羞等心理变化。这些不良的心理变化过度持久的刺激，则易造成气机紊乱，血行不畅而诱发痛经。因而女青年多学习一些有关的生理卫生知识，解除对月经产生的误解，消除或改善不良的心理变化，是预防痛经的首要问题。正如《素问·上古天真论》中所说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”

2、生活起居要有一定规律：《素问·上古天真论》中说：“其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”就是说要保持身体健康，就要遵守一定的法度，适应自然环境的变化，饮食、起居、劳逸等要有节制并科学安排，方不致生病。妇女由于特殊的生理现象，在生活与起居、劳作方面必须要合理安排，有一定的规律。不宜过食生冷，不宜久居寒湿之地，不宜过劳或过逸等，尤其是月经期更需要避免寒冷刺激，淋雨涉水，剧烈运动和过度精神刺激等。

3、积极做好五期卫生保健：五期卫生保健是指妇女月经期、妊娠期、产褥期、哺乳期、更年期的卫生保健。在这五个时期，妇女抗御病邪的能力降低，易于导致病邪的侵害而发病。认真做好五期卫生保健，对于预防痛经有着重要意义，特别是一些继发性痛经患者，往往是由于五期卫生保健不利而造成的。在这五期，无论是个人卫生，还是饮食起居，情志调养，劳动锻炼等，都要恪守一定的保护措施，方不致引起妇女病，从而保证身体健康。

4、锻炼身体提高健康水平：经常锻炼身体，能增强体质，减少和防止疾病的发生。如汉代医学家华佗就早已认识到体育锻炼能促进血脉流通，关节流利，气机调畅，可防治疾病，从而创立了“五禽戏”，供世人健身运用。妇女经常地参加一些体育锻炼，对于预防和治疗月经期腹痛也是有好处的。

5、积极进行妇科病的诊治：积极正确地检查和治疗妇科病，是预防痛经的一项重要措施。首先月经期应尽量避免做不必要的妇科检查及各种手术。若行放环、通液术，以及妇科检查等，均应在月经干净后3～7天内进行，这样可防止细菌上行感染。再则在行剖腹产、子宫切开术时，缝合肌层，缝线不要穿过子宫内膜，避免造成子宫内膜异位。关键是发现患有妇科病疾，要做到积极治疗，以祛除引起痛经的隐患。

肾区叩击痛诊断详述

叩击肾区出现疼痛即可诊断。可辅助X线，尿常规。

鉴别肾炎、肾盂肾炎、肾结石及肾周围炎。

肾炎是一种免疫性行疾病是免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位，造成的病理损伤

肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。

肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。

肾周围炎(perinephritis)是指发生于肾包膜与肾周筋膜之间的脂肪组织中的炎症。如感染形成脓肿，则称为肾周围脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠埃希杆菌多见。大多由肾痈、肾表面脓肿破裂侵入肾周围组织形成，少数也可由远处炎症通过血行感染直接到肾周围组织。

治 疗： 应用足量的抗生素：例如青霉素、羧苄青霉素，先锋霉素，早期常能治疗，确诊之后早期引流，能使全身症状减轻，减少病人消耗，肾痛引流不畅，肾脏破坏严重必要时行肾切除术，并发肾周围脓肿，应行肾周围切开引流，肾痛扩创引流术。

肛门坠胀诊断详述

一、诊断：

反复多次有想解大便的感觉，可表现为里急后重，但实质上无便可排，却反复有便意，经过搜集病史和相关检查，可初步做适当怀疑有肛门坠胀的病变的诊断，进一步的诊断还有待相关的检查。

二、预防：

1. 加强锻炼

2. 预防便秘

3.合理调配饮食。

4.养成定时排便的习惯。

5.选择正确治疗便秘的方法。

6. 注意孕期保健

7. 保持肛门周围清洁

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