宝宝为什么会发生脐带绕颈的呢
宝宝为什么会发生脐带绕颈的呢
胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。
脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡。
脐带缠绕,其结果类似于'上吊',对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后,胎头往下分娩,会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。
一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。
然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。
胎位不正脐带绕颈一周怎么办
一、能否脱开
胎宝宝是有智商,是很聪明的,当有不适感时他会主动运动摆脱窘境。有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝,胎宝宝会主动向另一侧运动,离开拍打部位。在B超下经常可以看到当B超探头稍用力压准妈妈腹部时,胎宝宝感到压力就会向旁边躲避,有的胎宝宝更有意思,会伸出小脚丫向受压位置踢一踢。
当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。
二、建议
(1)学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查;
(2)羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查;
(3)通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况;
(4)不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产。
(5)要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。
(6)在家中可以每天两次使用家用胎心仪(多普勒胎心仪),定期检查胎儿情况,发现问题及时就诊;
三、是否剖腹
超声检查已成为产前检查的重要手段,超声可看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。在胎头及颈部纵切面上,胎儿颈部后方有“V”形压迹,表示脐带绕颈一周,“W”形压迹,表示脐带绕颈两周,波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。
脐带富有弹性,其血管的长度超过脐带的长度,血管呈螺旋状盘曲,有很大的伸展性。脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不至于影响脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌。但如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妇应当减少活动,注意休息,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。
发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,在分娩过程中,如果脐带绕颈不紧,脐带有足够的长度,则不需要剖腹产,只有绕颈圈数多且紧,脐带相对过短,胎头不下降或胎心有明显异常时,才考虑是否需要手术。
如何避免胎儿脐带绕颈
在产检做B超时,细心的准妈妈可以发现B超医生往往会在报告单上写上一个“△”,后面则是跟着0或者不同的数字。这究竟代表什么意思呢?其实很简单,这是代表宝宝当前有没有脐带绕颈。0是表示没有脐带绕颈,而其他不同的数字则是指脐带绕颈的圈数。一般孕期脐带绕颈的发生率为20~25%,其中脐绕颈一周的发生率为89%,而脐带绕颈两周的发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者则很少见。
我们知道脐带是联系妈妈和宝宝之间的唯一通道,它一端连接于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端则附着于供给营养的胎盘上,宝宝通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物。因此,脐带发育的良好与否、有无异常,对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。
脐带绕颈都是危险的吗
既然脐带的角色如此重要,那么脐带绕颈是不是就意味着宝宝在妈妈肚子里有危险呢?其实也不尽然。
脐带本身有补偿性伸展,不拉紧至一定程度就不会发生临床症状,所以对胎儿的危害也不大。大多数的脐带往往都是由于脐带本身比较长,而恰巧宝宝又比较活跃,经常有大的翻身活动,这样就有可能使得脐带绕上脖子。当宝宝向脐带绕颈的反方向转回来时,脐带缠绕就会解除。当然,如果脐带绕颈圈数较多,宝宝自己运动出来的机会就比较少一些。一旦脐带缠绕较紧,影响脐带血流的通过,从而影响到宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现宝宝缺氧,甚至使宝宝胎死腹中。
如何避免脐带绕颈
是否可以避免发生脐带绕颈呢?准妈妈可以通过以下办法减少脐带绕颈的发生率。
1.适当饮食 多进食富含营养的食物,避免烟酒及过于辛辣、刺激性强的食物,忌生食海鲜、没有熟透及易过敏的食物。
2.适当运动 运动时要选择动作柔和的项目,如散步、游泳、准妈妈体操等,不宜选择剧烈的运动,也应避免过于喧闹的运动环境。
3.适当休息 生活要有规律,不要熬夜,不能太贪玩,避免过于劳累。
4.适当胎教 在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲,节奏不宜过强,声音不要过大,时间不能过长,次数必须适当。
做到了以上几点能有效避免对胎宝宝的过度刺激,避免胎宝宝长期处于过度兴奋、活跃状态,能很大程度低降低脐带绕颈的发生率。
发生脐带绕颈也不用怕
当脐带绕颈还是不可避免的发生了,准妈妈也无需紧张,你要记住以下几点:
(1)避免剧烈运动 尽量采取左侧卧位。
(2)每天坚持数胎动 胎动次数明显异于平时时,应及时去医院检查。
(3)按时做好产前检查 通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断胎儿在宫内的情况。
(4)不要轻易作剖宫产 不要因惧怕脐带意外而要求作剖宫产,只有当脐带绕颈2~3圈以上的,才可以放宽手术指征。
总之,脐带绕颈是分娩时一种常见的情况,我们只要按常规产检,有胎动异常时及时就诊,那么脐带绕颈就不会造成你和胎宝宝的困扰。必须放下心理包袱,做一个心情愉悦的准妈妈!
脐带绕颈有以下3种常见原因:
1 羊水过多 胎儿容易翻滚,易导致脐带缠绕。
2 脐带太长 容易发生脐带缠绕。
3 胎儿体型太小 子宫腔内活动空间大,易导致脐带缠绕。
脐带绕颈应该怎么办
脐带绕颈是产科十分常见的现象,很多宝妈害怕宝宝会不会危险,其实脐带绕颈是很常见的现象,及时是脐带绕颈一周也不用过分紧张,其实很多时候出现脐带绕颈是由于脐带太长,加上宝宝在肚中的活动太活跃。
脐带绕颈在产科门诊十分常见,据悉脐带绕颈约占分娩总数20%~25%。一般的发生原因是与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,所以一般发现脐带绕颈的症状时不用过度紧张,而是主要通过检测来看状况,而主要的治疗之方则是在分娩时进行,因为一般脐带绕颈并不被认为是应该剖腹产的指征,所以在产前一般医生还是遵照产妇的生产方式意的。
产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊,检查缠绕是否影响到胎儿健康,可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时,就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿,娩出时发现脐带缠绕过紧,应立即钳夹,剪断脐带。而选择正确的分娩方式则很大程度上影响到了胎儿的成活率。
B超能不能查出宝宝是否有脐带绕颈
脐带是宝宝排泄代谢物和吸收营养物质的纽带,如果胎宝宝在子宫内翻身或做大幅度动作时,有可能会引起脐带绕颈。脐带绕颈后,可能导致宝宝缺氧窒息。
通常脐带绕颈是可以通过B超发现的,但是有时候脐带只是挡在宝宝的颈部,并没有缠绕到胎宝宝,但是B超显示时会造成脐带绕颈的假象,所以还应该复查,排出假性脐带绕颈。
入盆后还会脐带绕颈吗
一、胎儿入盆后还会脐带绕颈吗
当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。脐带绕颈的原因:脐带绕颈与长度及胎动有关,如胎儿较多的自动目转或外倒转术,均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18~20cm,绕颈周数越多。脐带亦越长,但短脐带也同样可以发生绕颈。
由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加。加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
二、脐带绕颈的检查
B超检查是诊断脐带绕颈的唯一方法,但是超声诊断的准确性并非完全可靠。即使有经验的超声医师也可能误诊或漏诊脐带绕颈。多普勒超声可以提供脐血管的血流动力学信息,包括血流速度、阻力指数、搏动指数等参数,为判断脐带绕颈的胎儿是否发生宫内窘迫提供有力依据。
1、扫查手法
常规检查可疑脐带缠绕时在该部位探头顺胎体纵轴扫查,并向两侧转动探头,以该部位为轴心,尽可能大幅度地滑动探头做弧形扫查,探头横置于该部做上下两侧的补偿扫描。
2、超声表现
该部位胎儿体表有凹迹。1周为“U”型,2周为“W”型,2周以上可平行排列,也可重叠交错,皮肤凹迹有不同表现。脐带在该部向后方对侧延伸。确定为脐带缠绕时,如脐带呈漂浮状与该部胎体表面有距离,其他部位有迂曲漂浮的脐带回声说明缠绕较松。脐带紧贴缠绕部,羊水中不易探及脐带回声,或脐带呈伸直牵拉状,应视为缠绕过紧或脐带过短。
怎样预防脐带绕颈
宝妈你好,孕晚期多数宝宝都会脐带绕颈的,这是因为宝宝太调皮哦,拿着脐带玩儿所造成的嗯,建议你每天晚上左侧睡觉
脐带绕颈两周会缺氧吗
不少孕妇朋友在做产检的时候,都被医生告知胎儿存在脐带绕颈的情况。有的胎儿可能脐带绕颈一周,有的胎儿可能脐带绕颈两周,甚至更多。不少孕妇担心脐带绕颈会导致胎儿缺氧。那么,为什么会发生脐带绕颈呢?脐带绕颈两周会缺氧吗?
为什么会发生脐带绕颈?
一般情况下,胎宝宝和脐带都在准妈妈的子宫里漂浮着,当胎儿发育到一定阶段时,就会在羊水中活动,伸伸手和脚,甚至翻个跟斗,大多数时候胎儿和脐带可以和平共处,但一不小心可能胎儿就会把手脚或身体和脐带缠在一起。当空间足够大的时候,胎宝宝可以再翻个身又绕出来(所以有时候超声检查看到脐带绕颈而下次检查时又发现不绕了),但是当胎宝宝越长越大,“羊水漂浮池”相对变小了,胎宝宝不再能大幅度地运动了,这时如果有脐带绕颈,就没那么容易脱身了。
脐带绕颈两周会缺氧吗?
好在脐带是有一定长度的,大多数时候绕在宝宝脖子上的脐带就好比一条围巾松松地围着,在这种情况下,脐带和宝宝的脖子都没有受到压迫,也就不会产生危险。如果脐带不够长,或者顽皮的宝宝将它在脖子上绕了好几圈的话,脐带就会勒紧而影响宝宝的血液供应,这时危险就悄悄来临了。由于脐带受到压迫,营养和氧气的供应减少了,宝宝生长所需供应匮乏,就会发生胎儿生长迟缓,甚至发生胎儿窘迫。
总的来说,脐带绕颈是常有的事情,孕妇朋友不必太过于担心,毕竟脐带是有长度的,一般就松松垮垮的绕在胎宝宝的脖子上,有时候还会绕出来的。如果脐带不够长或者绕颈圈数较多,容易导致胎儿缺氧的情况发生,对于这种情况,就要引起重视了。
脐带绕颈会不会勒坏胎宝宝
问题一: 如果脐带绕颈,宝宝会不会有危险?
郑教授答::脐带绕颈比较常见,其实并不可怕,怀孕晚期脐带绕颈的发生率为20%~25%,多数绕颈一周,少数绕颈两周,三周以上的很少见。绝大多数胎儿不表现任何异常,不必惊慌。
问题二:我的身体一直很健康,以前的检查也很正常,为什么会发生脐带绕颈呢?
郑教授答:有可能是羊水过多,胎儿在子宫内的活动空间很大,导致脐带绕颈;也有的人是由于脐带过长,或者胎儿的体型相对较小,会发生绕颈;有的宝宝在子宫内活动过频也会绕颈,脐带也有可能缠绕在身体的其他部位。不过,脐带富有弹性,脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不致于影响脐带的血流,不会危及胎儿。
问题三:脐带绕颈后要注意什么?
郑教授答:你要放宽心,回家以后要学会数胎动,每天早、中、晚各计数1 小时内的胎动次数,3 次胎动数相加乘以4,就是12 小时的胎动次数,胎儿在12 小时内胎动应该大于10 次。如果突然发生激烈的大量的胎动,就赶紧来医院检查。胎动过少时,也要来医院检查。定期产前检查,可以及早发现羊水过多或过少、胎位不正等异常情况;也可以通过胎心监测和超声检查等方法,判断脐带的情况。
问题四:我可以通过锻炼来纠正,让宝宝从脐带里绕出来吗?
郑教授答:自己千万不可乱来,胎儿一直是在动的,所以才会有脐带绕颈,也有可能会通过胎动又绕开的。这不是锻炼就能办得到的,准妈妈需要注意的是减少震动,保持左侧卧位睡眠,使脐带血供丰富,就不会影响宝宝的发育。
问题五:脐带绕颈可以顺产吗?
郑教授答: 从你目前的情况看,你的宝宝不算大,胎心监护也很正常,可以考虑顺产。在分娩期过程中,如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息。如果脐带过短或相对过短,往往在产程中影响先露下降,导致产程延长,加重胎儿缺氧,危及胎儿。
但是,也不必以脐带绕颈单一指征就选择剖宫产。在顺产过程中,容易出现胎儿窘迫的活跃晚期,宫口开全前后10 分钟、胎头急速下降期、胎膜破裂后这些高危时间内,应用持续性胎心电子监护,严密观察胎心及羊水变化,如果突然胎心减速,伴后羊水或前羊水粪染,或者产程中胎头不下降时,可以立即行剖宫产手术,在胎心减速后30 分钟内分娩出胎儿,由于缺氧时间短,一般不会导致不良后果。
后来,雨菲还了解到自己的两位朋友也是脐带绕颈,她们选择了两种不同的分娩方式。
顺产案例: 雯雯怀小涛的时候,产前检查一直没有发现异常,还差几天到预产期时,突然破水了,到医院检察发现有点胎位不正,正好遇到医生查房,从下面轻轻摸了一把,就把宝宝的胎头正过来了。小涛的头露出来时,医生发现脐带绕颈两周,要她用力屏气加把劲,所以最后小涛很顺利地生出来了。
医生说,有脐带绕颈时,胎膜早破发生脐带脱垂的可能性小一些,小涛的脐带绕得比较松,而且他个头也不大,所以出生得很顺利。
剖产案例: 小艾生奇奇的时候,也是发现脐带绕颈,她想还是来个安全省事的,就直接做剖宫产算了。
没想到奇奇出来后,根本没有脐带绕颈。她埋怨自己挨了一刀。医生说胎宝宝有时候在肚子里会左动动、右动动,寻找舒适的位置,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了。
听了郑教授对自己几个问题耐心细致的分析,雨菲心里有了底气,她说:“我相信您的经验和医术,就按您说的吧,我回家会继续注意胎动,定期产检,一旦有异常情况,或者有临产先兆就来医院,一切以宝宝的安全健康为前提,能够顺产就顺产,如果不能顺产,就做剖宫产手术。我会安安心心、快快乐乐地迎接小天使的到来的!”
小知识:
超声检查已成为产前检查的重要手段,超声可看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。 在胎头及颈部纵切面上,胎儿颈部后方有“V”形压迹,表示脐带绕颈一周;“W”形压迹,表示脐带绕颈两周,波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。
脐带绕颈会导致宝宝窒息吗
不少孕妈妈会担心脐带绕颈的宝宝会影响呼吸,导致窒息。其实这个担心有点为过了。
别以为躲在妈妈肚子里的胎儿是个笨小孩哦,他们可聪明着呢!相信不少妈妈都试过在腹部轻轻拍打下宝宝,宝宝就会游向了另外一边,在做B超检查的时候,医生用探头用力压准妈妈的腹部的时候,宝宝也会躲避等等,这证明了肚子里的宝宝智商高着呢!
如果脐带绕颈使得肚子里的宝宝觉得不舒服了,他就会自己想办法摆脱困境,左边动一下,右边动一下,慢慢的就能转回来了。所以有很多脐带绕颈现象的宝宝也会随着孕期的渐进而解除了脐带绕颈的现象。所以,准妈妈们切莫担心脐带绕颈会使得宝宝窒息了。