气管的结构
气管的结构
气管管壁分黏膜,黏膜下层和外膜三层。
1.黏膜表面为假复层纤毛柱状上皮,由纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞和弥散的神经内分泌细胞等组成。纤毛细胞呈柱状,游离面有纤毛,每个细胞约有300根,核卵圆形,位于细胞中部。纤毛向咽侧呈快速摆动,将黏液及附于其上的尘粒,细菌等异物推向咽部被咳出,故纤毛细胞有净化吸入空气的重要作用。
杯状细胞也甚多,其结构与肠道上皮的杯状细胞相似,顶部胞质内含大量黏原颗粒,细胞分泌的黏蛋白(mucin)是一种大分子糖蛋白,它与管壁内腺体的分泌物在上皮表面共同构成
气管 一道黏液性屏障,粘附吸入空气中的异物,溶解吸入的SO2、CO等有害气体,随黏液咳出。基细胞呈锥形,位于上皮深部,是一种未分化的细胞,有增殖和分化能力,可分化形成前述两种细胞。
刷细胞(brushcell)呈柱状,游离面有许多排列整齐的微绒毛,形如刷状。刷细胞的功能尚不清楚,可能有一定吸收作用。细胞顶部可见基粒,因此认为它可能是一种未成熟的纤毛细胞。有的刷细胞基部可见与传入纤维构成的突触,故它还可能有感受刺激的功能。
气管及其以下分支的导气部管壁上皮内还有弥散的神经内分泌细胞,细胞呈锥体形,散在于上皮深部,胞质内有许多致密核心颗粒,故又称小颗粒细胞(smallgranulecell)。免疫细胞化学研究证明,细胞内含有多种胺类或肽类物质,如5-羟色胺、蛙皮素、降钙素、脑啡肽等,分泌物可能通过旁分泌作用,或经血液循环,参与调节呼吸道血管平滑肌的收缩和腺的分泌。
固有层结缔组织中的弹性纤维较多,使管壁具有一定弹性。固有层内也常见淋巴组织,它与消化管管壁内的淋巴组织一样,也有免疫性防御功能。浆细胞分泌的IgA与上皮细胞产生的分泌片结合形成分泌性IgA,释放入管腔内,可抑制细菌繁殖和病毒复制,减弱内毒素的有害作用。
2.黏膜下层为疏松结缔组织,与固有层和外膜无明显分界。黏膜下层除有血管、淋巴管和神经外,还有较多混合性腺。
气管 3.外膜为疏松结缔组织,较厚,主要有16~20个“C”形透明软骨环构成管壁支架,软骨环之间以弹性纤维组成的膜状韧带连接,使气管保持通畅并有一定弹性。软骨环的缺口朝向气管后壁,缺口处有弹性纤维组成的韧带和平滑肌束。咳嗽反射时平滑肌收缩,使气管腔缩小,有助于清除痰液。
气管上端平第6颈椎体下缘与喉相连,向下至胸骨角平面分为左、右支气管为止,成人全长约10-12厘米,含15-20个软骨环。分杈处叫气管杈。根据行程,气管可分为颈、胸两段,颈段较浅表,在胸骨颈静脉切迹上方
可以摸到。
3 .气管先分左右两支,再分成树枝状较小的支气管,细支气管等。气管壁有C形软骨支撑,管壁上有黏液腺,分泌的黏液能粘住灰尘;管壁内表面有纤毛,摆动将粘液推向喉的方向,通过咳嗽排出体外,这就是痰。
新生儿呼吸急促是什么原因
新生儿若呼吸急促,除了有先天性肺部没有发展成熟的因素之外,还有可能是有呼吸道感染的可能性。
1、先天性结构异常
如因血管结构异常,压迫到呼吸道,使食道阻塞;或是气管先天性异常。患有先天性心脏病的宝宝,氧气无法正常供给,只好靠喘气来增加含氧量。
2、横隔膜疾病
如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。
3、呼吸道感染
宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整,或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成。另外,还有可能是病毒性感染导致,例如:哮吼等。
血管的结构特征
血管是指血液流过的一系列管道。人体除角膜、毛发、指(趾)甲、牙质及上皮等处外,血管遍布全身。按血管的构造功能不同,分为动脉、静脉和毛细血管三种。动脉起自心脏,不断分支,口径渐细,管壁渐薄,最后分成大量的毛细血管,分布到全身各组织和细胞间。毛细血管再汇合,逐级形成静脉,最后返回心脏。
血管主动脉和大动脉的管壁较厚,含有丰富的弹性纤维,具有可扩张性和弹性。左心室射血时,动脉内的压力升高,一方面推动动脉内的血液向前流动;
另一方面,使主动脉和大动脉被动扩张,容积增大。左心室不再射血,后主动脉瓣关闭,但扩张的主动脉和大动脉可以发生弹性回缩,把在射血期多容纳的那部分血液继续向外周方向推动,故主动脉和大动脉具有可扩张性和弹性作用,可以将左心室收缩时产生的能量、暂时以势能的形式贮存,故它们被称为弹性贮器血管。
随着动脉分支变细,管壁逐渐变薄,弹性纤维逐渐减少,而平滑肌的成分逐渐增多。小动脉和微动脉口径较小,且管壁又含有丰富的平滑肌,通过平滑肌的舒缩活动很容易使血管口径发生改变,从而改变血流的阻力。
血液在血管系统中流动时所受到的总的阻力,大部分发生在小动脉,特别是微动脉。因此,称它们为阻力血管。小动脉和微动脉收缩和舒张,可显着地影响器官和组织中的血流量。正常血压的维持在一定程度上取决于外周血管小动脉和微动脉对血流产生的阻力,即外周阻力。又因它们位于毛细血管之前,所以又叫毛细血管前阻力血管。
在各类血管中,毛细血管的口径最小,数量最多,总的横截面积最大,血流速度最慢,管壁最薄,仅由单层内皮细胞和基膜组成,通透性很好,有利于血液与组织进行物质交换,故毛细血管被称为交换血管。
毛细血管汇合成微静脉,管壁又逐渐出现平滑肌。到小静脉,管壁已有完整平滑肌层.微静脉和小静脉的平滑肌舒缩,同样可以改变血管的口径和血流的阻力。故将它们称为毛细血管后阻力血管。静脉和相应的动脉相比,数量大,口径小,管壁博,易扩张。通常安静时,静脉内容纳60-70%的循环血量,故又叫容量血管。
输卵管的结构和功能
输卵管根据其形态可分为四部分:
①间质部或称子宫部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短。
②峡部:为间质部外侧的一段,管腔也较窄,长约3~6cm。
③壶腹部:又在峡部外侧,管腔较宽大,长约5~8cm。
④漏斗部或伞部:为输卵管的末端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”作用。
输卵管是精子和受精卵的通道,能捕捉卵子,并为卵子与精子的结合提供场所,因此,它对女子受孕具有重要作用。精子从子宫腔进入输卵管后,其运行受输卵管蠕动、输卵管系膜活动的影响,而这些活动,又受卵巢激素的控制。排卵期,由于高水平雌激素的影响,输卵管蠕动的方向由近端向远端,推动精子由子宫角向输卵管壶腹部移动。同时,峡部内膜分泌增加,其液体向腹腔方向移动,从而有助于精子的运行。当卵巢排出卵子后,输卵管漏斗部便“拾捡”卵子,并使之飘浮于输卵管液中。在输卵管壶腹部,由于大量的皱襞有利于精子与卵子在此停留、受精。然后,受精卵在孕激素作用下,又借着输卵管的蠕动性收缩和纤毛的摆动,向子宫腔运行。
输卵管粘膜受女性激素的影响,也有周期性的组织学变化,但不如子宫内膜明显。此外,在排卵期间,输卵管液中糖原含量迅速增加,从而为精子提供足够的能量。
精子怎样进入输卵管?
进入阴道的精子经过重重关卡,如宫颈粘液、宫腔,在性交高潮时,通过漏斗状宫角括约肌的松弛及肌肉蠕动的吸引作用,将精子经输卵管的间质部吸入峡部,子宫——输卵管连接部是精子进入输卵管的又一屏障,可调节精子进入输卵管的数量,孕酮也会影响精子的输送。输卵管峡部有收缩的逆蠕动的节段波,既有朝卵巢方向输送精子至受精部位,又有将受精卵反向输送到子宫腔的双重功能。输卵管液作为精子运送的载体,并为精子和受精卵提供营养。输卵管液的主流是从子宫与输卵管交界处向腹腔方向流动,是推动精子在输卵管内前进的一种动力。精子进入阴道后经过子宫到达输卵管,大部分被阻留在输卵管峡部的近端并在此获能,发生顶体反应,等待排卵和受精机会。仅少部分在数分钟内便被运送到输卵管伞部,这可能与生殖道贮存部位发生饱和有关。一旦发生排卵,精子即被从峡部缓慢地释放到壶腹部,并提供一定数量的最有活力的精子以供受精。输卵管峡部控制精子释放和促进精子获能的机制尚不清楚,可能与下列因素有关:
1、排卵期输卵管近端血中孕酮、雄烯二酮和雌二醇以及PGF2a浓度升高,可调节峡部平滑肌的收缩和通透性;
2、排卵期峡部分泌细胞的分泌功能也最活跃,可分泌多种蛋白质如33.8%的白蛋白,44.4%的球蛋白,1.8%的r球蛋白以及各种各样的酶,如淀粉酶和乳酸脱氢酶等。
3、子宫输卵管连接处和峡部分泌细胞膜上的碳酸酐酶,通过调节管腔的酸碱平衡。使碳酸根离子增加,输卵管pH由7.1~7.3升高到7.5~7.8,有利于精子的活动;
4、峡部的钾离子抑制和刺激丙酮酸盐的合成也对精子的活动力有作用;
5、排卵期峡部管腔内儿茶酚胺,如多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素的含量比壶腹部高,从而调节峡部平滑肌的张力以控制贮存精子的释放。
肺的主要支气管结构
右支气管
(right principal bronchus)较短而粗,长约2.5cm,直径约1.4~2.3cm,与气管纵轴的延长线约成20°~30°角;右侧支气管约在第5胸椎下缘进入肺门,分为三支进入各相应的肺叶,即上叶、中叶和下叶支气管.
左支气管
(left principal bronchus)较细而长,长约5cm,直径约1.0~1.5cm,与气
管纵轴成40~45°角,左侧支气管约在第6胸椎处进入肺门,分为上、下叶支气管。
左主支气管与右主支气管相比较,前者较细长,走向倾斜;后者较粗短,走向较前者略直,所以异物多进入右侧。
宝宝睡觉呼吸急促是怎么回事 先天性结构异常
宝宝睡觉呼吸急促也可能与先天性结构异常有关,如因血管结构异常,压迫到呼吸道,使食道阻塞;或是气管先天性异常。患有先天性心脏病的宝宝,氧气无法正常供给,只好靠喘气来增加含氧量。
外阴结构
阴阜
外阴 阴阜即为耻骨联合前面隆起的外阴部分,由皮肤及很厚的脂肪层所构成。青春期皮肤上开始生长阴毛,分布是尖端向下的三角形。英文:vulva。大阴唇
为外阴两侧、靠近两股内侧的一对长圆形隆起的皮肤皱襞。前连阴阜,后连会阴;由阴阜起向下向后伸张开来,前面左、右大阴唇联合成为前联合,后面的二端会合成为后联合,后联合位于肛门前,但不如前联合明显。大阴唇外面长有阴毛。皮下为脂肪组织、弹性纤维及静脉丛,受伤后易成血肿。未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口及尿道口。经产妇的大阴唇由于分娩影响而向两侧分开。
小阴唇
是一对粘膜皱襞,在大阴唇的内侧,表面湿润。小阴唇的左右两侧的上端分叉相互联合,其上方的皮褶称为阴蒂包皮,下方的皮褶称为阴蒂系带,阴蒂就在他们的中间。小阴唇的下端在阴道口底下会合,称为阴唇系带。小阴唇粘膜下有丰富的神经分布,故感觉敏锐。
阴蒂
阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,是一个长圆形的小器官,末端为一个圆头,内端与一束薄的勃起组织相连接。勃起组织是一种海绵体组织,有丰富的静脉丛,又有丰富的神经末梢,故感觉敏锐,受伤后易出血。女子的阴蒂相当于男子阴茎的龟头。但是它是退化了。
原因就在于它在胚胎学上是与男性阴茎相同的同源器官,在人体解剖学上也有头部、体部、包皮,甚至可以随性兴奋而充血勃起,只是它较之男性的阴茎就太小了,更没有那么显赫,也不具备直接的生殖与排尿功能,所以说它是退化了。从外观上看它是一个很小的结节组织,很像阴茎,位于两侧小阴唇的顶端,在阴道口和尿道口的前上方。
说它敏锐,是因为它富有感觉神经末梢,感觉特别敏锐,是女性最敏感的性器官,能象阴茎一样充血勃起,对触摸尤其敏感,可以唤起较其他部位更为直接、迅速、强烈的性兴奋、性快感和性高潮,与G点相比较,它在人群中的性兴奋唤起和体验更多、更为人们所熟识。夫妻间的恩爱相沫,无论是前奏、持续、高潮、消退或性兴奋再唤起,阴蒂都起着至关重要的作用。
输卵管的结构和功能
输卵管的结构和功能
输卵管根据其形态可分为四部分:
①间质部或称子宫部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短。
②峡部:为间质部外侧的一段,管腔也较窄,长约3~6cm。
③壶腹部:又在峡部外侧,管腔较宽大,长约5~8cm。
④漏斗部或伞部:为输卵管的末端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”作用。
输卵管的结构和功能
输卵管根据其形态可分为四部分:
①间质部或称子宫部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短。
②峡部:为间质部外侧的一段,管腔也较窄,长约3~6cm。
③壶腹部:又在峡部外侧,管腔较宽大,长约5~8cm。
④漏斗部或伞部:为输卵管的末端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”作用。
肺的结构
肺上端钝圆叫肺尖,向上经胸廓上口突入颈根部,底位于膈上面,对向肋和肋间隙的面叫肋面,朝向纵隔的面叫内侧面,该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门,这些出入肺门的结构,被结缔组织包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶,右肺除斜裂外,还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。
肺是以支气管反复分支形成的支气管树为基础构成的。左、右支气管在肺门分成第二级支气管,第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶,每支第二级支气管又分出第三级支气管,每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段,支气管在肺内反复分支可达23-25级,最后形成肺泡。支气管各级分支之间以及肺泡之间都由结缔组织性的间质所填充,血管、淋巴管、神经等随支气管的分支分布在结缔组织内。肺泡之间的间质内含有丰富的毛细血管网,毛细血管膜与肺泡共同组成呼吸膜,血液和肺泡内气体进行气体交换必须通过呼吸膜才能进行,呼吸膜面积较大,平均约70平方米,安静状态下只动用其中40平方米用于呼吸时的气体交换,因此,在因疾病等原因导致呼吸膜面积小于40平方米之前,肺换气不会出现明显的障碍。肺表面覆被一层光滑的浆膜,即胸膜脏层。
胎儿降生前,肺无呼吸功能,构造致密,比重大于1(1.045-1.056),入水则下沉。降生后开始呼吸,肺泡内充满空气,呈海绵状,比重小于1(0.345-0.746),故可浮于水中。法医常利用这一点,鉴定胎儿死亡的时间。
肺泡:由单层上皮细胞构成的半球状囊泡。肺中的支气管经多次反复分枝成无数细支气管,它们的末端膨大成囊,囊的四周有很多突出的小囊泡,即为肺泡。肺泡的大小形状不一,平均直径0.2毫米。成人约有3~4亿个肺泡,总面积近100平方米,比人的皮肤的表面积还要大好几倍。肺泡是肺部气体交换的主要部位,也是肺的功能单位。氧气从肺泡向血液弥散,要依次经过肺泡内表面的液膜、肺泡上皮细胞膜、肺泡上皮与肺毛细血管内皮之间的间质、毛细血管的内皮细胞膜等四层膜
肺泡的组成: 小肺泡细胞,又称I型肺泡细胞,厚约 0.1微米,基底部是基底膜,无增殖能力。 大肺泡细胞,又称II型肺泡细胞,分泌表面活性物质(二棕榈酰卵磷脂),以降低肺泡表面张力。 肺巨噬细胞,来自于血液单核细胞。吞噬了较多尘粒的被称为尘细胞,而心衰细胞则是心力衰竭患者肺内出现的吞噬了血红蛋白分解的含铁血黄素的巨噬细胞。 肺泡与肺部毛细血管紧密相连。两者的膜大部分融合,有助于气体的快速扩散。而肺泡表面液体层,I型肺泡细胞与基膜,薄层结缔组织,毛细血管基膜与内皮组成了所谓的气-血屏障。
外阴结构
阴阜
阴阜即为耻骨联合前面隆起的外阴部分,由皮肤及很厚的脂肪层所构成。青春期皮肤上开始生长阴毛,分布是尖端向下的三角形。英文:vulva。
大阴唇
为外阴两侧、靠近两股内侧的一对长圆形隆起的皮肤皱襞。前连阴阜,后连会阴;由阴阜起向下向后伸张开来,前面左、右大阴唇联合成为前联合,后面的二端会合成为后联合,后联合位于肛门前,但不如前联合明显。大阴唇外面长有阴毛。皮下为脂肪组织、弹性纤维及静脉丛,受伤后易成血肿。未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口及尿道口。经产妇的大阴唇由于分娩影响而向两侧分开。
小阴唇
是一对粘膜皱襞,在大阴唇的内侧,表面湿润。小阴唇的左右两侧的上端分叉相互联合,其上方的皮褶称为阴蒂包皮,下方的皮褶称为阴蒂系带,阴蒂就在他们的中间。小阴唇的下端在阴道口底下会合,称为阴唇系带。小阴唇粘膜下有丰富的神经分布,故感觉敏锐。
阴蒂
阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,是一个长圆形的小器官,末端为一个圆头,内端与一束薄的勃起组织相连接。勃起组织是一种海绵体组织,有丰富的静脉丛,又有丰富的神经末梢,故感觉敏锐,受伤后易出血。女子的阴蒂相当于男子阴茎的龟头。但是它是退化了。
原因就在于它在胚胎学上是与男性阴茎相同的同源器官,在人体解剖学上也有头部、体部、包皮,甚至可以随性兴奋而充血勃起,只是它较之男性的阴茎就太小了,更没有那么显赫,也不具备直接的生殖与排尿功能,所以说它是退化了。从外观上看它是一个很小的结节组织,很像阴茎,位于两侧小阴唇的顶端,在阴道口和尿道口的前上方。
说它敏锐,是因为它富有感觉神经末梢,感觉特别敏锐,是女性最敏感的性器官,能象阴茎一样充血勃起,对触摸尤其敏感,可以唤起较其他部位更为直接、迅速、强烈的性兴奋、性快感和性高潮,与G点相比较,它在人群中的性兴奋唤起和体验更多、更为人们所熟识。夫妻间的恩爱相沫,无论是前奏、持续、高潮、消退或性兴奋再唤起,阴蒂都起着至关重要的作用。
阴蒂包皮
用以保护阴蒂,由两片小阴唇的上方接合处形成。
前庭
两侧小阴唇所圈围的菱形区称前庭。表面有粘膜遮盖,近似一三角形,三角形的尖端是阴蒂,底边是阴唇系带,两边是小阴唇。尿道开口在前庭上部。阴道开口在它的下部。此区域内还有尿道旁腺、前庭球和前庭大腺。
阴道口
阴道口由一个不完全封闭的粘膜遮盖,这粘膜叫处女膜。处女膜中间有一孔,经血即由此流出。处女膜孔的大小及膜的厚薄各人不同。处女膜破后,粘膜呈许多小圆球状物,成为处女膜痕。处女膜不能说明什么。
前庭球
前庭球系一对海绵体组织,又称球海绵体,有勃起性。位于阴道口两侧。前与阴蒂静脉相联,后接前庭大腺,表面为球海绵体肌所覆盖。受伤后易出血。
前庭大腺
前庭大腺又称巴氏腺。位于阴道下端,大阴唇后部,也被球海绵体肌所覆盖。是一边一个如小蚕豆大的腺体。它的腺管很狭窄,约为1.5~2厘米,开口于小阴唇下端的内侧,腺管的表皮大部分为鳞状上皮,仅在管的最里端由一层柱状细胞组成。性兴奋时分泌黄白色粘液,起滑润阴道口作用,正常检查时摸不到此腺体。
尿道口
尿道口介于耻骨联合下缘及阴道口之间,为一不规则之椭圆小孔,小便由此流出。其后壁有一对腺体,称为尿道旁腺,开口于尿道后壁,常为细菌潜伏之处。
处女膜
阴道口由一个不完全封闭的粘膜遮盖,这粘膜叫处女膜。处女膜中间有一孔,经血即由此流出。处女膜孔的大小及膜的厚薄各人不同。处女膜破后,粘膜呈许多小圆球状物,成为处女膜痕。
会阴
是阴道口和肛门间的簿膜部分。分娩时会产生非常大的延展,能让胎儿头部顺利露出阴道口。
什么是纵隔肿瘤
纵隔为胸腔的一部分,位于胸腔中部,两侧胸膜腔之间。它的境界前面是胸骨,后面是脊柱,两侧为纵隔胸膜,使其和胸膜腔分开。上部与颈部相连,下方延伸至膈肌。其中有许多重要器官和
结构,如心脏、大血管、气管、食管等。由于和颈浅筋间隙相通,因此在颈部感染有可能伸展到纵隔。此外,在胚胎发生异常可于纵隔内任何部位出现迷走组织或形成囊肿,甲状腺或甲状旁腺起源的肿瘤可移位到纵隔。罕见的是左后纵隔肿块可能为胸内肾脏。
纵隔分界:为了便于理解,临床上常把纵隔分作为以下几个区域。
(一)上下分界:以胸骨角平面为分界线,胸骨角平面以上为上纵隔,该平面以下为下纵隔。
(二)前后分界:以心包所占空间为界分为前后纵隔,心包前者为前纵隔,心包后者为后纵隔,心包位于中纵隔。在上纵隔有气管、食管、胸腺、大血管、胸导管、迷走神经、左喉返神经、膈神经及交感神经干;中部有心包、心脏、升主动脉、肺血管、上腔静脉下端、总支气管和膈神经,后部有降主动脉、奇静脉、胸导管、食管和淋巴结。此种区分对纵隔疾患的临床诊断及治疗有一定的意义。
小儿支气管炎是什么引起的
小儿支气管炎是由于各种致病原引起的支气管粘膜感染,由于气管常同时受累,故又称为急性气管、支气管炎,常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现,是儿童时期常见的呼吸道疾病,婴幼儿多见,它的主要病因是为各种病毒或细菌,或为混合感染,一般能够引起上呼吸道感染的病原体都可以引起支气管炎,免疫功能低下、过敏体质、营养障碍或佝偻病或支气管结构异常等等,都可能是本病发生的一些危险因素。
婴儿呼吸急促的原因
1、先天性结构异常
如因血管结构异常,压迫到呼吸道,使食道阻塞;或是气管先天性异常。患有先天性心脏病的宝宝,氧气无法正常供给,只好靠喘气来增加含氧量。
2、横隔膜疾病
如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。
3、呼吸道感染
如果婴儿患上上呼吸道疾病的话,则会因为喉头以及喉骨发育的不完整则出现呼吸急促的症状。不过也可能会引起病毒性感染而引起的。