五大证据可切扁桃体
五大证据可切扁桃体
1、每年都有超过5次的扁桃体发炎的孩子;
2、扁桃炎合并其它疾病,如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病者;
3、有扁桃体周围脓肿病史的孩子;
4、打呼噜、呼吸不畅的孩子;
5、只要是扁桃体发炎,并长有肿瘤,不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤的患者,都必须做扁桃体切除手术。
一旦孩子被确诊要做扁桃体切除手术,你需要了解一些手术细节
扁桃体切除手术是个很常见,安全性较高的手术。而且庆幸地是有很多新技术加入,使得手术更简便,孩子更容易恢复。目前有传统手术和超声波手术两种选择。
传统手术:在麻醉状态下,孩子进入深睡眠状态并且丧失痛觉时,医生将扁桃体推离喉后部,然后切除。大多数切口无需缝合。手术后24小时内,孩子可能会感到疼痛,在手术4~5天内孩子就会痊愈。
超声波手术:它是利用超声波能源操作,刀尖部份每秒钟震动5万5500次,把切除部位受损的程度减至最低点,因此流血更少,接受手术的孩子会感到较舒适,手术后的疼痛感也很小。
扁桃体炎是否都要切除扁桃体
扁桃体是人体的一个防卫器官,对防止病菌入侵起着重要作用。一般儿童4-6岁时,扁桃体常呈生理性肥大,所以不主张偶患炎症或充血肿大就采取切除办法,但在以下几种情况时应考虑切除:
一、 扁桃体发炎,属于陷窝型的,在扁桃体的腺窝内,常有化脓病灶存在,药物又不易奏效,而病灶内的细菌和毒素又可以引起心脏、肾、关节等病变,这种类型的慢性扁桃体炎就须手术治疗。
而增生型的属于单纯性肥大,随着年龄的增长至青春期后就会逐渐萎缩,不须手术。纤维型的由于经常发炎,纤维组织增生,淋巴组织萎缩,也不须手术。
二、 扁桃体经常肿大,妨碍呼吸及语调者。
三、 经常反复发炎,如化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、慢性咽炎、喉炎等影响小儿健康者。
四、 慢性扁桃体炎使附近器官发生病症者,如常发生中耳炎及颈淋巴结炎等。
五、 扁桃体多次发炎,以至经久低热,找不到其他原因的。
切除扁桃体手术痛苦吗 扁桃体切除什么季节
一般在春夏两季最好。
因为在秋冬两季,人体容易患上上呼吸道感染疾病,如果此时进行扁桃体切除手术,会对伤口造成感染,并且延缓创口愈合的时间,所以扁桃体切除的手术一般在春夏两季最好。
扁桃体手术
扁桃体内部除了肉以外有很多淋巴细胞,负责和入侵体内的病原体作斗争。成人体内的卫兵军团非常庞大,扁桃体就是个前线小据点,敌人大部队来了,体内的主力兵团出击迎敌,扁桃体能起到基本就是武工队的角色,而儿童体内的的卫兵军团整体实力较弱,扁桃体常常要冲锋陷阵,所以容易反复出现化脓、肿大、高烧。
切,还是不切?
对于大多数家长来说,是否手术主要纠结的是觉得扁桃体有用,切了就没了防御功能,生病就直接往下走,父母爱扁桃体;哨兵反复和敌人作战,自己身体里也存积了不少敌人的残骸,没死透的坏蛋经常会出来捣乱,所以会有孩子一年好几次扁桃体化脓,医生恨扁桃体;哨兵经年拼杀,体态臃肿,已把咽喉要道阻塞,不光堵着敌人,连新鲜空气进来都费劲,天一黑,两哨兵抱一起,孩子就只能从一个缝隙中喘气,才会有六岁儿童鼾声赛过猛张飞的“新闻”,呼吸受阻,影响孩子发育,医生更恨扁桃体(恨的原因还有很多,不累述)。切,还是不切,爱恨如何取舍,家长和医生要坐下来好好沟通,扁桃体手术不是洪水猛兽,也不是鸿毛一根,是两害取其轻的事。绝大多数医生在决定给儿童切扁桃体之前,内心应该是衡量过的。过于频繁发作的扁桃体化脓,和出现睡眠时打鼾、憋气等情况,在孩子身体条件允许的时候应当考虑手术,但最终决定权在家长。
切除扁桃体6岁以下要慎重
在各大医院耳鼻喉科门诊,常常能见到家长带着孩子看病时,诉说孩子扁桃体经常发炎,要求医生将之切除。也有的孩子扁桃体反复发炎,家长却不愿切除扁桃体,那么,扁桃体到底该不该切除呢?
在口咽部左右两侧各有一个团块状组织,这就是扁桃体。它是淋巴组织,对孩子来说是个重要的免疫器官,好像一对守门的卫兵。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体,故具有抗细菌抗病毒的防御功能。咽部是饮食和呼吸气的必经之路,经常接触较易隐藏病菌和异物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。不过此处也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等致病菌的侵袭而发炎。这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和黏液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降,上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。若扁桃体炎反复发作并对全身产生不利影响时,可以考虑手术切除扁桃体。
但是6岁以下儿童切除扁桃体要慎重。扁桃体可产生淋巴细胞并使整个机体产生免疫。扁桃体处于外源病菌入侵机体的门户位置,并有特殊的组织结构,可充分说明它是一个免疫活性器官。扁桃体组织中存在有全部免疫球蛋白,其含量与年龄有关,儿童含的成分较多。因此,4岁以下的儿童,如无特殊情况不做手术。
但人在5至6岁以后,扁桃体的免疫功能已逐渐被其他器官所取代,所以6岁以后扁桃体切除不会降低免疫力。
有些扁桃体是应该切除的。比如慢性扁桃体炎经常反复发作,一年内发炎4至5次以上,每次发炎时全身症状重,有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点等;曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿;扁桃体过度肥大,已影响呼吸和睡眠;病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎,近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体有密切关系。这类病人在病情稳定期可以将扁桃体切除;不明原因的长期低烧,扁桃体本身有慢性炎症,在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体;扁桃体角化症或扁桃体上面有结石、息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物;扁桃体恶性肿瘤早期,在无淋巴结转移时可切除扁桃体,但是术后需要做化疗或放疗。
扁桃体手术虽是一个小手术,由于它具有特殊的功能,因此,决定是否手术切除扁桃体应听取专科医生的建议,患者应持慎重的态度。
扁桃体到底该不该切
常常有病人因扁桃体反复发炎医生建议切掉它,但也有人说扁桃体可不能轻易切掉,它长在嗓子那儿就是起一个把大门的作用,如果切掉它,一感染细菌、病毒,就会直接侵入到身体内部,得的病就会更重了。这一来说得他们真不知怎么办好了。
到底该不该切掉?我们首先要了解一下扁桃体是怎么回事。扁桃体的表面有10~20个隐窝,通到扁桃体的深部,平时这些隐窝里就藏有很多细菌,但是扁桃体并不发炎。只有在疲劳过度、着凉,机体的抵抗力下降时,隐窝中的细菌大量繁殖,其中的致病菌可使扁桃体红肿发炎、化脓。但扁桃体是人体的一个免疫器官,可抵御侵入机体的各种致病微生物,起到一定的抗病作用。特别是在4岁以前,扁桃体的免疫功能较强,成为人体抵御疾病的重要防线。但在长期炎症的刺激下,扁桃体反而可以失去正常功能而转化成为对人体有害的“病灶”,使机体产生抗原抗体复合物,引起远离扁桃体的器官的病变,如肾炎、风湿性心脏病、心肌炎、风湿性关节炎严重疾病等。
扁桃体炎分为急性和慢性两类。急性扁桃体炎采用抗生素如青霉素、头孢菌素、红霉素和其他对症治疗,大约7~10天可痊愈。有的病人经常反复发作急性扁桃体炎,一年4~5次,甚至一月一次。由于每次扁桃体发炎身体的消耗很大,常常使得病人体质很差,抵抗力下降,只要一遇天气变化或劳累,扁桃体就发炎,形成恶性循环,这种发作频繁的扁桃体炎对人体有害无益。慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎反复发作或局部炎症迁延不愈而致。扁桃体周围的组织和器官(如鼻腔、鼻窦、咽部)的感染也可并发本病。慢性扁桃体炎的患者一般有反复发作的咽痛,口臭,异物感,少数人只觉得咽干、发痒,有刺激性咳嗽等症。
耳鼻喉科医生经常会遇到病人询问自己是否需要进行扁桃体切除手术,那么什么样的扁桃体应该切除呢?(1)慢性扁桃体炎反复发作者。(2)曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。(3)扁桃体过度肥大,已影响呼吸和睡眠。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育,因此应该切除扁桃体,以达到解除梗阻的目的。(4)病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎等,近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体炎有密切关系。这类病人在病情稳定期可以将扁桃体切除。 (5)不明原因的长期低烧,扁桃体本身有慢性炎症,在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体。 (6)扁桃体角化症或扁桃体上面有结石,息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。(7)扁桃体恶性肿瘤的早期,在无淋巴结转移时可切除扁桃体,但是术后需做化疗或放疗。
总之,扁桃体就象人体的门卫,有防御功能,但一旦门卫变成小偷,就不仅不能防御还只会引狼人室后患无穷。所以,既反对不论有无适应证,一概加以切除的“手术无害论”,也要反对对慢性发炎的扁桃体采取姑息的态度。决定是否手术切除应听取专科医生的建议,持慎重的态度。
宝宝为何易患扁桃体炎 宝宝为何易患扁桃体炎?
扁桃体是一个淋巴组织,它位于在口咽部是呼吸道的第一道防线。如果病毒、细菌等病原微生物试图进入呼吸道,扁桃体就会加以阻止并把它们消灭掉。倘若进入呼吸道的病原微生物较多或者毒性很厉害,扁桃体无法抵挡会引发炎症,造成扁桃体炎。宝宝抵抗力还不够强大,容易被儿童扁桃体炎盯上。
4-6岁是扁桃体炎高峰期,一般来说,小于两岁的小儿不会发生扁桃体炎,因为两岁以下小儿的扁桃体还没有完全发育成熟,对外界的病原微生物反应不强烈。随着扁桃体这一免疫器官的发育成熟,两岁以后开始发炎,4—6岁为扁桃体炎高峰期。因此家长要对孩子的扁桃体炎重视起来,不要因为错过了治疗时机而转为慢性扁桃体炎,更有甚者发生肾炎。
急性扁桃体炎:小儿扁桃体发炎时全身的感染症状很明显,宝宝表现为:高烧可达39℃~40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐。医生检查咽部时发现扁桃体上有脓。这是最有力的证据,因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别。
慢性扁桃体炎:引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难,特别是睡眠时,因舌头松弛后倒,致使鼾声如雷,天长日久会慢性缺氧而影响生长发育,慢性缺氧还会使宝宝的智力发育受到影响。如遇到上述情况,家长就要带您的宝宝去看医生了。
秋分时节天气变化较大,妈妈要及时给宝宝增添衣物,防止宝宝受凉感冒。另外,尽量让宝宝少去人员密集的公共场所,比如商场、电影院等。
经常带宝宝参与户外运动和体育锻炼,有助于提高其抗病能力和身体免疫力。
过度疲劳,作息不规律有可能导致宝宝患病,大家要让宝宝注意休息,保持正常的作息规律。
宝宝的日常饮食要做到合理搭配、营养均衡。大家要让宝宝适当多喝水,多吃瓜果蔬菜,少吃油炸、辛辣等刺激性食品。同时要让宝宝养成按时吃饭,不挑食偏食的好习惯。
宝宝的房间每天要开窗通风,保持空气流通,减少空气中的病原微生物和灰尘。另外,房间的温度、湿度也要控制好。
扁桃体癌的早期症状是什么
1.咽部不适
(1)咽喉部异物感
可以由感冒等诱因引起,感冒治愈后仍有此感觉存在。
(2)咽喉部疼痛
初诊时有65%的患者有此症状,开始是隐痛不适,有烧灼样,逐渐影响进食,严重时可放射至耳部。
(3)咽部肿物
早期患者就发现扁桃体区有肿大的外生物,局部变硬、增大,或发生表面小的溃疡。到了晚期可以出现吞咽困难,呼吸困难、咽喉出血等症状。
(4)上颈淋巴结肿大
占54%~85%。有时扁桃体窝内小的病灶没有被发现,就可能出现上颈淋巴结转移。
2.一侧扁桃体肿大
一侧扁桃体明显肿大,呈结节状或菜花状,或表面有溃疡、坏死、假膜。肿瘤发展快,常侵犯周围组织,出现吞咽、呼吸障碍。
3.颈淋巴结转移
早期常用颈淋巴结转移,出现同侧或双侧颈淋巴肿大、质硬、固定。
病因
1、饮食方式不当
普通发作扁桃体癌的病因和饮食方式不当有很大的关系,病变常并发感染,产生恶臭、渗血,并使疼痛加剧,影响进食。扁桃体癌的病症,晚期构成较深的溃疡,有时并发出血或启齿艰难。大约1/2的患者有淋巴结肿大,晚期可发作血行转移,常见的转移脏器为肝、肺、骨等处。
2、HPV与扁桃体癌症有关
但是,感染HPV 能否是近来扁桃体癌增加的始作俑者,这一点还不分明。有来自于美国和芬兰的研讨证据标明,经过排除吸烟、饮酒这两个众所周知的致癌要素后,发现扁桃体癌发病率仍呈上升趋向。这事扁桃体癌的病因之一。
扁桃体在什么情况下可切除 扁桃体上长有异物
如果扁桃体有角化症或扁桃体上面有结石、息肉样增生、囊肿或其它良性肿物,为了防止出现癌变,扁桃体必须切除。
小儿慢性扁桃体炎的治疗方法
小儿慢性扁桃体炎的疗法
小儿的慢性扁桃体炎是有它的特殊性,一般小儿扁桃体肥大明显常常伴有鼻咽部一种扁桃体样组织——腺样体的肥大,所以儿童睡眠时出现张口呼吸或者打鼾,平常鼻腔通气不好,常流鼻涕。由于双耳与鼻咽部相通的咽鼓管开口在鼻咽部的两侧,故腺样体的肥大常引起该开口阻塞或将炎症蔓延到耳部,引起儿童分泌性中耳炎。长期的慢性扁桃体炎还可以引起发热,肾小球肾炎,风湿性心脏病,风湿性关节炎。
小儿慢性扁桃体炎的治疗最好是手术切除。扁桃体没有疾病时,是起免疫作用的,但当扁桃体炎反复发作时,它就变成了对人体有害的病灶,因扁桃体有许多凹陷的隐窝,由于反复的炎症而导致隐窝口部阻塞或是引流不畅,隐窝内正好适合细菌生长繁殖。造成反复出现感染,此时的扁桃体已有百害而无一利,只有把它手术切除。
小儿的扁桃体切除方法一般分挤切法和全身麻醉下切除法。挤切法是不打麻药的或咽部表面喷麻药,手术时较疼痛,儿童在经受这种突然剧痛刺激后,日后容易产生恐医的心理障碍,一旦手术出血多,也带来医生处理困难。另一方面挤切法很难切除扁桃体的同时切除腺样体,这样只切扁桃体而保留腺样体,可引起腺样体代偿性过度增生。最好是住院全麻下手术切除,并连同腺样体一同切除。致于很多患儿的家长担心全麻影响儿童的发育和智力,这是没有必要的,现在所用的麻醉药都很安全,经过临床证实对发育和智力无影响。 因此有慢性扁桃体炎患儿家长,还是带患儿到大医院听取专科医生的意见,不要延误了患儿的治疗。
患扁桃体炎是否需要切除扁桃体
如果不切除扁桃体,那么可能会有以下几点扁桃体的危害:
1、扁桃体炎会影响到呼吸。尤其是肥大的扁桃体已将咽部堵满,以致小儿吃饭很慢,安静时出气粗,夜间睡着后打呼噜,张口呼吸,发憋,有时还会有短暂窒息显现,出现呼吸暂停。
2、有很多的疾病都可能有扁桃体炎诱发出来,扁桃炎合并其它疾病,如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等。
3、只要是扁桃体发炎,并长有肿瘤,不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤的患者,都必须做扁桃体切除手术。
4、扁桃体炎可能影响周围,致使周围出现脓肿。
5、扁桃体炎频繁发作危害很大,每次发炎时全身症状重,有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。
扁桃体切除的危害 扁桃体切除有什么危害
扁桃体切除手术必须在5岁以后才可进行,扁桃体经常反复发炎的5岁以内患儿,切除扁桃体后会使自身免疫力降低。在儿童3~5岁期间,扁桃体是个活跃的免疫器官,含有各个发育阶段的淋巴细胞,例如T细胞、B细胞、吞噬细胞等等,在儿童3~5岁期间的扁桃体具有体液免疫作用,产生各种免疫球蛋白,从而抵御各种疾病的发生。而5岁后,扁桃体的局部免疫功能将逐渐被全身体液及细胞免疫所取代,因此进行扁桃体切除手术不会对身体免疫力的抵抗造成任何影响。综合扁桃体肥大的危害,扁桃体肿大以及反复发炎的危害,进行扁桃体切除手术的利大于弊。