糖妈妈降糖不能只靠挨饿
糖妈妈降糖不能只靠挨饿
怀孕后第一次检查
就应该测血糖
根据国家卫生计生委2011年开始采用的妊娠期糖尿病诊断新标准,空腹血糖(5.1mmol/L)、服糖后1小时血糖(10mmol/L)、服糖后2小时血糖(8.5mmol/L),这3个时间点中的任何一次血糖检测结果高于标准,即可确诊妊娠期糖尿病。杨慧霞教授说,根据这一新标准,2010至2012年间全国13家医院的统计数据显示,目前,我国妊娠合并糖尿病患病率已达17.5%。
为了更早地发现孕妇是否妊娠合并糖尿病,杨慧霞教授建议,怀孕后第一次检查就应该测血糖,将怀孕前漏诊的糖尿病患者及时筛查出来。
随着生育政策的调整,很多生育二孩的女性属于高龄产妇,而高龄也是妊娠期糖尿病的危险因素。特别是有过妊娠期糖尿病史的女性,她们当中五到六成会再次患病,因此应从孕前就开始监测血糖,从孕早期就要注意自身营养和体重以及胎儿的生长发育情况。
饮食控制不等于“饿着”
当被确诊为妊娠期糖尿病,很多孕妈妈的第一反应都会排斥用药,她们更愿意接受饮食控制和运动治疗。
饮食控制主要是以提供孕妈妈足够热量、合理营养而又不引起饥饿性酮症及餐后高血糖为原则,但绝不是一些孕妈妈所简单理解的“少吃”、“挨饿”等。运动治疗则是以不导致胎儿宫内窘迫、发育迟缓,不引起宫缩,准妈妈心率正常为原则。
糖妈妈们排斥用药的心理可以理解,但现实是饮食控制的效果常常不尽如人意,而饮食控制不佳对孕妇和胎儿都会带来危害。如果饮食控制宽松,孕妇就容易发生高血糖,而高血糖可能导致孕妇妊娠期高血压或子痫前期、羊水过多、泌尿系统感染等,同时可能因孕早期高血糖导致胎儿畸形、流产,因妊娠中、后期高血糖导致高胰岛素血症、巨大儿,孩子将来发生肥胖、糖尿病等代谢异常的风险也将大大增加。如果过度控制饮食,“糖妈妈”可能出现低血糖、营养不良、饥饿性酮症等危险,胎儿则可能面临出生体重低以及生长发育、智力发育受影响等一系列危害。
孕期使用胰岛素很安全
“如果饮食控制、运动治疗一周血糖仍未达标,‘糖妈妈’就应及时启用胰岛素治疗。”
很多“糖妈妈”都怕注射胰岛素会对胎儿造成不良影响或者担心自己胰岛素成瘾,针对“糖妈妈”们的这些顾虑,与口服降糖药物不同,胰岛素是大分子物质,不会通过胎盘对胎儿造成影响,是安全有效的。
此外,妊娠期使用胰岛素也不会对孕妇内源性胰岛素分泌造成远期影响,产后停用胰岛素以后,患者完全不会觉得难受,不存在胰岛素成瘾的问题。
孕妇空腹血糖低该怎么办
在生活中有很多人都是有点低血糖的,但是对于孕妇这类特殊的群体,她们低血糖的影响就很大了。这是由于她们腹中有孩子,孩子的营养全靠妈妈,要是妈妈的身体不行,那么孩子的身体健康就没有保障了。为了胎儿的健康,我们要了解一下这方面的处理方法。那么到底孕妇空腹血糖低该怎么办?下面我们就来看看权威的专家是怎么说的吧。
一、孕妇血糖正常值
孕期血糖正常值是三餐前半小时血糖3.3-5.6mmol/L,三餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L,夜间血糖4.4-6.7mmol/L。
二、孕期低血糖的原因
女性怀孕早期血液中孕酮增多,导致出现妊娠反应性呕吐,而且孕吐会影响孕妈妈食欲,而身体消耗却很大,所以容易在早上出现低血糖症状。
三、孕期血糖低症状
孕期低血糖有什么症状?孕妇低血糖时容易出现头晕、头痛、心慌、手抖、过度饥饿感、出汗、面色苍白、打冷战、全身乏力、视物模糊等症状。严重者可能出现神志不清、全身抽搐、昏睡甚至昏迷,危及生命。孕妈妈如果低血糖反应严重,建议及时就医。
四、孕期血糖低该怎么办
孕期血糖低该怎么办?孕期低血糖吃什么好?孕妈妈该如何预防低血糖?
1、均衡饮食
孕妈妈不能因为胃口不好就挑食,孕期一定要均衡饮食,多吃蔬菜、水果、干果、奶制品等。
2、多吃高纤维食物
高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。
3、少食多餐
孕妈妈一定要按时吃饭,特别是早餐一定要按时吃,如果因为孕吐影响食欲,可选择少食多餐,这样既能保证营养,又能防止孕吐。
4、携带零食
孕期消化会比较快,孕妈妈可以随身携带一些小零食、水果等方便食品,肚子饿时吃一点,以免出现低血糖。
5、常备葡萄糖
孕妈妈如果经常出现低血糖症状,可随身备几块糖,在办公室或者家里备一些葡萄糖,如果突然出现低血糖症状,可以吃糖或者喝葡萄糖水,葡萄糖水缓解低血糖症状是最快的。
孕期糖尿病怎么办 药物治疗
大部分“糖妈妈”可通过饮食调整、适当运动将血糖控制在合理范围内,但还是有一些妈妈的血糖值高得厉害,而且饮食和运动均不能控制好血糖,那么只能在医生指导下合理接受胰岛素治疗,以控制血糖水平,保证母婴健康。
由于口服降糖药可通过胎盘影响胎儿,不利于胎儿的健康,所以,糖妈妈最好注射胰岛素,而不要乱服降糖药。
宝宝大便干燥的原因
1.母乳不足
如果新妈妈奶量不足的话会让宝宝挨饿,长时间半处在饥饿状态,可能导致宝宝大便次数较平时少,两三天才会排1便。母乳不足还会使宝宝吃奶时间过长,超过20分钟;体重增加较慢;无论白天黑夜,宝宝睡觉不安稳等。
2.母乳蛋白质含量过高
母乳质量的高低受妈妈的饮食情况影响。若是妈妈大量饮用猪蹄等滋养汤水,那么乳汁中的蛋白质含量将过多。宝宝吃这样的乳汁,会造成其大便成碱性,便便会发硬,使宝宝排便困难。
孕妇能挨饿吗
所以,孕妈偶尔饿一两顿并不会对胎宝宝造成太大的影响,但是如果孕妈经常挨饿不吃东西时,或者为了身材节食,那么就会影响胎儿吸收,胎儿就会挨饿,从而影响生长发育。
孕早期:胎儿的器官发育特别需要维生素和矿物质,比如叶酸和铁等各种微量元素。如果叶酸摄入不足,会引起胎儿神经系统发育异常,如果缺铁很容易患上缺铁性贫血,并有可能导致胎儿也患上缺铁性贫血。
孕中、晚期:此阶段是胎儿迅速发育及增重的重要时期,对能量、蛋白质、钙和铁的要求增多。如果钙摄入不足,胎儿可能引致先天性佝偻病。因此,孕妇必须摄取充足的钙,并补充维生素D帮助钙的吸收,才能确保出生的宝宝拥有一个健壮的体格。
因此,为了满足胎儿发育成长的各种营养需要,除了日常饮食外,准妈也可以根据自己的实际情况选择适合自己的营养补充品,比如孕妇奶粉,里面富含多种维生素、氨基酸、蛋白质等,可以给孕妈和宝宝提供充足的营养。
孕妇饿了不吃东西对胎儿有影响吗 孕妇肚子饿胎儿会饿吗
孕妇饿不意味着胎儿饿了。
理由:
孕妇平时饮食,营养并不会一下就被身体吸收掉,会积累在身体里。当准妈妈偶尔饿了,身体里本来囤积的营养是够宝宝吸收的,所以,此时孕妇饿了胎儿是不会饿的。但是如果准妈妈经常饿又不吃东西的话,身体里积累的营养没有了,胎儿就会挨饿。
妊娠期糖尿病对宝宝有什么影响 妊娠期糖尿病误区
在不少孕妈咪看来,控制糖的摄入就可以高枕无忧了。其实预防、治疗妊娠糖尿病,我们除了管住糖的“进口”,还可以管住糖的“出口”。
建议:
通过适度的运动,可促进葡萄糖利用,从而有利于血糖控制。餐后散步就是一种很好的运动方式,每次30分钟,以不感到疲劳为宜。散步时要尽量避开有坡度或台阶的地方以免摔倒。
很多孕妈咪觉得水果里的维生素、纤维素等可以让宝宝长得快又好,一天要吃掉很多水果。其实水果里含有大量极易被吸收的果糖,过量吸收果糖正是引发妊娠期糖尿病的最大诱因。
建议:
所以孕妈咪吃水果也要“保质保量”———每天正常饭后吃一两个水果,少吃高甜度水果,选择猕猴桃、柚子等维生素含量高、含糖量低的水果为宜。
很多人说,糖尿病属于“富贵病”,都是吃出来的,控制饮食少吃点就行了。但是,控制饮食不等于忍饥挨饿,一般来说,每顿主食介于1-2两之间。
建议:
1.少食多餐,把正餐的主食匀出一小部分,如半两主食或者一个鸡蛋,作为加餐用。
2.多食用低热量、富含膳食纤维的食品,从而实现平衡营养。
产后,绝大多数妊娠期糖尿病的孕妈咪糖代谢异常能够恢复,但有17%-63%产妇在产后5-16年发展为2型糖尿病。产后5年内是发展为糖尿病的高峰期,并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常者。
建议:
产后进行血糖检查非常重要,保证每2年复查一次。有高危因素的妈妈每年需要检查一次,保证让糖尿病从此远离自己的生活。
预防糖尿病准妈妈莫成糖妈妈
什么是妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,指在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病。包括妊娠前已有糖耐量减低或糖尿病,在孕期首次被诊断的患者。妊娠糖尿病产后多可恢复正常,其中约1/3的患者在5~10年后会发展为糖尿病,而最终发展为糖尿病的人可达60%。
哪些准妈妈易成“糖妈妈”
如果具有以下任何一种情况,就需要注意了,因为你患妊娠期糖尿病风险较高,应该及早进行葡萄糖的筛查:1.体型肥胖者;2.年龄≥30岁;3.有妊娠糖尿病病史(以前怀孕时得过妊娠糖尿病);4.有糖尿病家族史;5.以前分娩过体重较大的孩子;6.有异常妊娠分娩史,如流产、早产、死胎及新生儿畸形等;7.本次妊娠胎儿有异常(羊水过多,胎儿畸形)。
如何早期发现妊娠糖尿病
大多数患妊娠糖尿病的孕妇没有什么特殊的不适,有些孕妇可能会出现糖尿病典型的三多一少表现,即多饮、多食、多尿、体重不增或增加与孕周不相符合,虽然孕妇食用了大量营养丰富的食物,可是体重却明显减轻了,出现此种糖尿病症状时一定要及时到医院做妊娠糖尿病筛查,让医生及时诊断自己出现的这种情况是不是妊娠糖尿病。还有一部分孕妇会感到疲乏、皮肤瘙痒,这些表现在正常怀孕时也很常见,故很容易被忽视。因此孕妇均应进行常规的糖尿病筛查,尤其是有高危因素、容易发生妊娠糖尿病的孕妇,均应在首次产前检查时即做相关的筛查。
对有高危因素的孕妇,若空腹血糖大于等于7.0mmol/L,和(或)随机血糖大于等于11.1mmol/L,应在2周内重复测定,若血糖仍然如此可诊断妊娠糖尿病。
所有准妈妈均应在24~28周采取以下2种方法之一测定血糖:1.进行75gOGTT检测。2.先行50gOGTT进行初筛,服糖后1小时血糖高于7.2mmol/L者进行75gOGTT检测。即清早空腹取血查空腹血糖后,口服75克葡萄糖,于服糖后1小时、2小时、3小时取血测血糖,其正常值上限分别为:空腹血糖5.3mmol/L、服糖后1小时10.0mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时7.8mmol/L,如检验结果有两个或两个以上时间点达到或超过上述上限值,则可诊断为妊娠糖尿病,这是早期发现、早期诊断妊娠期糖尿病的唯一可靠方法。
妊娠糖尿病的危害
妊娠期高血糖的主要危害是围产期临床结局不良和死亡率增加,包括:母亲发展为2型糖尿病、胎儿在宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿(增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险)和新生儿低血糖发生的风险增加等。
“糖妈妈”如何治疗
饮食治疗是妊娠糖尿病最主要、最基本的治疗方法,多数患者只需要进行单纯的饮食计划和运动就能使血糖得到良好的控制。妊娠糖尿病的孕妇要少量多餐,全日食物分为4~6次食用,睡前补充适量点心餐,避免晚餐与次日早餐时间相距过长。多吃高纤维食物,例如蔬菜、全谷类面包或馒头,以糙米取代白米,因为这些食物比普通碳水化合物消化、吸收得更慢,相比之下,不会使餐后血糖升得太高。
水果中的青苹果、猕猴桃、草莓、柚子、桔子等,含可溶性纤维、维生素和矿物质高,应优先选用。而西瓜、葡萄、香蕉含糖较高,不宜多吃。水果最好在餐间食用,每天一份的量。若血糖控制不理想,可能要用黄瓜、西红柿等代替水果。少吃(或干脆完全不吃)富含单糖、双糖的食物和饮料,例如汽水、果汁、果味茶及大部分甜点、巧克力、果酱等,因为这些食物会迅速升高血糖水平。烹调用油以植物油为主,少食动物之皮及肥肉。
如果在孕前已摄取了足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白摄取,妊娠中、后期每天增加蛋白质的量各为6g、12g,其中一半应来自禽蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆制品等。还要辅以一定的体育锻炼,要有一定的强度负荷,但强度不宜过大,心率略有上升即可。
如果通过饮食及运动治疗血糖控制不佳,应在控制饮食的基础上使用胰岛素治疗。很多孕妇担心打胰岛素调节血糖会否终身都需注射胰岛素,这种顾虑是完全没有必要的,暂时注射胰岛素绝对不会形成依赖。人胰岛素优于动物胰岛素,避免使用口服降糖药物,患者应遵医嘱定期抽血,监测血糖水平,根据血糖结果随时调整胰岛素的用量,使用胰岛素时,用量应准确,餐前半小时皮下注射,每天3~4次。注射胰岛素后半小时,患者按要求进食。如有外出或间隔时间长时,应随身携带食品,避免低血糖发生。