降空腹血糖最有效的药是什么

养生健康

降空腹血糖最有效的药是什么

1二甲双胍

因为二甲双胍可以增加胰岛素的敏感性，抑制肝脏内源性葡萄糖生成，所以二甲双胍对降低空腹血糖有着较好的作用。研究显示，使用二甲双胍每年可以减少2%～11%的IFG向糖尿病转化。研究还发现二甲双胍对餐后血糖升高和老年(以餐后血糖升高为主)人群效果差。

2噻唑烷酮类的罗格列酮、吡格列酮等

该类药物为胰岛素增敏剂，主要通过增强细胞对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，从而降低空腹血糖。

3长效胰岛素促泌剂，如格列美脲

阿卡波糖(拜糖平)、瑞格列奈(诺和龙)等药物作用维持时间较短，控制餐后高血糖效果较好，而对空腹高血糖效果欠佳，而格列美脲、格列齐特缓释片(达美康)、长效降糖药物，能够较好地控制基础胰岛素水平，对降低空腹血糖较好。Lindblad等认为1mg格列美脲是预防IFG向糖尿病转化的最佳剂量。Bavirti等的研究发现格列美脲20μg/kg体质量可使FBG有效下降12%，血糖产生速率下降7%。

餐后血糖水平与空腹血糖水平密切相关。一天当中，机体大约有1/3的时间处于空腹状态，其余2/3的时间处于餐后状态。餐后血糖是在空腹血糖基础上的“水涨船高”。如果能先把空腹血糖降至正常水平，餐后血糖就比较容易控制。因此，在糖尿病的诊疗过程中，空腹血糖和餐后血糖的监测与控制都很重要，皆不可忽视。只有降低总体血糖水平，才能大大减少高血糖对糖尿病患者的危害，从而降低发生并发症的风险。

空腹血糖和餐后血糖最好同一天测

测血糖对糖尿病患者来说是“家常便饭”，因此不少患者今天测个空腹血糖、明天测个餐后血糖，很随意。其实，这两个血糖最好在同一天测。

如果分开测，对病情观察和用药指导就不如测同一天血糖管用。

如测血糖发现餐后血糖高，要是没测空腹血糖，就很难知道餐后血糖高是由于空腹血糖高延续过来的，还是单纯餐后血糖高，而空腹血糖是正常的。

若是前者，前晚和当天早上的药物剂量和饮食量均需调整;若是后者，仅调整当天早上的药物剂量和饮食量就可以了。

糖尿病患者可以根据同一天的空腹和餐后血糖，参考调整药物的剂量。

一般标准为早上空腹和餐后血糖都达标，表明药物剂量合适;早上空腹和餐后血糖都高，表明前晚和当天早上的药物剂量都需要进行调整;仅空腹血糖高，早餐后血糖达标，表明前晚药物剂量不足，当天早餐前的药物剂量是合适的;仅早餐后血糖高，空腹血糖达标，表明早餐前的药物剂量不足，应该增加，前晚药物剂量是合适的。

测血糖的时间以及代表的意义

1、空腹血糖：主要反映患者自身胰岛B细胞的基础功能以及头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。空腹血糖是衡量胰岛功能的重要指标，也是诊断糖尿病的指标之一。对于长期使用降糖药的患者来说，空腹血糖的良好控制具有重要意义。这里说的空腹血糖是指禁食8～12小时后的血糖，即清晨空腹状态下的血糖。

注意：测空腹血糖最好在清晨6：00～8：00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。

2、餐后2小时血糖：主要反映胰岛B细胞的储备功能(即进餐刺激后胰岛B细胞的分泌能力)以及饮食控制和药物治疗的综合疗效。测定餐后2小时血糖有助于2型糖尿病的早期诊断，因为许多早期糖尿病患者空腹血糖并不高，但因其胰岛素分泌功能已经受损，受高糖刺激后反应较差，因而表现为餐后血糖明显升高。此外，餐后高血糖还是导致糖尿病慢性并发症的重要因素。

注意：测定“餐后2小时血糖”应从吃第一口饭开始，到满2小时为止，有些人从吃完饭开始计时，其结果就有了明显的差别。

吃什么食物降血糖最快紫菜

紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等，其中紫菜多糖能显著降低空腹血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜以降低血糖，最好的吃法就是用紫菜和猪肉一同熬汤饮用。

60％糖尿病患者监测血糖方法有误

检查前停用降糖药

有些患者认为停药后的血糖才是真实情况。实际上，检查血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制情况，如果停药后再测血糖，这样得出的检测结果既不能准确反映病情，还会造成血糖波动及加重病情。

另外，有的患者为了得到理想结果而在检查前一天过分节食，此时所测的血糖结果可能偏低一些，但却不能代表平常血糖控制的真实情况。为保证检查结果的真实可信，检查前一天用药和进餐应和平常一样，并保证夜间睡眠良好。

随便找时间检查

检查空腹血糖和餐后血糖的时间不是随意而定的，也是有要求的。检查空腹血糖的时间最好在早上6～8点，抽血时，患者要保证前一日晚餐后至次日清晨做监测时空腹8～12小时，超过12小时的“超空腹”状态也会影响监测结果。而餐后血糖监测时按平时饮食习惯吃饭，餐前降糖药照常服用，抽血时间从吃第一口主食算起两个小时。同时，要避免进食过多或剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料。

只测空腹血糖

大多数患者忽视了餐后血糖，其实，餐后血糖与空腹血糖同等重要，甚至更重要。

这是因为如果按照空腹血糖来进行治疗，是远远不够的，还必须按照餐后2小时的标准服药。如早期糖尿病患者血糖只在餐后升高，应该专门针对餐后血糖治疗，宜选用短效药;而对于空腹和餐后血糖都高的患者，应该选长效药，比如达美康、格列美脲等。

正在接受胰岛素治疗的患者，应每周测两次空腹及三餐后两小时血糖，还有睡前血糖。病情稳定后可改为一周监测一次，也可以根据病情延长监测时间间隔。

早上空腹血糖正常值是多少

正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖，糖耐量试验。如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。

正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L，又小于11.1mmol/L，为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L，考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除应激状态外，如感染、外伤)。这时就要正规治疗。

1、具有典型症状，空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。2、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。3、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8～11.1 mmol/l)之间，为糖耐量低减;如空腹血糖110～126 mg/dl(6.1～7.0 mmol/l)为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。

临床上所称的血糖专指血液中的葡萄糖而言。每个个体全天血糖含量随进食、活动等情况会有波动。一般在空腹时的血糖水平为恒定。临床检测时采用葡萄糖氧化酶的方法可以特异的测出真实的血糖浓度。血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定。当这些调节失去原有的相对平衡时，则出现高血糖或低血糖。

(一)生理性高血糖：见于饭后1～2小时;摄入高糖食物;也可由运动、情绪紧张等因素引起。

(二)病理性高血糖：

1、糖尿病是造成高血糖最常见的原因之一。

2、颅内压升高，如颅内出血，颅外伤等。

3、由于脱水引起的高血糖，如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖升高。

4、胰岛α 细胞瘤

(三)生理性低血糖：如饥饿或剧烈运动。

(四)病理性低血糖;

1、胰岛β细胞增生或癌瘤等，使胰岛素分泌过多。

2、对抗胰岛素的激素不足，如垂体前叶机能减退、肾上腺皮质机能减退、甲状腺机能减退等

3、严重肝病患者，肝脏不能有效地调节血糖。

4、糖原累积症。

以上就是有关早上空腹血糖正常值的问题，希望对于大家是有帮助的，血糖的问题是一个大的问题，影响着我们的身体健康，对于我们的健康产生了很多的问题，这样就好好的关注自己的身体问题，好好的照顾好自己的身体，只有这样才会更快的进行恢复，这样才会有更加健康的身体的。

检查空腹血糖注意事项检查空腹血糖的一般要求

测空腹血糖最好选择在清晨6﹕00～8﹕00，测之前不用降糖药、不吃早餐、不运动，这样能够较大程度地排除一些影响因素，反映真实病情。

专家教你在家如何自测血糖

在家如何自测血糖

一、检查前停用降糖药

二、随便找时间检查

三、只测空腹血糖

大多数患者忽视了餐后血糖，其实餐后血糖与空腹血糖同等重要，甚至更重要。这是因为如果按照空腹血糖来进行治疗，是远远不够的，还必须按照餐后2小时的标准服药。如早期糖尿病患者血糖只在餐后升高，应该专门针对餐后血糖治疗，宜选用短效药;而对于空腹和餐后血糖都高的患者，应该选长效药，比如达美康、格列美脲等。

四、按时到医院全面检查

自我监测血糖外，糖尿病患者应坚持到医院门诊随访，每三个月检测一次糖化血红蛋白。糖化血红蛋白是长期血糖控制最重要的评估指标，也是临床决定是否要调整治疗的重要依据。

五、严格控制采血方法

采血前要做好充分的准备工作。可用肥皂和温水将手(尤其是采血部位如指腹侧面)洗干净，并用干净的餐巾纸或棉球擦干;切勿靠挤压手指获得血样，否则组织间液进入会稀释血样，而干扰血糖测试结果。

血糖监测不准确的原因

1、饮食因素

晚上吃了大量不好消化的食物,或者晚餐时间过晚(太晚的话会导致空腹时间不足8个小时),都有可能导致第二天早上的空腹血糖值偏高。另外,有些患者为了获得比较好的空腹血糖结果,会有意地在检查前一天晚上少吃一些主食,这样使得空腹血糖值又比平时的偏低了。因此,要想保证第二天清晨空腹血糖的真实性,晚餐一定要保持在一个平常状态。

2、时间因素

测空腹血糖必须在上午8:00之前完成。可是,经常有这种情况:不少病友为了请专家看病,早晨不吃不喝从家赶到医院,然后挂号就诊,往往要等到上午9:00～10:000之后才轮到看病测血糖。此时患者虽然处于空腹状态,但是受到生物钟的影响,升糖激素在8:00之后已逐渐增高,即使不吃饭,血糖也会随之上升。所以,这时候测得的已不是真实的空腹血糖,只能是随机血糖了。

另外,还有的病友是步行比较长的距离到医院就诊的,这样,测得的血糖可能就比平时要低;如果再遇到候诊时间过长,心情不快,情绪激动等,血糖可能又会升高。对1型糖尿病患者来讲,由于延迟或耽搁了早晨胰岛素的注射,则会导致血糖明显升高。

上述情况下所测得血糖都不是真正意义上的空腹血糖。所以建议患者在家或在附近社区卫生所完成空腹血糖检测后,进食、服药或打胰岛素,然后再去医院就诊。

3、运动因素

不合适的晨练是影响空腹血糖的常见原因。所以我们要求检查空腹血糖时,应当在不做晨练的情况下进行。因为运动后血糖一般会下降的,若血糖反而升高可能是在运动中发生了轻度低血糖,低血糖又导致反应性血糖升高。这些都是不真实的空腹血糖结果。

很多人喜欢先晨练再吃早饭,这种做法是不科学的,容易引发低血糖,最好在晨练前先吃些食物。晨练时注意检查一下运动前和运动后的血糖,以便寻找出一个适当的运动量。

4、药物因素

药物是影响空腹血糖结果的重要因素。如果晚间胰岛素剂量过大,导致出现苏木杰现象,也会使得清晨空腹血糖异常升高。再如有的患者发现空腹血糖高,就有意少吃早餐,或者加服餐时降糖药,这样就会出现空腹血糖高于早餐后2小时血糖的现象。还有的病人服用了含有降糖药的保健品,也会影响空腹或餐后血糖。

5、睡眠因素

美国科学家把一天的睡眠时间分成三类:睡眠<6小时,睡眠在6～8小时,睡眠>8小时,观察睡眠时间对血糖的影响。在六年研究期间,发现每天睡眠<6小时者,其血糖从正常转变成空腹血糖异常的比例,比睡眠在6～8小时的人多4、56倍。睡眠>8小时与睡眠在6～8小时的人没有差异。可见糖尿病患者每晚睡眠<6小时,容易引起空腹血糖异常,要想获得真实的空腹血糖,前天晚上要保证充足的睡眠时间。

6、应激因素

近期心情不好,焦虑忧郁,失眠多梦,都可能导致空腹血糖高于平时,不能反映真实的药物效果或病情。另外,若发生急性感染或外伤,常会因应激因素导致血糖升高。还有的病友发生胃肠炎,恶心呕吐不能进食,停止服药,有的病友认为不吃饭就不用注射胰岛素,因此导致严重高血糖……这些情况下测得的空腹血糖,都不能反映真实的基础空腹血糖,必须对症处理,而不是调整降糖药物。

7、监测方法及血糖仪因素

这是极为常见的影响空腹血糖真实与否的因素,也是我们经常提及的。病友运用血糖仪时监测方法不正确,血糖仪本身不合格或长时间没有校正,试纸过了有效期,质量不过关等等,都会影响血糖结果。

血糖测定有哪些注意事项

一、测定空腹血糖，一定要在早上8时前空腹抽血测定，尤其是用胰岛素治疗的病人，空腹抽血必须在上午常注射胰岛素时间以前，否则会使测得的血糖增高而不能真实反映糖尿病的控制情况。

二、各种应激情况时血糖也会增高，如情绪波动、失眠、发热、劳累等都可影响血糖，所以应在去医院送中应避免剧烈运动。

三、如为了确定是否有糖尿病而测定餐后2小时血糖，可按照正常的食量进餐(但不应少于100g 主食)或进食100g馒头，在餐后2小时抽血即可。

四、对已用口服降糖前或胰岛素治疗的糖尿病病人，测定餐后2小时血糖是为了观察药物的疗效，所以一定要按平日一样用药、进餐，于2小时后取血。空腹血糖及餐后2小时血糖最好分2天抽血测定。

降空腹血糖最有效的药是什么