怎么治疗老年人心律失常

怎么治疗老年人心律失常

一、少数老年人由甲亢引起的心房颤动，往往会被误诊为冠心病所致，如果不及时控制甲亢，就难以控制心房颤动。这类心律失常的治疗还应注意选用合适的抗心律失常药物。

二、老年心律失常治疗方法关键在于对引起心律失常的病因作出正确的诊断，也就是说心律失常究竟是心脏病引起的，或是并非心脏本身疾病引起的。要是由心脏病引起的，要积极的治疗心脏病变;如果由心脏病以外的原因引起的，通过对症治疗如纠正电解质紊乱、停用某些药物、调整心情、控制不良生活习惯等，心律失常随之消失。

三、目前常用的抗心律失常药物有很多，如果能合理地选用抗心律失常药物，可以取得较好的疗效，应当注意的是，选择老年心律失常治疗方法一定要在专家的观察、指导下进行，切勿自己随意用药。因为老年人对药物的耐受性差，容易引起副反应，所以使用药物治疗心律失常时务必谨慎，尽量做到安全、有效，剂量不宜太大，服药过程要密切观察。

老年人心律失常程度测试

看既往病史和原发病

如果心律失常为首次发作，本人既往健康，未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，则多为非器质性的，或程度较轻，可观察一段时间。若为多次、反复发作，本人又患过心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病，则多为器质性的。

看发作诱因

如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现，或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物(如阿托品、洋地黄、奎尼丁)之后出现，则属于正常现象。相反，若查不出明显诱因，则应进一步查清原因。

看起病快慢及持续时间

一般说来，心律失常若起病迅猛且持续时间较长，则多表现病情较急、较重，应及早就医。相反，若起病较缓、持续时间短，则多提示病情较轻，可观察一段时间。

看频发或偶发

心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频，如早跳等每分钟在5次以下，多提示病情较轻;若每分钟在5次以上或更多，则提示病情较重，不可掉以轻心。

老年心律失常的发生率非常高，老年人心律失常在心血管疾病诊疗中占有重要地位。尽管老年心律失常症状表现并没有明确的特征性，但通过老年心律失常症状的了解，以及自我辨别方法的掌握，学会自我监测，识别心律失常，保障老年人的身心健康。

导致晕倒的几大常见原因

血管迷走性晕厥

这种最为常见，多发于年轻人，往往发作时有固定的诱因，如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。晕厥有时发作前无任何症状，会很快恢复，无后遗症，有时会出现血压和/或心率减慢，这种晕厥通常在医生的指导下，大部分人通过特殊锻炼可以治愈，少数需要用药物或心脏起搏器治疗。

心源性晕厥

是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥，多由于心律失常和器质性心脏病引起。常见的心律失常有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心动过缓或停搏引起，心动过速性心律失常，如室颤室速等导致心输出量减少引起晕厥。

器质性心脏病，如急性心肌梗死，心脏黏液瘤，梗阻性肥厚型心肌病、先天性紫绀型心脏病可引起晕厥。中老年人心源性晕厥常见，持续时间长，危险状态，中老年人及心血管专家沟通治疗心脏病，必要时应用心脏起搏器和植入型心律转复除颤器(ICD)。

​为何老年人容易患心律失常

1.老年人多存在不同程度的循环系统疾病，如冠心病、高血压、肺心病等多种老年心律失常的病因，这些疾病都会引起心肌供血不足，也更容易引发各种心律失常及传导阻滞。

2.老年人对药物的耐受性较低，窦房结功能可能存在障碍，在应用对心脏传导系统有影响的药物时，比年轻人更容易出现副作用，这些也是老年心律失常的病因。

3.随着年龄增长，机体衰老等生理变化会对心脏的传导系统产生不同程度的影响，易发生传导障碍和病窦综合征及心房颤动等。这些也属于老年心律失常的病因。

以上内容就是对老年心律失常的病因的相关介绍，希望大家能明白。只有知道这些老年心律失常的病因，才能让老年人作出很好的防御，对大家的健康生活有一定的保证，所以请多警惕这些老年心律失常的病因。祝各位患者能早日康复。

如何预防心率失常

心脏是生命的原动力，如果它跳得太快、过慢或忽快忽慢，人体可受不了。据不完全统计，我国大约有1200万人受到心律失常的困扰，一半以上是老年人，他们经常会有心慌、胸闷、气短、乏力等症状。

为何老年人容易患心律失常呢?首先，随着年龄增长，机体衰老等生理变化会对心脏的传导系统产生不同程度的影响，易发生传导障碍和病窦综合征及心房颤动等。

其次，老年人多存在不同程度的循环系统疾病，如冠心病、高血压、肺心病等，这些疾病都会引起心肌供血不足，也更容易引发各种心律失常及传导阻滞。

再者，老年人对药物的耐受性较低，窦房结功能可能存在障碍，在应用对心脏传导系统有影响的药物时，比年轻人更容易出现副作用，导致心律失常。

对于老年人，采取以下措施能够尽量减少心律失常的发生。

1.不要忽视定期体检，很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，是在体检时才发现心律失常的。而暂时没有症状的心律失常对身体一样有害，会伤害心脏或引发脑卒中，在严重疲劳状态下可能突然发生严重的心律失常，甚至猝死。

2.发现心律失常后，要按医嘱进行治疗，且不可随意选药，或者病情稍有好转就自行停药，应向医生咨询后再做决定。

3.运动要适量。对心律失常患者而言，绝不是运动量越大对身体越好，要本着“量力而动”的原则，不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。

4.避免突然受到冷或热的刺激，小心感冒，洗澡时水温不宜过高、过低。

心律不齐有什么危害

心律失常是发生在中老年人身上比较常见的疾病。但是多数的人并不了解心律失常的危害性。那么具体心律失常有哪些危害呢?下面我们一起去了解下吧。

心律不齐可使血液循环失常

当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。

带来窦性停搏、窦房阻滞，和心动过缓

血液循环失常也是心律失常的一种表现，当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。心律失常可导致瘁死：发生瘁死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

导致肾循环血管收缩，引起肾缺血

频发房性或室性早搏可引起肾血流量平均减少8%～10%，房性心动过速和伴有快速心室率的房颤及室性心动过速的患者，其肾血流量分别减少18%、20%、60%，导致肾循环血管收缩，引起肾缺血，其症状包括少尿、蛋白尿、氮质血症等。

心律不齐可导致猝死

发生猝死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

阿-斯综合征发作

由心律失常所致的脑循环血流减少，对于具有正常脑血管的患者来说，尚易于耐受，但在脑动脉有病变的患者中，则将出现脑血管功能不全的症状和体征，如眩晕、乏力、视力模糊、偏盲、惊厥、晕厥、局部麻痹或轻瘫，甚至抽搐和精神异常。心率极慢的完全性房室传导阻滞患者，常由于脑血流量的减少而产生晕厥和抽搐，临床上习惯称为阿-斯综合征发作。

​怎么治疗老年人心律失常

(1)良性室性心律失常主要指的是无器质性心脏病的室性早搏或非持续性室速。这类病人多无心律失常直接相关的症状，不必使用抗心律失常药物，更不应行射频导管消融，而应充分向病人说明预后良好，解除其心理紧张。如确有与心律失常直接相关的症状，也应在对病人做解释工作的基础上，首选β受体阻滞剂，也可用普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪等，但不宜使用有脏器毒性或不良反应的药物，如奎尼丁、索他洛尔和胺碘酮。治疗后果的评价以症状减轻或消失为判断标准，不宜反复作动态心电图。

(2)有预后意义的室性心律失常主要是指器质性心脏病患者的室性早搏或非持续性室速。不可用i类抗心律失常药物，而应对基础心脏病进行治疗。对急性左心衰竭病人出现的各种心律失常，应尽快控制心力衰竭，注意查找和纠正低钾、低镁、洋地黄中毒等原因。慢性充血性心力衰竭病人，提倡先使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄类和β受体阻滞剂。急性心肌梗死后，应尽快实施再灌注治疗、榕栓和直接ptca，梗死相关血管开通时出现的室性早搏和加速性室性自主心律大多为一过性，一般不必使用抗心律失常药物。早期预防性使用利多卡因可增加总死亡率，对于导致血流动力学不稳定的频发室早或非持续性室速，可临时静脉应用利多卡因。陈旧性心肌梗死病人主要使用阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类降脂药，有左心功能不全者使用血管紧张素转换酶抑制剂，对左室射血分数明显降低，或严重心力衰竭的频发非持续性室速病人也可考虑用胺碘酮。

窦性心律失常是什么意思

窦性心律失常是心律失常的一种，包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦房结折返性心动过速、窦性停搏、窦房传导阻滞及病态窦房结综合征等类型。

窦性心律失常是由什么原因引起的?(一)发病原因1.呼吸性窦性心律失常(respiratorysinusarrhythmia)系窦性心律失常中最常见的一种类型，各年龄组均有发生，最多见于儿童及年轻人，也可见于老年人，为一种生理表现，绝大多数窦性心律失常者的心脏功能正常，也可见于急性传染病恢复期或吗啡注射后及心脏瓣膜病患者。东方虹鼻小柱畸形矫正对比照 非呼吸性窦性心律失常(nonrespiratorysinusarrhythmia)比呼吸性窦性心律失常少见，与呼吸周期无关，可见于老年人，偶见于健康人，心脏病患者比无心脏病患者多见，尤其有冠心病

窦性心律失常是什么导致的

窦性心律失常可能会是因为精神因素导致的，一般这些因素都是比较常见的。那么窦性心律失常的原因还有什么呢?针对这个问题，下面就有权威专家为您详细解答。

窦性心律失常的原因包括以下几点：

1、非呼吸性窦性心律失常一般比较少见，可见老年人或健康人，心脏病患者较为多见，冠心病患者比较常见于该病，此外，窦性心律失常的原因对于颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也会发生，精神、药物等因素也会是窦性心律失常的原因。

2、呼吸性窦性心律失常可以发生在各个年龄段，尤其是儿童和年轻人最为常见，一般老年人患者相对较少，患者的心脏功能正常，急性传染病恢复期或心脏瓣膜病的患者常常会出现呼吸性窦性心律失常，这也是窦性心律失常的原因。

3、室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者，而完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者也可发生。这是窦性心律失常的原因。

以上是介绍了窦性心律失常的原因，希望对大家有所帮助。如果您还有不明之处，欢迎咨询专家，他们会给您合适的建议，谢谢您对本站的支持与信任，在此衷心地祝您有一个健康的身体。

老年人心律失常的预防

1、不要忽视定期体检，很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，是在体检时才发现心律失常的。而暂时没有症状的心律失常对身体一样有害，会伤害心脏或引发脑卒中，在严重疲劳状态下可能突然发生严重的心律失常，甚至猝死。

2、发现心律失常后，要按医嘱进行治疗，且不可随意选药，或者病情稍有好转就自行停药，应向医生咨询后再做决定。

3、积极治疗原发病，这是预防心律失常非常重要的一环。

4、避免突然受到冷或热的刺激，小心感冒，洗澡时水温不宜过高、过低。

5、不要暴饮暴食，多吃新鲜水果蔬菜，少喝咖啡、浓茶等饮品。

6、不可过量饮酒，同时要戒烟并远离二手烟。这些因素都可能使交感神经兴奋，而导致心脏传导异常。

7、保持良好的睡眠，避免过度劳累。长期劳累是诱发心律失常最常见的原因之一。

8、运动要适量。对心律失常患者而言，绝不是运动量越大对身体越好，不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。

9、与人相处宽容豁达，避免情绪波动，不生闷气，也不能暴怒或过分紧张。

老年心律失常怎么预防

1、预防心律失常，老年人日常不可过量饮酒，同时要戒烟并远离二手烟。这些因素都可能使交感神经兴奋，而导致心脏传导异常。

2、老年人日常应注意不要暴饮暴食，注意多吃新鲜水果蔬菜，少喝咖啡、浓茶等饮品。

3.日常应注意避免突然受到冷或热的刺激，小心感冒，洗澡时水温不宜过高或者过低。

4、老年人的运动要适量。对心律失常患者而言，绝不是运动量越大对身体越好，要本着“量力而动”的原则，不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。

5、在发现心律失常后，要按医嘱进行治疗，且不可随意选药，或者病情稍有好转就自行停药，应向医生咨询后再做决定。

6、预防心律失常的发生，老年人不要忽视定期体检，很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，是在体检时才发现心律失常的。而暂时没有症状的心律失常对身体一样有害，会伤害心脏或引发脑卒中，在严重疲劳状态下可能突然发生严重的心律失常，甚至猝死。

老年人预防心律失常的措施

心律失常是比较复杂的一种疾病，常见于老年人，因为大家对心律失常不够了解，一旦发现得了心律失常就不知所措了，其实，这种病并不可怕，只要人们采取正确的措施，就会减少心律失常的发生，那么对于老年人预防心律失常的措施有哪些呢?

1.不要忽视定期体检，很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，是在体检时才发现心律失常的。而暂时没有症状的心律失常对身体一样有害，会伤害心脏或引发脑卒中，在严重疲劳状态下可能突然发生严重的心律失常，甚至猝死。

2.发现心律失常后，要按医嘱进行治疗，且不可随意选药，或者病情稍有好转就自行停药，应向医生咨询后再做决定。

3.运动要适量。对心律失常患者而言，绝不是运动量越大对身体越好，要本着“量力而动”的原则，不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。

4.避免突然受到冷或热的刺激，小心感冒，洗澡时水温不宜过高、过低。

5.不要暴饮暴食，多吃新鲜水果蔬菜，少喝咖啡、浓茶等饮品。

6.不可过量饮酒，同时要戒烟并远离二手烟。这些因素都可能使交感神经兴奋，而导致心脏传导异常。

7.保持良好的睡眠，避免过度劳累。长期劳累是诱发心律失常最常见的原因之一。

8.与人相处宽容豁达，避免情绪波动，不生闷气，也不能暴怒或过分紧张。

9.积极治疗原发病，这是预防心律失常非常重要的一环。

10.远离噪音污染。长时间的噪音可以对神经系统、心血管系统等造成不良影响，能够导致心肌细胞自律性以及自主神经功能的异常，从而引发心律失常。所以，心律失常患者除了应该按时服用治疗药物外，还应该注意尽量避开生活噪音集中的场所。

心律失常对患者的生活会造成比较严重的影响，患心律失常的人群中老年人是比较多的。关于老年人预防患上心律失常的措施如上所述，希望老年人一定要认真了解这些预防措施，对于做好日常的预防工作是很有帮助的。

老年人心律失常的表现

一、有的老年人心脏早搏症状不明显。老年人心脏早搏的症状不明显表现为，只有在医生为患者听诊心脏或诊脉时才被发现，有的人则是因为感到心跳有“脱掉一次的感觉”、“心脏暂时停跳”或“心跳突然加重”而出现心悸等症状时才被发现。当然，各人对早搏的敏感性不同，有的人偶有早搏就感到心慌不适，有的人早搏次数不算少，但并无感觉，通常早搏次数多的病人就容易感到不适。

二、当老年人频发或连续发生早搏时，特别是原有心脏器质性疾病者可使心排血量下降，导致生命重要器官血流灌注减少，除了心慌、心悸等症状更显着外，还可表现有乏力、胸闷、气短、头昏甚至引发心绞痛等。这些都是老年人的心律失常表现。连续的室性早搏(5~6次以上)可形成短阵室性心动过速，甚至转变为恶性室性心律失常，而危及生命。