20岁视网膜脱落术后眼底黄斑水肿

20岁视网膜脱落术后眼底黄斑水肿

20岁视网膜脱落术后眼底黄斑水肿诊断明确.如果黄斑水肿,消退本身就比较难的,而且很慢的,你用了什么药了?必须要慢慢来的.另外做个眼底造影明确一下,是否还有继续渗漏,如果是黄斑旁渗漏的话,看能否激光治疗.如果黄斑水肿,消退本身就比较难的,而且很慢的,你用了什么药了?必须要慢慢来的.另外做个眼底造影明确一下,是否还有继续渗漏,如果是黄斑旁渗漏的话,看能否激光治疗.

眼底黄斑水肿的症状表现

黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入，形成水肿，造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。通常由糖尿病、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障人工晶体术后等原因引起，是引起视力减退的重要原因之一。

临床表现

1.症状中心视力缓慢减退，可有相对或绝对中心暗点。

2.眼底所见早期病变在检眼镜下基本正常，黄斑中心凹光反射弥散或消失。病程中视网膜水肿区呈不同程度反光增强或绸缎样反光，视网膜增厚。晚期黄斑水肿呈蜂窝状或囊状外观，囊壁视网膜厚薄不均匀，可见内部的蜂窝状分隔及血管暗影。有的小囊可以十分薄，甚至形成裂孔。

3.眼底荧光造影荧光造影对黄斑囊样水肿的诊断最有价值：造影早期囊样水肿区遮挡脉络膜背景荧光，故黄斑水肿范围内呈较大的暗区。静脉期黄斑区毛细血管能见度增加，可见毛细血管扩张，血管逐渐变得模糊且有染料渗漏，形成黄斑区强荧光。

造影后期荧光素积存于黄斑区各小囊内，形成特有的花瓣形或轮辐状荧光素积存。这种现象有时在造影5分钟后即可出现，一般均在10～30分钟内最明显。如黄斑视网膜水肿程度较轻，尚未形成黄斑囊样水肿，或很不明显时，只能见到造影后期的视网膜染色性弱荧光，这对早期黄斑水肿的诊断亦十分重要，因为此时检眼镜常看不到明显的异常。

4.中心视野中心相对或绝对暗点，中心暗点和变形更明显。

文章详细的为我们介绍了眼底黄斑水肿的临床表现，希望你们可以记住它，在生活中发现这些症状时，及时的采用方法去治疗它，以免对于你们的身体健康造成更大的伤害。对于眼底黄斑水肿这种情况，我们建议患者在生活中应该要多去了解一下相关的预防方法。

高度近视是不是要去查眼底

据专家介绍，高度近视致盲的两大原因就是视网膜脱离和黄斑萎缩。一般来说，近视度数每增加300度，眼球前后径增加约1毫米。因此，近视的度数越高，发生视网膜脱离的危险越大。眼底黄斑区是人眼视敏度最精准的部位，如果黄斑受损伤，视力最高只能达到0.1。高度近视者由于眼球变长，还可能发生黄斑萎缩，也会导致视力丧失。

专家告诉记者，查眼底的目的就是观察视网膜的变化，如果发现了视网膜变性区或裂孔，就要及时做激光或手术修补，防止进一步发展到视网膜脱离。如果在视网膜脱离早期进行手术，成功率在百分之九十以上，因此，早发现、早治疗的意义重大。除近视患者应半年检查一次眼底外，若眼部受到碰击、突然失重等因素影响时，或突然出现眼前某一部分视野缺损、暗点、视力下降等症状时，更应立即到医院散瞳详查眼底，或者做三面镜检查。

此外，专家提醒高度近视患者在日常生活中应配戴一副合适的眼镜，而且必须常戴，以避免近视度数加深;避免剧烈的活动、震动及外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离;不宜做精细费眼的工作，不宜近距离阅读，书写时间不宜过长，以免近视程度加重;注意饮食，少食糖，多食青菜、豆制品及坚果类食物。

近视度数大于600度被称为高度近视。高度近视不仅给生活带来了诸多不便，而且容易引起视网膜脱离和黄斑萎缩等并发症，存在致盲的危险。为了预防这些并发症的发生，患者每半年需查一次眼底。

眼科专家提醒高度近视患者一定要注意随诊观察，每半年至少查一次眼底。这是因为，高度近视不单单是看不清东西，最重要的是眼球形状可能发生变化，导致视网膜脱离，以至失明。

据专家介绍，高度近视致盲的两大原因就是视网膜脱离和黄斑萎缩。一般来说，近视度数每增加300度，眼球前后径增加约1毫米。因此，近视的度数越高，发生视网膜脱离的危险越大。眼底黄斑区是人眼视敏度最精准的部位，如果黄斑受损伤，视力最高只能达到0.1。高度近视者由于眼球变长，还可能发生黄斑萎缩，也会导致视力丧失。

专家告诉记者，查眼底的目的就是观察视网膜的变化，如果发现了视网膜变性区或裂孔，就要及时做激光或手术修补，防止进一步发展到视网膜脱离。如果在视网膜脱离早期进行手术，成功率在百分之九十以上，因此，早发现、早治疗的意义重大。除近视患者应半年检查一次眼底外，若眼部受到碰击、突然失重等因素影响时，或突然出现眼前某一部分视野缺损、暗点、视力下降等症状时，更应立即到医院散瞳详查眼底，或者做三面镜检查。

此外，专家提醒高度近视患者在日常生活中应配戴一副合适的眼镜，而且必须常戴，以避免近视度数加深;避免剧烈的活动、震动及外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离;不宜做精细费眼的工作，不宜近距离阅读，书写时间不宜过长，以免近视程度加重;注意饮食，少食糖，多食青菜、豆制品及坚果类食物。

近视度数大于600度被称为高度近视。高度近视不仅给生活带来了诸多不便，而且容易引起视网膜脱离和黄斑萎缩等并发症，存在致盲的危险。为了预防这些并发症的发生，患者每半年需查一次眼底。

眼科专家提醒高度近视患者一定要注意随诊观察，每半年至少查一次眼底。这是因为，高度近视不单单是看不清东西，最重要的是眼球形状可能发生变化，导致视网膜脱离，以至失明。

据专家介绍，高度近视致盲的两大原因就是视网膜脱离和黄斑萎缩。一般来说，近视度数每增加300度，眼球前后径增加约1毫米。因此，近视的度数越高，发生视网膜脱离的危险越大。眼底黄斑区是人眼视敏度最精准的部位，如果黄斑受损伤，视力最高只能达到0.1。高度近视者由于眼球变长，还可能发生黄斑萎缩，也会导致视力丧失。

专家告诉记者，查眼底的目的就是观察视网膜的变化，如果发现了视网膜变性区或裂孔，就要及时做激光或手术修补，防止进一步发展到视网膜脱离。如果在视网膜脱离早期进行手术，成功率在百分之九十以上，因此，早发现、早治疗的意义重大。除近视患者应半年检查一次眼底外，若眼部受到碰击、突然失重等因素影响时，或突然出现眼前某一部分视野缺损、暗点、视力下降等症状时，更应立即到医院散瞳详查眼底，或者做三面镜检查。

此外，专家提醒高度近视患者在日常生活中应配戴一副合适的眼镜，而且必须常戴，以避免近视度数加深;避免剧烈的活动、震动及外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离;不宜做精细费眼的工作，不宜近距离阅读，书写时间不宜过长，以免近视程度加重;注意饮食，少食糖，多食青菜、豆制品及坚果类食物。近视度数大于600度被称为高度近视。高度近视不仅给生活带来了诸多不便，而且容易引起视网膜脱离和黄斑萎缩等并发症，存在致盲的危险。为了预防这些并发症的发生，患者每半年需查一次眼底。

眼科专家提醒高度近视患者一定要注意随诊观察，每半年至少查一次眼底。这是因为，高度近视不单单是看不清东西，最重要的是眼球形状可能发生变化，导致视网膜脱离，以至失明。

据专家介绍，高度近视致盲的两大原因就是视网膜脱离和黄斑萎缩。一般来说，近视度数每增加300度，眼球前后径增加约1毫米。因此，近视的度数越高，发生视网膜脱离的危险越大。眼底黄斑区是人眼视敏度最精准的部位，如果黄斑受损伤，视力最高只能达到0.1。高度近视者由于眼球变长，还可能发生黄斑萎缩，也会导致视力丧失。

专家告诉记者，查眼底的目的就是观察视网膜的变化，如果发现了视网膜变性区或裂孔，就要及时做激光或手术修补，防止进一步发展到视网膜脱离。如果在视网膜脱离早期进行手术，成功率在百分之九十以上，因此，早发现、早治疗的意义重大。除近视患者应半年检查一次眼底外，若眼部受到碰击、突然失重等因素影响时，或突然出现眼前某一部分视野缺损、暗点、视力下降等症状时，更应立即到医院散瞳详查眼底，或者做三面镜检查。

此外，专家提醒高度近视患者在日常生活中应配戴一副合适的眼镜，而且必须常戴，以避免近视度数加深;避免剧烈的活动、震动及外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离;不宜做精细费眼的工作，不宜近距离阅读，书写时间不宜过长，以免近视程度加重;注意饮食，少食糖，多食青菜、豆制品及坚果类食物。

高度近视的护理

1、饮食上应少食辛辣，忌烟酒;治疗其他病时应慎用血管扩张剂，防止眼底黄斑部繁复出血。

2、应定期到医院进行眼科检查，特别注意眼球的轴长、玻璃体混浊的变化情况、眼底黄斑部有无变性、水肿、出血等情况、视网膜周边有无干性裂孔、有无视网膜脱离征兆;凡发生突然视力下降，眼前黑影飘动等症状时，应立即到医院就诊。

3、要注意避免剧烈活动，震动，和外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离!!因为高度近视者眼轴长，眼球壁软。避免剧烈冲击性头部运动，如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等，防止视网膜脱离。

哪些疾病容易导致眼底出血

导致眼底出血疾病一、眼底血管性疾病

视网膜中央动脉阻塞，高血压性视网膜病变，视网膜中央静脉阻塞，视网膜静脉周围炎，视网膜动脉周围炎，肾病性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变，柯茨病，视网膜血管瘤，脉络膜血管瘤。

导致眼底出血疾病二、黄斑部疾病

老年黄斑变性，近视性黄斑病变，卵黄状黄斑变性，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，少年黄斑营养不良，视网膜黄斑前纤维增生，黄斑蘘样水肿，特发性黄斑裂孔，外伤性黄斑裂孔。

导致眼底出血疾病三、眼外伤

眼外伤可导致，脉络膜破裂、视网膜震荡、黄斑穿孔。挫伤性脉络膜出血，挫伤性视乳头炎。视神经乳头撕脱，出血性色素上皮脱离，挫伤性视神经改变，挫伤性视神经萎缩，挫伤性色素上皮损害，外伤性视神经视网膜损害。

导致眼底出血疾病四、变性性疾病

视网膜脉络膜萎缩，色素性视网膜萎缩，先天性视网膜劈裂，原发性视网膜色素变性。

导致眼底出血疾病五、视网膜脱离

眼内异物导致的视网膜脱离，挫伤性视网膜脱离，孔源性视网膜脱离。

导致眼底出血疾病六、视网膜血管异常

各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出，微血管瘤，新生血管等会造成眼底出血。视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等会造成眼底出血。

糖尿病视网膜病变的预防方法

控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的关键，使眼底病变经过光凝和导升明治疗，新病变不存在。如血糖再升高，可能在视网膜其他部位，特别是黄斑部位，又产生新病变、黄斑水肿，仍然会造成视力进一步恶化。

糖尿病的患者还是要控制血脂，视网膜渗出的快速发生往往合并总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的增高，所以要想预防视网膜病变的发生，也要积极地控制好血脂问题。

糖尿病的患者定期进行眼底检查：糖尿病视网膜病变早期临床症状不明显，易漏诊。对病程较长的糖尿病人，不论有无视力减退，都应借助眼底镜、裂隙灯、三面镜等仪器检查眼底，这是早期发现糖尿病视网膜病变的最好方法。

早期视网膜病变除有效地控制血糖及血压外，采用中医药辨证治疗确有一定作用。出现增殖性视网膜病变及黄斑水肿时，可采用激光治疗。

黄斑病的症状有哪些

一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变：多见于20～ 45岁男性，通常表现为自限性疾病。表现为眼前有暗影，视物变形，如变小、变远;视力下降，但常不低于0.5 以下，可用凸透镜片部分矫正。眼底可见黄斑有一圆形反光轮，中心凹暗红，光反射消失，可有灰白色视网膜下纤维蛋白沉着，在双目间接检眼镜下，黄斑呈圆顶状盘状脱离区。荧光血管造影，在静脉期于黄斑部有一个或数个荧光素渗漏点，逐渐呈喷射状或墨迹样，扩大为强荧光斑。

二、年龄相关性黄斑变性：是发达地区50岁以上常见的致盲眼病。随着社会的老龄化，发病率增高。分为干性和湿性两型。可能与黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。

三、黄斑囊样水肿：不是一种独立的疾病，常由其他病变引起。病理特征是视网膜内水肿含有蜂巢样囊腔。FFA显示，水肿来自中央凹周围通透性异常的视网膜毛细血管，呈现出多数小的渗漏点，及荧光在囊腔的积聚，由于Henle纤维的放射状排列而形成花瓣状。表现为视力减退或视物变形，或症状不明显。眼底检查中心凹光反射消失，黄斑部视网膜反光增强呈毛玻璃状。有时检眼镜下很难判断。在三面镜下，偶见视网膜呈囊样改变。FFA可确诊。

四、黄斑和色素上皮营养不良：主要表现为黄斑和RPE出现黄色物质沉着，及细胞逐渐丧失。

五、黄斑裂孔：可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。眼底表现为黄斑有一1/2～1/4PD大小的、边界清晰的暗红色孔，孔底可有黄色颗粒。中心视力明显下降。高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的机会很大，需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗。

六、黄斑视网膜前膜：发生在视网膜内表面上，是由于视网膜胶质细胞、RPE的移行、增生而形成的纤维化膜。可发生于多种病变。在视网膜脱离术后形成的黄斑ERM较厚，呈灰白色，影响视力。还可见于RVO、慢性CME、眼内炎症、视网膜色素变性等眼底疾病、眼外伤和光凝、冷凝术后。膜的收缩可使黄斑发生皱褶、变形，黄斑水肿，引起视力下降和视物变形。在ERM较厚并遮挡中心凹，视力明显下降或变形时，可采用玻璃体手术剥除前膜。

如何治疗黄斑病效果好

1、监测健眼。

2、激光光凝治疗，如慢性黄斑水肿、新生血管及荧光渗漏病灶。

3、手术治疗，玻璃体手术的适应证包括影响视力的黄斑前膜、黄斑下出血及新生血管膜、特发性老年性黄斑裂孔Ⅱ期病变、有玻璃体牵拉的慢性黄斑水肿等。

4、借助助视器生活。

5、药物辅助治疗，服用维生素E、维生素C;有炎症者用皮质类固醇。

黄斑裂孔：视力下降。高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的很大，需行视网膜脱离复位或玻璃体。

黄斑视网膜前膜：膜的收缩可使黄斑发生皱褶、变形，黄斑水肿，引起视力下降和视物变形。在ERM较厚并遮挡凹，视力下降或变形时，可采用玻璃体剥除前膜。

高度近视有哪些并发症

玻璃体病变

常有不同程度的玻璃体液化、变性、混浊及后脱离，患者眼前出现蚊状飞行物、丝状物等情况，特别是看睛朗的天空或白色的墙壁时，更加清楚。有时在看书时，也可受到干扰。近视眼的人许多是在年青时就出现玻璃体混浊，通常不会有什么害处，如果飞行的黑影越来越大，可能是视网膜脱落的前兆，应引起注意。

视网膜脱落

飞蚊症加剧，眼前幕遮感(某个方向黑影)，视力下降等。如果眼底黄斑部受累视力下降更为明显，且治疗预后不佳，需入院尽早手术。如果视网膜上有变性或裂孔，早期发现可以用眼底氩离子激光修补。

其他视网膜病变

包括视网膜出血、萎缩及退行形病变，视网膜病变的位置、范围不同，影响视功能的程度也不一样。

黄斑部病变

包括黄斑部出血(如CNV)及黄斑裂孔等，一旦发生将严重影响视力，且治疗预后不佳，为高度近视眼最为严重的并发症之一。

高度近视应该怎么办

近视度数进行性增加，眼底视网膜脉络膜病变逐年加重，从而产生许多严重的并发症。因此高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。

食调护上应少食辛辣，忌烟酒;治疗其他病时应慎用血管扩张剂，防止眼底黄斑部繁复出血。

应定期到医院进行眼科检查，特别注意眼球的轴长、玻璃体混浊的变化情况、眼底黄斑部有无变性、水肿、出血等情况、视网膜周边有无干性裂孔、有无视网膜脱离征兆;凡发生突然视力下降，眼前黑影飘动等症状时，应立即到医院就诊。

要注意避免剧烈活动，震动，和外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离!!因为高度近视者眼轴长，眼球壁软。避免剧烈冲击性头部运动，如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等，防止视网膜脱离。

常见的眼科疾病是什么

患了眼底病的患者，其临床表现一般有两种情况：一是患者不同程度地出现视力下降，严重时单眼或双眼视力大幅下降，甚至无光感。如果累积在黄斑部时，则会引起视物缩小变形等;二是视野缩小或有暗影，患者自我感觉眼前有黑的“漂浮物”、“蝌蚪”或“蜘蛛网”。论及眼底病的病因，大致可包括动脉硬化、高血压、糖尿病、肾炎、贫血、流感、结核、高度近视、颅内上位性病变等。而从发病人群来看，各个年龄阶段都有可能患上眼底病。

1.眼底先天异常

白化病;视神经乳头玻璃膜疣;视乳头前膜;视乳头缺损;脉络膜缺损;牵牛花综合症;黄斑缺损;黄斑异位;视乳头色素痣;先天性视乳头血管襻;先天性视网膜血管瘤;先天性视网膜皱襞。

2.视神经疾病

视乳头炎;视乳头水肿;视神经萎缩;视盘血管炎;缺血性视神经病变;缺血性视乳头病变。

3.眼底血管性疾病

视网膜中央动脉阻塞;视网膜中央静脉阻塞;视网膜静脉周围炎;视网膜动脉周围炎;高血压性视网膜病变;肾病性视网膜病变;糖尿病性视网膜病变;柯茨病(coats);视网膜血管瘤;脉络膜血管瘤。

4.黄斑部疾病

中心性浆液性脉络膜视网膜病变;中心性渗出性脉络膜视网膜病变;老年黄斑变性;近视性黄斑病变;卵黄状黄斑变性;少年黄斑营养不良;视网膜黄斑前纤维增生;黄斑蘘样水肿;特发性黄斑裂孔;外伤性黄斑裂孔。

5.变性性疾病

原发性视网膜色素变性;先天性视网膜劈裂;视网膜脉络膜萎缩;色素性视网膜萎缩。

6.视网膜脱离

孔源性视网膜脱离;眼内异物导致的视网膜脱离;挫伤性视网膜脱离。