老年人下肢动脉硬化怎么办
老年人下肢动脉硬化怎么办
1、老年人下肢动脉硬化怎么办
调节血脂
在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。
抗血小板粘附和聚集
抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。老年人下肢动脉硬化怎么办
2、下肢动脉硬化发病机制
由于动脉粥样硬化斑块表现为脂质和坏死组织的骤聚,因此往往认为动脉粥样硬化是退行性病变。其特点是受累下肢动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为下肢动脉粥样硬化。
3、下肢动脉硬化临床诊断
下肢动脉硬化闭塞症PDA早期的症状为间歇性跛行、远侧动脉搏动减弱或消失,下肢动脉硬化闭塞症后期可出现静息痛、皮肤温度明显降低、发绀、趾端溃疡、坏疽等。下肢动脉硬化闭塞症症状的有无、轻重受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素的影响,单纯依靠临床下肢动脉硬化闭塞症表现来诊断刁;敏感、不客观,下肢动脉硬化闭塞症容易漏诊、漏治,可操控性差。MeijerW等的研究显示仅10%-20%的下肢动脉硬化闭塞症PDA患者具有临床症状。如合并糖尿病的下肢动脉硬化闭塞症患者,由于神经系统的下肢动脉硬化闭塞症病变患者的感觉迟钝,一些下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉供血已经严重不足,下肢动脉硬化闭塞症临床症状轻微、甚至缺乏。
闭塞性动脉硬化的治疗方法
1.动脉闭塞是指肾动脉主干或较大分支由于血管壁或血液因素导致肾动脉腔内发生的完全闭塞按起病缓急分为急性及慢性急性肾动脉闭塞经常是因为腔壁血栓引起的栓塞或肾动脉急性血栓形成慢性肱动脉闭塞多在肱动脉狭窄基础上逐渐出现完全堵塞介意平常多喝水不吸烟.
2.,需要及早使用中药有效改善症状。现在使用的药物力量较小。下肢动脉硬化性闭塞症回答者:李瑾对于下肢动脉硬化性闭塞症的问题你一定要重视,你提到下肢动脉硬化性闭塞症为你解答如下。动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭小。动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病。男性较女性多,近年来本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一。
3.动脉硬化闭塞症为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大、中型动脉。由于动脉粥样硬化性斑块,动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐产生管腔闭塞,使下肢发生缺血。主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行,动脉搏动消失,肢体组织营养障碍,趾或足发生溃疡或坏疽。
老年人腿疼并不一定是缺钙
老人们经常会说,上了年纪了,腿脚不灵便了,走一会路会腿疼,久坐之后站起来也会腿疼,相信每个老年人都会以为腿疼就是因为缺钙,其实不然,老年人腿疼,还有其他的原因。
老人由于年岁大,长期缺钙,变得骨质疏松,由于缺少运动所引起的。
第一、千万不要吃药类的钙片,不管用的。缺钙,多吃些虾皮,牛奶等含钙高的食品。尤其是吃虾皮最不钙
第二、躺倒床上,伸展腿。开始做勾脚尖运动。把脚尖勾到最底,反之, 把脚尖伸展到最低,反复多次,能做多少就做多少。每天早起做,每天晚上做,连做数月。看看有没有效果。肯定特别管用。
中老年人出现下肢疼痛、麻木、酸胀或间歇跛行时,很多人都误以为是老寒腿、骨质疏松、关节炎等;自行诊断吃点止痛药、补点钙剂后,病情却不见好转。其实,老年人如果出现不明原因的下肢疼痛,可能是下肢动脉硬化闭塞造成的恶果。
下肢动脉硬化的治疗是十分困难的,这种病重在预防。建议中老年人,一定要注意合理膳食,积极治疗原发病,如高血压、高血脂、糖尿病。如果出现下肢疼痛、跛行、下肢发凉,及时到医院求医治疗。如果已诊断为下肢动脉硬化,要禁止赤足行走,不要用热水烫脚,防止烫伤。同时注意穿鞋不要过紧,以免磨破脚,防止感染,每天换袜。要经常抬高下肢、按摩下肢,促进血液循环。
如果病情已发展到肢体溃烂,自己乱抹药膏将会加重病情,必须马上就医。至于药物治疗,可用扩张血管药、抗凝药。有些下肢动脉硬化严重的病人,可以采取手术开刀治疗;或者采用下肢静脉代替动脉搭桥办法恢复血流。如果下肢和足部出现溃烂时,严禁用油膏,可用双氧水、甲硝唑溶液、庆大液冲洗病灶,然后用纱布覆盖,定期到医院换药。
可见老年人腿疼并不一定是缺钙引起的,若是由于缺钙引起,那就要选择合适方法补钙,如果不是,就一定要到医院去确认病情,及时治疗。
中老年人腿抽筋原因
下肢动脉硬化闭塞症 据资料介绍,那些腿经常抽筋,尤其是夜间加重的中老年患者,有的误以为缺钙,长时间大量补充钙剂,而延误了下肢动脉硬化闭塞症的诊治,造成截肢,教训深刻。因此中老年人,尤其是有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉粥样硬化,如下肢动脉闭塞症。
腰椎间盘突出症 据临床调研,在确认为腰椎间盘突出症的患者中,腿抽筋的发生率可高达70%。
脊柱退行性病变 随着年龄的增长,中老年人的脊柱会发生退行性改变,如骨质增生等,因脊神经根受压和脊神经根内血流量下降,发生腿抽筋。
药物性腿抽筋 有因服用抗生素如阿奇霉素而发生腿抽筋的报道。因此经常服用多种药物的中老年人,要注意药物的注意事项和不良反应。 营养性腿抽筋 营养不良可引起肌肉痉挛,尤其是维生素B1缺乏时更容易发生腓肌痉挛。
其他方面 寒冷刺激、过度疲劳或剧烈运动、游泳、长时间行走或登山、下肢静脉曲张等也可引起小腿抽筋。
腿动脉硬化支架手术后要注意什么
随着年龄的增长,每个人的血管也慢慢变“老”:最初常常表现为“动脉粥样硬化”,它是一种进展性的全身性疾病,这个时候往往不会有明显的不适,当动脉粥样硬化发生在供应心脏的血管——冠状动脉并且堵塞血管时,就是我们通常所说的“冠心病”了;同样,发生在腿上那个动脉导致血管狭窄或闭塞,就叫下肢动脉硬化闭塞症。下肢动脉硬化闭塞症常不引起人们的重视,其实下肢动脉硬化闭塞症是一种严重危害人类健康的疾病,常导致导致病人截肢或死亡。随着社会的发展,人民生活水平的不断提高饮食结构改变,人口老龄化的进展,以及血管外科诊疗水平的不断发展,动脉硬化闭塞症的发生率在中国有增加趋势。
国外血管研究中心的一项人群普查显示:20%症状性下肢动脉硬化闭塞症患有糖尿病,与非糖屎病人群相比较,具有下肢动脉硬化闭塞症患病率较高、患病年龄小、病程进展快,吸烟对外周血管的危害极大,是心、脑血管的两倍。美国的一项调查发现:80%的下肢动脉硬化闭塞症患者吸烟,戒烟可以改善临床症状、延缓病程进展。高血压、高脂血症、肥胖等也是下肢动脉硬化闭塞症PDA的致病因素。
动脉硬化是多种致病因素长期综合作用的结果。大量的流行病学资料和实验室研究表明,血胆固醇过高、高血压和吸烟是老年人动脉硬化的主要发病因素。具有主要危险因素的人,与没有这些因素的人相比,动脉硬化发病率和病死率都高的多。
另外,体力活动过少,体重超重、糖尿病、精神紧张、A型性格以及家族史都能影响动脉硬化的发病率,并可使发病年龄提前。
一般来说,药物治疗是治疗动脉硬化的基础,如果症状不明显且血管狭窄不严重,可以先用药物进行治疗。但如果血管狭窄比较严重,仅靠药物治疗是不够的。因为药物只能延缓血管慢慢变狭窄的过程,动脉的狭窄并不能通过药物自动消失。介入治疗也就是动脉支架成形术是应用机械的方法消除狭窄,从而恢复缺血肢体的血液供应。
支架手术和术后保养
下肢动脉硬化闭塞症早期无特征性表现,可以是腿麻、乏力等不适。下肢动脉硬化闭塞症症状的有无、轻重受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素的影响,单纯依靠临床下肢动脉硬化闭塞症表现来诊断下肢动脉硬化闭塞症容易漏诊、漏治,可操控性差。如合并糖尿病的下肢动脉硬化闭塞症患者,由于神经系统的下肢动脉硬化闭塞症病变患者的感觉迟钝,一些下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉供血已经严重不足,但临床症状轻微、甚至缺乏。60岁以上的人,体检时建议查下肢动脉血管超声,以便及时发现腿上动脉血管病。
下肢动脉硬化闭塞症中期的症状为间歇性跛行、远侧动脉搏动减弱或消失、脚凉麻,下肢动脉硬化闭塞症后期可出现静息痛、皮肤温度明显降低、发绀、趾端溃疡、坏疽等。一旦出现了这些病症,应抓紧去医院看医生。
动脉粥样硬化可以发生在身体内的任何一个部位,如果不加注意去消除导致动脉硬化潜在的危险因素,其他位置的血管仍有可能发生堵塞。因此,患者手术后“保养”的好与坏直接影响着支架手术后患者的健康与否。
支架手术后,感觉退热了、步子也迈开了,腿脚疼痛的感觉没有了。然而支架手术仅仅解决了腿上一段血管的问题,如果高血压、高血脂、高血糖等因素仍然存在,还会对血管内壁造成损伤,就如同被淤泥阻塞的河道,清除淤泥,疏通河道只能解燃眉之急,植树造林、控制水土流失才是解决问题的根本。因此,有高血压、高血脂、糖尿病的患者需要在支架术后坚持长期服用降压药、降脂药、降糖药。
老年人腿疼是什么原因引起的
1、老年人腿疼是患有关节炎症
很多老年人都患有关节炎症,如:骨质增生、骨关节突出等等,这些炎症会造成老年人经常性出现腿疼的现象。尤其是在气候变化、季节交替时,老年人的腿疼现象尤为严重。针对关节炎症带来的腿疼现象,建议老年人即使进行就医治疗。
老年人腿疼是什么原因引起的
2、老年人腿疼是骨质酥松现象
骨质酥松是一种老年人常见的慢性疾病,由于老年人对于钙质吸收的能力逐渐变差,进而导致骨量的丢失,进而引发腿疼现象。对此现象引发的腿疼,建议老年人及时进行钙质补充,如可以服用一些含钙量高的口服液。
3、老年人腿疼是运动过量过度
很大一部分老年人认为运动能够增强体质,避免疾病困扰。这个理论在绝大多数时间是正确的,但是如果老年人运动过度,也会造成腿疼现象的发生。这主要是因为过量的运动,易造成肌肉拉伤,进而引发腿疼。建议老年人运动时要定时定量,切勿运动过度。
4、老年人腿疼是下肢动脉硬化
冬季将至,很多老年人就开始腰酸、腿疼,“老寒腿”发作。它就是每年随着气温的下降发作的下肢动脉硬化闭塞症。
下肢动脉硬化闭塞症是指动脉硬化斑块在动脉内壁上形成,向血管内增生、突起,随着斑块不断扩大和继发血栓的形成,使血管变得狭窄,血液流速减慢,血流量减少,当狭窄达到一定程度,甚至形成管腔闭塞时,供给下肢的血流量不能满足人体的需要,下肢就会出现慢性或急性缺血症状。
脚凉腿软或有下肢动脉硬化
相当一部分老年人有这样的体会,行走一段路程后出现一侧或双侧小腿肚疼痛,不得不停下来休息。等一会儿疼痛消失,还可继续行走。但走一段又会疼痛,休息后仍会缓解。医学上将这种症状称之为间歇性跛行,是下肢缺血的典型症状。
下肢动脉硬化有年轻化趋势
下肢动脉硬化是随着年龄增长而出现的非炎症性血管疾病。动脉硬化是全身性疾病,脑血管硬化可导致脑栓塞,心脏血管硬化可导致心梗,而下肢动脉硬化轻则腿软发凉,重则足部坏死。特别是进入冬季后,冷空气刺激血管收缩加剧,是下肢缺血的高发期。
随着城市化及生活水平的提高,工作节奏快、压力大以及高蛋白、高脂肪的不良饮食习惯,是动脉硬化发病率逐年增高和动脉硬化年轻化的主要原因。此外,抽烟、喝酒、低温等因素也可诱发下肢动脉硬化。特别是糖尿病患者,更容易发生下肢动脉硬化,出现脚趾坏疽,即糖尿病足。
一旦腿脚出现不适要及时就医
“很多人对腿疼不怎么重视,特别是老年人,觉得人老腿先老,是自然规律,以为扎扎针灸按摩按摩,吃点止疼药就可以了。”吴义生说,临床上经常遇到患者脚趾变黑,并已发生坏死才来医院诊治,但已失去了治疗的机会,最终导致截肢的严重后果。需要提醒大家注意的是,一旦出现腿疼并伴有肢体麻木、发冷、间歇性跛行等症状,务必及时到正规医院治疗,早诊早治至关重要。根据情况,医生会建议患者进行超声、动脉节段性测压、CT血管成像或血管造影等项检查。
好习惯可防下肢动脉硬化
预防下肢动脉硬化重在养成良好的生活习惯:1.年轻时就要养成合理的饮食习惯——低脂、低糖、低盐。选择清淡、容易消化的食物,多吃水果、蔬菜等,少吃刺激性食物。2.高脂肪、高糖类饮食会造成高胆固醇、高血脂,容易加快动脉粥样硬化的形成。因此,应少进食高糖、高脂的食物,如虾蟹、肥肉等。3.戒烟限酒,可适量饮用葡萄酒。4.日常生活中要学会减压和自我调节,劳逸结合。
老人腿抽筋是怎么回事?
1、下肢动脉硬化闭塞症
据资料介绍,那些腿经常抽筋,尤其是夜间加重的中老年患者,有的误以为是缺钙,长时间大量补充钙剂,而延误了下肢动脉硬化闭塞症的诊治,造成截肢,教训深刻。因此中老年人,尤其是有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉粥样硬化,如下肢动脉闭塞症。
2、腰椎间盘突出症
据临床调研,在确认是腰椎间盘突出症的患者中,腿抽筋的发生率可高达70%。
3、脊柱退行性病变
随着年龄的增长,中老年人的脊柱会发生退行性改变,如骨质增生等,因脊神经根受压和脊神经根内血流量下降,发生腿抽筋。
4、药物性腿抽筋
有因服用抗生素如阿奇霉素而发生腿抽筋的报道。因此经常服用多种药物的中老年人,要注意药物的注意事项和不良反应。
5、营养性腿抽筋
营养不良可引起肌肉痉挛,尤其是维生素Bl缺乏时更容易发生腓肠肌痉挛。
6、衰老性腿抽筋
腿抽筋是老年人衰老的常见表现。
7、其他方面
寒冷刺激、过度疲劳或剧烈运动、游泳、长时间行走或登山、下肢静脉曲张等也可引起小腿抽筋。
老年人腿疼警惕下肢动脉硬化闭塞症
老年人腿疼警惕下肢动脉硬化闭塞症
有些中老年人会出现以下这些现象:腿脚发凉、麻木,行走后腿疼,需要停下来休息一下,才可以继续行走。大部分人可能认为这是正常的,毕竟人老腿先老吗!实际上,这些现象可能预示着一种潜在的疾病—下肢动脉硬化闭塞症。
下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉硬化的局部表现,其病理基础是动脉粥样硬化导致下肢动脉管腔狭窄甚至闭塞,导致下肢皮肤、肌肉、骨骼、神经缺血,从而引起下肢皮肤苍白、发凉、间歇性跛行、静息痛、下肢远端的溃疡甚至坏疽等一系列临床综合征。其常见的病因包括:遗传因素、吸烟、高龄、糖尿病、高血压、高脂血症等。
随着人口老龄化问题的严重,饮食结构的改变,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年增高,但是由于这种疾病发病隐匿,人们对其认知程度远远不及对心脑血管疾病,导致许多患者就诊时已发生严重的肢体缺血,失去了最佳的治疗时机,难逃截肢甚至死亡的厄运。
对下肢动脉硬化闭塞症的治疗也应早期发现,早期治疗。早期可通过适当的步行锻炼增强下肢组织对缺血的耐受力,并且促进侧支循环的建立。还可以通过抗凝、祛聚或扩血管药物治疗,改善循环,纠正组织缺血。 一旦出现“静息痛”或者足部和溃疡、坏疽,就应该及时接受血管重建术,否则会造成严重的后果。
九旬老人腿脚发凉差点丢命
腿疼发凉无法入睡
今年95岁高龄的王奶奶最近很烦恼。半个月前她突然感觉腿脚有些发凉,当时也没在意,然而不久渐渐出现轻微疼痛感。之后疼痛加剧,痛到不能行走,夜里也无法入睡。
王奶奶被家人送到了江苏省中医院急诊科。接诊的医生初步判断患者下肢动脉缺血,但缺血原因无法判断。血管外科主任夏成勇在给王奶奶仔细检查后,考虑老人下肢血管有硬化斑块或血栓形成,随后CTA检查也证实了这个判断,结果显示患者动脉硬化斑块伴血栓形成。
突发心梗抢救及时
“动脉缺血非常危险,有可能发生下肢坏死,严重的将威胁生命。”夏成勇主任介绍,情况紧急,于是立即将患者收治入院,采取抗凝、溶栓、抗血管等治疗手段缓解下肢疼痛,并针对可能出现的突发状况提前做好了预案。“当天夜里老人就突发心梗,幸好患者当时在医院,而且我们准备充分,抢救及时,如果在家里突发心梗后果不堪设想。”
人工血管搭桥救命
在跟患者家属充分沟通后,血管外科专家团队当晚即为老人进行急诊手术。“一般情况下,如果能直接取栓是最好,但术中我们发现患者左髂动脉完全闭塞,根据当时情况,最终选取了创伤小的股—股人工血管搭桥。”夏主任介绍说,经历了三个小时,手术很成功。术后患者被送到重症监护室观察,第二天一大早皮肤温度即恢复正常。目前王奶奶情况良好,即将康复出院。
间歇性跛行要当心
随着气温的降低,发生下肢动脉缺血的患者逐渐增多。特别是老年人血管容易闭塞,如果本身有动脉斑块或动脉硬化,容易加重病情形成血栓。专家提醒,冬天天气寒冷,老年人要注意下肢保暖,防止动脉痉挛或动脉血栓形成。如果出现下肢发凉、麻木,行走一定距离后下肢疼痛明显,需要休息一定时间方能继续行走,即通常所说的间歇性跛行,一定要及时就医。