检查腮腺炎要注意什么
检查腮腺炎要注意什么
一、粪便隐血检查:
腮腺炎活动期,粪隐血试验阳性,经治疗,多在1-2周内阴转。但腮腺炎的确定诊断,尤其是症状不典型者,需通过钡餐X线和(或)内镜检查才能建立。
二、X线钡餐检查:
钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术的应用,进一步提高了诊断的准确性。
三、腮腺肠多普勒检测仪:
不插管无痛苦。可以检查出各种腮腺肠疾病。采用超导可视技术,精确定位,精细治疗,有效避免盲目西药、中药、中西药不均匀搭配治疗等传统治疗所带来的治疗损伤及毒副作用。
四、内镜检查:
内窥镜是一种光学仪器,由体外经过人体自然腔道送入体内,对体内疾病进行检查,可以直接观察到脏器内腔病变,确定其部位、范围。还能动态观察溃疡的活动期及愈合过程。观察药物治疗效果等。
五、腮腺液分析:
腮腺液分析就是抽取腮腺液并进行有关指标(如腮腺酸、腮腺蛋白酶)的测定和检查,从而诊断腮腺内疾病的一种方法。现在由于各种检测手段的提高,腮腺液分析已经较少使用了,但它仍是腮腺分泌功能的客观指标。
得了腮腺炎如何检查
1.化脓性腮腺炎
根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛,挤压腮腺时腮腺口有脓液流出,发病通常单侧)。血常规白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。
2.流行性腮腺炎
根据流行情况及患者接触史,发热、以耳垂为中心的腮腺肿大,局部皮肤发热、紧张发亮但皮肤不红,通常可累及对侧腮腺,张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧,可累及其他涎液腺、胰腺、睾丸或中枢神经系统等器官。查血常规白细胞数正常及减低(伴睾丸炎者白细胞计数可增高),血尿淀粉酶增高,可作出临床诊断。特异性腮腺炎病毒抗体IGM阳性(1个月内未注射疫苗),恢复期与急性期腮腺炎病毒抗体IGG≥4倍以上增高(含抗体阳转)可以确诊诊断。
需与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别,一般伴有相应的临床表现,多为双侧,一般不伴急性感染症状,局部也无明显疼痛和压痛。
看了上面的介绍,大家应该了解腮腺炎这种疾病的检查方法了吧。大家一定要注意,只有在患病之后进行了系统的检查,大家才能更好的了解患病情况,这样的话,可以帮助大家彻底的治愈腮腺炎这种疾病,大家也不用给自己太大的压力,以免影响了疾病的治疗。
成人腮腺炎检查
1、血象:白细胞计数正常或稍低,后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。
2、血清和尿淀粉酶测定:90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。
3、血清学检查。
a、中和抗体试验:低滴度如1:2提示特异免疫反应。中和抗体特异性强,但不作常规应用。
b、补体结合与血凝抑制试验:早期及恢复期双份血清测定补体结合及血凝抑制抗体,有显着增长者可确诊(效价4倍以上)。国外采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测IgM抗体,可作早期诊断。
c、病毒分离:早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。
d、尿 肾脏受累时可出现尿蛋白、红白细胞等,甚至类似肾炎尿的改变。
流行性腮腺炎要做的检查
1、外周血象
白细胞计数大多正常或稍增加,淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高,偶有类白血病反应。
2、血清和尿淀粉酶测定
90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高,尿中淀粉酶也增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比,但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。
3、血清学检查
中和抗体试验:低滴度如1∶2即提示现症感染。近年来应用凝胶溶血试验,与中和试验基本一致,而比中和抗体的检测简便迅速,但方法上还需进一步改进。
补体结合试验:对可疑病例有辅助诊断价值,双份血清(病程早期及第2~3周)效价有4倍以上的增高,或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可,宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染,V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。
血凝抑制试验:受病毒感染的鸡胚,其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集,腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用则较弱,如两次测定效价相差4倍以上,即属阳性。
成人腮腺炎如何检查
1、血象:白细胞计数正常或稍低,后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。
2、血清和尿淀粉酶测定:90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。
3、血清学检查。
a、中和抗体试验:低滴度如1:2提示特异免疫反应。中和抗体特异性强,但不作常规应用。
b、补体结合与血凝抑制试验:早期及恢复期双份血清测定补体结合及血凝抑制抗体,有显着增长者可确诊(效价4倍以上)。国外采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测IgM抗体,可作早期诊断。
腮腺淋巴瘤怎么办
1、肿瘤加周围腺体部分切除,这是比较科学的术式,它结合腺淋巴瘤的临床特点,既完整切除了肿瘤,减少了复发机会;又尽可能地保存了腮腺的功能,减轻了面部的凹陷畸形,同时对面神经的损伤也降到最低(当然术者要有良好的手术技能),术后无并发症,随访无一例复发。因此,对于腮腺沃腺淋巴瘤这种有鲜明临床特点的良性肿瘤,只要加以重视,应该能得到正确的诊断和治疗。腮腺腺淋巴瘤常为多发,故在手术中一方面要仔细触诊检查,注意有无多发性肿瘤,另一方面应将腮腺后下部包括面后静脉周围及腺体边缘的淋巴结一并清除。很多“复发”并非真正原有肿瘤术后复发,而是一些小病灶没切除所致。因而切除所有病灶及腮腺后下部及腺体边缘淋巴结是防止复发的关键。
2、肿瘤切除,未复发的原因可能与肿瘤本身为单发性,周围无淋巴结存在,也不能排除失访的3例有复发的可能。当然本组样本量较小,随着样本量的加大,应该能体现出3种术式术后复发的差异性。
3、腮腺切除,主要是因为术前对肿瘤的诊断不明,而且肿块位于腺体深叶,术中直接切除肿瘤及浅、深叶送快速病理检查。鉴于腺淋巴瘤的临床特点,这种术式虽然把肿瘤复发减少到最低程度,但也多切除了腺体,丧失了一侧腮腺的功能;同时,对面神经的损伤也不容忽视,因此术前对腮腺腺淋巴瘤的正确诊断显得十分重要。对于长期吸烟的老年男性患者,腮腺后下极发现直径3cm左右、质地较软的肿块,应高度怀疑腮腺腺淋巴瘤的可能;另加以辅助检查,如核素检查、腮腺造影、穿刺细胞学检查等,术前可以得到确诊。
腮腺炎要和哪些疾病鉴别诊断
1.化脓性腮腺炎常为一侧性,局部红肿压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺管流出,血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。
2.颈部及耳前淋巴结炎肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等,白细胞总数及中性粒细胞增高。
3.症状性腮腺肿大在糖尿病、营养不良、慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物、保泰松,异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。
4.其他病毒所引起的腮腺炎已知1.3型副流感病毒,甲型流感病毒,A型柯萨奇病毒,单纯疱疹病毒,淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒,巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断。
5.其他原因所致的腮腺肿大过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞,均有反复发作史,且肿大突然,消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性,系因功能性分泌增多,代偿性腮腺肿大,无其他症状。
6.其他病毒所致的脑膜脑炎腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大),难与其他病毒所致者相鉴别,可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊。
通过上述内容的描述我们知道,化脓性腮腺炎、颈部及耳前淋巴结肿大等疾病都会有类似腮腺炎的症状,所以当大家出现面部不适时一定不要掉以轻心,建议大家去专业的医院进行检查、治疗,当确诊为腮腺炎后一定要及时进行隔离治疗,以免传染给其他人。
腮腺炎该做哪些检查
⑴中和抗体试验:低滴度如1∶2即提示现症感染。
近年来应用凝胶内溶血法(Hemolysis-in-Gel法),与中和试验基本一致,而比中和抗体的检测简便迅速,但方法上还需进一步改进。
⑵补体结合试验:对可疑病例有辅助诊断价值,双份血清(病程早期及第2~3周)效价有4倍以上的增高,或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可,宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染,V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。
⑶血凝抑制试验:受病毒感染的鸡胚,其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集,腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用则较弱,如两次测定效价相差4倍以上,即属阳性。
⑷病毒分离:早期病例,唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁,目前无条件普遍开展。
⑸肾脏受累时可出现蛋白尿,红白细胞等,甚至类似肾炎的尿的改变。
看了上文的介绍,我们对腮腺炎的检查有了一定的认识了,尽量保持愉快的心情,不要有太多的压力,努力的做好疾病的预防,尽量不要让孩子患上腮腺炎的疾病,让孩子有一个健康,快乐的童年,祝大家早日康复!
流行性脑炎该怎么鉴别
流行性乙型脑炎:夏秋季流行,发病多集中于7、8、9月,与流脑不同。无皮疹。脑脊液外观清,白细胞多在50~500×106/L,很少超过1000×106/L。初期(2-5天)中性多核细胞占多数,以后淋巴细胞占多数;糖及氯化物正常或稍增加。
虚性脑膜炎:严重感染如伤寒、大叶性肺炎、其他细菌所致的败血症等有显著毒血症时,可产生神经系统症状及脑膜刺激征,脑脊液除压力增高外,一般无其他变化。
病毒性脑膜炎:多种病毒可引起脑膜炎,症状一般较轻,多于2周内恢复,脑脊液检查,外观正常,白细胞数多在1000×106/L以内,一般在50-100×106/L或200×106/L之间,淋巴细胞达90-100%。糖及氯化物正常。蛋白稍增加。涂片及培养无细菌发现。外周血白细胞不高。
中毒性痢疾:发病更急,一开始即有高热,抽搐发生较早,有些患者有脓血大便,如无大便,可用生理盐水灌肠后,留粪便标本镜检,可发现脓细胞。
结核性脑膜炎:患者起病前身体健康欠佳,可能发现肺部结核病灶,结核菌素试验阳性,脑脊液含糖量及氯化物降低,蛋白含量高,放置后可有薄膜形成,有时涂片抗酸染色,可检出结核菌。
化脓性脑膜炎:患者身体其他部分可同时存在化脓病灶或出血点。脑脊液混浊或脓性,白细胞数多在2×109/L以上,有大量脓细胞,涂片或细菌培养检查可发现致病菌。
流行性腮腺炎脑膜脑炎:多有接触腮腺炎患者的病史,多发生在冬春季节,注意检查腮腺是否肿胀。临床上有先发生脑膜脑炎后出现腮腺肿大的,如腮腺肿胀不明显,可作血和尿淀粉酶测定。
小儿腮腺炎怎么预防
小儿腮腺炎要怎么预防呢?腮腺炎潜伏期约为2周,首先出现类似感冒症状,而后出现腮腺肿大。腮腺炎通常1-2周即可痊愈。有的男性患儿会在患病后第7天左右出现阴囊红肿,睾丸也同时肿胀、疼痛或有下坠感,有时伴有发热和寒战,这就是并发了睾丸炎。所以小儿腮腺炎的预防十分重要,要怎么预防呢?
1.流行性腮腺炎病人发热期间宜卧床休息。
2.注意口腔卫生,进食稀软饮食,避免酸性食物,多饮水。
3.对症治疗,给予适量镇静剂及退热剂。
4.抗病毒药物,如板蓝根冲剂或针剂。
5.适当使用抗茵药物,预防继发性化脓性感染。
6.已发生并发症者,会同相关科室共同诊治。
7.出现症状后,应至少隔离3周,以免引起传染流行。
8.青春期病人,用Y-蛋白可预防睾丸炎发生。皮质激素也可预防或减轻睾丸炎及中枢神经系统的感染。儿童期进行计划免疫,可预防流行性腮腺炎发生。
腮腺炎脑膜炎症状有哪些
脑膜炎为儿童期腮腺炎最常见的并发症,男性较女性多3--5倍.以淡漠,颈项强直,呕吐等为常见症状;腮腺炎并发脑膜炎一般预后良好;如果不及时治疗则可能留有永久后遗症甚至死亡.但是脑膜炎要先分清是细菌感染还是病毒感染,如果是腮腺炎病毒感染,使用头孢菌素是无效的,如果是细菌感染,可以使用抗生素,最好是做一个脑脊液检测,做药敏试验。
腮腺炎的护理
腮腺炎主要发生在冬季、春季。开始发病时出现在头疼、发热、呕吐等症状,1-2天后出现腮腺肿胀。
流行性腮腺炎容易并发脑膜炎,一般在腮腺肿胀1周左右出现症状,表现为高热、头痛、呕吐、颈强直等。还可并发肾炎、胰腺炎。腮腺炎的护理主要是合理安排患儿的生活,减少并发症的发生。
1) 注意休息,直到腮腺肿大完全消失为止。要掌握婴儿体温、呼吸的变化,如果出现高烧、烦躁等,应及时去医院治疗。
2) 由于患病婴儿吞咽困难,所以最好吃流质或半流质的食物,并要注意营养,以得身体恢复健康。不要吃酸辣等刺激性的食品,以免使腮腺分泌物增多,肿痛加剧。
3) 保持口腔清洁,每天用盐水或复议硼酸液漱口,清除口腔内的食物残渣,防止发生继发性感染。
4) 在医生指导下服药。可以用清扫解毒、止痛消肿的中药涂敷在外部肿胀处。把紫金锭、如意金黄散等用醋或浓茶水调成糊状后外敷。
腮腺炎是诱发脑炎特别严重的一种疾病,而且诱发脑炎以后,脑炎的症状也比较严重,所以对于很多患者来说,如果自己得了腮腺炎以后,同时也诱发了脑膜炎,一定要尽快的到医院全面的检查治疗,因为出现这些症状后,不及时的治疗会对患者的身体构成严重伤害。
病毒性脑膜炎容易与哪些疾病混淆
流行性腮腺炎脑膜脑炎:多有接触腮腺炎患者的病史,多发生在冬春季节,注意检查腮腺是否肿胀。临床上有先发生脑膜炎后出现腮腺肿大的,如腮腺肿胀不明显,可作血和尿淀粉酶测定。
据有关资料显示,近年来脑膜炎的发病几率不断上升,这是个令人不安的消息。相信很多人搜知道脑膜炎是一种对人体具有很大伤害的炎症,若不幸患病,死亡率是极高的。由于很多人缺乏对脑膜炎的了解,很容易会将病毒性脑膜炎与其他疾病混淆。那么,我们该怎样辨别呢?
大多数病毒性脑膜炎或脑炎的诊断有赖于排除颅内其他非病毒性感染,Reye综合征等常见急性脑部疾病后确立。少数患儿若明显地并发于某种病毒性传染病或脑脊液检查证实特异性病毒抗体阳性者,可直接支持颅内病毒性感染的诊断。
1、脑型疟疾:除中枢神经系统症状和体征外,多有不规则畏寒、发热和出汗,脑脊液无显着变化,肝脾多肿大,血涂片可查见疟原虫。
2、中毒性痢疾:发病更急,一开始即有高热,抽搐发生较早,有些患者有脓血大便,如无大便,可用生理盐水灌肠后,留粪便标本镜检,可发现脓细胞。
3、流行性腮腺炎脑膜脑炎:多有接触腮腺炎患者的病史,多发生在冬春季节,注意检查腮腺是否肿胀。临床上有先发生脑膜炎后出现腮腺肿大的,如腮腺肿胀不明显,可作血和尿淀粉酶测定。
4、结核性脑膜炎:患者起病前身体健康欠佳,可能发现肺部结核病灶,结核菌素试验(结核菌素试验【译】:基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。)阳性,脑脊液含糖量及氯化物降低,蛋白含量高,放置后可有薄膜形成,有时涂片抗酸染色,可检出结核菌。
5、化脓性脑膜炎:患者身体其他部分可同时存在化脓病灶或出血点。脑脊液混浊或脓性,白细胞数多在2×109/L以上,有大量脓细胞,涂片或细菌培养检查可发现致病菌。
6、Reye综合征:因急性脑病表现和脑脊液无明显异常使两病易相混淆,但依据Reye综合征无黄疸而肝功明显异常、起病后3~5天病情不再进展、有的患者血糖降低等特点,可与病毒性脑膜炎或脑炎鉴别。
7、颅内其他病原感染:主要根据脑脊液外观、常规、生化和病原学检查,与化脓性、结核性、隐球菌脑膜炎鉴别。此外,合并硬膜下积液者支持婴儿化脓性脑膜炎。发现颅外结核病灶和皮肤PPD阳性有助结核性脑膜炎诊断。
相信读者朋友们看完这篇文章后对区分病毒性脑膜炎与其他疾病都能有相应的了解。其实,脑膜炎并不可怕,只要患者有足够的信心坚持进行科学的治疗,康复的几率是很大的。祝患者们早日摆脱病魔的折磨。