甲状腺结节手术后还会复发吗 甲状腺结节的主要症状

甲状腺结节手术后还会复发吗 甲状腺结节的主要症状

甲状腺结节临床表现为颈部弥漫性肿大或结块，并可见到触及大小不等的多个结节，难以消失，严重的喉咙有压迫感。常伴有性情急躁、容易出汗、胸闷、心悸、脉数、月经不调等，部分还伴有声音嘶哑呼吸困难等症。甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大，30岁以上女性较多见。

甲状腺结节钙化表现为

1、有癌变倾向。

2、病理长，结节硬化。

3、桥本氏病 对于甲状腺结节的钙化，主要和甲状腺结节没有及时的治疗有很大的关系。甲状腺结节患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺结节,西医认为最好的疗法为手术治疗.但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2,难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺结节虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数的甲状腺结节病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本 实践证明,甲状腺结节手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治.

甲状腺结节手术安全吗

任何手术都具有一定的风险性，甲状腺结节手术也是一样的，主要有下列风险：

1.术后出血

甲状腺部位关键，血管神经都很丰富，手术的时候处置完了，当时可能看不出什么来，术后出血，压迫神经等都会造成很危险的情况。

2.术后呼吸道感染

甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的，那里有丰富的血管神经，处理不好就很容易出现危险或者并发症，特别是术后也要做好护理，注意呼吸的情况，帮助或鼓励病人咳痰，以免粘痰在气管内滞留，引起呼吸道感染。

3.术后呼吸困难、窒息

如手术前甲状腺肿块较大，长期挤压气管，致使气管软骨软化失去支撑，造成气管塌陷，痰液阻塞，在短时间内病人会出现呼吸困难，甚至窒息

4.术后切口周围水肿

甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬，因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣，这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中。

5.术后吞咽有牵拉感、咳嗽

甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状，这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕，但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩，牵拉创面附近的器官，造成吞咽的困难，刺激气管导致咳嗽。

6.术后手脚发麻

一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻，这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管，造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。

出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解，这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。

7.术后声音嘶哑

甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况，这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经，往往对它进行解剖，这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。

8.术后甲减

甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除，在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。对于出现术后甲减的情况，只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。

甲状腺切除手术术后注意事项有哪些

甲状腺结节的患者，手术治疗之后的饮食问题需要格外的讲究，手术之后应该少吃含碘量高的食物，同时手术后当天，患者是需要禁食，第二天根据情况适当的进食一些流质食物。

1.甲状腺结节手术后饮食少吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。

2.在甲状腺结节手术的当天，患者应该禁食，术后第二天可以进流食，第一次饮白开水，防止呛咳吸入肺。

3.甲状腺结节手术后饮食多吃具有增强免疫力的食物：如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。

4.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片，观察有无甲状腺危象征兆。

5.甲状腺结节手术后饮食宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。

6.甲状腺结节手术后饮食，首先观察患者有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11— 20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。

甲状腺多发性结节需要治疗吗

甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种，根据结节的性质，又分为囊性多发结节，实性多发结节，回声多发结节等，广大多发结节患者治疗时要明确自身病症类型，再做针对性的治疗。为了使更多多发结节患者有一个更明确的了解，下面，我们便来看看细致介绍。

【多发性结节定义】甲状腺多发结节是发生了多个结节，单发结节比多发结节恶性的几率较大。甲状腺结节可以是单发结节,也可以是多发结节;可以是良性病变,如单纯的结节性甲状腺肿,甲状腺囊肿,甲状腺腺瘤,甲状腺血肿或脓肿等;也可以是恶性病变,如甲状腺癌,甲状腺转移癌等

【多发性结节病因】多发性甲状腺结节也就是在甲状腺部位出现了多个结节。导致甲状腺结节出现的原因主要有，人们的生活压力在不断的增大，特别是那些职业女性，既要工作又要操劳家务，时间久了也就会导致女性容易出现内分泌紊乱。还有一个明确的致病原因就是患者可能在幼儿阶段颈部曾受过X线的照射，由于X线会导致人体的DNA发生改变。

甲状腺结节主要有以下几个常见治疗方法，也是【治疗甲状腺结节的常见误区】

误区1、开刀手术是最彻底、唯一的治疗甲状腺结节的办法

开刀手术难免会对周围的软组织或者细胞造成损伤，所以初期及结节小的患者不建议采用。而且小的结节很难通过开刀手术完全切除，留下复发的隐患。

误区2、良性结节术后不复发

虽然手术治疗甲状腺结节治愈率高，但并不是说就没有复发的可能，但由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺，如果手术经验不足，极易造成其他相关神经损伤引起声音嘶哑等并发症。且开刀手术后结果不可逆转。

误区3、中药西药能从根源治好甲状腺结节

西药会造成肝肾功能受损，反应迟钝，发胖，记忆力减退等。中药能够调理甲状腺自身免疫功能，起到软坚散结的作用，但是只是针对甲状腺结节起到软化作用，不能根治，长期通过中药调理，后期会导致甲状腺功能退化停药后，复发率高。不管中药还是西药，80%以上的患者会复发。长期服用药物在人体内毒副作用较大，包括药疹、白细胞减少、肝功、肾功能损害、粒细胞缺乏等;在治疗过程中需经常监测血像、肝功、甲功等指标，疗程长，减药过程中病情易反复。药物有一定的不良反应，有些患者会引起过敏，皮疹等症状。

结节性甲状腺手术的副作用是什么

甲状腺结节大多数都是良性的，是不需要手术切除的。良性的甲状腺结节手术以后是很容易复发的，这是由于如果在手术切除范围内不够的彻底，就有可能遗留下一些增生的甲状腺组织以及微小的结节，手术以后的甲状腺激素制剂的抑制治疗，就会对遗留的甲状腺的病变组织影响有限，所以手术以后的复发率是比较高的。甲状腺结节手术以后说话也会比较的吃力，是因为甲状腺结节在做手术的过程中为了可以避免损伤喉返神经，一般都会对它进行解剖，这样就可能会对引起喉返神经的水肿或者是影响血供，从而就导致会出现说话比较吃力的情况出现。

甲状腺结节在做了手术以后切口出还会出现肿胀以及发硬，甲状腺结节手术要大范围地进行分离切口上下的皮瓣，就会容易造成切口周围的组织出现水肿。尤其是那些中老年的妇女，由于皮肤比较的松弛并且脂肪的组织又比较的多，所以切口就会很容易的水肿。甲状腺手术以后吞咽会出现牵拉的感觉甚至是咳嗽，这与甲状腺结节手术以后正常的疤痕收缩是有关系的。疤痕反应的过程就会出现收缩，牵拉到受创面附近的气管，造成吞咽时会出现牵拉感，甚至还会刺激到气管引发患者咳嗽。甲状腺结节手术假如甲状腺切取的过量，也会造成患者手术以后出现甲状腺功能减退的症状，影响到患者的身体健康。

对于如何治疗甲状腺结节，北京总院甲状腺中医诊疗中心的专家则经过了多年的细心研究以及临床验证，研制了th磁药免疫平衡疗法，这种疗法可以达到根治甲状腺结节的目的，对于甲状腺结节的治疗可以起到一个非常好的效果。中西医结合治疗，选择的药物在疗效上起协同的作用，从而可以增强免疫的抑制以及免疫的调节，抗细胞增生的作用。从而也增强了抑制甲状腺激素的合成，阻碍分泌甲状腺激素，产生抗体的作用。所以，中西医结合治疗甲状腺结节的方法，具有很强的作用，治疗的效果也很好，疗程比较短，不会产生任何的副作用等等的一些优势。

甲状腺结节多大需要手术治疗 甲状腺结节手术后的后遗症

1.过小的结节难以凭借肉眼发现和切除，手术后复发的几率较高。

2.甲状腺组织周围含有丰富的血管、神经，手术的风险较高，并且手术后会留下8-10cm的瘢痕，因此医生不主张手术。

3.如果针对甲状腺切除过多，会造成终身甲减，手术后需要终身服药。

4.甲状腺结节手术后容易出现手脚发麻的现象，主要是因为甲状腺结节手术中必须切断某些血管神经，造成手脚发麻的现象。

5.甲状腺结节手术的切口会引起伤口水肿发硬，特别是一些中老年妇女，因为皮肤松弛，脂肪组织较多，导致伤口水肿。

6.甲状腺结节手术后说话比较吃力，主要是因为手术时为了避免喉返神经，从而引起喉返神经水肿影响血液供应，导致说话吃力的现象。

7.甲状腺结节手术后会出现吞咽牵拉感甚至咳嗽，这主要是因为甲状腺结节手术后正常疤痕收缩的反应。

多发性甲状腺结节预后及预防

预后：

有人主张不论结节性质如何，年龄与性别如何，甲状腺结节均有恶性结节的可能，发病率为5%～20%，所以主张应以手术治疗为主，尤其是冷结节患者应尽早手术，避免他处转移。

预防：

1.尽量避免多次接受颈部放射性检查及照射。

2.每年定期检查甲状腺功能及结节性质，早期发现，早期治疗。

3.有过甲状腺结节手术史者，也应定期复查，避免复发。

4.甲状腺结节服用甲状腺激素治疗者，如疗效不佳，应争取早日手术治疗，防止恶化。

5.不论甲状腺单结节、多结节、热结节、温结节或冷结节一律采取手术治疗更为积极与稳妥，以防止恶性结节漏诊。

甲状腺结节切除术是怎么回事

良性甲状腺结节手术后很容易复发，这是因为如果手术切除范围不够彻底，则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节，而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限，所以术后复发率较高。

甲状腺结节手术后说话会比较吃力，这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经，往往对它进行解剖，这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，以至于会出现说话比较吃力的现象。

甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象，这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管，造成甲状旁腺血供受影响所致。

甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬，甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣，易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女，因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多，故切口很容易水肿。

状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽，这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩，牵拉创面附近的气管，造成吞咽时的牵拉感，甚至会刺激气管引发咳嗽。

注意事项

患者应规律生活，保持乐观情绪，避免过度劳累，冬天注意保暖。

更换体位应缓慢，以免发生晕厥。

注意皮肤的清洁，以防外伤，减少去公共场所或人多之处，预防呼吸道感染。