咳嗽咳痰的自诊
咳嗽咳痰的自诊
很多原因会引起咳嗽,如呼吸道的急,慢性咽炎,喉炎,急,慢性支气管炎,肺炎,肺结核,百日咳等;呼吸道黏膜接触过敏源等;自发性气胸,干性胸膜炎与某些心脏,胃病均会引起咳嗽。
咳嗽有痰,痰液白色或者无色透明,不容易咯出者,常见于急性支气管炎,早期肺结核,病毒性肺炎等。咳嗽伴痰中有血丝或者大量咳血者,如果血色为鲜红以肺结核,支气管扩张与肺癌为多见;血色为铁锈色,痰液黏滞并且有脓性分泌物量不多时,多见于肺炎,双球菌肺炎。
突然发生的急性咳嗽,伴有发热,也许为上呼吸道的感染。咳嗽以晨起为明显的,多为上呼吸道的慢性炎症或者有烟瘾嗜好者。咳嗽伴有黏性浅白色大量泡沫痰者,常见于慢性支气管炎,支气管哮喘与肺气肿等。若是慢性咳嗽,轻咳并且经常感觉咽喉部有异物者,多为慢性咽炎。
慢性咳嗽咳痰如诊断呢
慢性咳嗽的病因诊断应遵循以下原则：① 重视病史，包括耳鼻咽喉和消化、心血管系统疾病史;② 根据病史选择有关检查，由简单到复杂;③ 先检查常见病，再查少见病;④ 诊断和治疗两者应同步或顺序进行。
选择性检查 包括24 h食管pH值监测、内窥镜检查、食管钡餐X线造影、鼻窦影像学检查、经胸部高分辨率CT(HRCT)、支气管镜、超声心动图、环境评价等。
辅助检查 可采取影像学检查、诱导痰检查、肺功能检查、纤维支气管镜检查和24 h食管pH值监测。建议将X线胸片作为慢性咳嗽的常规检查，HRCT有助于诊断早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。诱导痰细胞学检查是EB诊断的关键方法。24 h食管pH值监测是诊断GERC最敏感、最特异的方法，可同步记录胃酸反流与咳嗽事件，明确反流与咳嗽的关系。
大家看了上面关于慢性咳嗽疾病的诊断原则是什么这个问题的解答之后，是不是已经对慢性咳嗽疾病的了解程度进一步加深了呢?在这里，我们衷心的希望朋友们可以重视对慢性咳嗽疾病的预防，保持一个健康的身体。
肺炎的症状 咳嗽、咳痰
咳嗽是呼吸系统常见的症状之一，也是肺炎的主要表现，因为咳嗽的诱发因素非常多也是临床上最容易被误诊的症状，肺炎这种咳嗽、咳痰一般表现为刺激性干咳，痰中有白色粘液或血丝，严重时期还可出现血性痰、脓性痰、铁锈痰。
咳嗽的诊断
症状和咳嗽的性质对于提示诊断线索很有帮助。1.伴发症状(1)咳嗽伴发高热咳嗽伴发高热的患者，多考虑急性感染性疾病、急性渗出性胸膜炎或脓胸等。(2)咳嗽伴发胸痛咳嗽伴发明显胸痛者应考虑胸膜疾患，或者肺部和其他脏器疾患，如肺癌、肺炎及肺梗死等。(3)咳嗽伴咳痰咳嗽伴发咳黄痰者多考虑支气管炎、肺炎等;如果咳大量脓痰多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。如果咳嗽伴发咳果酱色痰考虑肺阿米巴病和肺吸虫病等。(4)咳嗽伴发咯血咯血大量者应考虑支气管扩张或空洞性肺结核，小量咯血或痰中带血考虑肺癌、肺结核等。2.实验室检查了解痰的量、色、气味及性质有诊断意义。痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗料等分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有助。痰显微镜下检查发现库施曼螺旋体，夏兰晶体对支气管哮喘症患者有助，痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病，发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺包囊虫病，找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等，痰的细菌学检查(涂片、培养、动物接种)对肺结核、肺真菌病等有重要意义;痰中发现癌细胞能明确支气管肺癌的诊断;结核菌素试验对儿童淋巴结结核有一定意义。
咳嗽咳痰多久考虑肺结核 咳嗽咳痰怎么办好得快
对于由感冒、上呼吸道感染、气管炎、局灶性肺炎等不同原因引起的咳嗽,在抗感染治疗的同时,背部热敷具有使上呼吸道、气管、肺等部位的血管扩张,血液循环加速,增强新陈代谢和白细胞的吞噬能力等作用,止咳效果明显。
具体方法：可选用不同型号的热水袋,内装60℃—70℃的热水,外包一毛巾,放在患者背部热敷,每日2次,每次20分钟,持续3—5天。
热敷时,喝足温开水,有助于痰液稀释排出。值得注意的是,对老年、体弱、婴幼儿,热水袋中的水温不宜超过50℃。热敷过程中,如发现皮肤潮红,应立即停止热敷。有发烧者忌热敷。
将大蒜捣烂成泥,捏成饼状,敷于双足底涌泉穴,外盖胶布。每晚洗脚后擦干换药一次,7天为一疗程。
对风寒、风热、燥热三型咳嗽以及百日咳、慢性支气管炎、肺气肿患者的咳嗽,有很好的疗效。有的人贴后脚底起水疱,是由于大蒜刺激性强的缘故,可改用止咳化痰的杏仁、白芥子等药研末调糊代替大蒜泥。这种经皮肤给药的疗法,可提高药物利用度。
另外,脚掌与上呼吸道粘膜有寒从脚下起”的反应关系,双脚一受凉,上呼吸道粘膜温度便急剧下降,感冒咳嗽即起,用药物胶布贴治后,可加强调节机制,从而收到止咳效果。
用一个带嘴的烧开水壶,内装少量水,置于火炉上,待水烧至冒出蒸气时,用口对着壶嘴冒出的蒸气,一口一口地吸入,每次持续20—30分钟,一日2—3次,对咳嗽有显着疗效,特别是对外感风寒引起的急性气管炎及支气管炎疗效更佳。
吸入时应注意,口离壶嘴的距离要适当,太近易烫着,太远温度不够,以能忍耐的温度为宜。
（1）玉米须橘皮治咳嗽
玉米须、橘皮各适量。共加水煎,日服2次;止咳化痰、治风寒咳嗽、痰多。
（2）冰糖炖梨化痰止咳
将新鲜的梨去皮,剖开去核,加入适量冰糖,放入锅中隔水蒸软即可食用。
（3）萝卜猪肺止咳汤
萝卜1个、猪肺1个、杏仁15克。加水共煮1小时,吃肉饮汤;清热化痰、止咳平喘、治久咳不止、痰多气促。
（4）花生沙参汤治咳嗽少痰
花生米、白果,百合、北沙参各25克、冰糖适量。水煎取汁,加冰糖,每日1剂;润肺化痰、治久咳痰少、气短咽干。
（5）豆腐糖止咳化痰平喘
豆腐500克、红糖、白糖各100克。把豆腐当中挖一窝,纳入红,白糖,放入碗内隔水煮30分钟;一次吃完,连服4次;清热、生津、润燥、治咳嗽痰喘。
（6）黄精冰糖止咳平喘
黄精(中草药)30克、冰糖50克。将黄精洗净,用冷水发泡,置砂锅内,再放入冰糖,加水适量,将锅置炉上,以武火煎煮,后用文火煨熬,直至黄精烂熟为止,每日2次。
吃黄精饮汤可清肺、理脾、益精,用治肺燥肺虚之咳嗽、干咳无痰、咯吐不利、食少口干、肾虚精亏等。
（7）萝卜蜂蜜饮
白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。温热服下。每日1～2次。治疗伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。
萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。
注意事项:体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的婴儿,可试用。但风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。
（8）荸荠百合羹
荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。治疗痰热咳嗽,痰黄稠,咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。
荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠及绿脓有抑制作用;梨能清热生津,润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥,化痰止咳的作用。
注意事项:脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。
咳嗽咳痰怎么办才好
治疗原则
咳嗽是人体自身的一种保护性反射动作，通过咳嗽将气管中的分泌物及炎性物质等随咳嗽排出体外，阻止异物进入气管，防止支气管分泌物积聚。患者应在医生指导下使用祛痰药。不要用可待因及罂粟壳类的镇咳药，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。
肺热咳嗽痰多、支气管炎肺炎咳嗽痰多，可使用具有清肺热，退烧、止咳，抗病毒、抗菌消炎的中成药， 其中的主要成分麻黄、甘草具有强力祛痰作用。
① 黄挥发油有一定的祛痰作用，能促进气管排泌酚红，起到化痰及祛痰作用，同时，亦能增加支气管纤毛的蠕动，促进排痰;
② 甘草能促进咽部及支气管粘膜分泌，使浓痰稀释易于咳出。
饮食疗法
1、清肺热
梨，性凉，味甘，能清热化痰。常将梨削皮后，将梨核掏出，放入川贝粉1～3克，隔水炖食，每日2次，每次1只。或选用已故名医蒲辅周的方法，用中药麻黄3~5克，捣碎或捶碎后放人梨心内，蒸熟食用。
2、润肺止咳
甘蔗马蹄饮：红皮甘蔗1段，马蹄10个。将甘蔗洗净去皮，压榨取汁，马蹄压取汁，二汁倒人杯中混匀即可。
慢性支气管炎的最突出症状是什么
慢性支气管炎最突出的表现就是咳嗽、咳痰或者伴有喘息，慢性支气管炎又叫老慢支，老慢支一听就是说时间比较长，慢性支气管炎的咳嗽、咳痰，起病比较缓慢，病程很长，一般会持续几年，甚至十几年、几十年，咳嗽、咳痰会反复的发作。咳嗽、咳痰的症状一般是冬春季节比较明显，然后早上起来咳嗽比较多，痰液多表现为白色或者是粘液性的痰液，一般不伴有咯血。慢性支气管炎的患者，如果喘息比较明显，又叫喘息性的支气管炎。
应用止咳中成药时应注意什么
1。从生理学的角度讲，咳嗽是一种机体保护性活动，它能把呼吸道内的痰液、异物排出，从而保持呼吸道的清洁和通畅。因此，偶发的轻微咳嗽，会随着痰液的排出而缓解，不必盲目使用止咳药。但较频繁和剧烈的咳嗽，会影响到人们的工作、生活和学习，这时就应根据症状选用止咳化痰药物。
2。一些较严重的疾病也伴随有咳嗽，如胸膜炎、自发性气胸、肺结核、肺癌、心力衰竭等，如咳嗽症状经治疗未能有效控制，应及早到医院就诊。
3。三岁以下的小儿，呼吸系统尚未发育成熟。咳嗽反射较差，切忌随意使用止咳药物，否则易出现缺氧、脉搏加快等并发症，如咳嗽剧烈应及时送到医院诊治。
4。老人剧烈咳嗽时若服用镇咳药，有时候咳嗽止住了，但是痰常常给老人带来危险。如果咳嗽的病人痰比较多，应该使用一些祛痰、化痰、支气管扩张剂等，以通畅气道。