出现声音嘶哑长期不愈应警惕喉癌的发生

出现声音嘶哑长期不愈应警惕喉癌的发生

患者李毅，男，现年50岁，因声音嘶哑，与2011年7月份入院检查，被确诊为喉癌。

李毅常年在家务农，于春节后出现无明显诱因的声音嘶哑，偶有咽痛，除此之外并无其他症状，起初以为是春节期间喝酒及吃油腻食物过多所致，因此并未引起重视，也并未采取任何措施。

一直到7月份，李毅上述症状持续存在，为明确病情于是到医院进行检查。查体：T36.4℃，P68次/分，R17次/分，BP126/76mmhg。专科情况：五官端正，咽部粘膜无充血，咽后壁见散在淋巴滤泡増生，双侧扁桃体无肿大，喉部粘膜轻充血，右侧声带、喉室、前联合见新生物生长，表面不光滑，呈菜花状，左侧声带光滑，未见新生物生长。辅查：喉镜示喉癌。

于是入院进行彻底检查，在局麻纤维喉镜下取新生物少许组织做组织活检，病理检查示：(喉)送检小组织为慢性炎伴鳞状上皮中度非典型増生。为近一步明确病变性质，于几日后在全麻支撑喉镜下行喉部新生物摘除术并送病检，病理检查示：(右声带)高分化鳞状细胞癌。

诊断明确后，在约两周后在全麻下行右侧垂直半喉切除术，术后给予抗炎、止血、消肿、制酸、营养支持、对症治疗，并于半月后出院，恢复良好。

春天警惕咽喉炎的几个症状

1、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。以哑为主，刺耳。

2、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

3、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

4、突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。

5、患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，习惯性清嗓，经常烟酒刺激的病史，慢性喉炎和早期的声带小结发音异常多表现为间断性，发声稍久以后就会出现声嘶，声带病变明显时，也可以出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。

嗓子哑了是什么原因

声带息肉，声带小结，慢性喉炎。

伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。以哑为主，刺耳。

突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。

喉部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。

另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

怎么区分喉癌和咽炎

喉癌早期的症状易和咽喉炎混淆

喉癌的非声门型喉癌的早期症状不典型，很多时候表现为咽异物感、咽喉痛、吞咽不适以及声音嘶哑等，和咽喉炎有许多相似之处，故经常被误认为“上火”或咽喉炎发作。如果对症处理仍不见效果，声嘶、咽痛、咽异物感、吞咽不适等症状反复持续1个月以上的，还是建议及早到医院就诊，排查喉癌。

据介绍，喉癌通常有6大表现：

1、声音嘶哑。声门型喉癌是广东地区最常见的一类喉癌。由于肿瘤长在声带上，故早期就容易引起声音嘶哑的症状。对于年龄超过40岁，声音嘶哑超过1个月的患者，建议及早到医院就诊，排查喉癌。

2、咽异物感、梗阻感，吞咽不适。对于年龄在50岁以上，上述症状反复1个月以上的人群，需要警惕患喉癌的风险。

3、血丝痰。痰里见少量血丝，特别是清晨的第一口痰，要高度警惕咽喉癌变的风险。

4、咽喉疼痛。经2周左右规范治疗还不缓解，要警惕恶性肿瘤，因为肿瘤形成的黏膜溃疡会引起疼痛。

5、吞咽障碍，呼吸困难，这是比较晚期的症状。但医生说，大约60~70%的病人，特别是非声门型的喉癌患者，很多都是这个时候才就诊，往往发现癌肿已届晚期，治疗的价值和疗效大打折扣。

6、颈部肿块。喉癌特别是声门上型喉癌较容易发生颈部淋巴结转移，形成颈部肿块。部分患者往往以颈部肿块为首发症状甚至是唯一的症状就诊。如果出现颈部肿块而未及时就医往往贻误诊疗时机，影响治疗效果。因此，田慎之博士郑重提醒，若患者发现有颈部肿块也要特别注意，第一时间到耳鼻喉科就诊，排查相关疾病特别是肿瘤性病变。

春天警惕咽喉炎的几个症状

咽喉炎是由细菌引起的一种疾病，可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种。其中，急性咽炎在冬春季最为多见，而慢性咽炎主要是由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致，患者会自觉咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易恶心，有异物感，咯不出，吞不下，以上症状在说话稍多，过食刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。

具体而言，咽喉炎的症状如下所示：

1、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。以哑为主，刺耳。

2、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

3、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

2、突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。

介绍咽喉炎的主要症状

咽喉炎，是由细菌引起的一种疾病，可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种。预防咽喉炎，少吃辛辣刺激的食物，同时必须戒烟戒酒。

1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，习惯性清嗓，经常烟酒刺激的病史，慢性喉炎和早期的声带小结发音异常多表现为间断性，发声稍久以后就会出现声嘶，声带病变明显时，也可以出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。

2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性 肿瘤的可能。

3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

4、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。以哑为主，刺耳。

5、突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。

6、喉部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。

7、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

为什么会导致声音嘶哑

(一)炎症性疾病：

急慢性喉炎、声带的慢性炎症都可导致声音嘶哑。炎症急性发作时常常伴有咽喉部疼痛，且这类声音嘶哑有较为明确的诱因或慢性刺激因素。

急性喉炎：急性喉炎引起的声音嘶哑常伴咽喉部明显疼痛。轻者音调降低、声音粗糙，发音费力，重者可失音。病程较短。常因受凉、劳累或烟酒过度引起，也可为上呼吸道感染的症状之一。小儿急性喉炎特别应该引起家长的重视，除声音嘶哑外，还同时伴有犬鸣样咳嗽、喘鸣;严重者出现吸气性呼吸困难。因小儿喉头组织疏松，一旦发生感染引起水肿，很容易造成声门堵塞，引起呼吸困难，甚至危及生命，如果儿童出现类似症状，一定要及时就诊。

慢性喉炎：引起的声音嘶哑常伴有咽喉部干燥、灼热等各种不适感。声音嘶哑早期为间歇性，逐渐发展变为持续性。早晨起床后较重，白天较轻。其特点为声音粗糙，音调较低，但完全失音的很少。

声带小结：易发生于用嗓比较多的人群，如教师、营业员、做生意者，容易发生声音嘶哑。声带小结导致声音嘶哑早期时发高音破裂，亦称发“毛”，用声疲劳而不持久，发低音无变化。以后逐渐加重，由多数音破裂(沙)而明显漏气(哑)。声嘶亦从间歇性发展成持续性。

声带息肉：常与声带过度疲劳有关。声带息肉引起的声嘶，其程度视息肉的大小和类型而异。小的局限性声带息肉仅有轻微的声音改变，基底广的息肉声嘶较重，音调低沉而单调，不能唱歌，甚至失音。大息肉可致喉鸣和呼吸困难。

(二)喉肿瘤

喉部最常见的良性肿瘤为喉乳头状瘤，恶性肿瘤为喉癌，其中喉癌的发病约占头颈部恶性肿瘤的1%-5%。如果出现不明原因的声音嘶哑，对症治疗又没有改善，应警惕肿瘤的发生。

喉良性肿瘤是因为喉部长期受到刺激或感染，可引起喉乳头状瘤、喉淀粉样变等，喉良性肿瘤引起的声音嘶哑可表现为病程缓慢，症状逐渐加重。但经手术治疗后一般可完全治愈。喉癌的诱发因素很多，遗传因素，环境污染，长期烟酒刺激等等都可能是肿瘤的可能病因，喉癌引起的声音嘶哑早期较轻，逐渐进行性加重，无缓解期，甚至可完全失声;常伴有咳嗽、咳痰、痰中带血丝，晚期则出现呼吸困难，甚至出现吞咽困难。并伴有颈淋巴结肿大、进行性消瘦等症状。

咽炎的早期症状有哪些

慢性咽炎的症状一:咽炎患者咽喉部有异物感,通过咳嗽和吞咽都无法消除,因此说话声音易疲倦和嘶哑,一些患者常出现反酸、嗳气症状,且咽炎患者喜欢睡前吃东西。

慢性咽炎的症状二:患者在正常说话时有时出现暂时性失声,或者声音极低,无法听清,但咳嗽和大笑都正常,此时需要和癔病性声音嘶哑区分,临床检查声带正常内收则说明是咽炎。

慢性咽炎的症状三:咽炎患者常出现咽喉肿痛,吞咽时症状加剧,一般在感冒发热后出现,长期咽喉肿痛不愈者,需警惕咽喉癌。

老年人突然声音嘶哑不可小视

中老年人易发喉癌，尤其是有长期吸烟、大量饮酒、习惯吃热食、常食辣椒、喜食烧烤的人，突然发现说话声音有改变要警惕喉癌，因为声音嘶哑是喉癌最早期症状，继而发音困难最后失音。喉癌早期常出现颈淋巴腺转移，也有的患者是先摸到颈部的肿块，经检查后发现喉癌。喉癌可通过喉镜、纤维支气管镜、分泌物涂片或活组织病理切片检查确诊。

中老年人发现声音有嘶哑或颈部有肿块要做到“三早”——早期发现、早期确诊、早期治疗。已确诊为喉癌要帮助患者树立战胜病魔的信心;术或放化疗后患者会出现肠胃道不良反应——恶心、呕吐、食欲不振，应采取少食多餐的办法补充营养，并要避免进食过硬、过干、过冷、过热食物;放化疗后机体免疫力下降，应防感染、防感冒，除增加营养外，还可用一点能提高免疫力的中西药品;要注意口腔卫生勤刷牙、漱口。

国外医学专家调查发现喉癌病人中96%有吸烟史，吸烟者患喉癌的危险度是不吸烟者的39倍。为防患于未然，不会吸烟者不要学吸，会者要早日戒烟，以达到健康长寿的目的。

咽喉炎的常见的症状表现有哪些

[声音嘶哑]

声音嘶哑必须进行喉镜检查，方能确定病因。喉镜检查包括间接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、动态喉镜、支撑喉镜等，其中间接喉镜是检查声音嘶哑最常用的方法，但纤维喉镜尤其是电子喉镜显示更加清晰。喉镜下正常声带的图片显示为双侧声带运动正常，闭合良好。凡影响声带运动和闭合的病变均可以导致声音嘶哑。 声音嘶哑常见病因有声带息肉，声带小结，慢性，急性喉炎，喉的良恶性肿瘤，声带囊肿，声带麻痹，胃酸返流性咽喉炎等.

1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎 ：患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，习惯性清嗓，经常烟酒刺激的病史，慢性喉炎和早期的声带小结发音异常多表现为间断性，发声稍久以后就会出现声嘶，声带病变明显时，也可以出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。

2、伴有喉痛，吞咽痛，在发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

4、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。以哑为主，刺耳。

5、突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。

6、喉部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。

7、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

[咽喉疼痛]

咽喉疼痛的程度不一，可放射至耳部。咽痛明显，时间短，发病急，伴有发热，吞咽疼痛时可能为急性咽喉炎，急性，咽峡炎，会厌炎等，单侧明显咽痛，可能为扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿，单侧固定的轻度咽痛，位于上咽部一侧，要排除茎突过长。伴有明显咽喉疼痛，吞咽痛，说话含糊不清，病史较短者要警惕急性会厌炎。炎性疼痛的程度一般与炎症的严重程度呈正比。疼痛较轻，隐痛，刺痛，伴有声音嘶哑可能为慢性咽喉炎或者喉部的肿瘤。一些血液系统疾病也可以引起明显的咽喉疼痛。

声音嘶哑什么原因引起的

病因：

1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎 ：患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，就会出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。

2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

4、部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。

5、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

人的喉头必须具备以下条件才能发出正常的声音：.喉内诸肌必须相互配合 自动调节肌肉的张力

声带边缘必须整齐 光滑 扁平并具有良好的弹性.双侧声带必须向中线紧密靠拢 闭合

①声带息肉、声带小结;②喉肿瘤;③急慢性咽喉炎，外伤，水肿，肿瘤，瘫痪时，声带的形状、弹性、紧张度便出现异常，因而声带振动既不对称，又不均匀，便产生声音嘶哑。

声音嘶哑的预防

1、 科学用嗓，不要用嗓过度

2、变声期、月经期、妊娠期要注意声带休息

3、 戒烟、酒、辛辣食物

4、 喉部不适要及时就医。

以上文章中所叙述的就是声音嘶哑的原因具体详细介绍，看了以上文中的介绍，大家看看在生活中一个小小的动作就可能引起声音嘶哑，但是在变声期声音嘶哑是属于正常的现象，如果不是自然的现象还请各位朋友要观察自己的身体，多吃水果可以润嗓缓解声音嘶哑。