支气管扩张有哪些类型
支气管扩张有哪些类型
支气管扩张的病发主要是因为肺组织的感染和支气管阻塞感染引起的管腔粘膜的充血、水肿，这些原因使管腔狭小分泌物易阻塞管腔，从而致使引流不畅而加重的感染。支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。所以两者互相影响促使支气管扩张的发生。
支气管扩张分两种，分别为：先天性和继发性。先天性支气管扩张不多见，是因先天性支气管发育不良，存在先天性缺陷或遗传性疾病，使肺的外周不能进一步发育，导致已发育支气管扩张，如支气管软骨发育不全。部分患者支气管扩张在出生后发生，但也有先天异常的因素存在，患者除支气管扩张外可伴有内脏异位和胰腺囊性纤维化病变，它实际上属于纤毛无运动综合征的一个亚型。
大部分患者在儿时有麻疹，百日咳或支气管肺炎，久治不愈的病史。长大后伴有呼吸道感染。气管和主支气管扩张较少见，因为较大的支气管有完整的软骨环、呼吸道清除功能较好，且管径较大，肌层及弹力纤维也较厚，故不容易发生阻塞及支气管壁的严重破坏。肺段和亚段以下的小支气管管壁支架组织薄弱，管径小，容易发生痰液潴留和阻塞，而导致支气管扩张。
继发性支气管扩张的主要发病因素是支气管和肺的反复感染、支气管阻塞以及支气管受到牵连，三种因素相互影响。儿童时期麻疹、百日咳、流行性感冒(某些腺病毒感染)或严重的肺部感染如肺炎克雷白杆菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝杆菌以及支原体感染，使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏，黏液纤毛清除功能降低，削弱了管壁的支撑作用，吸气、咳嗽时管腔内压力增加，管腔扩张，而呼气时不能回缩，分泌物长期积存于管腔内，发展为支气管扩张;支气管肿瘤，支气管内膜结核引起的肉芽肿、瘢痕性狭窄，异物吸入(吸入性肺炎、吸入有害气体或硅石、滑石粉等颗粒)、黏液嵌塞或管外原因(如肿大的淋巴结、肿瘤压迫)均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞，使远端引流不畅发生感染而引起支气管扩张;随病情进展，支气管周围纤维增生、广泛胸膜增厚以及肺不张、胸腔内负压对病肺的牵引，产生对支气管牵拉，同时由于局部防御机制和清除功能降低，反复感染使支气管壁肌层萎缩，软骨破坏、张力下降，在管壁外牵拉力作用下形成持久的扩张。
支气管扩张症往往经常使用抗生素，细菌耐药十分常见。通过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰，再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可通过手术治疗。支气管扩张术后最常见的并发症是余肺不张伴肺部感染，处理方法除静脉给予有效抗生素。
支气管扩张的危险 支气管扩张有哪些危害
哮喘康复中心专家指出：支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血，程度不等，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。另外，支气管扩张若反复继发感染，可出现全身毒血症状，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
支气管扩张有哪些危害
支气管扩张哮喘危害
一、呼吸衰竭或呼吸骤停：严重喘息性哮喘发作通气不足，感染，治疗和用荮不当，并发气胸，肺不张和肺水肿等，均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因，一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧，二氧化碳滞留和酸中毒，哮喘治疗更加困难，要消除和减少诱因，预防发生，发生后要按呼吸衰竭抢救。
二、肺气肿和肺心病：在喘息性哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。
三、气胸和纵隔气肿：由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
支气管扩张分型
肝火犯肺
咳嗽阵作，胸闷胁痛，痰中带血或纯血鲜红，烦躁易怒，口苦口干，便秘尿赤。舌红，苔薄黄，脉弦或弦数。
痰热伤肺
发热胸痛，咳嗽多痰，色黄粘稠，痰中夹血，或咯血，牙龈肿痛，口臭便秘。舌苔黄，脉弦数或滑数。
阴虚火旺
颧红盗汗，干咳少痰，咯纯血鲜红，口干咽燥，五心烦热，形体消瘦，或兼心悸遗精等。舌红质干，脉象虚数。
另外尚有燥火伤肺、气不摄血、阳虚水泛、瘀血阻滞等分型，但有关资料不多。上述3型的构成比例问题，各地报道不一，有认为阴虚火旺型多见，有的则统计以痰热伤肺为多。尚有待进一步探讨。
如何预防支气管扩张有效
1、戒烟，避免吸入刺激性气体。
2、制继发感染，彻底治疗呼吸道疾病，如小儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等，在幼年时期积极防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病，并作好传染病的预防接种。以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。
3、增强体质，提高抗病能力，坚持参加适当体育锻炼，如跑步、散步、打太极拳等，有助于预防本病的发作。
4、预防感冒，积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染，对防治本病有重要意义。
支气管扩张有哪些危害呢
全国肺病中医诊疗中心专家指出：支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。
支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血，程度不等，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。全国肺病中医诊疗中心最权威的哮喘医院
另外，支气管扩张若反复继发感染，可出现全身毒血症状，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
支气管扩张有传染性吗
首先要明确，支气管扩张并不会传染给别人，这不是传染病，请放心，这个疾病可以根据病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入，有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。
引起支气管扩张的病原菌大多为革兰阴性杆菌，我们常见的比如说流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，我们就可以对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者，可根据病情，长期使用抗生素治疗。
如果病情较重的患者，建议采取手术治疗，手术治疗是鉴于病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。一旦手术后要多多休息，注意饮食营养的均衡搭配。
支气管扩张是不会传染的，患者不必担心，积极治疗，而治疗支气管扩张的方法主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗，保持呼吸道通畅，控制感染，祝愿患者能够尽早康复。
支气管扩张有哪些危害
一、呼吸衰竭或呼吸骤停：严重喘息性哮喘发作通气不足，感染，治疗和用荮不当，并发气胸，肺不张和肺水肿等，均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因，一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧，二氧化碳滞留和酸中毒，哮喘治疗更加困难，要消除和减少诱因，预防发生，发生后要按呼吸衰竭抢救。
二、肺气肿和肺心病：在喘息性哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。
三、气胸和纵隔气肿：由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
支气管扩张有哪些危害
一、呼吸衰竭或呼吸骤停：
严重喘息性哮喘发作通气不足，感染，治疗和用荮不当，并发气胸，肺不张和肺水肿等，均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因，一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧，二氧化碳滞留和酸中毒，哮喘治疗更加困难，要消除和减少诱因，预防发生，发生后要按呼吸衰竭抢救。
二、肺气肿和肺心病：
在喘息性哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。
三、气胸和纵隔气肿：
由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。