麦粒肿的诊断过程是什么

麦粒肿的诊断过程是什么

一、麦粒肿临床表现

1.眼睑局限会出现一些症状，例如是热、红、肿、痛，如果发生在外眦部的话，会伴随着外侧球结膜水肿，所以大家要注意。

2.发病3-5天，脓点形成，外麦粒肿脓点在皮肤面，内麦粒肿脓点在睑结膜面，脓点自行穿破后炎症迅速消退。

3.重者常伴耳前或颌下淋巴肿大、压痛及全身症状。

二、西医诊断标准

1.眼睑限局性红肿、疼痛，触之可及硬结及压痛。

2.睑板腺导管开口处充血、隆起，可伴有结废水肿。

3.数日后硬结变软，脓肿形成，脓点出现在睑结膜面。

4.脓肿破渍后脓液排出，红肿消退，症状缓解。

5.耳前或顿下淋巴结肿大和压痛。

6.重者可有全身发热等症状。

三、中医诊断标准

发病常因风邪外袭，客于胞睑而化热，风热煎灼津液，变生疮疖，过食辛辣炙腐，脾胃积热，循经上攻胞睑，致营卫失调，气血凝滞，局部酿脓;或脾虚湿盛、郁久化热，湿热蕴结于胞睑而致。若余邪未清，热毒蕴伏，或素体虚弱，卫外不固而易感风邪者，常反复发作。

四、麦粒肿应注意与下列病鉴别

1.睑板腺癌：睑板上肿物发生在老年人，或手术刮除后在原处复发，应考虑本病的可能。

2.霰粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别：前者先有无痛不肿的结节或肿块，口后才有红肿痛的症状。而后者起病急，红肿痛结节同时出现。

霰粒肿和麦粒肿是一回事吗

一、外麦粒肿与霰粒肿较容易鉴别

病因：外麦粒肿是睫毛毛囊的皮脂腺与睫毛汗腺受葡萄球菌急性感染所致。

诊断：

1、发病时间短，一般几天，眼睑皮肤局部红肿，压之有硬结及压痛，一般位于睫毛根部，由于疼痛宝宝一般拒绝触摸或触摸后哭闹。

2、轻者可自行消退或在三至五日有脓肿成熟，皮肤面呈现黄色脓头，脓肿破溃排除后疼痛立即缓解，红肿也逐渐消退。

3、较重病例可发展为眼睑蜂窝组织炎并伴有耳前淋巴结肿大和压痛。

治疗：

1、早期局部勤做热敷，眼内滴消炎眼药水眼药膏。

2、若脓肿未成熟局部红肿明显或伴有全身感染症状时，除上述局部治疗外，应尽早内科会诊，同时应用抗菌素全身治疗。

3、脓肿如已成熟，此时红肿局限，疼痛缓解且出现黄色脓头，压之有波动感时，则应到医院做切开排脓。

而霰粒肿主要表现为无痛性包块，发病时间也较长，几周到几个月不等。因为霰粒肿为包裹性的肉芽肿，一般点药效果并不好，所以提醒家长，如果发现孩子的”针眼”点药不见效，一定要想到会不会是霰粒肿，尽快专科医院就诊，以免贻误治疗时机。

二、内麦粒肿与霰粒肿不易鉴别

病因：是因睑板腺受葡萄球菌急性感染所引起。但其特点是“痛性包块”。

诊断：

1、症状大致与外麦粒肿相同，由于睑板腺位于致密的纤维组织内，故疼痛较剧。

2、早期睑结膜充血，数日后在结膜面出现黄色脓头。

3、如炎症未能控制，炎症扩散可形成眼睑脓肿或眼睑蜂窝组织炎。

4、待红肿逐渐好转，有些肿块可以完全消退吸收、痊愈;有些则会在眼皮内形成无痛性的小包块，此时就转化为霰粒肿了，需要由医生检查，把握手术时机，以防包块进一步向皮肤破溃，形成瘢痕。

治疗：同外麦粒肿，脓肿形成后应自睑结膜面做与睑缘垂直的切口排脓

麦粒肿检查

医生在咨询病情和检查孩子眼部症状后，一般可判断出孩子是否得了麦粒肿。医院一般会进行以下检查：

1、体格检查：麦粒肿检查的重点注意眼睑的改变，眼睑皮肤面局部红、肿、热，可触及硬结及压痛。严重患儿球结膜面充血，并有脓点，发热，伴有颌下或耳前淋巴结肿大。可触及耳前肿大淋巴结，压痛。如麦粒肿患儿有全身反应，应检查外周血白细胞数和分类。医生凭借着睑板腺上小肿物，病程较长、无红肿、无痛，边界清楚，与皮肤无粘连，即可作出诊断。

2、辅助检查：如有全身反应，会检查外周血白细胞数和分类。

麦粒肿应注意与下列病鉴别：

(1)睑板腺癌：睑板上肿物发生在老年人，或手术刮除后在原处复发，小儿很少涉及此病。

(2)霰粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别：前者先有无痛不肿的结节或肿块，口后才有红肿痛的症状。而后者起病急，红肿痛结节同时出现。

小儿如何预防麦粒肿和散粒肿

麦粒肿和散粒肿都是儿童常见病，与不爱清洁有关，因此教育儿童养成爱清洁的好习惯，可以预防麦粒肿、散粒肿的发是及复发。隐性远视眼常常有多发性反复散粒肿发生，戴眼镜矫正远视可有效防止发病。

下眼睑的游离端叫睑缘，长着排列整齐的睫毛，防止异物进入眼内。睫毛根部有皮脂腺和汗腺。眼睑有致密纤维组成的睑板的支撑才能在眼球前面自由的上下活动。纤维板内有高度发达的皮脂腺叫睑板腺，睑缘有它的腺管开口，分泌的油脂防止泪液从睑缘溢出。麦粒肿是睫毛毛囊皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染。

麦粒肿起病早期眼睑沉重微痛，1～2天内疼痛加重并出现眼睑红肿，轻轻触摸发现有硬结，触之甚痛，4～5天后皮肤面可见黄白色脓肿形成，溃烂后脓液排出。发现眼睑红肿疼痛的早期，应及时对麦粒肿治疗。脓肿形成后，需切开排脓，禁忌挤压，以免把感染扩散到血液循环中，产生严重后果。

散粒肿是睑板腺慢性炎症引起的增值性病变过程，多无明显不适，偶然发现眼皮深处有绿豆至蚕豆大小的包块，皮肤不红，摸着也不疼。小的散粒肿不需任何治疗，大的散粒肿一则长期压迫眼球容易引起散光，二则增加化脓性感染的机会。

麦粒肿的治疗方法有哪些

麦粒肿也许很陌生，但是其实这是日常生活中非常常见的一种炎症反应，麦粒肿主要出现在眼部的炎症反应，也就是我们俗称的针眼。它主要是由于在我们的眼睛附近，眼睑处有两个中重要的腺体，一个叫做皮脂腺，一个叫做睑板腺，这两个腺体由于金黄色葡萄球菌等细菌的感染而造成的急性化脓性的发炎，就会造成了麦粒肿这种临床的疾病。

在治疗麦粒肿的过程中，主要是有中医和西医两种不同的方式进行治疗。

在中医上，主要针对不同的麦粒肿的类型来进行不同的对症治疗的方式。首先，对于患者的眼睛眼睑部分发生了肿大，局部的眼睑会有轻微的红肿热痛的现象，并且往往会伴随着一定的头痛，全身性的发热和不适，在中医诊断时，会出现舌苔发白，脉象浮数。这往往也是由于风热外侵所导致的，因此应该以疏风清热的方式来进行对症治疗。

另外，有的患者眼睛红肿疼痛，以至于难以睁开，并且会伴有一些口干舌燥，头痛发烧，甚至于尿黄和便秘等临床的症状，在脉象上十分有力，这往往是热毒壅盛所致，治疗的方法当然是以泻火解毒为主。

如果从西医上来说就比较好说了，主要的方式无外乎是通过物理治疗就是热敷，和化学治疗为主，这个化学治疗一般也是进行对症性的消炎处理，当麦粒肿十分严重的时候，也会在医院建议进行简单的手术切开术来进行根治。

总之麦粒肿作为我们俗称的针眼，治疗的方法五花八门，甚至还有很多偏方妙方，不过，心情的愉悦，和清淡的饮食以及合理的休息，才是治疗麦粒肿的十分重要的辅助方式，一定不能大意哦。

麦粒肿是什么原因引起的

麦粒肿是大家常说的针眼，发生在我们的心灵的窗户——眼睛。我们要保护眼睛，减少麦粒肿的发生，那我们必须先要知道麦粒肿是什么原因引起的，下面小编就为你列出引起麦粒肿的原因。

麦粒肿是什么原因引起的——过度疲劳、情绪紧张，引起内分泌失调，皮脂腺排泄不畅。

麦粒肿是什么原因引起的——油性体质，或吃了过多油炸制品、巧克力等，使皮脂腺的分泌旺盛，分泌出口易被阻塞。

麦粒肿是什么原因引起的——用不洁的手搓揉眼睛，或是长期戴隐形眼镜，导致了结膜炎，容易感染细菌。

麦粒肿是什么原因引起的——平常爱揉眼睛、抵抗力低、偏食、眼睛过度疲劳、很少眨眼睛、睡眠不足的人，都有长麦粒肿的高风险。

麦粒肿是什么原因引起的——中医讲‘诸毒疮疡皆属于火’上下眼睑属脾所统，麦粒肿可能与消化不良，大便不好等消化系统疾病或功能失调有关系。在治疗过程中，要注意忌食腥、辣椒、酒。如果是反复发作的话，你可以用全蝎粉，一次1g，日2次，连用10天以上.专治各种毛囊炎和麦粒肿，在临床上应用效果非常好。

我们可以根据麦粒肿是什么原因引起的来制定治疗方法。一般说来，轻微的针眼约在三至五天内便会痊愈。治疗方式为局部涂抹抗生素如红霉素眼药膏，热敷可加速针眼之消褪;若脓点出现，则应切开减压排脓;若感染症状严重，便需口服抗生素。疼痛剧烈可以口服尼美舒利胶囊，早晚各一片，对由于耳鼻喉，眼科的炎症引起的疼痛镇痛效果很好。若出现针眼的症状或已长出针眼，更要注意眼部清洁，可减缓病情加速复元。

麦粒肿诊断鉴别

诊断

近睑缘处眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛，触之有硬结和触痛。睫毛根部，近睑缘皮肤或睑结膜出现脓点或眼睑内睑结膜局限性红肿，甚至化脓。

鉴别诊断

应注意与下列病鉴别

(1)睑板腺癌：睑板上肿物发生在老年人，或手术刮除后在原处复发.应考虑本病的可能。

(2)霰粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别：前者先有无痛的结节或肿块，以后才有红肿痛的症状，而后者起病急，红肿痛结节同时出现。

麦粒肿的检查项目有哪些

眼睑有两种腺体，在睫毛根部的叫皮脂腺，其开口于毛囊;另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺，开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。

麦粒肿检查的重点注意眼睑的改变，眼睑皮肤面局部红、肿、热，可触及硬结及压痛。严重者球结膜面充血，并有脓点，发热，伴有颌下或耳前淋巴结肿大。可触及耳前肿大淋巴结，压痛。如麦粒肿患者有全身反应，应检查外周血白细胞数和分类。医生凭借着睑板腺上小肿物，病程较长、无红肿、无痛，边界清楚，与皮肤无粘连，即可作出诊断。