缺铁性贫血的病因是什么
缺铁性贫血的病因是什么
1、铁吸收障碍
饮食中铁的生物利用度变化颇大。除血红素铁外,其他铁形式均需转变为亚铁形式才能被吸收。铁的转变和吸收受诸多因素如肠道环境、饮食内容和还原物质的影响。
专家表示,胃酸有助于二价铁和食物铁的吸收。胃酸缺乏、胃切除术后、慢性萎缩性胃炎及其他胃肠道疾病可造成铁吸收障碍,从而引起缺铁性贫血。
2、铁丢失过多
慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因。失血1ml丢失铁0.5mg。慢性失血的原因众多,包括消化道出血、反复鼻出血、月经过多、频繁献血、出血性疾病等。消化道是慢性失血的好发部位如消化性溃疡、胃肠道恶性肿瘤、胃肠道憩室、痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎及钩虫病等。
消化道慢性失血有时表现隐匿或部位难以确定,应尽力查找。慢性或反复的血管内溶血如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、人造心脏瓣膜和疟疾时,铁随血红蛋白尿排出,从而造成缺铁。
3、铁摄入不足
饮食中的含铁量大致与其所含的热量相关。以混合饮食为例,维持铁平衡,成年男性应含5~10mg铁,女性应含7~20mg铁。如无吸收障碍或需求增加,饮食因素并非是缺铁的主要原因。
育龄妇女因月经丢失、妊娠及哺乳铁需求量增加,每次月经约丢失20~40mg的铁,胎儿体重每增加1000g需母体供给80mg的铁,哺乳期每日约丢失0.5~1.0mg的铁,如饮食供给不足,则易造成缺铁性贫血。婴幼儿生长迅速而铁储备量较少,作为主食的各种乳汁均又含铁甚少,如喂养不合理也易发生缺铁性贫血。
贫血做什么检查
贫血具体需要做哪些检查呢,一般贫血的病因是不同,贫血的种类也多样,如果贫血不严重只是很轻度的贫血,是可以不用去检查的,日常注意一下自己的饮食,在饮食中改善就可以了。如果比较严重的贫血患者最好去做一下检查了,因为人群中最常出现就是缺铁性贫血,就是因为日常饮食不健康引起的贫血,去医院做检查的时候,只要做下最简单的血常规检查就可以了。
如果是正好患有的贫血不是最常见的缺铁性贫血,血常规应该是不能检查出贫血病因的,这个时候可以进行别一些别的检查,贫血的发病机制检查和骨髓检查,不过这种几率真的是很小的,一般我们只要进行血常规检查就可以了
血常规检查后,可以看一下红细胞和血红蛋白的数量,如果发现红细胞和血红蛋白的数量表示是患有贫血的,也不用太着急,这就是一般缺铁性贫血,缺铁性贫血只要改善一下日常饮食,保证日常饮食中能摄取的铁元素够高,这样可以补血,改善贫血。日常饮食的食物有动物肝脏、海带、红枣、黑芝麻等等,自己可以详细查一下。
血常规检查后,除了可以在饮食上改善贫血,我们还需要多做一些运动,通过调整呼吸,提高自己的肺活量,可以改善贫血造成的胸闷气短,容易没有精神,容易疲劳,食欲不振,恶心呕吐,四肢乏力等现象。运动除了有助于贫血得到改善,还可以使增强体魄,调整好呼吸。所以贫血患者多多注意饮食和做一下运动,对自身是个非常好的习惯。
缺铁性贫血会导致白血病吗
缺铁性贫血和白血病没有关系。
缺铁性贫血是一种营养不良造成的贫血,与平时的铁元素摄入不足或丢失过多有关。而白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。两者不是一回事,没有直接关系。
缺铁性贫血会引起白血病吗 缺铁性贫血不会导致白血病
虽然目前人类白血病的确切病因至今未明,但是可以肯定的是缺体性贫血不会导致白血病。目前还没有任何证据表明缺铁性贫血会引发白血病,正常人群中白血病的发病几率是23/10万左右,缺铁性贫血人群中白血病发病的几率应该和正常人群是类似的。
哪些人容易缺铁
缺铁性贫血是最常见的贫血类型,也是女性普遍的问题。据卫生署国民营养状况调查,台湾13~34岁女性普遍缺铁,美国的统计则指出,15%经期的妇女、30%的孕妇有缺铁性贫血。
女性容易得缺铁性贫血,主要是体内储存的铁质,会因为每次经期耗损,尤其是有子宫内膜异位或肌瘤问题的女性,月经出血量常比其他女性多,更容易贫血。此外,肠胃道溃疡出血、痔疮流血,甚至癌症,都是缺铁性贫血的可能病因。
缺铁性贫血另一类原因是摄取量不足或身体需求量加大。孕妇、3岁以下婴幼儿、素食或为瘦身节食的人,还有老人家,是缺铁性贫血的高危险群。
那么,缺铁又会有哪些症状呢?
缺铁的常见症状
现代社会工作压力、饮食不均衡、熬夜、抽烟喝酒等不良生活习惯,造成男性缺铁的发病率也越来越高。相应地表现出:神经衰弱、记忆力减退、头昏脑涨、注意力不集中、反应迟钝、性功能障碍等。常熬夜人易患肠胃毛病,还常伴有腰膝酸软、手脚冰冷、失眠等症状。
女 性缺铁的表现没有特异性,容易疲乏、注意力不集中、怕冷、抵抗力下降、月经量少、闭经或量多、痛经、皮肤易产生皱纹色斑、口腔易发溃疡、失眠多梦、阵发性 头痛、易心慌等,缺铁发展到一定程度,就会发生缺铁性贫血,表现出萎黄、唇无血色、发无光泽等,同时前述的缺铁症状更加严重。
因为轻微缺铁就会影响细胞中血红素酶复合体的活性,影响细胞能量转化率,减低细胞新陈代谢率,从而发生以上症状。
缺铁性贫血症状有哪些 缺铁性贫血如何确诊
缺铁性贫血的诊断包括两个方面,一是指确立是否存在缺铁引起的贫血,和明确引起缺铁的病因两个方面。首先我们需要仔细询问和分析病史,加上患者的体格检查,可以得到诊断缺铁性贫血的一系列线索,确定诊断还需要有实验室的证据支持。临床上我们可以将缺铁及缺铁性贫血分为缺铁、缺铁性红细胞生成及缺铁性贫血三个阶段。以下就具体的缺铁性贫血的诊断标准做描述,缺铁性贫血是指红细胞内血红蛋白减少明显,呈现小细胞低色素性贫血,它的诊断依据包括三个方面,一,符合缺铁及缺铁性红细胞生成的诊断;二,小细胞低色素性贫血;三,铁剂治疗有效,三个方面的因素可以共同确诊此疾病。
贫血缺铁应该如何补
贫血是指血液中红细胞数及血红蛋白量(血色素)低于正常值的一种病理现象,常见的可分为小细胞低色素性贫血(缺铁性贫血)、巨幼细胞性贫血和再生障碍性贫血,而最常见的为缺铁性贫血。
我国居民贫血平均患病率为15.2%;2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为24.2%、21.5%和20.6%。缺铁性贫血发生的原因很多,自我发现缺铁性贫血,可以从下列两个方面考虑:
1.有引起缺铁性贫血的病史,如寄生虫感染、慢性失血(月经过多、溃疡病、痔疮病等)或机体对铁需要增加(妊娠、哺乳或儿童生长)及各种原因引起胃肠功能紊乱,导致铁的吸收障碍。
2.有缺铁性贫血症状,如甲床(指甲盖下边的颜色)和口唇黏膜以及睑结膜苍白,疲乏,头晕,耳鸣,面色萎黄或苍白,皮肤干燥无华,气急,心慌,食欲不振,恶心,腹胀,指甲扁平,反甲(指甲凹陷不平、像匙状)。
出现上述症状时,病人应及时到医院检查,如果血红蛋白男性低于120克/升,女性低于110克/升,孕妇低于100克/升,医生会给病人进一步做骨髓检查和铁代谢方面检查,一旦确诊为缺铁性贫血,首要的是去除缺铁产生的原因,然后才是补充铁剂。
一部分病人患了缺铁性贫血后不到医院就诊,而是自己服用一些补血保健品,常常解决不了问题,甚至延误了对引起缺铁性贫血的原发病的治疗。例如,胃肠道恶性肿瘤,一方面造成慢性消化道出血,另一方面消耗机体养分导致缺铁性贫血,如果只顾补铁,而忽略了弄清病因,不但不能纠正贫血,反而会延误肿瘤的治疗。
一般地说,在去除缺铁性贫血病因的同时,补充铁剂,贫血会很快好转或痊愈。
轻度缺铁性贫血(血红蛋白在90克/升以上)而胃肠吸收功能良好者,注意食物调整即可纠正贫血。可进食含铁丰富的食品,包括瘦肉、蛋黄、猪肝、发菜、海带、紫菜、黑木耳、菠菜、芹菜等。一般地说,动物性食物含铁量较高,并且容易吸收。
中度缺铁性贫血(血红蛋白在60克/升以上),胃肠功能正常,病人临床症状不重的,可去药店购买非处方药铁剂进行自我药疗。目前临床常用的口服铁剂有速力菲(琥珀酸亚铁)和福乃得(硫酸亚铁控释片,含维生素C、B)等。
重度缺铁性贫血(血红蛋白小于60克/升)病人,或者虽然贫血不是很严重,但病人有胃肠道吸收障碍,如胃大部切除术后、慢性萎缩性胃炎等,口服铁剂不能纠正贫血,或者病人需要在短期内迅速提高血红蛋白水平,如病人已经合并贫血性心脏病,或者近期内需要手术者,应该进行注射补铁。目前常用的注射用铁剂为右旋糖苷铁。
口服上述任何一种铁剂后5天,网织红细胞数会增加,1周后血红蛋白开始回升,约1个月后接近正常。如果铁剂治疗后3周无良好反应,应去医院检查原有诊断是否正确,病因是否去除,口服铁剂有无障碍以及是否存在其他疾病所引起的贫血。
说说你所不知到的贫血
今年,王女士于半年前始乏力、头晕,伴有月经多,吃了很多黑豆、红枣都不见效,在我科做了相关检查,确诊为缺铁性 贫血,给予补铁治疗后痊愈出院了。
在我32年的血液科临床工作中,经常见到“贫血”的病人。每年,我都要给潍坊医学院在淄博市第一医院实习的学生,讲授贫血这门课。今天,就来谈谈贫血这个话题。
贫血是指血红蛋白,在男性低于120g/L,女性低于110g/L导致的一系列临床综合征。贫血常见的临床表现是:乏力、面色苍白、活动后心慌气短、胸闷,可伴有上腹饱胀、食欲不振,头晕眼花等表现,严重者可出现昏迷和心力衰竭。
贫血是一个常见疾病。引起贫血的疾病里面有良性的,也有恶性的。常见的良性疾病有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化、再生障碍性贫血、溶血性贫血、脾亢、系统性红斑狼疮等。常见的恶性疾病有急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、骨髓增生异常综合征等。
得了贫血怎么办?首先,不要盲目服药,以免干扰疾病的临床诊断,要及时到医院血液科就诊。在血液科,可以做血常规+网织红细胞+外周血涂片,血清叶酸+铁蛋白+VitB12,上腹部彩超,骨髓穿刺行骨髓涂片和骨髓活检,必要时做铁染色。对于白血病患者,还要做白血病的免疫分型、染色体和基因检测。对于淋巴瘤患者,应做淋巴结活检+免疫组化及胸部和腹部的影像学检查。对于溶血性贫血,需要做溶血性贫血的相关实验室检查,如酸溶血实验,抗人球蛋白实验,流式细胞仪测定CD55和 CD59等。对于系统性红斑狼疮,应做血沉,类风湿因子及抗核抗体谱系列检查。
缺铁性贫血本身是良性疾病,但有少部分病人是由恶性肿瘤引起的。缺铁性贫血最常见的原因是胃肠道和生殖道慢性失血所致,对于男性患者,要常规行电子胃镜,必要时做电子结肠镜检查,以排除胃癌或结肠癌;而对于女性患者,要做妇科彩超等检查,以排除子宫内膜癌等恶性疾病。
在这里,我要简单说一下骨髓穿刺检查。大部分读者,一听说做骨髓穿刺,就觉得非常可怕。一是怕做了骨髓穿刺,影响身体健康,二是怕伤了神经。在血液科,骨髓穿刺是诊断血液病最基本的检查手段,对于血液病诊断的确立有重要的价值。其实,这种担心完全没有科学道理和必要。正常情况下,行骨髓穿刺是相当安全的。穿刺的部位多选择在髂骨,髂前上棘。这些部位离腰椎尚有一段距离,因此,行骨髓穿刺术绝对不会损伤到大脑和脊髓的神经。
贫血的治疗,主要是病因治疗,其次是应用抗贫血药物、输血、脾切除和造血干细胞移植。贫血药物有多种,要根据不同的疾病选择不同的药物。例如,缺铁性贫血患者,要选用铁剂治疗;巨幼细胞性贫血的患者要选用叶酸和VitB12治疗;再生障碍性贫血患者,要选用环孢素A和雄激素治疗;自身免疫性溶血性贫血患者,要选用糖皮质激素治疗;白血病患者,要选择联合化疗等。
指甲扁平怎么能鼓起来 补血
另外指甲扁平还跟患者贫血有关,临床上多见于缺铁性贫血病症,而对于贫血导致的指甲扁平病因,要采取补血疗法让指甲变鼓,不再扁平。
补血通常也分为食补和药补两种,一般饮食上以吃含铁丰富的食物为主,如猪肝、猪血、阿胶等食物,药补则是口服铁剂,另外缺铁性贫血可由多种疾病病因引发,如月经多、寄生虫感染、恶性肿瘤、上消化道溃疡等,应就医确诊后予以对症治疗。
宝宝贫血的危害有哪些
缺铁性贫血是由缺乏造血原料铁引起的小儿最常见的一种贫血病。具医疗普查,80年代初,全国各城市约有一半的儿童患有这样贫血。90年代,经过医疗工作者和儿童家长的共同努力,这种贫血病虽然已大有减少,但在小儿贫血性疾病中仍然是最普通的一种。 症状:患缺铁性贫血的孩子,会出现不同程度的疲倦、食欲不振、烦躁,年长儿童会自诉头痛晕,眼前发黑、耳鸣,如果将孩子的眼皮翻过来看,会失去正常的肉红色而呈苍白的颜色。长期患缺铁性贫血会影响孩子的生长发育。 病因:小儿患缺铁性贫血最常见的原因多种多样:一种是孩子生长发育太快,血容量的增加也快,需要制造更多的红细胞,对铁的需要量也相对比成人多,因此供应不足就容易缺铁尤其是在3岁以内生长发育很快的阶段更是如此。
另一种是孩子在生长发育的过程中摄入铁的量不够也是小儿患缺铁性贫血最常见的原因,这又可分为多种情况:
1.婴儿期喂养不当。对婴儿而言,人奶、牛奶的含铁量都很少,如果单纯吃奶或奶加米羹而没有在3~4个月开始加果汁、蛋黄、啐菜,5~6个月开始吃稀饭、面条,9~10个月加肉末、猪肝酱等,就很容易缺铁。小孩越胖,就越容易缺铁。
2、幼儿偏食或食物配搭不当。因牛奶和鸡蛋的含铁量或吸收量并不高,如果孩子单吃牛奶和鸡蛋,而不兼吃蔬菜、猪肝、瘦肉等,也会引起缺铁。还有在饮食方面如果孩子很少吃肉或偏爱吃肥肉,喜欢吃零食而正餐吃得很少的孩子,也容易造成缺铁性贫血。
3、经常饮茶、喝咖啡、大量喝可乐、吃巧克力的孩子会妨碍铁在胃肠道的吸收,也容易缺铁而引起贫血。再一种原因是孩子经常腹泻或患有其它胃肠道疾病,必然会影响铁的摄入,也可能出现缺铁性贫血。最后一种原因是孩子经常出现流鼻血、痔疮出血或有溃疡病、肠息肉、钩虫病等容易引起隐性失血的疾病,都易引起铁流失过多而产生贫血。
以上对于宝宝贫血有哪些影响这个问题做出的解答,所以说我们无论患哪种疾病,严重与否,都应该积极的进行治疗,这样才不会给我们的身体带来损伤性的后果,几个月大的宝宝患病时更应该引起高度重视,因为每个宝宝的成长路很漫长,我们必须保证他们的每一步都能健健康康的发展,这样他们才能快乐的生活。
宝宝缺铁性贫血是什么
宝宝缺铁性贫血是什么呢?宝宝缺铁性贫血是宝宝在婴幼儿时期最常见的一种贫血疾病。
根据统计,我国2岁以下小儿的发病率为10%~48.3%。那么为什么数据如此惊人呢?这是因为其发生的根本病因是体内铁缺乏,致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血。
临床上除可出现贫血外,还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,进而影响细胞代谢功能,使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现,对宝宝健康危害较大,因此家长们务必要警觉起来,如果宝宝有缺铁性贫血的症状,一定要及时治疗!