慢支肺气肿怎么治疗

慢支肺气肿怎么治疗

慢支肺气肿的治疗可分为急性期和缓解期两个阶段，主要是进行对症处理。在急性期应积极治疗原发病，处理低氧血症、电解质紊乱等合并情况。控制感染，适当选用止咳化痰药。明确由慢性支气管炎所致的肺气肿可导致气道阻塞，考虑应用平喘药或糖皮质醇激素。

慢支肺气肿患者在进行规范治疗的基础上，也需注意长期的养护。缓解期间应在医生指导下进行呼吸功能锻炼和长期家庭氧疗。戒除吸烟，避免有毒气体及烟尘刺激。患者如果体质较差，可适当增加营养，吃一些高蛋白、易消化的食物，补充新鲜蔬果，避免辛辣刺激。冬季要注意保暖，预防感冒。病情稳定时可适当进行锻炼活动，以改善体质，增加免疫力。

总之，慢支严重危害患者的身体健康，可并发难以治愈的肺气肿。肺气肿尚无法根治，但可通过及时治疗延缓病情的进展。治疗主要在于解决原发病，缓解患者的咳嗽、呼吸困难等症状，进行吸氧，呼吸操，合并感染时及时处理。患者在日常生活中应注意避免可引起肺气肿加重的各种诱因，注意饮食，预防感冒，通过合理锻炼改善呼吸功能，提高生存质量。

老年性肺气肿治疗

1、呼吸训练

指导患者作腹式呼吸和缩唇呼气。

先作缩唇呼气，腹肌收缩使腹压升高，膈肌上抬，随后经鼻吸气，腹肌放松隆起，膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调，增加潮气量，减少无效腔通气，减慢呼吸频率，增加氧合，减少呼吸氧耗。

缩唇呼气可以使气道外口段压力增高，等压点移向中央气道，防止小气道在呼气时过早闭合，减少肺内气体残留，减轻通气/血流比的失调。

2、停止吸烟

吸烟是肺气肿的头号危险因素，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明，停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。

3、家庭氧疗

氧疗可以改善患者症状，提高工作效率，增加活动强度，扩大活动范围，延长生存期。每天坚持15h低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。随着供氧器械的改进，家庭氧疗已成为可能。氧浓缩器、液氧贮器等体积小，使用方便，适于家庭氧疗。

4、机械通气

非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸肌功能。

5、腹肌呼吸

腹肌呼吸是肺气肿病人的主要运动。病人选择一个舒适的体位，注意放松肩、背部的肌肉，练习从呼气开始。呼吸时，口唇稍缩小，将气体经口慢慢(有意识地细呼)吹出，同时上腹部慢慢下陷，初练不习惯时，自己动手按压腹部，随之起伏。

吸气时则闭口，经鼻腔缓缓深吸，腹部随之隆起，吸完气可稍停片刻再呼气。进行腹式呼吸的训练可以增加横膈的上下活动，呼吸深长缓慢，可以明显地改善通气功能及换气功能，对肺气肿病人是十分有利的。

6、饮食注意

老年人肺气肿患者饮食要注意营养成分，多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者，则应注意忌盐。

若长期饮食量较少，又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。

肺气肿治疗方法

1.适当应用舒张支气管药物

如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时，可适当选用糖皮质激素。

2.根据病原菌或经验应用有效抗生素

如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

3.呼吸功能锻炼

作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。

4.家庭氧疗

每天12～15小时给氧能延长寿命，若能达到每天24小时的持续氧疗，效果更好。

5.物理治疗

视病情制定方案，例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

预防

首先是戒烟。注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

肺气肿食疗方法

肺气肿是肺部疾病中比较严重的一种，如果病情发展到晚期，患者病情加重会导致呼吸困难，而且还可影响行动能力，最终卧床不起，所以在得病后抓紧治疗，控制病情发展很重要，下面来介绍下肺气肿治疗方法。

肺气肿治疗方法

[方一]

橘红10克，米粉500克，白糖200克。橘红研细末，与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润，放蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实，切为夹心方块米糕，不拘时酌量食用。

本方燥湿化痰，理气健脾，适用于痰浊阻肺所致的肺气肿，此种肺气肿喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，纳呆，口粘不渴，苔白厚腻，脉滑。

[方二]

生石膏30克，杏仁泥10克，冬瓜仁20克，鲜竹叶lO克，竹沥20—30克。将生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鲜竹叶(洗净)共人砂锅煎汁，去渣，再分数次调入竹沥水，日分2叫次饮用。

本方宜泄肺热，化痰降逆，适用于痰热结肺所致的肺气肿。此种肺气肿的特点为喘咳气涌胸部胀痛，痰粘稠色黄或夹血色，胸中烦热，身热有汗，渴喜冷饮，面红咽干，尿哧，苔黄或腻，脉滑数。

[方三]

黄芪30克，白术20克，茯苓30克，乳鸽1只。将乳鸽(未换毛的幼鸽)浸入水中淹死，去毛和内脏，放人炖盅内，加适量水，再人黄芪、白术、茯苓(洗净)，置于蒸锅内，隔水炖熟，加少许食盐，味精。在正餐时食用，每天一次。

本方益肺止喘，适用于肺虚所致肺气肿。此种肺气肿的特点为喘促，气短不足以息，语气乏力，苔白滑或腻，脉细软。

看过以上专家的介绍，我们知道肺气肿治疗方法有哪些了，专家表示，对于得了肺气肿的患者来讲，除了积极的接受正规的治疗之外，在平时生活中也要注意进行保养，注意饮食起居，这样才能更好的配合治疗，从而使治疗的效果达到更佳。

肺气肿治疗的误区

肺气肿治疗误区

首先，很多患者缺乏预防观念，专家说，吸烟已经被证实是导致慢性肺气肿的重要因素，如果戒烟及时，慢性肺气肿的发生率可以减少81%—93%，但目前社会上吸烟率仍居高不下，甚至不少人患病后仍继续吸烟。调查结果显示，吸烟成为慢性肺气肿发病率持续上升的重要原因。

还有一些患者对早期症状不重视，大家知道吗?虽然慢性肺气肿的早期症状不明显，但是还是会出现些蛛丝马迹，如患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象。但是，这些患者大都轻视这些症状，没有到医院及时检查。

还有人不重视缓解期的治疗，许多慢性肺气肿患者在病情的急性发作期比较重视用荮，但病情一旦得到缓解就停止治疗。长期这样，肺功能会逐渐下降，慢性肺气肿急性发作也越来越频繁。

一些患者不能做到积极配合治疗。还有一些患者对治疗的期望值过高，经过一段治疗后没有看到显着效果，便丧失治疗的信心。事实上，对于慢性肺气肿这类慢性疾病，专家给予的治疗方案中就包括长期用荮计划，患者应正确认识慢性肺气肿治疗的长期性。

肺气肿治疗

【中医治疗】

1.风寒外感

主证：咳喘并作，痰白而稀，恶寒头痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。

治法：散寒宣肺化痰平喘

方药：三拗汤加减炙麻黄、生甘草各6克;光杏仁半夏各9克细辛3克;

2.痰浊壅肺

主证：气喘咳嗽，痰多粘稠，咳而不爽，胸闷痛，苔白腻，脉滑。

治法：祛痰平喘

方药：二陈汤和三子养亲汤、陈皮、半夏、白芥子莱菔子各9克茯苓12克甘草;厚薄、杏仁各6克;

3.肺喘

主证：喘促短气，语言无力，咳声低弱，自寒畏风，咽喉不利，面红口干，舌质淡红，脉细软而弱。

治法：益气养阴定喘

方药：生脉散加减，人参、玉竹、桑白皮各9克;麦冬南沙参黄芩各12克五味子6克;紫苑、黄芪、黛哈散各15克。

【家庭治疗】

1.远离空气污染

保持环境卫生，减少空气污染，远离工业废气;少去公共场所，预防感冒。必要时可换个干净、清新的工作环境。勿使用喷雾剂。

2.作呼吸操

可以做呼吸操来改善呼吸肌功能。方法是用腹部吸气，用胸部吐气。用鼻深呼吸，吸气时闭嘴深吸，吐气慢，嘴微开，反复练习很有效。如果症状严重可低浓度吸氧。

3.采用蒸汽吸入法

蒸汽吸入法可有助于稀释肺内的痰液。首先，用一个小盒装满沸水。闭住眼睛，头上盖一条毛巾，吸入蒸汽2—5分钟。为进一步改善呼吸并减轻鼻充血，可在热水中加入几滴一种或几种香精油(建议使用的香精油目录，请参见“芳香疗法”)

4.戒烟治疗原发病

因为90%以上的肺气肿是由慢性支气管炎及支气管哮喘等慢性肺部疾病发展而来。因此肺气肿的治疗首先应该是对慢性支气管炎及支气管哮喘等原发病的治疗，只有这些原发病得到控制，才能阻止肺气肿的发展。关于原发病的治疗请参阅相关章节。

5.用药敷疗法

① 冰片6克，白碱15克，松塔粉60克，开水冲后趁热用新毛巾敷患者胸背部，20分钟后症状缓解。

② 绿萝卜 500克切成丝，生姜15克切成片，急火炒至六成熟，纱布包后热敷肚脐15分钟，每日二次，7日一个疗程即可见效。还可使用蓖麻油敷袋覆在胸及背部。

肺气肿患者在预防保健上首先是要戒烟。注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

矽肺病的治疗偏方

橘红10克，米粉500克，白糖200克。橘红研细末，与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润，放蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实，切为夹心方块米糕，不拘时酌量食用。

本方具有燥湿化痰，理气健脾，适用于痰浊阻肺所致的肺气肿，此种肺气肿喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，纳呆，口粘不渴，苔白厚腻，脉滑。

偏方只是辅助治疗肺气肿，究竟怎样才能解决肺气肿治疗的难题呢?北京国阳医院开创的“军科Mzns微创祛喘术”实现分症施治、辩证治疗。

阻塞性肺气肿引起的呼吸衰竭

慢肺肿主要是由慢性支气管炎演变而来的，除了环境以外，吸烟等自身因素也是慢肺肿增加的一个主要原因。由于慢肺肿是一种慢性病变，病程长，严重影响人的健康，可以说给患者自身和家庭都带来了巨大的麻烦和损失。

慢肺肿最主要的阶段同时也是治疗的最佳阶段就是它的稳定期，处理不当很容易并发其它疾病。

阻塞性肺气肿可以并发哪些疾病?

1.自发性气胸自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大皰破裂，空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心。

2.呼吸衰竭阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。

3.慢性肺源性心脏病和右心衰竭当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。

4.胃溃疡尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%～30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。

5.睡眠呼吸障碍正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

肺气肿治疗药有哪些

1、治肺气肿的药有哪些1.1、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。1.2、根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。文章目录治肺气肿的药有哪些1、治肺气肿的药有哪些1.1、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。1.2、根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。2、什么是肺气肿肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。3、肺气肿的症状发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。

该怎样预防肺气肿的出现

1、积极防治原发病：肺气肿主要是由于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的，因此在治疗肺气肿的同时，也应留意原发病的治疗和预防。原发病得不到治疗，即使肺气肿治疗起到效果，也还会由于原发病而继续恶化。

2、注意保暖：肺气肿常在冬天发作，也容易患感冒。每次呼吸道感染后，肺气肿症状会加重，因此，肺气肿患者应注意保暖避免呼吸道感染。

3、注意休息：肺气肿患者在肺部感染时一定要注意卧床休息，积极抗炎，解痉平喘。食补不宜操之过急，感染控制后可逐步调补，若平时体倦乏力，易患感冒，应留意补益肺气。

4、适当运动：肺气肿患者可根据自己的体力积极参加一些适当的体育活动，如慢跑。慢跑能够增加肺活量和耐力，维持呼吸均匀，使足够的氧气进体内。

另外，太极拳、柔软操、气功、呼吸操、定量行走等，对患者都很有利。 肺气肿的发生对患者的影响是非常大的，因此，要远离肺气肿的危害，在生活中就要做好全面的预防工作，一些生活中的细节也是不能放过的。

老慢支肺气肿的治疗方法有哪些

老慢支肺气肿的治疗方法有：

1、停止吸烟。吸烟是肺气肿的头号危险因素，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明，停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。

2、呼吸训练。先作缩唇呼气，腹肌收缩使腹压升高，膈肌上抬，随后经鼻吸气，腹肌放松隆起，膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调，增加潮气量，减少无效腔通气，减慢呼吸频率，增加氧合，减少呼吸氧耗。

3、家庭氧疗。氧疗可以改善患者症状，提高工作效率，增加活动强度，扩大活动范围，延长生存期。每天坚持低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸肌功能。

肺气肿治疗方法

1患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌 性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果，选择体 外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗 菌药物。此外，还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素，选择抗菌药 物和给药途径。

2.选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素，因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药 率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼 吸道感染有特效的氟喹诺酮类 (莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

3.治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常 ，而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善，其原因可能有：

①药物未能覆盖致病菌，或 细菌耐药。

②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。

③出现并发症或存在影响疗效的宿 主因素(如免疫抑制)。

④非感染性疾病误诊为肺炎。

⑤药物热。需仔细分析，作必要的检查，进行 相应处理

4.首选广谱的强力抗菌药物，足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理，而后根据 病原学结果调整抗菌药物，其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类 联合大环内醋类或氟喹诺酮类 ;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺 酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何 一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。