如何自我监测是否视网膜脱离

如何自我监测是否视网膜脱离

自我检查方法

眼前出现闪光感：

视网膜是眼球最里面一层，它和玻璃体有着很紧密的联系。视网膜能够出现马蹄形裂孔是由于玻璃体牵拉所致。视网膜受到牵拉会引起视网膜产生生物电的效应，此时患者感觉到有闪光感，因此出现这种情况时要及时去就医，让专科玻璃体视网膜大夫做详细的眼底检查，发现病因。

眼前固定黑影、视物不全：

如果患者错过了第一阶段的预防和治疗，往往会出现眼前固定黑影或者出现眼前视物不全现象，说明已经出现视网膜脱离了。这个时候去医院看玻璃体视网膜，医生会详细检查，根据视网膜脱离范围大小做相应的处理，如激光，注气，外路视网膜复位术等，也可以在术后使用视网膜脱落枕或视优眼托枕。

视力下降：

有的患者不大重视或者感觉迟钝，到了视力降低到眼前指数的时候才觉得要就医了，这个时候检查发现视网膜脱离范围很广泛、涉及到了黄斑区，要知道当视网膜脱离波及到黄斑时候是对视力危害非常大，这个位置脱离时间越长术后视力恢复就越差。如果这个位置脱离超过4周以上视力恢复会很差，因此及时就医非常的重要!

对于受到眼外伤的患者，患者视力下降后一定要找专业的眼科医院检查，否则会耽误自己的病情，结果会让人大跌眼界。

注意事项

对于一只眼睛视网膜脱离了，常规是另一只眼睛也要详细检查。特别是对于已经做过视网膜脱离复位手术患者，一定要检查另只眼睛。医生将会做常规散瞳检查，及时检查排除另外一只眼是否有出现视网膜脱离。

导致视网膜脱落的病因有哪些

1、近视眼：近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，很容易导致视网膜脱离。

2、无晶体眼：玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。

3、年龄：老年人玻璃体大多变性、液化，常伴有各种视网膜变性，因而容易发生视网膜脱离。

4、视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力，抗牵引力降低。

5、外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形，容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱离，而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。

6、与遗传的关系：有些视网膜脱离的病例发生于同一家族中，说明此病可能有遗传因素，可能存在隐性遗传或不规则显性遗传。多数病理性近视眼具有较肯定的遗传性，发生视网膜脱离的也较多。

得了视网膜脱离的患者在临床医学上早期都有哪些症状表现

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。

通常根据病因可分为原发性和继发性两种。原发性视网膜脱离(也称孔源性视网膜脱离)真正原因还不十分清楚，这种病人常由于某种因素而存在视网膜变性、萎缩、 变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等，在这些异常情况下，眼球受到震动，与视网膜粘连的玻璃体牵引，可促使变薄的视网膜形成破口，液化的玻璃体经破口处进入视网膜神经感觉层与色素上皮层之间，形成视网膜脱离。

继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络腠肿瘤或视网膜下寄生虫可把 视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变，由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。

视网膜脱离早期症状：

1.飞蚊与闪光

出现最早。中老年人特别是高度近视眼患者，突然出现大量飞蚊、某一方位持续闪光时，应警惕视网膜脱离的可能。

2.中心视力下降

后极部的视网膜脱离，视力急剧下降。周边部初脱时，对中心视力无影响或影响甚小。同样在高危病人有视力下降时应详细检查眼底。

3.视物变形

当周边部视网膜脱离波及后极或后极部发生浅脱落时，除中心视力下降外，尚有视物变形。

视网膜脱落的症状

视网膜分类方法很多。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发性两类。

1.原发性视网膜脱离

原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。

2.继发性视网膜脱离

继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变，由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。

还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼底先天发育不良有关。

3临床表现

当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大急剧下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉，由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。

视网膜脱落症状大家是不是了解了，这样的眼科疾病对患者的影响是很多的，特别是在现在的老年人中出现这样的疾病已经是特别多见的了，对于平时的生活也会造成很大的影响，一定要能够及时的去治疗，避免一些严重的危害会出现。

视网膜脱离可致失明

现在的人们自从有了电子产品的出现以后，过度用眼已经都成了常有的事情了，这样就很容易带来很多的炎部疾病，视网膜有两层，一层是神经组织，一层是色素上皮组织，这两层组织分开就是视网膜脱离。一旦视网膜脱离了，神经视网膜组织就缺少了营养，这时候视力就会发生急剧下降。其中，600度以上近视人群是得视网膜脱离最高危的人群。

当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大急剧下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉，由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。

高度近视本身，度数不是问题，问题是随着度数增长，视网膜随眼球不断变长。大家注意到高度近视患者眼睛都很大，眼球往前凸，事实上不光往前凸，眼球往后也凸，眼睛前后轴长特别长，当轴长到一定程度，就把视网膜拉破了，视网膜拉破了，就会带来视网膜脱离，这一类的视网膜脱离叫做孔源性视网膜脱离。

此外，老年人是视网膜脱离的另一大高危人群。随着人体的老化，眼球内的玻璃体会发生液化，液化的玻璃体可能就会把视网膜拉破，导致视网膜脱离。外伤也可以导致组织破裂，视网膜脱离。

近视可以蹦极吗

近视可以蹦极吗?如果身体的一切因素都是健康的，通常情况下是可以去玩蹦极的，但是如果是高度近视的话，则是不适合参加蹦极的。高度近视的话，有些是有高度近视眼底病变的，视神经乳头倾斜，玻璃体液化等等，通常高度近视者的眼轴增长，眼球外壁的巩膜也在不断的扩张，视网膜也会被越拉越薄，容易出现视网膜脱离。相较于普通的近视者而言，高度近视者更容易出现视网膜脱离。

当高度近视者参加蹦极的话，在蹦极的这个过程中，重力作用加速度作用是很大的，这种冲击力会使得眼球内壁的玻璃体对视网膜的拉扯力变大，容易造成视网膜脱落。由于高度近视者发生视网膜脱离的概率比正常的人要高几倍，而在这种作用力下，高度近视发生视网膜脱离则会更大。而一旦视网膜脱离，视力则会严重受损，严重的则会出现失明。

近视可以蹦极吗?如果近视者很想参加蹦极的话，这对于很多的参加蹦极活动而言，由于落差是比较大的，速度也很快，对眼睛的冲击力也是很强的，如果真的想要参加的话，可以进行全面的身体检查，包括眼科检查，看看是否适合。以免造成不可挽回的后果。

近视可以蹦极吗?高度近视者，近视度数在600度以上的，最好还是不要参加蹦极。高度近视视网膜脱离后，即使是术后恢复的话，也是很有限的，而且，有些还会复发。对于高度近视者而言，蹦极会加大视网膜脱离的可能性。所以高度近视者尽量不要参加那些剧烈活动。另外近视者也不要佩戴隐形眼镜去玩蹦极。

视网膜脱落的症状

症状： 多数病例突然发病，有视力下降或眼前黑影遮挡，不少病例曾有飞蚊和闪光感等前驱症状。

视网膜脱离是神经上皮层的脱离，因营养供应问题视细胞首先损害，视细胞损害，首先影响蓝色觉。正常眼的蓝色视野大于红色视野，在视网膜脱离眼用白、蓝、红三种视标检查视野，脱离相应区不仅有形视野缺损，还以发现蓝色、红色视野交叉。

(1)飞蚊：见于多种原因引起的玻璃体混浊。当飞蚊症突然加重时，应注意是否为视网膜脱离的前驱症状。患者诉眼前有黑影飘动，黑影呈烟雾状或点、片状，形态常变换，很似小虫飞舞。飞蚊为玻璃体后脱离的体征，它可能是围绕视盘的神经胶质组织，在玻璃体后脱离时被撕下悬浮于玻璃体后皮质上而产生，也可能后脱离时撕破了视网膜血管，或撕破了与玻璃体有生理或病理粘连的视网膜组织，发生出血所致。近视眼患者突然出现这种飞蚊症状时，应扩大瞳孔，用间接检眼镜或三面镜仔细检查眼底尤其周边部，以期发现视网膜裂孔或早期的视网膜脱离。

(2)闪光感：玻璃体发生后脱离，在玻璃体与视网膜粘连处，可牵拉激惹视网膜，产生闪光感;或脱离的玻璃体在眼球运动时，击拍视网膜而引起。这一症状，可能随着玻璃体完全从视网膜脱离后会消失。闪光感也可能是视网膜脱离的先兆，应与飞蚊症一样给予足够的重视。是视网膜脱离最重要的症状，可为脱离的先兆，玻璃体变性与视网膜有病理性粘连者，在眼球转动玻璃体牵引激惹视细胞而产生闪光感。如闪光感持续存在并固定于视野中的某一部位时，应警惕视网膜脱离于近期内发生。闪光感也可出现于已有视网膜脱离的患者，是由液化了的玻璃体自裂孔进入神经上皮层下刺激视网膜细胞所引起。

(3)视力障碍：不少视网膜脱离可以无任何先兆，视力下降是首发症状。视力改变因脱离的部位及范围而不同，后极部视网膜脱离有突然发生的视力显著下降。黄斑部的浅脱离除视力减退外，还有视物变形及小视症。周边部视网膜脱离时可以无自觉症状，只在脱离范围逐渐扩展，波及后极部时始觉视力障碍。

(4)视野改变：与视网膜脱离范围相对应的部位有视野缺损。视网膜脱离后有的患者觉察到黑影自某一方向如幕布状逐渐扩展。颞侧视网膜开始脱离的病例比较常见，它引起的鼻侧视野缺损区恰好在双眼视野范围内，有时不易察觉，常在遮盖一眼时始被发现。又如下方视网膜脱离时，上方视野出现缺损，但一般人向上看的机会较少，还因上方视野被上眼睑遮盖，故上方视野缺损也可被忽略。

(5)中心视力损害：因视网膜脱离的部位及范围而异。后极部脱离时视力突然显著下降，周边部脱离初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱离范围扩展到后极部时，才出现中心视力障碍。

(6)变视症：发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时，除中心视力下降外，还有视物变形、变小等症状。

视力模糊一定要预防视网膜脱落

原发性视网膜脱离是一种十分严重的致盲性眼病，具有起病急、发展快的特点，而且不同患者症状表现多种多样，各不相同，疗效与及时的就诊、正确的诊断和迅速的治疗相关。久拖不治，不仅会丧失视力，甚至会发生眼球萎缩。

视网膜脱离最典型的症状就是眼前黑影飘动、遮挡，看东西变形或视力急剧下降。许多人非常吃惊：怎么仅仅是感到眼前黑影飘动，或眼前有水波纹感，或眼睛左边(右边)有闪光感，怎么就视网膜脱离了?

如果出现上述情况，就要上专业眼科医院检查了。可以通过扩瞳检查眼底或是做B超观察视网膜情况，做到早发现早治疗。

视网膜脱离的治疗根据脱离范围、裂孔的位置大小和数量、患者玻璃体情况而采取不同的手术方式。需要提醒的是，视网膜脱离手术不像阑尾手术那样切了后再不会发生，相反，很容易复发。因此，术后需要长期随访，观察视网膜是否复位良好。

大家都知道视网膜脱落的危害，就是因为有如此多大危害性，所以关注视网膜脱落这个疾病，关注这个疾病的一些预防措施，有的人看东西非常的多，导致视力模糊了，遇到这样的情况千万不要大意了，要及时的治疗才行。

眼前飘黑影当心视网膜脱离

视网膜脱离是一种非常严重可导致患者失明的眼部疾病，因此它的出现给患者的眼睛造成了极大的伤害，而高度近视的男性应更加注意对此病症的防范。

如今，近视眼患病率持续升高。近视眼已严重危害青少年眼睛健康，然而近视眼远非视物模糊这么简单，专家称，随着近视度数的增高，发生视网膜脱离等危险性同样会增高。在临床上，医生发现，在高度近视人群中，有10%的比例会出现视网膜病变。

专家认为，对于300度以上的近视患者来说，由于眼轴不断增长，视网膜不能相应地变长，因而受到牵拉，拉扯造成的裂孔未及时修补，玻璃体已经液化的水分，便有机会灌入视网膜，就像墙纸渗水一样，视网膜便鼓起一部分，进一步恶化就有可能发生视网膜脱离。

通常中度以上的近视眼，视网膜就有可能会发生损伤。发生于近视眼的视网膜脱离是其他人群的8-10倍。他们常常是出现了眼前黑影飘动，甚至冒黑烟，伴闪光的时候才来就医。

专家表示，眼前飘黑影可能就是玻璃体对视网膜牵拉所致，所以在视网膜脱离前一般有前兆：眼前冒黑烟，闪光感。此时应及时到医院检查，以确定该眼是否发生视网膜脱离。

高度近视者，其远非戴的眼镜片比其他人度数高，其眼睛本身其实已经非常脆弱。他们的眼球轴长、眼球壁薄，视网膜也随之变脆弱，甚至视网膜本身就可能存在破损，此时，如有外力作用就很容易受伤。所以，有高度近视者最好不要进行剧烈运动，主要是预防视网膜脱离。

高度近视会导致视网膜脱落

10%高度近视患者出现视网膜脱离

如今，近视眼患病率持续升高。据中山大学眼科中心的调查显示，小学近视患病率为30%，初中学生的50%，而到高中、大学为70-90%的患病率，近视眼已严重危害青少年眼睛健康，然而近视眼远非视物模糊这么简单，随着近视度数的增高，发生视网膜脱离等危险性同样会增高。

从近视的度数来分，100-300度为低度近视;300-600度为中度近视;600度以上则为高度近视。专家指出，在临床上，医生发现，在高度近视人群中，有10%的比例会出现视网膜病变。

“通常中度以上的近视眼，视网膜就有可能会发生损伤。”专家认为，对于300度以上的近视患者来说，由于眼轴不断增长，视网膜不能相应地变长，因而受到牵拉，拉扯造成的裂孔未及时修补，玻璃体已经液化的水分，便有机会灌入视网膜，就像墙纸渗水一样，视网膜便鼓起一部分，进一步恶化就有可能发生视网膜脱离。

眼前“冒烟闪光”小心视网膜脱离

绝大多数近视眼是无法治愈的，只能进行屈光矫正。即使是目前广泛开展的准分子激光手术，也只是在近视眼患者的角膜基质层切削出了一个凹透镜而已，眼球本身的近视眼状态并未得到纠正。

可以说，目前而言，戴上一副眼镜就可解决近视眼屈光不正的问题。但大多数人不知道的是，近视眼往往也会有并发症，其中最为严重的就是视网膜脱离。

发生于近视眼的视网膜脱离是其他人群的8-10倍。在眼科中心眼底外科，几乎每天都能遇到视网膜脱离的患者，他们常常是出现了眼前黑影飘动，甚至冒黑烟，伴闪光的时候才来就医。

专家表示，眼前飘黑影可能就是玻璃体对视网膜牵拉所致，所以在视网膜脱离前一般有前兆：眼前冒黑烟，闪光感。此时应及时到医院检查，以确定该眼是否发生视网膜脱离。

高度近视患者不宜剧烈运动

高度近视者，其远非戴的眼镜片比其他人度数高，其眼睛本身其实已经非常脆弱。唐仕波说，他们的眼球轴长、眼球壁薄，视网膜也随之变脆弱，甚至视网膜本身就可能存在破损，此时，如有外力作用就很容易受伤。所以，有高度近视者最好不要进行剧烈运动，主要是预防视网膜脱离。

医生认为，打篮球、跳高、踢足球、赛跑、跳水、蹦极、蹦迪、羽毛球、拳击等等剧烈运动都不适合高度近视的人群。像跳水运动员、足球运动员、深水潜水运动员、拳击运动员都是视网膜脱离的高危人群。

最后，专家还强调，高度近视人群最好每半年定期检查眼底、视力和验光。看看眼底是不是干净漂亮，对于高度近视的患者来说相当的重要，因为，也许视网膜病变正不知不觉发生。

眼睛视网膜脱落的症状有哪些

<1>视力障碍。不少视网膜脱落可以无任何先兆，视力下降是首发症状。视力改变因脱离的部位及范围而不同，后极部视网膜脱落有突然发生的视力显著下降。黄斑部的浅脱离除视力减退外，还有视物变形及小视症。周边部视网膜脱落时可以无自觉症状，只在脱离范围逐渐扩展，波及后极部时始觉视力障碍。

<2>闪光感。玻璃体发生后脱离，在玻璃体与视网膜粘连处，可牵拉激惹视网膜，产生闪光感;或脱离的玻璃体在眼球运动时，击拍视网膜而引起。这一症状，可能随着玻璃体完全从视网膜脱落后会消失。闪光感也可能是视网膜脱落的先兆，应与飞蚊症一样给予足够的重视。是视网膜脱落最重要的症状，可为脱离的先兆，玻璃体变性与视网膜有病理性粘连者，在眼球转动玻璃体牵引激惹视细胞而产生闪光感。如闪光感持续存在并固定于视野中的某一部位时，应警惕视网膜脱落于近期内发生。闪光感也可出现于已有视网膜脱落的患者，是由液化了的玻璃体自裂孔进入神经上皮层下刺激视网膜细胞所引起。

<3>飞蚊。见于多种原因引起的玻璃体混浊。当飞蚊症突然加重时，应注意是否为视网膜脱落的前驱症状。患者诉眼前有黑影飘动，黑影呈烟雾状或点、片状，形态常变换，很似小虫飞舞。飞蚊为玻璃体后脱离的体征，它可能是围绕视盘的神经胶质组织，在玻璃体后脱离时被撕下悬浮于玻璃体后皮质上而产生，也可能后脱离时撕破了视网膜血管，或撕破了与玻璃体有生理或病理粘连的视网膜组织，发生出血所致。近视眼患者突然出现这种飞蚊症状时，应扩大瞳孔，用间接检眼镜或三面镜仔细检查眼底尤其周边部，以期发现视网膜裂孔或早期的视网膜脱落。

<4>变视症。发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时，除中心视力下降外，还有视物变形、变小等症状。