老年人服药注意事项

老年人服药注意事项

老年人用药最好别超过五种

一位60多岁的老人，因长期患冠心病，并伴心律失常，多年来一直服用抗凝药华法林。

最多不宜超过5种

对于中老年心血管病患者，应定期在医生指导下整合常备药，进行必要的减药，以减少用药风险。最好一次不超过3-4种，最多不宜超过5种。

老年人服药注意事项 老年人用药最好别超过五种

不要用药过量

临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人胃肠功能减弱，肝脏解毒能力降低，肾脏排泄功能减慢，用药应相对减少，一般用成年人剂量的1/2-3/4即可。

忌滥用药物

患慢性病的老人应尽量少用药，更不要没弄清病因就随意滥用药，以免发生不良反应或延误治疗。

根据病情及医嘱及时减量或停药

尤其对那些毒性较大的药物，一定要掌握好用药时间。值得注意的是，三大“素”不可滥用。抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物，但不能将它们当成“万能”药、“预防”药滥用，否则会导致严重不良后果。

老人服药姿势不当易误伤

分装药片避免误吞铝箔

老年人服药时首先要注意避免误吞外包装——铝箔。于莺在微博中提到的老年患者，就是因为吃药误把铝箔也吞下。于莺提醒，因在急诊中常遇类似患者，取的过程中很容易划破食道，所以提醒老人，用小药盒分装一周药片时干脆把药从铝箔里剥出来，以免睡前一把吞。

干吞药片易伤食管

服药片时还有人认为只要把药片吞下去就可以，甚至为了方便，有些老年人会选择干吞药片，这种服药方式很容易损伤食管。

有些药物呈碱性或酸性，在食管中停留过久，直接刺激黏膜，造成化学性损伤。万里燕提醒，老年人切勿干吞药片，因为每次服药冲服的水量要充足，宜多不宜少，这样才能“—冲而下”

此外，有些片剂又大又硬，服药时可能卡在食管狭窄处，造成损伤，需要注意;而一些由明胶制成的胶囊外壳，遇少量水会膨胀，比片剂更易滞留，在服用时更是需要及时饮水冲下。

专家还提醒，一次不宜吞服过多的药片，因为这是不安全的，对老人尤其如此。服药片数较多时，宁可一次少服几片，多服几次。

服药姿势有讲究

老年人服药的姿势对于用药安全来说也很重要。一般来说，专家建议，老年人应采取站立位或端坐位服药。卧床不起的病人，也应由医护人员或家人帮助，力争在端坐体位服药，不宜躺着或半卧位服药。

万里燕强调，一般情况下对于一些口服药品，最佳的服药姿势应为站着服药。她指出，曾经有人做过试验：当躺着或坐着服药时，药物粘在食管黏膜上的几率相对较大，很可能会诱发食管发炎甚至溃疡。

至于具体服药姿势，万里燕表示，不同类型药物服药姿势应有所区别，否则会影响药效。比如有一些药物，如作为缓解心绞痛的急救药硝酸甘油，在含服时最好采用半卧位姿势。喷雾剂，应使喷嘴口与口腔保持垂直，这样的姿势有利于药物进入气管，迅速发挥药效。使用前要摇匀，尽量将痰咳出，缓缓呼气，头稍后倾，舌头向下，双唇紧贴药瓶喷嘴，深吸气的同时按压气雾剂，屏住呼吸约10-15秒，用鼻子呼气，然后用温水清洗口腔。

使用滴眼液时，最好采用仰卧位或坐位。点眼药前应先洗干净手、仰卧，或坐在靠椅上头向后仰，翻开眼睑滴上药水，再闭上眼睛一会儿。

滴耳时，患者要取侧卧位，病耳向上。使用滴鼻液，头略向上仰。在使用前应先清洁鼻腔，头微微上仰，将药液滴进鼻孔内，并轻轻捏几下鼻子帮助药物吸收。

老年人服药需要注意六项

1.患慢性病也要定期就诊

不少老人了解一定的自我保健知识，或“久病成医”，在家里备了小药箱，认为慢性病在家治疗既省事又省钱。还有的患者，凭着自己多年看病吃药得来的一知半解或道听途说的“他人经验”给自己开处方，这样做隐患很多，弊大于利，甚至会导致严重后果。

有些疾病发病初期的症状可能与老年人原有的某些慢病相似，如果得不到及时、规范的治疗，往往会延误最佳治疗时机。老年人对待疾病不可掉以轻心，特别是被医生怀疑为肿瘤、冠心病时，更不能存有侥幸心理，以免延误治疗时机。

2.看病要有全科意识

老年人由于年龄的关系，身体各器官功能衰退，同时患有多种疾病的可能性增大，而老年人通常是哪儿不舒服就看哪科，专科医生往往也只看本科病种，缺少全科意识，这样对老年人十分不利。

3.别把心理问题不当病

抽样调查显示，离退休前后生活的急剧变化和大脑功能的退化，使70%的老人或多或少存在着不同程度的心理问题，27%的人有明显的焦虑、忧郁等心理障碍，0.34%的人有一定的精神分裂症状，0.75%的人患有老年痴呆症。而这些老人却很少去看心理医生。心理问题现已成为严重影响老年人健康和生活质量的主要疾病之一。

绝大多数老年人认为心理问题不是病，也不懂得如何调整自己的心态，使自己的健康和生活质量都受到影响。老年人出现心理问题时及时看心理医生，进行心理调整，多与人沟通，是最有效的解决方法。

4.吃药不能跟着广告走

老年人既担心自己有病，又怕到医院检查出病，就自己看广告买药。结果常常是药不对症，花了不少冤枉钱，也没有治好病。因此，吃药最好听从医生的意见，对症下药才能药到病除，少花冤枉钱。

5.用药剂量、疗程要遵医嘱

自主用药对于老年人来说是最危险的。因为有些药物对于一些病症有缓解作用，但是大量临床试验发现，许多药物长期服用会带来严重的副作用。很多老年病患者都需要终身用药，无论是处方药还是非处方药，最好按医嘱服用。应选择安全、可靠的药物，并在医生指导下，对长期服用的药物定期进行适当的更换。

6.怎样才能少花钱看好病

发现自己从未出现过的症状和体征，最好直接去大医院挂专家门诊号，挂号费虽然贵一点，但可以避免误诊和漏诊。得了危重病也要去大医院，以免错过最佳诊治时机。对于患高血压、糖尿病等慢性病的老年人则可选择小医院，因为这些病目前已有标准的诊断和治疗方案，在哪一级医院诊治没有太大医疗质量的差异。看病时要带齐以前的病历，可减少不必要的重复检查，便于医生诊断。

老人吃安眠药的副作用

老人吃安眠药的副作用

很多60岁以上的老年人都受到了失眠症的困扰,这严重影响到了他们的生活质量。因此,这些老人选择服用安眠药片来帮助他们获得更好的睡眠。但是文章却指出,让这些老人服用安眠药物实际上是弊大于利。

精神健康中心的工作人员对1966年至2003年间实施的24项相关研究进行了分析,研究共涉及2417人,旨在判断镇静剂及安眠药片的疗效。

分析结果显示,老年人服用镇静剂的不良后果包括头昏眼花、身体失去平衡、跌倒及丧失知觉等。而这足以让他们考虑采取一种更好的不用吃药的方法来对抗失眠。研究小组发现,24项研究中的13项都提到了服药后出现诸如头昏眼花、丧失知觉等副作用。

研究人员称,他们并不否认人们服用镇静剂会有很多潜在的好处,如睡眠不易被打扰、容易入睡以及睡眠时间充分等。但他们同时指出,老年人却并不适宜服用此类药物,他们更容易受到药物副作用的影响。相比较起来,其它一些不用服药的方法,如认知行为疗法则更适合于老年人用来对抗失眠症。

老人用药不当有哪些危害

药物性食管损伤，是服药引起的一种食管疾患，多发生在老人。主要表现有咽痛、咽部异物感、胸骨后灼热感、疼痛、吞服困难。还常有烧心、呕吐、长期发热的症状，病情重者不能进食需要住院治疗。四环素、红霉素、庆大霉素等抗生素和氯化钾、奎尼丁、阿斯匹林及抗癌药物都可引发。药物的毒副作用直接刺激食管粘膜，降低了粘膜下层括约肌的张力，导致胃液反流。高浓度药物接触时间长，造成食管损伤;长期服用抗生素等药物，出现菌种失调致霉菌性食管炎，或病毒性食管感染，也是食管损伤的病理性基础。

为什么老年人易发生本病呢?

老年人服药机会多。老年人食管有形态和动力学上的异常。由于主动脉弓和心脏的扩大，压迫食管，使管腔变狭窄。老人常患糖尿病、神经疾患导致食管动力学的异常。老年人唾液腺分泌减少，食管滑润度低下，使丸剂、胶囊剂粘滞于食管腔;唾液中的碳酸氢离子有中和酸的作用，唾液量少，中和药物酸的功能降低。此外，卧位、睡前服药，服后喝水少也为食管损伤的重要原因。据观察，直立位吞水服药，药品于15秒通过食管到胃;不饮水或饮水后仰卧位者，有50%的人10分钟后，尚未排到胃。一旦胶囊剂粘在食管，即使再饮水也难以短时间到胃。因此，为了避免老年人药物性食管损伤，应注意：服药应遵医嘱，莫自行滥用。服药饮水不宜少，应取立位或坐位，至少一刻钟后再躺卧，尽量减少睡前服药。

老年人用药还应注意以下几个方面：

不要种类过多。老年病人服用的药物越多，发生药物不良反应的机会也越多。此外，老年人记忆力欠佳，药物种类过多，易造成多服、误服或忘服，最好一次不超过3～4种。

防用药过量。临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人用药应相对减少，一般用成人剂量的1/2～3/4即可。

忌滥用药物。患慢性病的老人应尽量少用药，更不要没弄清病因就随意滥用药，以免发生不良反应或延误治疗。

对毒性较大的药物不要长期使用。老年人肾功能减退，对药物和代谢产物的过滤减少，如果用药时间过长，会招致不良反应。用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药，尤其对那些毒性较大的药物，一定要掌握好用药时间。

三大“素”不可滥用。抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物，但不能将它们当成万能药、预防药滥用，否则会导致严重不良后果。

老年人服药需要注意些什么

但老年人用药的安全问题也应引起重视。由于生理和心理上的变化，老年人用药有所不同：

下面专家来告诉您老年人用药应遵循的几项原则。

①用药品种多而杂，易发生不良反应和相互作用。

②因所患多为慢性疾病，故用药时间长，易导致药物体内蓄积而中毒，并损害肝、肾和造血系统功能。所以老年慢性病患者应定期去医院检查，及时根据病情遵照医嘱调整药物和剂量。

③老年人各器官功能逐渐衰退，且由于生活环境和体质的差别，对药物用量个体差异大，耐受性低。因此，一般药物应用时，要从最小剂量开始，逐渐加量，摸索出既能控制病情，又能避免不良反应的剂量，比较适合自己的剂量。

老年人用药原则

1.受益原则

首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。

2.五种药物原则

老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。

温馨提示：凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。

老人血压多少正常

1、老人血压多少正常

专家表示,老年人的血压正常范围和一般成年人的标准是一样的,只要收缩压≤140mmhg(18.64kpa),舒张压≤90mmhg(12.1kpa)就是正常的。

2、老人如何控制血压

2.1、老人服药要规律

一旦确诊高血压,应在医师指导下服用药物。高血压的药物属于长期服用的,所以不能间断性服药,也不能突然换药,如药效不明显,可以咨询医生再换。

2.2、情绪要稳定

不良的情绪可使心跳加快,血压升高,所以,老年高血压病病人要保持平静的心态,避免情绪激动及过于紧张。

2.3、睡眠要充足

老年高血压病人应做到起居有时,适当活动,劳逸结合,睡眠充足。有规律的科学的生活方式可以维持血压平稳;劳累过度可使血压升高,病情加重。老年人每天应保证8~9小时的充足睡眠。

老人安全用药的注意事项

青霉素：老年人肾脏分泌功能衰退，以致排泄减慢，服药后血药浓度增高，易出现中枢神经的毒性反应，如诱发癫痫及昏迷等。老年病人如果需要用大剂量青霉素时，应考虑其肾功能而减少剂量或延长给药间隔时间。

对乙酰氨基酚：该药无明显副作用，但其代谢产物对肝脏有毒性，过量服用可因药物中毒引起肝损害。因此，老年人服用该药要考虑肝功能和肾功能。

华法林：老年人服用该药后作用及副作用均增强，可能是因老年人血浆蛋白含量降低所致，也可能与老年人对华法林的作用较敏感有关。在用药过程中，药师应告知患者到医院观察出血迹象(血尿、大便潜血)，同时要检测凝血时间。

苯妥英钠：对患有低蛋白血症或肾功能低下的老年病人，服用该药会增加神经或血液方面的副作用，因为苯妥英钠的血浆蛋白结合率较高。所以老年人服用该药应根据年龄适当减少剂量。

吩噻嗪类：(氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪)老年人患震颤性麻痹的几率较高，且常为永久性的，原因不明。老年人服用此类药物时，宜在开始时应用小剂量，并注意药物的副作用。有惊厥和癫痫病史者应慎用该类药物，必要时可加用抗癫痫药物。

阿米替林、丙米嗪：大多数老年人服用后易出现不安、失眠、健忘、激动、定向障碍、妄想等症状，这可能与老年人神经系统功能有关，似与剂量关系不大。如发现老年人服药后出现上述症状，应立即停药。

庆大霉素、卡那霉素：庆大霉素主要由肾脏排泄，老年人肾功能减低，可因药物半衰期延长而增加药物的毒性(耳毒性及肾毒性)。如需服用此类药物，可参考老年人的肌酐清除率，调整药物剂量或给药间隔时间。

博莱霉素：该药对老年人易产生肺毒性反应(如肺纤维化)，原因不明，故在应用过程中应注意检查肺功能，特别在总剂量超过400mg时更应检查。

安定、地西泮：老年人长期服用该类药物后，中枢神经抑制性副作用发生率明显增加，原因不明。如需服用时，宜减少剂量。

普萘洛尔：可能因老年人的肝功能变化、血浆蛋白含量降低等原因，其副作用会增加，如头痛、眩晕、嗜睡、心动过缓、低血压等。服用该药时，剂量宜个体化并严密观察副作用。

铁制剂：老年人应用时可因胃酸分泌减少而致吸收不足，故疗效不明显。故服用铁制剂时，宜同服稀盐酸以增加铁剂的吸收。

左旋多巴：老年人服用该药时，易发生严重的副作用，如低血压、晕厥、恶心、呕吐，有时产生抑郁加重、定向性障碍、妄想等，原因不明。如需服用，宜减少剂量，同时密切观察副作用的发生。此外，该药不能和维生素B6合用。

哌替啶：老年人服用该药后，可能因血浆中的蛋白结合率低而有更多的自由型药物分布到受体部位，从而增加副作用(恶心、低血压及呼吸抑制等)。开始服用该药时应用小剂量，且剂量需个体化。

老年人服药注意事项

老年人用药最好别超过五种

一位60多岁的老人，因长期患冠心病，并伴心律失常，多年来一直服用抗凝药华法林。

最多不宜超过5种

对于中老年心血管病患者，应定期在医生指导下整合常备药，进行必要的减药，以减少用药风险。最好一次不超过3-4种，最多不宜超过5种。

不要用药过量

临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人胃肠功能减弱，肝脏解毒能力降低，肾脏排泄功能减慢，用药应相对减少，一般用成年人剂量的1/2-3/4即可。

忌滥用药物

患慢性病的老人应尽量少用药，更不要没弄清病因就随意滥用药，以免发生不良反应或延误治疗。

根据病情及医嘱及时减量或停药

尤其对那些毒性较大的药物，一定要掌握好用药时间。值得注意的是，三大“素”不可滥用。抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物，但不能将它们当成“万能”药、“预防”药滥用，否则会导致严重不良后果。

​60岁以上老人服安眠药弊大

很多60岁以上的老年人都受到了失眠症的困扰，这严重影响到了他们的生活质量。因此，这些老人选择服用安眠药片来帮助他们获得更好的睡眠。但是，日前发表在《英国医学杂志》上的一份分析文章却指出，让这些老人服用安眠药物实际上是弊大于利。

据《每日邮报》11月11日报道，加拿大多伦多毒瘾及精神健康966年至2003年间实施的24项相关研究进行了分析，研究共涉及2417人，旨在判断镇静剂及安眠药片的疗效。

广告分析结果显示，老年人服用镇静剂的不良后果包括头昏眼花、身体失去平衡、跌倒及丧失知觉等。而这足以让他们考虑采取一种更好的不用吃药的方法来对抗失眠。研究小组发现，24项研究中的13项都提到了服药后出现诸如头昏眼花、丧失知觉等副作用。

研究人员称，他们并不否认人们服用镇静剂会有很多潜在的好处，如睡眠不易被打扰、容易入睡以及睡眠时间充分等。但他们同时指出，老年人却并不适宜服用此类药物，他们更容易受到药物副作用的影响。相比较起来，其它一些不用服药的方法，如认知行为疗法则更适合于老年人用来对抗失眠症。

60岁以上老人服安眠药弊大

很多60岁以上的老年人都受到了失眠症的困扰，这严重影响到了他们的生活质量。因此，这些老人选择服用安眠药片来帮助他们获得更好的睡眠。但是，日前发表在《英国医学杂志》上的一份分析文章却指出，让这些老人服用安眠药物实际上是弊大于利。

据《每日邮报》11月11日报道，加拿大多伦多毒瘾及精神健康中心的工作人员对1966年至2003年间实施的24项相关研究进行了分析，研究共涉及2417人，旨在判断镇静剂及安眠药片的疗效。

分析结果显示，老年人服用镇静剂的不良后果包括头昏眼花、身体失去平衡、跌倒及丧失知觉等。而这足以让他们考虑采取一种更好的不用吃药的方法来对抗失眠。研究小组发现，24项研究中的13项都提到了服药后出现诸如头昏眼花、丧失知觉等副作用。

研究人员称，他们并不否认人们服用镇静剂会有很多潜在的好处，如睡眠不易被打扰、容易入睡以及睡眠时间充分等。但他们同时指出，老年人却并不适宜服用此类药物，他们更容易受到药物副作用的影响。相比较起来，其它一些不用服药的方法，如认知行为疗法则更适合于老年人用来对抗失眠症。

​老年人慎服药物

老年人服药应注意的问题，兹举几种药例如下：

(1)地高辛(狄戈辛、地戈辛)，都用此药来治疗。但地高辛安全范围窄，老年人的肾清除率比中青年低，故极易发生中毒反奕。老人服用后，有50--95%的人感到疲乏、倦怠、食欲欠佳、恶心。这些症状可导致进食量减少，因进食少而造成严重营养不良，由此而引出一些新病。因此，任何一个服用地高辛的老年患者，如果体重明显减轻，就应该考虑到中毒，应该停用地高辛或采取其他措施。

(2)利尿药。任何人服用利尿药，都可因尿中大量排出钾而导致肌无力、心律失常、血压过低。老年人则更容易出现这些情况，因为老年人对失水特别敏感，故老年患者经常服用利尿药时，切忌偏食。有些老人牢记中医的进补，对凉性食物或药物不敢问津，后怕吃错了东西而老病复发，过分谨慎。在服利尿药期间一定要多补充一些富含钾的食物，如绿豆、豌豆、蚕豆、红豆、大豆、香菇、蘑菇、花菇、草菇、发菜、紫菜、海带、干贝类、虾仁、香蕉、花生等。

(3)激素类药物，激素类药物是忌用药。老年人由于蛋白质需要量增加，维生素D和钙吸收减少，对因激素类药物引起的肌肉萎缩和骨质疏松特别敏感，而且停药后也不能恢复，特别是绝经后老年妇女用此药更易引起骨质疏松，所以老人不能用激素类药物。如果病情需要，非用不可时，必须充分补充动物肝、鱼肝油、禽蛋、牛奶(或羊奶)等含维生素D很丰富的食物，以及含钙丰富的蛋黄、黄豆、虾皮、豆腐、海带、干酪等。

(4)异烟肼，是治疗肺结核病的主要药物。它可以增加维生素B6的排泄，从而导致各种神经症状，并且还会损害肝脏。人的年龄越大，异烟肼对其肝脏的损害的程度也越严重，而维生素B6，却可以降低异烟肼对肝脏的毒性。所以老年人报用异烟肼，极容易造成维生素B6缺乏，必须补充维生素B6。牛肝、麦麸、米糠、干醇母含有大量的维生素B6。这些食物尽管味道不鲜美，不可口，也一定要多吃一些。

(5)镇静和抗焦虑、抑郁药物，人到老年，由于脑血管硬化和脑细胞老化，逐渐出现行为障碍、抑郁、焦虑、睡眠紊乱、认识能力下降，不得不借助影响精神活动的药物，来纠正思维和认识。然而，老年人服用镇静药后，往往出现嗜睡，无食欲，久而久之，会导致营养不良而继发它病。相反，若服用抗抑郁药，则又引起食欲亢进，营养过剩，偏嗜甜食，这又对有糖尿病或高血压病史的老年人非常有害。因此，对老年人用药不能不倍加慎重。

总而言之，老人的安全用药用掌握好6条原则：

①减少用药剂量。有人主张，从50岁起，每增加1岁就相应地减少药物用量的1%。

②改变服药次数。如每日服2次，改为每日服1次。

③减少用药的种类。

④合理地联合用药。即将两种治疗作用相同、副作用相反的药物合并使用，这样既可增强疗效，又减少副作用。

⑤所服的药物出现副作用时，应及时换药。

⑥要重视药物的相互影响。

老人服药切勿一口吞

老年人吃药除了避免“一把吞”，还要注意用药数量、用药剂量和时间。老年人同时用药不能超过5种。专家指出，凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。

老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量，一般使用成人药量的3/4。另外，老年人服药更要讲究择时原则，就是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。