治疗冠心病的10种常规用药
治疗冠心病的10种常规用药
1、硝酸甘油:对冠心病病人来说,硝酸甘油是一种急用药,常常被称为“救命药”,只要舌下含服一片,就可以在一两分钟之内,迅速扩张血管,改善供氧,进而达到缓解疼痛的目的。而且副作用小,即使没有被确诊为冠心病的人,一旦出现胸痛,也可以服用。
2、血管紧张素转换酶抑制剂/醛固酮受体拮抗剂:此类药物具有心血管保护作用,能够减轻冠状动脉内皮损伤,具有抗炎作用,促进血管扩张、抗血栓、抗凝集等效用。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者,尤其是那些使用β受体阻滞剂和硝酸甘油不能控制缺血症状的高血压患者,应当使用此类药物。常用药物有:依那普利(10毫克/日)、贝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5~5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。但用药过程中要注意防止血压偏低。如出现明显的干咳副作用,可改用醛固酮受体拮抗剂(沙坦类)。
3、硝酸酯类药物:其作用机理是通过扩张静脉及外周动脉血管及冠状动脉,从而降低心肌氧耗量,增加心脏侧支循环血流,使心绞痛得到缓解。另外,它还有降低血小板粘附等作用。本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片) 等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛病人的常规一线用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,最好间隔8~12小时服药,以减少耐药性。
4、硝酸异山梨酯:与硝酸甘油相似,硝酸异山梨酯同样能够起到扩张动、静脉血管,缓解心绞痛症状的作用。不同的是,硝酸异山梨酯作用时间较长,起效较慢,通常不作为急救药物使用。只有使用硝酸甘油不见效,或极少数对硝酸甘油过敏的患者才能使用。
5、阿司匹林:阿司匹林能够作用于血小板,控制其聚集形成斑块,每天100毫克左右,长期服用,可以大大降低出现血栓的几率。
6、β-阻滞剂:由于β受体阻滞剂能减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力,从而降低病人的氧耗量,减少因用力、激动引起的症状性及无症状性心肌缺血的发作,提高病人运动耐量。同时β受体阻滞剂具有抑制交感神经过度活动的作用,减少由此引发的严重的甚至致命的心律失常。在无明显禁忌时,β受体阻滞剂是稳定型心绞痛病人的一线用药。对不稳定型心绞痛的病人,可以降低急性心肌梗死的发生率,是非抗血小板治疗的首选药物,与硝酸酯类药物合用效果更佳。急性心肌梗死病人使用可以降低死亡率,也是心梗后及介入治疗后应长期坚持服用的药物。常用药物有:美托洛尔 (50~100毫克/日)、阿替洛尔(25~50毫克 /日)、比索洛尔(康可)(2.5-5毫克/日)和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛(6.125-12.5毫克/日)、阿罗洛尔(阿尔马尔)(10毫克 /日)等。上述药物可选用其中一种。
7、调脂治疗:调脂治疗是指对高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯这三个指标进行调节,以提高高密度脂蛋白,降低胆固醇和甘油三酯,从而稳定冠状动脉病变处脂质斑块,防止其破裂及斑块继续增大,甚至使脂质斑块消减。因此,适用于所有冠心病患者。冠心病病人应当改变不良的生活习惯,戒烟,低脂饮食,减轻体重,适当运动,常规测血胆固醇水平。对伴有高脂血症的病人,在改变生活习惯基础上给予调脂治疗。目前提倡用他汀类药物,常用药物有:洛伐他汀(20毫克/日)、普伐他汀(10毫克/日)、辛伐他汀(20毫克/日)、氟伐他汀(20毫克/日)、阿托伐他汀(10毫克 /日)、吉非贝齐、烟酸等。最近研究表明,他汀类药物可以降低死亡率及发病率。
8、他汀:他汀类药物可以降血脂,此外,它还具有稳定斑块的作用,可长期服用,以避免血管被脱落的斑块堵塞。
9、抗栓(凝)药物:血液中的凝血酶和血小板的作用是血栓形成中相互促进的两个主要环节,因此抗栓治疗主要针对两个环节,分别称为抗凝治疗和抗血小板治疗。抗凝药物主要有肝素和低分子肝素、水蛭素、华法林等,主要用于不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。另外,溶血栓药(链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等),可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓,用于急性心肌梗死发作时的及时治疗。
10、钙离子拮抗剂:其作用为抑制或减少冠状动脉血管痉挛,抑制心肌收缩,扩张外周阻力血管及冠状动脉,降低心肌氧耗及增加冠脉血流,某些钙拮抗剂还能减慢心率。一般耐受好,能增加病人耐力及缓解症状,可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。一般认为它们与β受体阻滞剂具有相同的效果,特别适用于某些有β受体阻滞剂禁忌的情况,例如哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。常用药物有:维拉帕米(40毫克,2次/日)、硝苯地平(10毫克,3次 /日)、硝苯地平控释剂(拜心同)(30毫克/日)、缓释剂(络活喜)(5毫克/日)、地尔硫卓(硫氮卓酮、合心爽)(30毫克,3次/日)等。
冠心病吃什么中药好
治疗冠心病的方法其实有很多,而中医可以说是公认的一种最好的治疗方法了,临床上有很多关于利用中药治疗冠心病的一些常识问题,那么这些中药是如何对症治疗冠心病的呢?
中医冠心病的治疗方法
方法1、益气养阴法,是常见中医治疗冠心病 的方法:临床观察,冠心病不同程度,存在气阴不足的情况,近年来,应用益气养阴法,治疗冠心病,取得了较大进展。适用于 冠心病气阴两虚者, 临证中可根据气虚与阴虚的程度,灵活调补气药与滋阴药的比例。
方法2、中医治疗冠心病,常用方法有芳香温通法:中医认为,人体的气血运行正常与否,与寒热关系密切。血遇寒则凝,遇热则通。冠心病为寒气客于心脉,脉络卷缩 绌急,血气不得流通所致。芳香温通即针对此而设。使气血流通,疼 痛缓解。适用于冠心病寒凝血脉,特别是冠状动脉痉挛,心绞痛发作,可收到快速止痛的效果。
方法3、活血化瘀法,是最常见冠心病中医的治疗方法:适用于各种原因引起的血瘀症。鉴于血瘀与冠心病的密切关系, 活血化瘀法,已成为治疗冠心病的重要方法,而广泛应用于临床,并取得了显著疗效。
治疗冠心病的中药
药方1、黄芪通痹汤对于冠心病的治疗,很有效果:黄芪30克,当归12克,白芍12克,川芎 9克,地黄15克,炙甘草6克。水煎服,每日1剂,日服2次。
药方2、治疗冠心病的中药,有通脉宁心汤:细木通10克,路路通10克,生地15克, 全瓜蒌5克,丹参15克,郁金10克,茯神10克,炙甘草10克。水 煎服,每日1剂,日服2次。
药方3、舒胸益气汤,也是常用中医治疗冠心病的药方:黄芪30克,党参30克,丹参30克,赤白 芍各10克,川芎10克,降香10克,枳壳10克,红花10克,麦冬20 克,甘草15克。水煎服,每日1剂,日服2次。
冠心病对人体的危害很大,而以上就是中医治疗冠心病的一些方法,当然了对于冠心病患者来说日常除了要服药,养成良好的饮食习惯也是非常重要的,只有良好的饮食习惯,科学的生活方式,才能最大程度的减少冠心病的危害。
不同时期冠心病的治疗方法介绍
1、药物治疗
药物治疗是治疗冠心病的基础方法,主要是根据病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既完成了冠心病的治疗又起到预防的作用。
2、再灌注治疗
再灌注冠心病的治疗方法,采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。
3、心脏移植手术
适用于冠心病发展至晚期,经药物治疗无效,外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导,出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测一年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术治疗冠心病。
冠心病的治疗方法有哪些呢
1、心脏移植手术:这是属于冠心病的治疗方式之一。冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术治疗冠心病。
2、再灌注治疗法:再灌注治疗冠心病的治疗方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善冠心病患者的血液动力学,恢复心脏的血液供应。
3、药物治疗:这主要是根据冠心病的病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用,这也是冠心病的治疗方法。
中医治疗冠心病
一、养心定志汤治冠心病
功能主治
益心气,补心阳,养心阴,定心志。主治冠心病。
处方组成
太子参15克,茯神(茯苓)10克,菖蒲10克,远志10克,丹参10克,桂枝8克,炙甘草5克,麦门冬10克,川芎10克。
用法用量
将以上药材共同放入一个容器中进行加水煎煮,煮好之后既可服用。记住,每天一剂就OK了。
加减
胸闷憋气,胸阳痹阻较甚者,加瓜萎、薤白;心痛剧烈,痛引肩、背,气血瘀滞重者,加三七、金铃子;心烦易怒,心慌汗出,心肝失调者,加小麦、大枣;若高血压性心脏病,亦可用此方去龙骨,加决明子、川牛膝、杜仲;肺源性心脏病,可加银杏、天冬、生地、杏仁,去川芎等。
二、党参酸枣仁治冠心病
功能主治
益气安神,补益气血。主治冠心病。
处方组成
党参、酸枣仁各15~30克,黄茂18~30克,麦冬、桑寄生各12~15克,五味子3~6克,益母草30克。
用法用量
将以上药材共同放入一个容器中进行用水煎煮,煮好之后即可服用。不过也要记住,每天一剂,一个月则为一个疗程,服用1~3个疗程即可。
三、当归玄参治冠心病
功能主治
活血化瘀,解痉止痛。主治冠心病,胸痞气短,心痛,脉结代,能治疗肝区刺痛及肾绞痛。
处方组成
当归、玄参、银花、丹参、甘草各30克。
用法用量
每日1剂,水煎服。
如何治疗心口疼
1、怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。
2、胸膜炎或胸膜疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在痛疼处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。
3、立即去医院做心电图和X线检查确诊,针对病因治疗。
4、适当服用止痛片。
5、中医治疗中医认为会胸痛,主要考虑是胸阳不足。有这个症状的患者,在平时就需呀顾护阳气。在没有发作的时候,就可以吃些中药,把胸阳调补好。这样就可以治未病,防病于未然。这才是治本之道。
冠心病的治疗方法
1、药物治疗冠心病
药物治疗是治疗冠心病的基础方法,主要是根据病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既完成了冠心病的治疗又起到预防的作用。
2、再灌注治疗冠心病
再灌注冠心病的治疗方法,采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。
3、心脏移植手术治疗冠心病
适用于冠心病发展至晚期,经药物治疗无效,外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导,出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测一年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术治疗冠心病
中医治疗冠心病
1.心血瘀阻
心胸阵痛,如刺如绞,固定不移,入夜为甚,伴有胸闷心悸,面色晦暗。舌质紫暗,或瘀斑,舌下络脉青紫,脉沉涩或结代。
治法
行气活血,通脉止痛。
方药
血府逐瘀汤加减
桃仁12克,红花7克,当归12克,川芎12克,赤芍16克,枳壳12克,桔梗12克,炙甘草7克,生地25克,檀香7克,薤白12克。川牛膝12克。若痛甚可加乳香12克,没药12克,五灵脂12克。
2.寒疑心脉
心胸痛如缩窄,遇寒而作,形寒肢冷,胸闷心悸,甚则喘息不得而卧。舌质淡,苔白滑,脉沉细或弦紧。
治法
温经散寒,宜痹通阳。
方药
瓜萎薤白汤加减
瓜萎壳16克,枳实12克,檀香7克,丹参25克,制附子12克(先煎),桂枝12克,薤白12克。痛甚者可加鸟头12(先煎)。
3.痰浊内阻
心胸窒闷或如物压,气短喘促,多形体肥胖,肢体沉重,济痞,疫多口粘,舌苔浊腻,脉滑。痰浊化热则心痛如灼,心烦口干,痰多黄稠,大便秘结,舌红、苔黄腻,脉滑数。
治法
通阳泄浊,豁痰开结。
方药
瓜萎薤白半夏汤加减
瓜萎16克。薤白12克,法半夏12克,枳实12克,竹茹12克,陈皮12克,干姜12克。痰浊化热者加黄羊12克,胆南星12克,天竺黄12克,黄连7克。
冠心病的常用药品
冠心病并不是一种独立的疾病,通常都是其他疾病的一些并发症,高血压高血脂高血糖都有可能会引发冠心病的,所以在治疗冠心病的时候通常都会针对性地选择药物。但是单纯的针对冠心病而言,大部分患者通常都会出现心绞痛的症状,针对心绞痛的症状一般都要用一些药物进行缓解。在临床方面用的比较多的可以直接选择一些硝酸甘油或者是单硝酸山梨醇的,这些药物主要是可以有效的缓解心绞痛。还可以选择性用一些钙通道阻滞剂,这种药物也具有很好的缓解心绞痛的效果,代表药物通常都是维拉帕米心痛定等。
这些都是常见的治疗冠心病的西药,还可以选择用一些中药。通常都会选择一些活血化瘀的中药,最常见的中药主要有丹参滴丸或者是苏合香丸。治疗冠心病的药物是比较多的,但是一定要根据病情针对性地选择药物。如果是心绞痛发作的时候,通常都可以选择用一些硝酸甘油,然后再用一些丹参滴丸,这样配合使用主要是可以有效的缓解不适应症状。
冠心病的主要用药原则就是以预防为主,如果是规律性的发作心绞痛,那么一般都需要一段时间就需要口服硝酸甘油,主要是可以有效地预防冠心病的发生。冠心病患者平常最好是保持一个愉快的心态,不要太过于焦虑,平和的心态对于治疗冠心病有很重要的意义。
中医治疗冠心病的方法有哪几种
治疗冠心病方法1、益气养阴法:
常见的中医治疗冠心病的方法主要是临床观察患者的冠心病的程度,是否是存在气阴不足的情况,最近这几年来,中医治疗冠心病应用的益气养阴法,取得了很大的进展。这种方式适合于冠心病气阴两虚的患者,临床试验证明,中医治疗冠心病可根据患者的气虚与阴虚的程度,灵活的调补气药与滋阴药的比例进行治疗。
治疗冠心病方法2、中医治疗冠心病常用方法有芳香温通法:
我国中医认为,人体的气血运行的正常与否,与寒热关系非常的密切。血遇寒则凝,遇热则通。冠心病为寒气客于心脉,脉络卷缩 绌急,血气不得流通所致。芳香温通即针对此而设。使气血流通,疼痛缓解。适用于冠心病寒凝血脉,特别是冠状动脉痉挛,心绞痛发作,可收到快速止痛的效果。
治疗冠心病方法3、活血化瘀法:
活血化瘀法是最常见的治疗冠心病的中医方法:该治疗方式适用于各种原因引起的血瘀症。鉴于血瘀与冠心病的密切关系, 活血化瘀法,已成为治疗冠心病的重要方法,而广泛应用于临床,并取得了显著疗效。
按摩治疗冠心病
冠心病的按摩治疗
冠心病除了采用药物、针灸等治疗方法外,按摩治疗也不失为一种有效的治疗手段,医生或患者家属如能正确地施行按、压、揉、推、拿等手法,同样可以取得比较好的治疗效果,现将治疗冠心病的有效穴位和按摩手法简介如下:
(1)点按内关穴。内关为手厥阴心包经之合穴,手厥阴心包经起于胸中,旁络三焦,其经络循行路线起于乳旁,外走上臂内侧,下行至中指指端。中医学认为,心经为本经,心包络经则与心经互相联络,心脏有邪,心包络直受其过,若心脏有病,可以反映于心包络经,内关是手厥阴心包络经的重要合穴,所以能治冠心病等心脏病。当心绞痛、心律失常发作时,用力不停点按内关穴,每次3分钟,间歇1分钟,能迅速止痛或调整心律。
(2)揉灵道穴,灵道为手少阴心经的经穴,位于小指内侧腕关节上1寸(指中医的同身寸法)处。有人发现,约91%的冠心病患者,左侧灵道穴有明显的压痛。冠心病犯病时,可用拇指先轻揉灵道穴1分钟,然后重压按摩2分钟,最后轻揉1分钟,每天上下午各揉1次,10天为一疗程,间歇2~3天,可进行下一疗程。经观察,揉按治疗后心绞痛症状明显减轻,心电图亦有改善。
(3)选穴膻中或背部两侧膀胱经之肺俞、心俞、厥阴俞等穴,用拇指作按揉法,腕推法,一指禅点按法,每次15分钟,每天1次,15次为一疗程,治疗期间,停服强心药及其他药物。治疗一疗程后随访观察30例冠心病伴左心功能不全者,结果,胸痛心悸、气短乏力、阵发性呼吸困难均有不同程度的改善。
中医学认为:人体经络内联脏腑,外络肢节。冠心病患者在手少阴心经、手厥阴心包经的循经穴位,以前胸部的膻中穴,背部的心俞穴,均有较为敏感的压痛点,按摩这些穴位,能起到疏通气血,强心止痛的效果。特别是重按内关穴对于缓解冠心病心绞痛,心律失常,心肌梗塞的危急状态,及时救治病人有重要意义。
冠心病的几个最佳治疗方法
1、心脏移植手术
对于以下情况:冠心病发展至晚期,经药物治疗无效。外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导。出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术冠心病治疗。
2、再灌注治疗
再灌注冠心病治疗的方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。
3、药物冠心病治疗
药物治疗是治疗冠心病的基础方法,主要是根据病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。
丹参治冠心病怎么用 丹参治冠心病效果好吗
丹参治疗冠心病效果较好,但是单味药治疗效果有限。
中医认为冠心病大多是有瘀血阻络,血脉不通导致,丹参具有活血化瘀的功效,可以帮助疏通血管及经络,所以丹参治疗冠心病的效果比较好,但是单味药治疗效果有限,与当归、赤芍、红花等活血化瘀药同用效果更佳,建议具体用药配伍向医生咨询,在医生的指导下,根据自身情况进行药物配伍。
治疗冠心病药物
(1)调整血脂药物:调整血脂药物是冠心病的常见治疗药物,如阿托伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、烟酸等。(2)抗血小板药物:冠心病的治疗药物有哪些?抗血小板药物也是治疗冠心病的药物,如阿斯匹林、塞氯吡啶、氯比格雷,急性血栓形成者还可用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(欣维宁)。(3)钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂也是治疗冠心病的药物,常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等。(4)溶血栓药物:冠心病的治疗药物有哪些?专家指出,冠心病的治疗药物还包括溶血栓药物,如尿激酶、链激酶、肝素、r-tpa等。(5)硝酸酯制剂:硝酸酯制剂也是治疗冠心病的药物之一,主要包括硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。治疗冠心病效果比较好的方法都有哪些
治疗冠心病效果比较好的方法一、内科治疗
治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗,基本治疗以合理饮食,适量体力活动,增强体质,防止肥胖,纠正血脂,血压、血糖异常为主。
治疗冠心病效果比较好的方法二、介入治疗
介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法,主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者,方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
治疗冠心病效果比较好的方法三、外科治疗
外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术,桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有:左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效,不适合行介入治疗者。
治疗冠心病效果比较好的方法四、手术治疗
体外循环下冠状动脉旁路移植术是目前比较常用的治疗冠心病的方法。
治疗冠心病效果比较好的方法五、药物治疗
药物治疗是治疗冠心病的基础方法,主要是根据病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既完成了冠心病的治疗又起到预防的作用。
冠心病能治好吗
冠心病很难治好,也就是治疗能及时控制住病情,但是完全恢复没有那么容易。
冠心病患者一旦确诊疾病,就要及时用药治疗,而现如今治疗冠心病的药物种类有很多,在这里需要提醒大家的是,选对药物很关键。