如何预防刺激性哮喘
如何预防刺激性哮喘
过敏因素有30%～40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。非特异性理化因子如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。微生物感染感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因，冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染，尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。过度劳累突击性强烈的或长时间的体力劳动，紧张的竞技性运动，均可诱发哮喘。精神因素情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。职业性因素这方面涉及面广，如制药工业、化工企业中工作的工人，对某些药物或原料过敏，医护人员对某些药物过敏等。气候因素寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染，或天气突然变化或气压降低，都可激发支气管哮喘发作。支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护。综上所述，哮喘病人应做以下预防：①体育锻炼;②呼吸调整;③避免诱发因素;④饮食调养;⑤食药预防。
变异性哮喘看哪个科 变异性哮喘应注意事项
咳嗽变异型哮喘的注意事项有， 保持生活规律，避免熬夜，避免过度劳累， 改善工作环境，多通风，避免刺激性气体的吸入。 第三戒烟，因为烟雾中的有害物质吸入气管支气管，会导致气道的一个病理改变，诱发咳嗽变异性哮喘。 第四还有避免接触过敏原，一些过敏体质的病人，我们可以进行脱敏治疗。 第五饮食，少食辛辣、海鲜、花生等易过敏的食物。 这些都是预防咳嗽变异性哮喘的重要手段。
孩子过敏性咳嗽怎么办
儿童过敏性咳嗽称为咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ，CVA)又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)，过去曾称为“过敏性支气管炎”或“过敏性咳嗽”或“隐匿性哮喘”。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。
由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约 10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点：
(一) 发病人群：儿童发病率较高，已发现60%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患儿年龄大于50岁，中年女性较多见。
(二) 临床表现：咳嗽可能是儿童的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性，以春秋为多。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
(三) 过敏病史：患儿本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患儿可追溯到有家族过敏史。
(四) 体征：虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
在哮喘发病早期阶段，阵发性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发，大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘病一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性。
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型的过敏性哮喘，且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应停止应用抗生素或抗病毒药物，同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防，抗过敏益生菌康敏元能够促进脾脏细胞IFN-γ的分泌可促进和加强Th1的细胞反应，起到一定的抗过敏防治效果。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样，主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主，包括脱敏治疗、抗变态反应药物、以及吸入糖皮质激素进行抗炎治疗，具体治疗方案如抗变态反应药物可采用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果，但往往需要持续应用2月以上。吸入糖皮质激素的剂量可参考轻度持续性哮喘的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天，在气道炎症控制后，咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月，以免复发。如果咳嗽较重，必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物，可以暂时缓解咳嗽症状。
对于停药后又反复发作的患儿应及时查清过敏原，采取有效的预防手段，必要时给予变应原疫苗治疗。
老年人药物性哮喘的预防中应注意什么
老年药物性哮喘的预防中应注意以下几点：
1.养成良好的卫生习惯，保持居住环境具有一温度和湿度，经常打扫室内卫生，勤晒衣服被褥。
2.平时可多进行体育锻炼，但要注意运动的强度和时间，适量的身体锻炼由于增强患者抵抗力。
3.针对于已经患有哮喘病的患者，避免没有经过医生的同意乱服用药物，尤其是一些止痛药类。
4.避免接触刺激性气体，尤其是有毒的化学气体，最好是出门是戴上口罩，尽量少去人多混杂场所。
5.老年药物性哮喘患者要尽量避免辛辣刺激性食物，辛辣刺激性食物对患者有一定的刺激作用，可能会引起哮喘的诱发。
这些症状就是过敏咳嗽
症状和体征
由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点：
(一) 发病人群
儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。
(二) 临床表现
咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
春季预防过敏性哮喘常见的方法有几种
1、避免过敏性哮喘诱因：
避免接触和远离哮喘诱发因素。比较常见的过敏性哮喘诱发因素有：狗、猫或其他动物;感冒或流感;树、草类和杂草的花粉;尘土;螨或霉菌。香水、油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西;香烟、燃烧木柴及纸等物质的烟雾;天气变化或非常冷的空气;空气污染;大哭大笑或大声叫喊;阿司匹林某些食物等，家长和患者应检查以上哪项会触发哮喘症状，查出后就应避免接触或远离或控制，达到预防过敏性哮喘目的。
2、预防过敏性哮喘，合理安排居室：
预防过敏性哮喘，应空气新鲜、流通，无灰尘、煤烟、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。调节合适的室温亦至关重要，大多数哮喘患者不耐寒，对温度的改变尤为敏感。被褥须温暖适中，卧床宜有靠背支撑，以便病人因气急不能平卧时应用枕头应准备2～3个，枕头内最好不填塞羽毛或陈旧的花絮，以免部分过敏性哮喘病人因吸入该物质而引起过敏。室内尽可能不放置花草，如夜来香或玫瑰花等，虽然有时并不一定由该种植物的花粉引起过敏，但亦可能因其香味而诱发过敏性哮喘。
3、预防过敏性哮喘，保持室内清洁：
春季是过敏性哮喘的好发季节，患者如知道自己对何种物质过敏，应避免与它接触，同时也应避免接触其他可能的刺激因素，如烟雾、颜料、灰尘、浓烈的香水等，上述因素均可诱发过敏性哮喘或加重症状。屋尘和螨虫是导致多数人过敏的因素，应保持室内清洁，清除卧室灰尘，床垫和枕头最好选用合成材料制成品，避免使用地毯及容易积聚灰尘的家具和装饰品，室内不要摆放植物。
刺激性哮喘的饮食调理
哮喘患者的饮食调理哮喘这个疾病在治疗的时候是需要注意很多东西的，因为很多事情都会引起哮喘的恶化，如果不注意的话，很容易就会导致哮喘恶化。先要治疗好这个疾病，一定要懂得如何去护理哮喘。饮食调理，是治疗哮喘的时候最需要注意的。下面是具体的调理方法介绍。
1、辣味现在很盛行，许多人爱吃辣味食物，尤其是一些年轻人群，对辣味食品是很热衷，甚至出现了没有辣味的菜肴就吃不下去饭，对于一些哮喘患者来说，还是尽量少吃辣味和辛味的食物，减少哮喘的发生。
2、减少摄入一些含有防腐剂等添加剂的方便快捷食品如超市中的方便面、香肠等等，这类食品引起哮喘的发病不在少数。
3、对花粉过敏哮喘患者，要慎吃水果，因为水果和花粉有一些相对应的联系，比如对对猪草过敏的人，不宜吃哈密瓜、西瓜、香蕉等所以患者要积极到医院检查过敏源，确保饮食的安全，而且最好去医院做过敏源的检查，针对过敏源做相应的预防。
4、哮喘患者可以喝豆浆，因为豆浆中含有谷氨酸和天门冬氨酸，这两种物质可以防止收缩，对预防哮喘的发作有很好作用。
5、哮喘患者要及时补充水分，平时要有意识的多喝水，无论缓解期或是发作期哮喘患者要有规律的补水，水对抑制哮喘患者的发作有很好的效果。
6、平时要多吃一些有助于自己心情好的食物，以帮助病情恢复，比如香蕉、全麦面包、南瓜、菠菜等都是不错的选择。
7、哮喘患者要注意食补和食疗，这也是有助于病情恢复的一个很重要的方面，有意识的吃一点有润肺化痰、止咳之功效的食物，比如蜂蜜白萝卜汤、柚子肉炖鸡等，还可以进行一些中医的食疗，比如：杏仁、麻黄各 9克，豆腐 100克，加水共煮 1小时，去药渣，吃豆腐饮汤。也可将杏仁捣碎，与等量冰糖混匀，每日早晚各服 9克，连服 10天为一疗程;用冬虫夏草 4个，鸭子半只切块，放入炖盅内，加水适量，隔水炖 1小时，调味吃肉喝汤等等。
很多哮喘的患者就是觉得自己有好的药物治疗就不需要注意生活的饮食，这样的想法就是错误的。有时候，饮食对于药物的效果可能会更好。食物可以帮助调理身体的免疫能力，帮助身体损害的细胞进行修复，希望哮喘的患者可以重视饮食的安排。
咳嗽变异性哮喘的注意事项
1、应避免接触过敏源，在好发季节要倍加注意，同时要避免吸入烟尘、异味或刺激性气体，对防止哮喘发作均有良好的预防作用。
2、保持适度的体育运动，以增强体质，增加抗病能力。
3、保持身心的愉快和健康，这样对于预防和治疗疾病有很好的作用。
预后：
咳嗽变异性哮喘的预防有哪些?咳嗽性哮喘的预后是大约1/3～1/2 咳嗽性哮喘患者会发展为典型的支气管哮喘，也有少数患者咳嗽逐步自行缓解。在儿童，咳嗽可能只是哮喘的唯一临床表现，而缺乏早期适当的治疗，往往会发展成更严重的哮喘状态。
会引发慢性支气管哮喘的主要病因
一、咳嗽变异性哮喘的常见诱因
咳嗽变异性哮喘的诱发因素与其它相册没有太大的差异，最常见的诱因是上呼吸道感染，其次是吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、剧烈运动等。生活中不少医生会将这种疾病诊断为支气管炎或肺炎，并进行治疗，与上呼吸道感染这一诱因有不可避免的联系。患者还应尽量少接触刺激性气体或冷空气，注意天气变化，预防感冒。
二、轻微的气道炎症
上一点是咳嗽变异性哮喘的病因，接下来再谈一下咳嗽变异性哮喘的发病机理。这类哮喘存在着气道变应性炎症和气道高反应性，发病原因和发病机制是非常相似的，只是严重程度不一或病程进展阶段不同。诱发气道炎症的环境变应性和非变应性刺激物的质和量并不尽一致，又由于每个人对刺激物的反应程度不一，所以症状也不同。
三、神经-受体机制
神经-受体机制是继轻微的气道炎症之后的又一发病机理。咳嗽是气道粘膜清除外界物质或粘液、分泌物的自身保护机制。咳嗽受体包括AΔ纤维和C纤维两大类，前者属快调节延伸受体，受轻微碰触或吸入粉尘的刺激发生反应;后者主要对化学性刺激物，如巯甲丙脯酸、某些炎症介质等发生反应，同时也受某些机械力的刺激。
刺激性哮喘的症状
病人主要表现是呼气时很困难，并有咳嗽、咯痰等症状，检查肺部时可听到吹口哨似的声音，叫“哮鸣音”。
首先，哮喘发作前几分钟往往有过敏症状，如鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕、流泪和干咳等。这些表现叫先兆症状。
随后，立即出现胸闷，胸中紧迫如重石压迫，约10分钟后出现呼气困难，这时甚至不用医生的听诊器就可以听到“哮喘音”，病人被迫端坐着，头向前伸着，双肩耸起，双手用力撑着，用力喘气。这样的发作可持续几十分钟至半小时，自行或经治疗而缓解。
另外，哮喘还表现为慢性，即四季都能发作，不管发作与否，经常有胸闷气急，平时即有喘息及哮喘样呼吸，可伴咯痰粘稠，可有低烧，这样的病人多不能参加一般工作。
有时哮喘没有先兆症状即开始发作。有的哮喘发作持续数天不止，常常因为呼吸极困难而窒息，常常因心力衰竭、体力不支而死亡。还有的哮喘症状不典型，表现长期反复干咳、咽痒、胸闷不适，一般消炎止咳治疗无效，应想到有可能不是典型哮喘，往往给以平喘治疗而缓解。
哮喘不但本身不易治疗，它还会引起许多其他疾病，它可以引起自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等等。
支气管咳嗽性哮喘的日常注意事项
咳嗽性哮喘的预后是大约1/3～1/2咳嗽性哮喘患者会发展为典型的支气管哮喘，也有少数患者咳嗽逐步自行缓解。在儿童，咳嗽可能只是哮喘的唯一临床表现，而缺乏早期适当的治疗，往往会发展成更严重的哮喘状态。
应避免接触过敏源，在好发季节要倍加注意，同时 要避免吸入烟尘、异味或刺激性气体，对防止哮喘发作均有良好的预防作用。
注意事项：
1、增强体质锻炼，保持起居有节，晨起在空气新鲜处适当运动，从而增强人体免疫功能，抵抗外邪侵袭，可预防咳嗽性哮喘发作。
2、在工作环境、生活环境中必须避免刺激性气体以及有毒物质，这对有过敏性体质的咳嗽性哮喘患者尤为重要。
3、不要大量用药，否则会产生耐药菌。 由于咳嗽性哮喘是一种慢性疾病，治疗周期也相对较长，患者在治疗过程中大剂量使用各种药物，给肝肾功能带来严重的损害，往往有些患者咳嗽性哮喘尚未治好，就又出现了其它疾病。各种药物的大剂量长期使用也会产生耐药菌，为以后的治疗增加难度。
4、滥用抗生素也会产生副作用。 很多患者在治疗过程中反复静脉点滴或长期口服抗生素，如果效果不明显，就换用几百元一支的最新一代抗生素。滥用抗生素导致许多咳嗽性哮喘患者常年治疗不当。