哪些弓形虫感染者需要治疗
哪些弓形虫感染者需要治疗
虽然人群中感染弓形虫病的比例很高，但是绝大部分都是没有任何临床症状的隐形感染者。
先天性弓形虫病患儿、免疫功能低下的隐性感染者以及血清学试验从阴性转为阳性的孕妇等患者是治疗对象。
弓形虫病的诊断与研究进展
弓形虫生活史包括滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊, 除配子体外, 其余各期均有感染性。人和某些脊椎动物为其中间宿主, 而猫和其他猫科动物则为终宿主(同时也是中间宿主)。卵囊在终宿主体内形成, 随粪便排出体外, 人吃了被弓形虫成熟卵囊污染的食物, 或食入含弓形虫的未熟脊椎动物肉和禽蛋类而感染; 妇女在怀孕过程中, 尤其是在妊娠的最初三、四个月内感染弓形虫,不仅对胎儿致畸率高, 而且还常导致流产。因此, 当弓形虫感染者就诊时, 首先应了解其:①职业; ②有无生食肉类或蛋类的病史; ③是否喂养猫、犬等宠物; ④在家族及当地是否存在弓形虫病流行情况。如为女性, 尚须询问其孕产史;如存在畸形或弱智等残缺, 更要详细追溯其有关病史。若就诊者被初步诊断为弓形虫病, 则应进一步作相关临床检查和实验室检查; 若了解到当地有较多类似患者, 还应与疾控部门取得联系, 开展必要的流行病学调查。流行病学调查结果, 往往可反过来作为对弓形虫病诊断的参考依据。
男性感染弓形虫影响生育能力
男性感染弓形虫，同样会对生殖能力造成严重的危害。我们知道，弓形虫是细胞内寄生性原虫，孕妇感染后虫体可随血流传给胎儿，导致流产、死胎或胎儿畸形，而对男性生殖，主要破坏精子的质量，进而影响其生殖能力。
据报道，有学者对男性不育病人的精浆进行了弓形虫抗体检测，同时对临床情况进行了分析，结果发现，感染弓形虫的患者精液常规分析质量明显低于正常人，而且感染者以农民为多，其次为工人。在感染的患者中，精液质量较差，白细胞明显增多，个别病人看不到活精子，多数病人经抗弓形虫治疗后，精液质量明显好转。以上结果表明男性弓形虫感染可导致精液质量下降，可能是引起不孕的一个原因，应引起临床重视。
从发病规律来看，农民之所以发病率高，与他们饲养家禽、猫、狗、猪、羊等较多，增加了感染的几率。由此看来，当男性不能正常生育的时候，特别是精液中白细胞高、精子活率低下或者大部分为死精子者，应该进行弓形虫感染指标的相关检查。目前主要是血清检查，看看弓形虫抗体是不是阳性，如果感染，应该立即进行相关治疗。需要说明是，经过抗生素治疗之后，精液中的精子活率与质量常常逐步上升，如果上升缓慢，可以服用具有良好生精作用的促精宝胶囊治疗，这对于男性年龄较大、身体素质较差、精子质量问题严重者更需要后续的中成药治疗，这样对患者快速康复，具有很好的作用。
弓形虫阴性是怎么回事
弓形体病是一种人畜共患疾病，猫犬羊鸡均可成为传染源，其中猫犬等动物唾液中的弓形体可以通过人的伤口进入人体，患弓形体的孕妇，主要通过胎盘和血行感染胎儿。引起胎儿畸形，脑炎。
弓形虫抗体一般有Ig–G,Ig–Μ,一般近期感染Ig–Μ抗体阳性，以前感染过弓形虫Ig–G抗体阳性，您Ig–G,Ig–Μ均阴性说明您以前也没有感染过弓形虫。
弓形虫抗体IGM为阴性是正常的，说明没有受到弓形虫感染。弓形虫IgG阳性提示曾经感染过弓形虫，但是目前已经痊愈，即既往感染。弓形虫IgA阳性提示体腔内(主要是消化道)有弓形虫感染。
弓形虫IgM阳性提示正在受到弓形虫感染，此时可能威胁胎儿的健康。你老婆现在虽然没有感染，但是还处在怀孕早期，胎儿不稳定，尽量还是少接触这些动物为好，平时尽量戴口罩，勤洗手洗澡。
孕前保健的内容 备孕期远离宠物
猫，狗等宠物是弓形虫的宿主和传染源，备孕期养宠物可引起弓形虫感染，母体感染弓形虫后，弓形虫可经胎盘进入胎儿体内，导致流产或胎儿畸形等严重后果，因此在备孕期要放弃养宠物，并进行有关弓形虫感染的检测，若证实已经感染了弓形虫，应该积极治疗之后再怀孕。
弓形虫的感染率这么高，为什么弓形虫病却不是常见病
（1）弓形虫属机会致病性寄生虫（有些种类的寄生虫感染免疫功能正常的人体后，一般没有症状，当人体免疫功能受损时，才会发病）之一，人群的感染率很高但不一定均会发病。
（2）当弓形虫感染者的免疫力正常时多呈无任何临床症状的隐性感染，或者仅仅有轻微的症状，最常见的是发热和淋巴结炎。
（3）只有当被弓形虫感染者处于机体免疫功能低下，如患有恶性肿瘤、艾滋病或者使用免疫抑制剂，或者在怀孕等特殊时期，才可出现症状明显的急性感染。
（4）临床表现多种多样，如淋巴结肿大、脑膜脑炎、视网膜脉络膜炎、肝炎、肺炎、心肌炎等，而孕妇感染了弓形虫会造成流产和胎儿畸形等严重后果。
弓形虫感染与不孕不育有关吗
弓形虫感染的病原体为弓形虫，是一种寄生虫，猫为终宿主，寄生在猫体内繁殖生长。其卵子在猫的肠道中随猫粪排出。其他家畜的肌肉中也可以有弓形虫包囊。人被感染患病，是经口食入病原体或虫卵所致。被传染途径有以下几种途径：
①食入未熟的肉类、弓形虫包囊;
②饮污染的水或吸入病畜排泄物的飞沫;
③接触抚摸受感染的猫;
④蔬菜或餐具被猫粪污染。
弓形虫感染可导致不孕不育的发生，在怀孕期母亲获得感染者，约有50%的胎儿得到先天感染。孕早、中期感染者，除可引起流产外，还可引起胎儿多发性畸形，如脑积水、无脑儿、小眼、无眼症、先天性白内障、唇腭裂、先天性心脏病、肛门闭锁及肢体畸形等。孕晚期感染者，可出现早产、死胎、死产，早期新生儿死亡，分娩先天性急性弓形虫病患儿或处于静止期的新生儿。经感染而能存活的儿童常有脑部先天性损害而遗留智力发育不全或癫痫。该病的治疗是：非妊娠期采用药物治疗(如螺旋霉素、乙胺嘧啶、左旋咪唑、磺胺药与乙胺嘧啶联合应用等);妊娠早、中期患病应行人工流产、引产;妊娠晚期患病也采用上述药物，但要注意副作用。为了减少该病的发生率，应加强预防措施，切断传染途径。
孕妇要少吃火锅防弓形虫病
弓形虫进入孕妇体内的渠道很多，贪食火锅是容易忽略的感染渠道之一。原来，畜类的弓形虫感染率也很高，据专家检测，61.4%的羊、40.6%的猪、23.2%的牛体内均寄生有弓形虫。弓形虫肉眼看不见，短时加热又不能将其杀灭，故用烫火锅的方法进食畜肉，很容易将弓形虫食入体内。
孕妇感染弓形虫后，大多数可无明显症状出现，较常见的有气喘、淋巴结肿大等。临床数据表明：感染弓形虫的孕妇，除可出现流产、早产、围产儿死亡外，其妊娠中毒症、产后出血、胎膜早破、产后子宫复位不全及子宫内膜炎的发生率均可见升高。
弓形虫可通过胎盘屏障或羊水进入胎儿胃肠道而感染胎儿，使胎儿发生先天性弓形虫病，发育受到不同程度的损害，造成各种畸形或缺陷。孕妇感染弓形虫若不进行治疗，约有60%的可能会感染其胎儿。胎儿的感染率往往随着胎龄的增加而增加，但对胎儿的损害以前3个月感染者最为严重，胎儿发生感染越早，发生流产的危险性也越大。
胎儿的多发性畸形表现复杂，可有脑积水、无脑儿、小眼、无眼症等种种怪异病状;部分病儿出生时表面虽无异常，但因脑组织已经受损，待若干年后仍可出现智力迟钝或因视网膜炎而失明。
因此，孕妇应重视做好弓形虫病的预防工作。除搞好环境及个人卫生，尽量避免与猫、狗宠物接触外，应少吃或不吃火锅，肉类须待烧熟透后食用，这样才能做好优生优育，避免抱恨终身。
养宠物会影响怀孕吗
养宠物影响怀孕吗?
当你打算生孩子时，你的长辈亲人或是闺蜜哥们等“过来人”，可能会劝你，把家里的宠物送人吧。养宠物影响怀孕吗?其实，主要的问题就集中在“弓形虫感染”。所以，养宠物多少是会影响怀孕的。
弓形虫是什么?弓形虫是怎样传染的?
动物实验显示，弓形虫感染可引起流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形，如视网膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。
弓形虫是怎样传染的呢?几乎所有的哺乳动物和鸟类都可以传染弓形虫。人的主要传染源是食用了这些动物的肉类造成感染，尤其是 吃生的肉类，比如，在吃涮肉时温度不够或时间过短，用切生肉的案板同时处理熟食;而且，食用未经消毒的奶制品，没洗干净或生的蔬菜、水果也可造成感染。
感染过弓形虫吗?做个TORCH检验吧
准备怀孕，“过来人”会告诉你，准备怀孕前三个月去打一针“TORCH”预防针吧，为宝宝“买”个保险。TORCH是指什么呢?
饲养宠物的女性在怀孕前，要做一项叫做TORCH的化验，这将查出有没有感染弓形虫。TORCH是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称。TORCH一词是由几种病原体英文名称的第一个字母组合而成，T指弓形虫(TOX)，O指其他病毒(主要指妊娠合并梅毒等)，R指风疹病毒(RV)，C指巨细胞病毒(CMV)，H指单纯疱疹病毒(HSV)。
如果TORCH检验显示已经感染过弓形虫，可以不用担心，因为女主人体内已经产生了抗体。
如果显示从未感染过，则表明没有免疫力，那就要在整个怀孕期间，注意喂养宠物的方式和自己的饮食卫生。
所以，如果化验结果显示正在感染，暂时不能怀孕。
如果在怀孕3个月内，女主人的TORCH检验显示感染了弓形虫，应立即中止妊娠，因为感染了弓形虫，对胎儿的发育影响较为严重。
事实上，弓形虫感染的方式有很多，即便不养宠物，也有可能感染弓形虫。而且只要注意做好科学防护和卫生，宠物和健康宝宝也是可以兼得的。那究竟该怎样做呢?
家有宠物，这样防治弓形虫：
1、注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，避开生肉污染熟食。
2、猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染猫粪的食物。
3、要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。
4、除非血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则备孕期间要避免接触猫及其粪便。
5、从饮食上防止感染弓形虫。只吃十成熟的肉食，特别是猪肉、牛肉和羊肉;烤肉时，肉的内外层都要烤成棕色;蒸煮肉时，内部温度至少达到54℃;加工生肉后，吃东西前都要洗手;切过生肉的切菜板和刀要用烧开的水清洗;清洗蔬菜和水果要彻底，除去全部残留的土及其它污染物;不喝未消毒的牛奶和其它奶制品。
6、弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，最好治疗后再备孕。
弓形虫感染途径
弓形虫原体是刚地弓形体(toxoplasma gondii)原虫。因其滋养体的形状而得名。以猫和猫科动物为其终末宿主和传染源，而中间宿主是人和除猫和猫科动物以外的动物宿主，包括所有的哺乳动物、鸟类、鱼类和各种家畜、家禽在内。
弓形虫在生活史中有五种不同的形态，即滋养体、包囊、裂殖体、配子体、卵囊。滋养体呈香蕉形成半月形，长约4～7μm，宽约2～4μm。在终末宿主猫体内具有全部五种形态，而在中间宿主体内只有滋养体和包囊两种形态。在弓形虫的传播中意义最大的是卵囊和包囊，其次是滋养体。
任何动物食入弓形虫的包囊，卵囊或活体，都能受到感染而患弓形虫病。猫科动物的粪便中，常带有卵囊。可以污染草原、牧场、蔬菜、水果等。猫的身上和口腔内常常有弓形虫包囊和活体，直接接触猫易受感染。而狗的身上和口腔内常有包囊或活体，养狗的人不小心可能感染。
其他家畜、家禽，如：鸡、鸭、鹅、猪、牛、马、羊等动物体内有时带弓形虫包囊和活体，所以食用肉，蛋奶也可能感染。鱼肉体内有时也有弓形虫包囊或活体，鱼也是一个传染源。另外某些吸血昆虫，叮咬人时也可以感染。
人和人之间也可以互相传染。怀孕妇女，可以把弓形虫通过胎盘传染给胎儿。患弓形虫病的妇女，在怀孕期如果有血播期(即弓形体、燕形体、尖形体活动)胎儿一定被感染。