肺阻做好几个改变护住肺
肺阻做好几个改变护住肺
戒烟。钟南山院士于2007年主持的一项调查显示，吸烟量与慢阻肺发病率呈正相关，吸烟是慢阻肺患者死亡的最主要原因。中日医院呼吸与危重症医学科三部副主任医师杨汀呼吁，大家要学习戒烟知识，戒烟同时还要远离“二手烟”，避免接触烟雾、粉尘和有强烈刺激性气味的气体。
避免劳累和气短。杨汀建议，确诊为慢阻肺的患者在搬重物或者挪动家具时，尽量使用带轮子的推车，以减轻负担，减少来回走动;尝试坐着完成日常活动，比如坐着洗澡、剃须、穿衣、做饭;常用物品放在触手可及处，避免弯腰或爬高取重物;学会使用辅助工具完成日常活动，比如用长柄触及器辅助穿鞋、取高处或低位的物品。
少吃多动，改善呼吸。日常生活中，推荐大家多练练太极、瑜伽、八段锦等运动，慢阻肺病人最好注意调节呼吸，步行、上楼、骑车可以“一吸两呼”。慢阻肺患者在吃饭时还要细嚼慢咽，适当少摄入苹果、花椰菜、碳酸饮料等容易产气的食物和饮料，多喝白开水。
此外，杨汀建议大家尤其是慢阻肺患者：雾霾天尽量减少外出，必须出门时戴上口罩;勤洗手，注意给手机消毒，预防感冒;通过看书、冥想、练气功等来放松心情，缓解压力;慢阻肺病情一旦加重，应及时就医治疗。
慢性阻塞性肺疾病病理改变
CDPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。
支气管粘膜上皮细胞变性、坏死，溃疡形成。纤毛倒伏、变短、不齐、粘连，部分脱落。缓解期粘膜上皮修复、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成。杯状细胞数目增多肥大，分泌亢进，腔内分泌物潴留。基底膜变厚坏死。支气管腺体增生肥大，腺体肥厚与支气管壁厚度比值常大于0.55-0.79(正常小于0.4)。 各级支气管壁有各类炎症细胞浸润，以浆细胞、淋巴细胞为主。
急性发作期可见到大量中性粒细胞，严重者为化脓性炎症，粘膜充血、水肿、变性坏死和溃疡形成，基底部肉芽组织和机化纤维组织增生导致管腔狭窄。炎症导致气道壁的损伤和修复过程反复循环发生。修复过程导致气道壁的结构重塑，胶原含量增加及疤痕形成，这些病理改变是COPD气流受限的主要病理基础之一。 肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀，弹性减退。外观灰白或苍白，表面可见多个大小不一的大泡。镜检见肺泡壁变薄，肺泡腔扩大、破裂或形成大泡，血液供应减少，弹力纤维网破坏。细支气管壁有炎症细胞浸润，管壁粘液腺及杯状细胞增生、肥大，纤毛上皮破损、纤毛减少。有的管腔纤细狭窄或扭曲扩张，管腔内有痰液存留。
细支气管的血管内膜可增厚或管腔闭塞。按累及肺小叶的部位，可将阻塞性肺气肿分为小叶中央型(图2-6-1)，全小叶型及介于两者之间的混合型三类。其中以小叶中央型为多见。小叶中央型是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张，其特点是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区。全小叶型是呼吸性细支气管狭窄引起所属终末肺组织，即肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张，其特点是气肿囊腔较小，遍布于肺小叶内。有时两型同时存在一个肺内称混合型肺气肿。多在小叶中央型基础上，并发小叶周边区肺组织膨胀。
肺大泡病理改变
肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。
Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。
肺大泡发病的病因和护理
肺大泡这种疾病最常见的临床表现就是呼吸科困难，这也是为什么很多住院的患者都吸氧的原因了，但是肺大泡的患者还需要注意的就是不要紧张，因为疾病如果严重的话还需要采用手术的方式进行治疗，那么做好患者的心理护理也具有一定的重要性。
【疾病概述】
肺大疱一般继发于细小支气管的炎性病变，临床上最常与肺气肿并存。因有炎性病变，小支气管黏膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，因而肺泡内压力增高。在炎症状态下，肺组织也有损坏，肺泡间的侧支呼吸消失，肺泡间隔逐步因泡内压力增加而破裂，乃形成巨大的含气囊腔，临床上称之为肺大疱。肺大疱继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿，有单发和多发。
【一般护理】
(一) 观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度，必要时给予吸氧。
(二) 心理指导 介绍有关疾病的健康知识，减轻患者的紧张情绪。
(三) 介绍术后的配合知识，鼓励患者练习深呼吸和有效排痰，练习床上排大小便。
(四) 配合医生完善术前检查。
(五) 常规术前准备 备皮、皮试，根据医嘱术前夜应用镇静药物。
(六) 手术后护理 按普通胸科术后护理常规护理。
肺大泡的患者以上我们就总结了这么多的知识点，但是肺大泡的患者还需要做好患者的呼吸道护理，其实不仅仅是肺大泡的患者需要做好患者的呼吸道的护理，很多呼吸系统疾病的患者我们都需要做好呼吸道的护理，因为一旦呼吸道感染的话，那么就会增加患者的痛苦。
慢阻肺患者冬季如何保健
大多这样的患者冬季不敢出门，也不敢活动，却不知道适量的室外活动是有益于慢阻肺的。患者可根据自身疾病的程度，特别是肺通气功能检查提示慢阻肺的分级情况，选择合适的活动项目，如散步、打太极拳等，但一定适可而止。
慢阻肺全称叫“慢性阻塞性肺疾病”，俗称为“老慢支”，相信大家应该都知道此病。冬季是慢阻肺容易复发的季节，因此，冬季慢阻肺患者一定要做好日常的保健，才能避免病情复发，那么，慢阻肺患者在冬季应如何做好日常保健呢?
坚持适量运动
大多这样的患者冬季不敢出门，也不敢活动，却不知道适量的室外活动是有益于慢阻肺的。患者可根据自身疾病的程度，特别是肺通气功能检查提示慢阻肺的分级情况，选择合适的活动项目，如散步、打太极拳等，但一定适可而止。特别是室外活动，应注意保暖。室外活动时应先做耐寒储备，如冷毛巾擦头面，使身体缓慢适应外界天气的变化，可有效改善气道适应寒冷的能力，减少慢阻肺的发作或防止其加重。
呼吸的锻炼
慢阻肺是肺部病变，即气管支气管的病变，可以采取一种反自然式呼吸的锻炼方法，改善支气管的供血，改善气道的舒张能力。如取平卧状态，双目微闭，慢慢吸气，吸气时提肛缩腹，此时胸腔内负压，气道内也处于扩张状态，可促使血液向胸腔内流动，呼气时将口唇缩小，尽可能慢呼气，舒肛展腹。将气体尽量呼尽，如此每日两次，每次30分钟。可使气管黏膜的血流供应得到改善，呼吸肌得到有效锻炼，可改善肺功能，增加肺活量，还有利于大脑的血氧供应，促进大脑中枢神经及植物神经的调节功能。
良好的心态有规律的生活
慢阻肺病人由于病史长，疾病造成的痛苦及对家庭生活的拖累，会使患者产生心理疾病，不配合治疗，有时甚至轻生。医护人员及家属要倾注一片爱心，针对患者的思想顾虑进行分析，排忧解难，使病人树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。改变不良生活方式。吸烟的患者一定要戒烟，因为吸烟是引起慢阻肺的主要原因，烟雾中有大量有害物质，直接损伤呼吸道黏膜，使气道分泌物增多。吸烟使气管平滑肌收缩，血液循环受阻而导致气管黏膜静脉淤血，加重病情。因此保证充足睡眠，注意情绪稳定，遇事乐观、大度，与人为善，对战胜疾病也有很大帮助。
合理的药物治疗及家庭氧疗
慢阻肺病人根据肺功能的分级，一般都需要使用支气管扩张剂治疗，如万托林、普米克或舒利迭、信必可。这些药物应在医师指导下使用，不能随意改变剂量，更不能随意停药;另外长期药物治疗，应注意药物的不良反应，经常咨询专科医师，保证药物发挥最大效果。较重的慢阻肺病人由于肺功能减退严重，往往需要长时间吸氧，现在家用小型制氧机，可选择质量好的使用，一般吸入30%的氧。
增加营养提高免疫力
慢阻肺患者由于长期患病，体内长期缺氧，呼吸肌消耗大，且胃肠道因缺氧及淤血导致消化吸收功能下降，这些患者大都存在营养不良、低蛋白血症，因此导致人体免疫力下降，同时有水钠储留、电解质紊乱、心力衰竭、心律失常等病症，容易感染呼吸道，进而引起慢阻肺加重，因此合理调配膳食，让病人吃好，改善病人的营养状态，成为近年来慢阻肺治疗的重要方面。在膳食平衡的基础上，适当增加蛋白质、碳水化合物、维生素及微量元素的摄入，以保证人体的日常需求。摄入的营养比例为：碳水化合物50%，脂肪35%，蛋白质15%，如体重约65公斤的男性慢阻肺病人，每天摄入碳水化合物(主要是米饭、面食)282克、脂肪88克、蛋白质84 克，约等于米饭或面食半斤、瘦肉2两、鸡蛋1个。
通过本文的详细阐述，想必大家也知道如何做好慢阻肺的日常保健了。慢阻肺患者要想避免病情在冬季复发，就应耐心地做好日常保健，只有把日常保健工作做到位了，才能避免遭受不必要的伤害和痛苦，进而确保自身的安全。
慢阻肺在冬季应该如何护理
首先，慢阻肺患者长期缺氧，可造成机体多脏器损害，生活质量下降。临床发现慢阻肺稳定期患者采取家庭氧疗可减少住院次数，生活质量明显提高。方法是：饭后、运动后、睡眠时，给予鼻导管吸氧，流量为1-2升/分，每日吸氧时间不少于1个半小时。
其次，感冒是慢阻肺急性发作的主要诱因，因此要避免着凉、室内定时通风，感冒患者禁止探访。可用凉水洗鼻来增加鼻腔的耐寒能力，每天洗鼻1-2次，不仅可以清除藏匿的污垢和病菌，同时可增强鼻孔及整个上呼吸道对外界寒冷空气的适应性。
另外，有效地咯痰，对于慢阻肺病人很重要。患者可做深呼吸，然后在深吸气末屏住呼吸用力咳嗽，常能咯出深部痰液，或用手在体表颈部刺激气管从而引起咳嗽咯痰。对于年老体弱者，应先协助拍背，并应在餐前进行。痰多粘稠者，可做雾化治疗。
最后，慢阻肺病人应合理安排饮食，保证营养，适当参加锻炼，坚持做呼吸操，按医嘱服药，一旦发现痰色变黄或增多，不易咯出，应及时就诊。
以上的内容就是专家给大家介绍的，患有慢阻肺的患者在冬季的时候，护理的一些方法，由于冬季是慢阻肺的高发季节，因此在冬季护理的时候要特别的注意。关于慢阻肺的知识，如果还有什么不了解的，点击在线咨询，让我院的专家给您详细介绍。
肺大泡病理改变
肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。那么，下面就让小编来给大家介绍一下有关于肺大泡病理改变。因为了解一些医学方面的知识，对于我们疾病的预防与治疗是有很大帮助的。
肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。
Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。
阻塞性肺炎怎么治疗效果才显著呢
阻塞性肺炎又称阻塞性肺气肿。阻塞性肺气肿的诊断，尤其是早期诊断较不易，应结合病史、体征、胸部X线检查及肺功能检查综合判断。凡有逐渐加重的气急史，肺功能测验示残气及残气/肺总量增加，第一秒用力呼气量/用力肺活量减低，最大通气量降低，气体分布不匀，弥散功能减低;经支气管扩张剂治疗，肺功能无明显改善，诊断即可成立。
阻塞性肺气肿主要继发于慢性支气管炎。引起慢性支气管炎的病因极多，化学工厂应作好有害气体的处理，产生粉尘的工厂应改善操作方式，如采用湿式作业，密闭尘源，加强通风和个人防护。这些都应由劳动部门严格执行。戒烟是个人切实可行的办法，卫生部门应大力宣传吸烟的害处。戒烟后咳嗽咳痰减轻，第1秒用力呼气容积逐年减退速度也较戒烟前缓慢。
肺气肿患者在冬天易患呼吸道感染，应酌情使用抗菌药物、祛痰剂和支气管扩张剂。并发呼吸衰竭和右心衰竭的治疗参阅有关章节。
阻塞性肺气肿患者在缓解期仍应坚持治疗以减轻症状、防止急性发作、减少门急诊和住院次数、维护肺功能和提高生命质量。医护人员对家属和患者进行必要的宣教和指导，坚持门诊或家庭随访。
雾霾天气怎么保健
与一些损耗性物品一样，肺这个自从人降生后就一刻不停地工作的器官也会逐渐衰老，成年后，它的功能逐年递减。更何况它还会时刻遭受外界的伤害，如吸烟、空气污染、病毒细菌感染等。除了肺癌，慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)也是威胁人们健康的一大类肺部疾病，已经被列为慢性病之一。空气污染会使慢阻肺患者发病或急性加重。自觉保护好肺，让它能更好地为健康服务显得尤为重要。
空气污染需要政府下大力气治理，但我们也可以做一些改变，保护肺功能，还在喷云吐雾的烟民把烟戒掉，不吸烟的坚决抵制二手烟，加强身体锻炼，进行饮食调理等……只要努力去做就比无动于衷强，医学专家也给大家明确支招，如何养肺护肺。
小儿肺炎的家庭护理
新生儿肺炎有轻有重，宝宝得了轻度肺炎不一定要住院治疗，可以在家里吃药打针。高热不退、呼吸困难明显，精神不好，则应住院治疗。由于引起肺炎的病原菌不同，在治疗和用药上所不同。细菌性肺炎应用抗生素，而病毒性肺炎抗生素则起不了作用，可服用中药。具体如何治疗还是要听医生的。
新生儿肺炎的护理工作极为重要，它对宝宝恢复健康有积极作用。俗话说：“三分治疗，七分护理”，的确如此。不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布。护理的内容很多，可包括以下几方面：
一、 要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。
二、 室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。
三、 新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。
四、 患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。
五、 由于吃奶时可以加重憋喘不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。
六、 要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。
慢阻肺该如何护理
1、坚持适量的运动
生命在于运动，适量的户外运动是对慢阻肺患者有益的。患者在户外运动时，可以选择散步或者太极拳等，不过不要疲劳运动，外出时，注意保暖防寒，可以使得身体更好的适应天气，减少患者的发作。
2、良好的心态规律生活
良好的心态对病人的病情有很大的帮助，病人要有信心战胜病情，这样才能积极的配合医生治疗。规律的生活对患者也很重要。慢阻肺患者一定要戒烟，烟雾中的有害物质可以加重病情，直接损伤呼吸道黏膜，所以说患者要戒烟，还要有良好的心态，保证自己充足的睡眠。
3、保持营养
慢阻肺患者应合理安排饮食，保证营养，避免涨食类的食物。
慢阻肺如何护理效果好
慢阻肺病人冬季怕冷，也很易患感冒，每次呼吸道感染后症状加重，肺功能亦受影响，进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。春季开始，先用两手摩擦头面部及上下肢暴露部分，每日数次，每次数分钟，至皮肤微红为好，夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后作全身摩擦，每日1-2次。秋后改用冷水擦脸。这样经耐寒锻炼后，可减少罹患感冒，呼吸道感染。
慢阻肺病人在肺部感染时，要卧床休息，遵照医嘱积极抗炎，解痉平喘，按时服药。时补不可操之过急，原则上以祛邪为主。感染控制后可逐步调补，若平时体倦乏力，易患感冒，属肺气虚者，可选用黄芪，人参，防风，白术等以补益肺气。
根据病人体力，可积极参加一些适当的体育活动。如慢跑是一种最完整的全身性协调运动，能增加肺活量和耐力，慢跑时维持呼吸均匀，可使足够的氧气进入体内。太极拳，柔软操，步行等能增进身体健康，凡多年坚持锻炼的患者，比多休息少动者更能保持健康。
做好护理是防止慢阻肺发病的最好措施，但是我们也要在平时养成一些良好的生活习惯，配合治疗和护理。
改善环境预防慢阻肺
慢阻肺是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，根据目前数据报告显示，40岁以上人群患病率达8.5%左右，由此看来我们要重视这个疾病，能够意识到慢阻肺疾病的危害，做好相关的预防措施。
1、禁止吸烟。停止或减少吸烟，有助于预防慢阻肺疾病的产生。
2、减免劳累。平时运动要适当，缓慢走动，避免 气短 。搬动衣物餐具时使用带轮子的推车，减少来回的走动，减轻搬动重物的负担。尝试坐着完成各种日常活动，如穿衣、脱衣、剃胡子、化妆和煮饭等。家里的物品归置在你伸手可及的地方，避免弯腰和爬高取物。
3、定期坚持。定期到专科医院进行慢阻肺疾病的检查。
4、接种疫苗。可定期接种流感疫苗，增强机体对上呼吸道感染的免疫力，有助于预防慢阻肺疾病的产生。
5、锻炼身体。加强体育锻炼，提高人体素质，增强对外界环境变化的适应能力，有助于预防慢阻肺疾病的产生。
6、饮食。多食用含有丰富维生素A和维生素C的食物，如胡萝卜、蛋白、动物肝脏及新鲜的蔬菜水果食物，提高呼吸道黏膜的修复和抗病能力。
7、保暖。春天昼夜温差大，因此要注意保暖。保证上呼吸道有良好的血液循环。
8、减缓压力。练习气功、瑜伽等自我放松调节的功法，或聆听轻松的音乐，做些自己喜欢的事情，如看书、冥想等，进行身心的放松，想象一些美好的事物，使自身处于一个自然平衡放松的状态中。
9、环境。脱离和改善有毒有害环境。
慢阻肺护理措施
首先患有慢肺阻的患者要有一个正确的认识，对于慢肺阻的治疗是一个终身都需要治疗的过程，只有积极的配合治疗才能更好的控制慢肺阻的病情，同时还需要注意慢肺阻的护理工作，只有做好了护理方面的常识才能更好的对慢肺阻进行治疗。
(1) 开窗通风;室内定期作空气消毒如食醋或苍术薰蒸等;避免烟雾、粉尘的刺激，吸烟者应戒烟;在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。
(2) 注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝尔氏液于饭后、睡前漱口。
(3) 痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽;痰液粘稠者，适当服用祛痰药或雾化稀释痰液，老年、体弱者可协作翻身或轻拍背部帮助排痰。
(4) 每天有计划地进行锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、做气功等，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼，如腹式呼吸锻炼，其方法是：用鼻吸气，用口呼气。呼气时口唇缩拢(成鱼口状)，并用手按压腹部，使气呼尽，采用深而慢的呼吸，频率8—10次/分，每日进行数次锻炼，每次10— 20分钟，长期坚持下去，一般2—3个月可使通气功能改善。
慢阻肺护理措施：以上对于慢肺阻治疗过程当中的护理工作进行了介绍希望对正在接受治疗中的慢肺阻患者提供一些帮组，同时希望患有慢肺阻的患者也要自觉的进行上述提供的内容才能对慢肺阻的治疗提供帮助。