小儿脑瘫应做哪些影像检查
小儿脑瘫应做哪些影像检查
小儿脑瘫应做哪些影像检查
脑电图:约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高,也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。脑电图(EEG)是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。EEG是癫痫诊断和治疗中最重要的一项检查工具,尽管高分辨率的解剖和功能影像学在不断的发展,但在癫痫的诊治中EEG始终是其他检测方法所不可替代的。
脑阻抗血流图:检查头部血管功能和供血情况。脑阻抗血流图(REG)是应用电阻抗式血管容积描记技术检查头部血管博动性血容量改变及其机能状态的一种方法。是检查头部血管功能和供血情况的一种方法。其原理是通过放置在头部的电极给以微弱的高频电流,由于血液的电阻率最小,其电阻可随心动周期供血的变化而变化,这种节律性的阻抗变化,经血流图仪放大,可描记出波动性曲线,对其进行测量、计算、分析,可间接了解外周阻力、血管弹性和供血情况。
脑电地形图:脑瘫的诊断要检测小儿脑发育与脑波变化。
诱发电位。视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
脑磁图。这是脑瘫的诊断方法之一。
孕期究竟能不能做影像检查
超声检查
超声检查是最为常见的一种影像检查,在过去的30年中,超声检查已经成为产科必需工具。超声波是一种能量形式,但是经过研究表明,超声波可对动物胎儿的神经、免疫、血液、发育和遗传产生不利影响。
2009年有人对于妊娠期使用超声波进行了专项研究,分析发现,妊娠期超声暴露与母亲或围产儿不良结局、儿童残疾或神经发育异常、儿童恶性肿瘤、儿童智力异常或精神疾病发病之间并无关联性。现有证据表明孕期超声诊断是安全的(B级证据)。
放射性影像学检查
某些妇女在尚未确诊怀孕前因某些原因,如体检等,已经接受了X线检查,而另一些则是由于孕期并发症,如疑似甲型H1N1流感病毒感染或外科急腹症等,需要进行放射学检查以决定临床处理方式。此时,需要有客观的科学证据来分析这些检查的必要性及其利弊。
孕期要如何做影像检查
孕期做影像检查须知
怀孕3~8周是胎儿重要器官形成的时期,特别是在器官发育过程中受到照射则可能会引起畸形。这些效应的阈值大约100毫戈瑞。也就是说,照射剂量大于100毫戈瑞,胎儿可能会出现畸形。
当怀孕8~25周时,胎儿的中枢神经系统对辐射特别敏感,胎儿接受照射剂量在100毫戈瑞以下时,在临床上鉴别不出智商的降低。
若胎儿受照剂量达到1000毫戈瑞,其结果是出现高概率的智力缺陷。怀孕8~15周胎儿敏感性最高,16~25周的敏感性相对比较低。需要强调的是,孕妇如不得已接受放射检查,也须做好防护措施,如尽量避开腹部、尽量缩小照射部位、合理使用个人防护用品保护非照射部位等。
孕期检查
女性在怀孕期间做好专项的检查,更加有益于宝宝的健康成长,其中主要包括的检查项目有:升高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等等,这些检查都是可以帮助了解宝宝的发育情况和宝宝是否健康。
抽血能查出宫外孕吗
抽血不能查出宫外孕。
孕妇抽血检查主要查的是孕酮和hcg含量,孕妇在怀孕之后都会大量分泌hcg,而宫外孕孕妇hcg的释放量会明显减少,医生发现这种现象都会要求孕妇做影像检查,来确诊是否是宫外孕,因此,单纯的抽血检查是查不出宫外孕的。
应该如何做能更好的预防小儿脑瘫
一、优生优育
预防小儿脑瘫,应从婚前开始,实行婚前保健。对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导。婚前保健为优生打下了基础,是避免和减少遗传疾病、先天性缺陷,防止和阻断遗传病延续的一项重要措施。别外,妇女的生育年龄宜在35岁以前为好。
二、孕期保健
1、定期产前检查,保障母婴健康的重大措施,对患有严重疾病的或接触了致畸物质,妊娠后可能危及孕妇生命安全或严重影响孕妇健康和胎儿的正常发育的,应在医生指导下,避免怀孕。
2、增加营养,研究表明,孕妇营养不良常常导致低体重儿的出生或胎儿的脑发育不良,从而引起小儿脑瘫,为了防止胎儿的脑发育不良,孕妇必须特别注意营养,不要偏食、挑食,荤素要合理搭配,粗细粮轮食,要多食富含蛋白质、葡萄糖、维生素、微量元素等的食品。
3、防止感染性疾病的发生,孕妇在整个孕期避免感染性疾病的发生,对预防小儿脑瘫是很重要的。平时,孕妇不宜经常去公共场所活动,以免感染而影响胎儿的正常发育。孕妇一旦发生感染性疾病,要及时医治,药物需在专业医生指导下使用。
三、分娩预防
造成小儿脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,预防早产、难产,避免分娩过程中对新生儿的伤害,这是预防小儿脑瘫至关重要的一个环节。一旦出现新生儿窒息、颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。
怀孕期间怎么避免婴儿脑瘫
1、定期产前检查:孕妇定期到医疗、保健机构进行产前检查,是孕妇预防小儿脑瘫的重大措施,亦是保证优生优育的良好举措。对患有严重疾病的或接触了致畸物质,妊娠后可能危及孕妇生命安全或严重影响孕妇健康和胎儿的正常发育的,应在医生指导下,避免怀孕。若在检查中发现胎儿患有严重的遗传性疾病或先天性缺陷、孕妇患有严重疾病,继续妊娠会严重危害孕妇健康甚至生命安全的,此外,孕妇应避免接触有毒物质,不能过度饮酒,否则也会使胎儿的脑部受到损害。
2、防止感染性疾病的发生:胎儿期脑发育极为迅速,如果发生先天性感染,如风疹(在妊娠早期)或弓形虫病、李司忒氏菌病(在妊娠晚期)、肝炎病毒、梅毒等都可导致严重的小儿脑瘫。孕妇在整个孕期避免感染性疾病的发生,对孕妇预防小儿脑瘫是很重要的。平时,孕妇不宜经常去公共场所活动,以免感染而影响胎儿的正常发育。孕妇一旦发生感染性疾病,要及时医治,药物需在专业医生指导下使用。
3、增加营养:研究表明,孕妇营养不良常常导致低体重儿的出生或胎儿的脑发育不良,从而引起小儿脑瘫。缺碘母亲所生的婴儿往往有神经系统缺陷表现。母亲缺铁除引起自身的贫血外,还可影响婴儿的智能。在孕早期注意摄入叶酸,因为叶酸关系到胎儿的神经系统发育。若怀孕时缺乏叶酸,容易造成胎儿神经管的缺陷,如无脑儿或脊柱裂,并且发生兔唇、颚裂的机会也升高。许多天然食物中含有丰富的叶酸,各种绿色蔬菜(如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等),及动物肝肾、豆类、水果(香蕉、草莓、橙子等)、奶制品等都富含叶酸。为保证蛋白质的摄入量,孕妇可适当补充奶类、蛋类、豆类、硬果类食物。
虽然小儿脑瘫的危害比较大,发病率也比较高,可是只要大家积极的做好预防措施,还是可以避免患上小儿脑瘫的。一旦儿童得了小儿脑瘫,应该尽快去正规医院进行治疗。
家长该如何预防小儿脑瘫
了解小儿脑瘫的预防方法方面的知识才能够有效的减少其伤害。那么,下面大家就一起来看看专家的详细介绍预防小儿脑瘫应该怎么做。
首先,出生过程中的预防:造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,预防早产、难产,避免分娩过程中对新生儿的伤害,是预防脑瘫至关重要的一个环节。一旦出现新生儿窒息、颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。
其次,出生前的预防:做到优生优育,认真做好早期产前检查,做好孕妇围产期的保健,防止发生先天性疾病。妊娠期间发现胎儿异常及早终止妊娠。孕妇注意:避免病毒感染,如流感、风疹等。特别是在妊娠10至18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。不要滥用药物,特别是麻醉药、镇静药,禁止吸烟、饮酒;避免接触有毒有害物质和放射线的照射。
另外,脑瘫后遗症的预防:脑部感染、脑血管疾病、脑外伤等均可引起后天性脑瘫,要注意预防,彻底治疗原发病。一旦发生上述症状,要及时到有神经科条件的医院治疗。
生活中人们要注意了解,以此希望患者对该病引起重视,患上疾病要注意及时的诊断治疗,不要给疾病恶化的机会,要注意早期的康复!
脑瘫治疗的黄金时间
小儿脑瘫医治的黄金时机是出生后6个月。儿童脑瘫应早发现早医治,如果能在6个月内早发现,早期医治,大部分的脑损伤儿经过综合性康复医治后,均能达到正常化或基本正常化。脑性瘫痪目前已经成为继儿童麻痹之后,引起小孩肢体残疾的主要疾病之一。
小儿脑瘫的最佳治疗时间在什么时候比较好呢?许多患者对这个病并不了解,有的认为几时治疗都可以,有的甚至认为小孩长大后自然会好转。这种想法都是非常用错误的。赵海康主任表示:小儿脑瘫要及早发现,及早治疗,不要寄希望于不治自愈。脑瘫患儿一旦明确诊断,就应该立即进行早期治疗,治疗开始的越早越好。理想的早期治疗时间应该从6个月之前的婴儿期开始。
小儿脑瘫的中医治疗方法
1、中医治疗小儿脑瘫应该辩证施治:小儿脑瘫患者先天不足,肝肾虚损;智能低下,反应迟钝、形体笨拙,动作发育落后,抬头,翻身,坐、爬、立、行均明显落后于同龄儿、张口流涎,生齿、言语落后,舌淡,苔少,脉细无力。
辩证要点:反应迟钝、形体笨拙、动作发育落后、智能低下、舌淡苔少、脉细无力。
治法:滋补肝肾,强筋壮骨
2、在中医治疗小儿脑瘫中对于后天失养,脾肾亏虚柱骨软弱、头项无力、腰脊无力、坐立不稳、口软唇弛,咀嚼困难,反应迟钝、言语不清、肌肉萎软、喜卧少动、神情淡漠、舌淡苔薄、脉沉无力等的治疗。
辩证要点:天柱骨软、坐立不稳、口唇软弛、肌肉萎软、咀嚼困难、神情淡漠、舌淡苔薄,脉沉无力。
治法:益气健脾,补肾壮骨。
3、在中医治疗小儿脑瘫中对于痰瘀互阻,脑窍闭塞肢体挽急、关节不利、动作迟缓、脚尖着地、角弓反张、语言不利、失聪失语、或四肢抽搐、行为异常、智力低下、舌淡苔腻、脉弦滑等的治疗。
辩证要点:肢体拘急、动作迟缓、脚尖着地、语言不利、 失聪失语、行为异常、舌淡苔腻、脉弦滑。
治法:活瘀化痰,通络开窍。
4、在中医治疗小儿脑瘫中对于肝肾阴虚,虚风内动步态不稳、动作笨拙、手足震颤、烦躁多动、言语不清、手足痉挛、姿势异常、肌肉瘦削、盗汗、五心烦热、舌红苔少或剥苔、脉细等的治疗。
辩证要点:手足震颤、烦躁多动、手足痉挛、姿势异常、肌肉瘦削、盗汗、五心烦热、舌红苔少或剥苔、脉细。
治法:滋养肝肾,柔肝熄风。
小儿脑瘫患儿需要做哪些检查进行确诊
小儿脑瘫患儿需要做非对称性紧张性颈反射:检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为小儿脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展,反对侧上肢屈曲姿势。
小儿脑瘫患儿需要做踢蹬反射:小儿仰卧位,检查者以一侧手掌来按压小儿脑瘫患儿膝时,另一侧下肢会做踢蹬运动,而正常儿看不到这种运动。踏步反射检查者扶小儿两侧腋下保持立位,正常儿时两下肢稍开大,足底着地立。小儿脑瘫患儿则以足尖立,且两下肢一边交叉,像有意识地踏步。
小儿脑瘫患儿需要做下肢交叉反射:检查者使小儿脑瘫患儿侧卧。抬起一侧下肢,正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。小儿脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。
小儿脑瘫患儿需要做惊吓反应:检查者使小儿脑瘫患儿取仰卧位躺下,检查者从头侧稍稍靠近,突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间地抖动。而小儿脑瘫患儿上肢和下肢均会抬举,且上肢有短暂地停举。因此,我们一定要做到全面了解和掌握小儿脑瘫的早期诊断及治疗干预,力争在临床上成功地做到早期诊断、早期干预,以全面降低小儿脑瘫的发生率,同时也尽可能为小儿脑瘫患儿提供最好的康复治疗。
小儿脑瘫患儿需要做抓握反射:检查者在小儿下肢方向,叫小儿握检查者两侧拇指。小儿脑瘫患儿抓住拇指不放,抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。
小儿脑瘫患儿需要做坐位检查:同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐,而小儿脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方,正常儿则呈弓背取防御姿势,小儿脑瘫患儿则会"叭哒"倒下。立位,检查者提两下肢倒悬,放开一手时,正常儿髋、膝关节屈曲下落,而小儿脑瘫患儿为原位。俯卧位,正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势,头抬起。小儿脑瘫患儿手呈软塌塌的样子。
小儿脑瘫应做哪些影像检查
脑电图:约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高,也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。脑电图(EEG)是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。EEG是癫痫诊断和治疗中最重要的一项检查工具,尽管高分辨率的解剖和功能影像学在不断的发展,但在癫痫的诊治中EEG始终是其他检测方法所不可替代的。
脑阻抗血流图:检查头部血管功能和供血情况。脑阻抗血流图(REG)是应用电阻抗式血管容积描记技术检查头部血管博动性血容量改变及其机能状态的一种方法。是检查头部血管功能和供血情况的一种方法。其原理是通过放置在头部的电极给以微弱的高频电流,由于血液的电阻率最小,其电阻可随心动周期供血的变化而变化,这种节律性的阻抗变化,经血流图仪放大,可描记出波动性曲线,对其进行测量、计算、分析,可间接了解外周阻力、血管弹性和供血情况。
脑电地形图:脑瘫的诊断要检测小儿脑发育与脑波变化。
诱发电位。视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
脑磁图。这是脑瘫的诊断方法之一。
小儿脑瘫的具体影像检查方法可以咨询相关医生。
治疗脑瘫前需要做哪些检查
1、脑磁图:也是小儿脑瘫检查之一。
2、脑电地形图:检测小儿脑发育与脑波的变化情况。
3、脑电图:大概有80%的脑瘫患儿有脑电波异常其中偏瘫的脑电图异常率高,有的正常,有的异常放电。
4、肌电图:包括了解神经和肌肉的功能状态以及小儿脑瘫合并肌萎缩的情况。
5、脑阻抗血流图:指的是检查头部血管功能和供血情况。
6、诱发电位:听力障碍者或者视力减退者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查也是小儿脑瘫检查方法。
7、Peabody运动发育量表:该表适用于运动发育迟缓以不同程度脑瘫的运动功能评估。由于脑瘫儿童运动能力某些方面进步比较缓慢,会出现运动发育商随实际年龄下降的情况,所以用发育年龄来反映患儿的变化。
8、影像学检查:影像学检查可以提供脑病理改变的证据,对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。
9、粗大运动功能评估:该量表可以灵敏地反映康复后的效果,适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模,不能做出运动发育水平的评估。
脑瘫在早期发现的时候就应该尽快的去医院进行治疗,如果延迟治疗,就会错过最好的治疗时间,而且也会导致后续的治疗费用增多,所以,脑瘫早发现早治疗,康复的可能性也会更大。
孩子得了小儿脑瘫应该如何健康饮食
小儿脑瘫患儿的饮食要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物,小儿脑瘫患儿的饮食还多选维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能,增强食欲,维生素D能帮助钙的吸收和利用。
小儿脑瘫患儿饮食要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍。要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小儿脑瘫患儿不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。
小儿脑瘫患儿饮食要有定时,一般早、午、晚各进食一次,有条件者可以在上下午各增加点心一次,按时进食,可以增加食欲。小儿脑瘫患儿每日要适当进行户外活动,让阳光照射皮肤,可增进食欲,帮助吸收。
小儿脑瘫患儿饮食不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物,因小儿体质多热,再食油炸等辛热食品易引起热病。不宜滥食温补,因小儿为纯阳之体,只宜滋养清润食物。小儿脑瘫患儿饮食还应该不要过多食糖,因口腔内的细菌会使糖发酵,易患蛀齿而影响食欲。不要偏食,因偏食会造成营养不良。不要过多食用姜、葱、味精、胡椒、酒等调味品。
以上就是对于“孩子得了小儿脑瘫应该如何健康饮食”的相关内容介绍
小儿脑瘫的治疗办法
手术治疗小儿脑瘫,当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可以选择矫形手术,而且应尽量在一次手术中,完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。立体定向脑苍白球毁损术:这个手术是对于那些部分手足徐动型脑瘫和存在扭转痉挛等锥体外系受损表现的脑瘫患者有效,但易于复发,且有可能带来新的神经功能缺损。本术式不适用于痉挛型脑瘫应严禁盲目扩大其手术适应征。
矫形外科系列手术:这个手术对于一些重症畸形患者可通过矫形手术以恢复正常形态,恢复肌力平衡、松解痉挛的软组织和稳定关节。双侧颈动脉外膜部分剥脱术:这个手术是通过剥离部分颈总动脉外膜,切断交感神经网,降低血管张力,增加脑血供,促进脑细胞发育;同时也可以降低患者的紧张状态,故适用于手足徐动型和混合型脑瘫患者。
周围神经部分缩窄术:针对某些患者单一肌群的肌张力增高,可采取该术式,缩窄支配该肌群的神经,减少周围兴奋性的传入。适用于单纯马蹄内翻足、前臂旋后功能障碍、肘关节伸直障碍等患者。
看到这里,相信大家已经知道了有哪些治疗小儿脑瘫的手术方法了。我们都知道,人和动物的区别就在于,人是有大脑有思想的,能够独立思考。如果小儿是脑瘫的话,那么对于他的一生都是有重大的影响的。所以,我们应该尽早医治小儿脑瘫。