电解质检测的临床意义

电解质检测的临床意义

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异常结果

1、钠

高值 (150mEq/l以上的情形)：因糖尿病性昏睡、呕吐、下痢、发汗等所引起的极度脱水状态、尿崩症、库兴氏病aldosteronism症、食盐的大量摄取等。

低值 (130mEq/l以下的情形)：急性肾脏衰竭、慢性肾脏衰竭、肾病变症候群、甲状腺机能降低症、心脏衰竭、火伤、抗利尿贺尔蒙分泌异常。

2、钾

高值 (5.5mEq/l以上的情形)：急性肾脏衰竭、慢性肾脏衰竭、大量输血、服用钾蓄积性利尿剂。

低值 (3.5mEq/l以下的情形)：aldostenmism症、库兴氏病、呼吸不全症候群、服用利尿剂、神经性食欲不振症。

3、钙

高值 (12mEq/l以上的情形)：恶性肿瘤、多发性骨髓肿瘤、原发性副甲状腺机能亢进症。

低值 (8mEq/1以下的情形)：肾脏衰竭、副甲状腺机能降低症、维他命D缺乏症。

4、氯

高值 (110mEq/l以上的情形)：脱水症、肾脏衰竭、过换气症候群。

低值 (97mEq/1以下的情形)：肺气肿、肺炎、肾障碍、呕吐、下痢 。

心电图检查的临床意义

心电图主要反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导阻滞的诊断分析具有肯定价值。特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死的可靠实用方法。心肌受损，供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，有助诊断。意义如下：(1) P波：P波的振幅和宽度超过正常范围常表示心房肥大。P波在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波，常见于房室交界性心律，这是一种异位心律。(2) PR间期：年龄越大或心率越慢，其PR间期越长。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长，说明有房室传导障碍，常见于房室传导阻滞等。 (3) QRS波群：代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。超过正常值，可能为右室肥大。如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和)均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压，见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害，但亦见于极少数的正常人等。个别导联QRS波群振幅很小，并无意义。(4) Q波：超过正常范围的Q波称为异常Q波，常见于心肌梗塞等。下移见于心肌缺血、心肌损伤。上抬见于急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等。(5) S-T段：超过正常范围的S-T段下移常见于心肌缺血或劳损。S-T 上移超过正常范围多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等。(6) T波：T波低平或倒置，常见于心肌缺血、低血钾等。T 波明显倒置且两支对称，顶端居中(冠状T波)见于急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大。T波轻度升高一般无重要意义，如显著增高 可见于心梗超急性期、高血钾。(7) Q-T间期：凡Q-T间期超过正常最高值0.03秒以上者称显著延长，不到0.03秒者称轻度延长。Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血钾、冠心病、Q-T间期延长综合征、药物作用等。Q-T间期缩短见于高血钙、洋地黄作用、应用肾上腺素等。(8) U波：U波明显增高常见于血钾不足，甲状腺功能亢进和服用强心药洋地黄等。U波倒置见于冠心病或运动测验时;U波增大时常伴有心室肌应激性增高，易诱发室性心律失常。需要检查人群：作为心血管健康体检和各种心肌心脏疾病诊断的重要检查。经常感到胸闷，心悸、心慌、头昏、眼花、心前区不适或疼痛等症状时都应做心电图检查。

新生儿疾病筛查项目有哪些

一、血液检查，如末梢血检查、静脉血检查的肝功能、微量元素测定、肾功能、电解质检测等。

二、影像学检查，如X线检查、核磁共振检查、超声监测等。

三、尿液检查，如尿常规、尿沉渣检查等。

四、大便的检查，如便常规、便血的检查等。

睾酮临床意义

1、睾酮增高

见于特发性性早熟和儿童的肾上腺皮质增生、部分肾上腺皮质肿瘤。男性分泌促性腺激素的肿瘤、妊娠期的绒毛膜上皮疾病、睾丸女性化、原发性多毛症。这种情况可以摄入巴比妥类镇静剂、氯米芬(克罗米芬)、促性腺激素及口服避孕药等药物。

2、睾酮减低

见于唐氏综合征、尿毒症、肌强直性营养不良症、肝功能不全、原发性和继发性性腺功能不全、隐睾症。女性睾酮较男性为低，随月经周期变化，静止和葡萄糖负荷后雄性激素下降，活动后上升，女性男性化时可升至7.0nmol/L以上。这种情况可以摄入雄激素、地塞米松、地高辛等药物及乙醇使结果偏低。

凝血测试的临床意义

1 所有手术前检查：外科手术(普外、骨外、妇产、五官、心脏等手术)检查病人的出凝血机能，以免术中发生危险。

2 监测抗凝及溶栓治疗：如换瓣手术后、肝素治疗、口服抗凝剂(华发令、香豆素等)减少临床治疗出血发生率。

3血栓前状态监测： 心肌梗塞、静脉血栓。

4弥漫性血管内凝血

5先天及后天性凝血因子缺乏。

6各类肝脏疾病及纤维蛋白原缺乏所致的出血倾向

7凝血酶原及纤维蛋白原缺乏所致的出血倾向。

8动脉粥样硬化。

9中医活血化淤的诊疗研究。

羊角风患者应该做哪些检查来诊断

1、连续视频脑电图检测。这个检查项目是对患者作脑电图的监测以及观察患者的行为，通过安置在患者头皮上的电极记录患者的脑电活动。这种检测可以观察到在羊角风发作时患者的行为和脑电活动的关系。仔细分析发作期和发作间期的脑电活动和临床发作表现可以了解关于羊角风病在脑部发作起始和扩散位置的信息。

2、核磁共振成像(MRI)。这项检查是在临床上比较常用的，它的作用是看一下羊角风病人的脑部结构是否异常。如海马萎缩，海绵状血管瘤,脑皮质发育不良和神经胶质增生等。功能核磁可以将详细的解剖结构和精确的生理信息结合创建患者脑部的解剖和功能模型。

3、正电子发射X线断层摄影术(PET)。羊角风患者应该做哪些检查来诊断?这项检查的主要意义是来研究羊角风病人的脑部功能，主要的途径是通过葡萄糖代谢来达到。将少量的带有放射性元素的葡萄糖注入患者血液中，计算机通过阅读PET扫描器的信息取得脑部照片。当患者在发作期时，扫描会显示“代谢亢进”区，而发作间期的扫描可以显示一个“低代谢”的区域。其结果可与脑电图监测的羊角风灶定位相比较，用来进行脑部功能障碍或其他结构异常的定位。

4、单光子发射计算机断层摄影术(SPECT)。这项检查的意义在于查看羊角风病人的脑部的血液流动的具体情况。分析脑部的血流可以帮助确定其特殊部位的功能活动。在发作期会有脑部特定部位的血流增加，而发作间期则会显示一个血流减少的区域。神经心理学检查。结合影像学诊断和脑电图监测评价患者当前的脑功能水平，包括记忆力和语言能力。

精液检查临床意义

精液一般检查有助于男性生殖能力和生殖系统疾病的诊断

1.颜色 鲜红色、淡红色、暗红色或酱油样颜色：见于前列腺和精囊的结核病、肿瘤、结石和炎症。黄色脓样或棕色脓样：见于前列腺炎和精囊炎。米汤水样：见于先天性无精囊或精囊液流出管道堵塞。

2.性状 精液稀薄，黏稠度下降，表明精子数量太少或为无精子症。精液不液化，见于前列腺炎。

3.精液量太少(少于2ml)或太多(多于8ml)也不利于生育。

尿常规化验单怎么看

1、尿白细胞(LEU)

正常人离心尿白细胞每高倍镜视野不超过5个。每高倍视野下超过5个以上，称白细胞尿。大量白细胞时，称脓尿。

正常参考值：0-5/HP

临床意义：增高，见于泌尿道感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。化学检测尿白细胞和红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。

2、尿酮体(Ket)

正常参考值：阴性(-)

临床意义：阳性，见于重症糖尿病、妊娠中毒、长时间禁食、呕吐、腹泻、脱水或脂肪摄入过多时。

3、尿亚硝酸盐(NIT)

正常参考值：阴性(-)

临床意义：阳性，提示有泌尿道结石或感染的可能。如标本放置时间过久也可呈假阳性。

肿瘤标志物检测说明

肿瘤标志物检测介绍:

肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质.它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生,细胞分化,细胞功能,以帮助肿瘤的诊断,分类,预后判断以及治疗指导。

肿瘤标志物检测正常值:

正常值呈阴性，和在一定含量范围内。

肿瘤标志物检测临床意义：

异常结果：一般标志物抗原的含量值升高，临床上表现为恶性肿瘤和良性肿瘤的或癌症的存在。结果呈阳性，表现为肝胆细胞癌，胃癌，肝癌，胰腺癌，结直肠癌等。对于更年期妇女和男性有重要意义。

需要检查的人群：肿瘤患者，和妇女、成年男性均须检查。老年人可做定期检查。

肿瘤标志物检测注意事项：

不合宜人群：无特殊要求。

检查前禁忌：注意饮食健康，和宜早晨空腹检查。

检查时要求：积极配合医生，注意血清不被污染。

肿瘤标志物检测检查过程：

同一个标志物可用不同方法进行检测，如可以从血清学水平、免疫组化检测CEA或P-gp等，也可以用FCM或RT-PCR来检测。

nse的临床意义

NSE在小细胞肺癌诊断中的意义

肺癌：NSE可作为检测小细胞肺癌首选标志物， 而CYFRA 21-1在非小细胞肺癌检测中优于NSE。

60-81%小细胞肺癌病例NSE浓度升高。尽管NSE浓度与转移部位或脑部转移没有相关性，但是与临床分期如疾病进展有很好的相关性。

NSE在肺癌治疗监测中的意义

首个化疗周期开始后24-72小时NSE浓度有短暂的升高，原因是肿瘤细胞溶解。这种NSE浓度升高可持续1周或首个化疗周期结束时血清浓度迅速下降(治疗前浓度增加)。相反地，对化疗无反应的患者NSE浓度持续升高或没有下降到参考范围。

NSE在肺癌预后评估中的意义

病情缓解期间，80-96%患者NSE浓度正常，而病情复发时NSE浓度升高。一些病例其1-4月潜伏期中NSE浓度升高，常为指数式升高(10-94天浓度翻倍)，这与生存期有关。NSE可用于评估小细胞肺癌患者预后情况、治疗有效性和相关病因： 诊断灵敏度93%，阳性预测值92%。

神经母细胞瘤：62%患儿NSE血清浓度高于30ng/ml，升高值与疾病进展有关。异常NSE值大小或频率与疾病严重程度有明显的相关性;与无病生存期呈负相关性。

NSE在其他肿瘤疾病中的应用

Apudoma神经内分泌肿瘤：34%患者血清NSE浓度升高(>12.5ng/ml)。

精原细胞瘤：临床上68-73%患者有明显的NSE浓度增加，与疾病临床分期有关。

其他肿瘤：22%非肺部恶性疾病患者(任何期别肿瘤)NSE浓度高于25ng/ml。脑部肿瘤如神经胶质瘤、脑脊膜瘤、纤维神经瘤和神经瘤仅偶尔有血清NSE值升高。在原发脑瘤或脑转移性瘤10和恶性黑色素瘤及肾上腺嗜铬细胞瘤(PC)患者中， 可发现中枢神经系统CNS的NSE值升高。14%器官排斥和46%转移性肾癌患者NSE浓度升高，与病情有关，可作为一个独立的预后因子。

良性疾病：良性肺部和脑部疾病NSE浓度略有升高(>12ng/ml)，主要见于CSF中，包括下列疾病患者：脑脊膜炎、弥漫性脑膜炎、脊髓与小脑退化、脑梗塞、脑血肿、蛛网膜下出血、脑外伤、脑炎、器质性癫痫、精神分裂症和Jakob-Creutzfeld病。