幼儿急疹的鉴别和诊断
幼儿急疹的鉴别和诊断
1.麻疹：发热，咳嗽，羞明流泪，麻疹粘膜斑，出疹时体温更高，疹退时脱屑并留有棕色色素沉着。
2.风痧：低热、轻咳，全身皮疹，耳后及枕部核肿大。
3.烂喉丹痧：有发热，咽喉肿痛糜烂，皮肤出现弥漫性猩红疹点为主要表现，血象中白细胞总数及中性细胞增多。
风疹如何鉴别诊断
风疹患者的皮疹形态介于麻疹与猩红热之间，因此应着重对此三种常见的发热出疹性疾病进行鉴别诊断。
此外，风疹尚需与幼儿急疹、药物疹、传染性单核细胞增多症、肠道病毒感染，如柯萨奇病毒A组中2、4、9、16型及B组中1、3、5型，埃可病毒4、9、16型感染相鉴别。
先天性风疹综合征还需与宫内感染的弓形体病、巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染相鉴别。
此三种胎内感染与先天性风疹有相类似的症状。
风疹的鉴别诊断
风疹患者的皮疹形态介于麻疹与猩红热之间，因此应着重对此三种常见的发热出疹性疾病进行鉴别诊断。此外，风疹尚需与幼儿急疹、药物疹、传染性单核细胞增多症、肠道病毒感染，如柯萨奇病毒A组中2、4、9、16型及B组中1、3、5型，埃可病毒4、9、16型感染相鉴别。先天性风疹综合征还需与宫内感染的弓形体病、巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染相鉴别。此三种胎内感染与先天性风疹有相类似的症状。
斑疹鉴别诊断
应与下面的症状相鉴别诊断：
1.稽留热：
体温恒定维持在39~40摄氏度一上的水平，达数天或数周，且24小事内体温波动范围小于1摄氏度，就称为稽留热!常见于大叶肺炎、斑疹伤寒。
2.红斑鳞屑：
鳞屑是即将脱落或已脱落的表皮角质层薄片。其大小、形态、厚薄、数量、色泽不一，有的干燥，有的油腻。大多是有红斑或丘疹损害的皮肤病的继发损害。红斑是真皮乳头层毛细血管网局限性或全身性扩张而产生局部的或全身性的红色斑疹。银屑病、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等疾病都可表现为红斑鳞屑。
幼儿急疹与其他出疹性疾病的区别
从皮疹形态上看，幼儿急疹酷似风疹、麻疹或猩红热;但其中最大的不同就是：幼儿急疹为高热后出疹，而其他三种疾病则是高热时出疹。
诊断的“马后炮”+病情的“虚张声势”=家长的心急如焚
幼儿急疹在出疹前，就是有经验的医生也难以确诊。而一旦孩子体温骤退，出现典型皮疹时，只要是稍有经验的家长都可诊断，因此，大家认为幼儿急疹的诊断属于“马后炮”。由于孩子先期出现高热而且持续不降，加之又不能及早诊断为幼儿急疹，所以家长面对孩子持续的高热，往往急得团团转，生怕孩子得了什么严重的病。
孩子出现发热时，家长可以带孩子去看医生。经过医生检查，可以发现孩子只是咽部、鼻内等出现充血，也就是发红和微肿。如果发热24 小时以上，进行血常规检查会出现白细胞轻度升高而后减少，其中白细胞中以淋巴细胞为主，可高达70%～ 90%;而细菌引起的
感染，白细胞中以中性细胞为主。
这些都不是婴儿湿疹，妈妈们一定要记住！宝宝疹子有哪几种 幼儿急疹
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，6个月-2岁是幼儿急疹高发年龄。
幼儿急疹特点：在孩子发热3～5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。直径2～5毫米不等，压之褪色，皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。
幼儿急疹的治疗：无须任何治疗，一般持续3天左右后会自然消退。诊断时切记是高烧持续3天以上退热后随即出现的红疹子，也就是“热退疹出”。
幼儿急疹的8个典型特症
幼儿急疹在临床上很常见，发病率在90%以上，6~12个月的婴儿最常见。虽然这种病没啥危害，自己就会好，但它一年四季均可发生，而且会传染，因此家长一旦发现孩子患病了，必须避免和其他小朋友接触。
幼儿急疹一般有以下8个典型特症：
1.往往是突然高烧，体温迅速上升至39℃到40℃，而且会持续发烧三四天。
2.用退烧药后烧退，药效一过又烧。
3.相对感冒高烧的孩子，患儿的精神、食欲状况比较好。
4.高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。
5.血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。
6.耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿块。
7.热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1~2天消退，没有色素沉着或脱屑。
8.患儿多在6~12个月大，50%~60%的患儿都在8~10个月大时发病。
与感冒、麻疹、风疹的鉴别
与感冒鉴别：感冒患儿血常规检查白细胞也可能会高，但流鼻涕、咳嗽等症状比较明显。
与麻疹鉴别：麻疹患儿也会烧3~4天，也会出疹子，但不同的是，烧一阵出一阵疹子，出疹子时发烧达到最高。此外，患儿伴有咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等明显症状。尤其眼睛症状突出，如结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光等。患儿大多精神不振、食欲不佳。
与风疹鉴别：患儿也会有耳后或淋巴结肿大，但发热比较轻(37℃~38℃)，发烧半天或一天就出疹子了，皮疹细小如沙。
小儿感冒的检查知识有什么
1，流行情况 ：了解当地疾病的流行情况对诊断和鉴别诊断均有帮助，患某种急性上呼吸道感染时，不但患者症状相似，其并发症也大致相同，有些常见的急性传染病，如幼儿急疹，麻疹，猩红热，流行性脑脊髓膜炎等，起病时症状与上呼吸道感染相似，故应注意当地流行情况，以便鉴别。
2，体格检查 ：仔细做全身格检查，以排除其它疾病，观察全咽部，包括扁桃体，软腭及咽后壁，如扁桃体及咽部粘膜红肿较重，则细菌与病毒感染都有可能;当扁桃体上有脓性分泌物时，应考虑链球菌感染，如扁桃体上有较大的膜性渗出物或超出扁桃体范围，需认真排除白喉，一般以咽涂片检查细菌，必要时作培养，如急性咽炎的同时，还有出血性皮疹，则必须排除败血症及脑膜炎，轻重程度可相差很大，一般年长儿较轻，婴幼儿时期则重症较多。
小儿急诊注意事项有哪些
本病应注意与麻疹鉴别：幼儿急疹与麻疹不同之处在于本病症状较轻，患儿在发热期间精神、食欲均较好，它的特点是热退疹出，疹子在1～2天内自行消退。而麻疹大多精神倦怠，不思饮食，具有卡它症状等。当疹出时热势更盛，其疹子的发出一般是从头面、发际开始，遍及全身，出疹时间也比幼儿急疹长。临床上两种疾病的区分并不难。
本病还应与风疹鉴别：风疹多发生于冬春季节，发热较轻。一般38℃左右，伴见咳嗽，特殊的皮疹细小如沙，色淡红，并有枕后淋巴结及耳后淋巴结肿大。发病的患儿年龄以幼儿居多，也可见于学龄儿童。与本病鉴别主要是出疹时间，疹形及年龄。幼儿急疹是好发于1岁以内的小婴儿，皮疹鲜红，疹形比风疹大，且为热退疹出，故临床上不难鉴别。
小儿急疹是一种具有传染性的疾病，但是传染性相对来说比较弱。一般发生在半岁左右的孩子身上，在得了幼儿急疹一定要先去医院进行确诊，积极的配合治疗，按时给孩子吃药，不用天天跑去医院，以上就是关于小儿急诊注意事项的介绍，大家可以了解一下。
幼儿急疹是怎么回事
首先，幼儿急疹是一种良性疹子。所谓良性，就是对人体无害疹子。这也是为什么幼儿急疹无需治疗的原因，因为入侵的病毒是对人体无害的。在发热初期从医治疗，医生也只能以发烧来诊断。
幼儿急疹最初的表现是发热，家长们在这个阶段很容易误以为是宝宝发烧，家长们要学会辨别，发烧是会影响到宝宝的状态和精神的。而急疹发热只是单纯的发热，不会影响到宝宝的精神状态。发热阶段结束后，红疹立即出现，也就是常说的热退疹出。在出现疹子差不多三四天的样子，疹子也就自然消退了。整个幼儿急疹过程也就全部结束了。
这就是幼儿急疹。整个过程不需要药物治疗，宝宝自身的免疫力可以适应和抵抗。这也是为什么宝宝在整个过程中的精神状态没有异常的原因，因为幼儿急疹属于一次性的自愈疾病。