肺气肿的护理
肺气肿的护理
◆ 饮食要注意营养成分,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,则应注意忌盐。若长期饮食量较少,又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
◆ 作好病人每天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。
◆ 禁止吸烟,避免烟尘和有害气体吸入。
◆ 康复期慢性呼吸衰竭病人,可作腹式呼吸。因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根,必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能,提高吸氧量和有效通气量,才能弥补通气不足,减轻症状。具体方法:
(1)先作呼气,呼气时双手轻按腹部,腹壁逐渐下陷,使气体逐渐经口呼出。同时将口唇缩成口哨状,使气体缓慢呼出。以防止小气道过早关闭,保证肺内气体充分排出;(2)后作吸气。吸气时双手仍置腹部,但应使腹壁逐渐膨出,同时将口闭拢,让空气自鼻逐渐吸入,使吸入的空气经过加温、湿化和过滤,减少对气管粘膜有刺激;(3)作深而慢的呼吸,并使呼气时间比吸气时间稍长,以保证肺内气体充分呼出,并减少体力消耗。根据体力,在作腹式呼吸时或取站位或坐位或卧位。
◆ 配合进行太极拳、气功、长距离步行等体疗。
◆ 如病人突然出现严重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血症状时应立即送医院治疗。
肺气肿护理
1、保持病室空气新鲜,每日通风2次,每次15-30min,并防止受凉。
2、保证湿化给氧,定期更换湿化用的蒸馏水。
3、吸烟者劝其戒烟,并告诉病人吸烟的危害。
4、告诉病人尽量避免到人员集中的公共场所,少接触烟尘及刺激物。
5、指导并鼓励病人有效地咯痰,避免痰液潴留。具体方法是:让病人尽量取坐位,先进行几次深呼吸,然后再深吸气后保持张口,用力进行2次短促的咳嗽,将痰从深部咳出。
6、测量体温、脉搏、呼吸,每天3次,发现体温异常的表现随测量并记录。
7、观察痰液的颜色、量、气味。如痰液的量突然增加,颜色改变,粘稠,常提示有感染存在。
8、听诊肺部呼吸音,发现异常及时报告医生。
9、遵医嘱使用抗生素。
肺气肿患者日常护理
肺气肿患者饮食上要特别注意,如果护理不当会加重病情,导致患者出现头痛、嗜睡、甚至神志恍惚等症状,因此学习相关的护理常识是非常有必要的。
经验:
对于患有肺气肿的患者的家属来说,日常护理要注意,要保持家庭烹饪环境的清洁,不要让患者吸入因为炒菜做饭时的油烟,可以选择炖、煮、蒸等烹饪方式,避免患者解除刺激性气体。
肺气肿患者日常饮食中要注意吃富含丰富的高维生素a和维生素c的食品,这样对于患者肺泡上皮细胞的修复有很大的帮助。
肺气肿患者饮食要清淡,可以使用新鲜的水果,香蕉、柑橘、梨等,如果患者喘息比较严重,并且常常感觉口干,可以选用一些滋阴的食物,这类食物有苹果、山楂、杏子,如果痰比较多,饮食上则注意吃一些温性的食物,像奶制品、瘦肉等。
肺气肿如何护理
肺气肿患者一定谨遵医嘱,坚持吃药,不要断断续续,避免病情反复。
肺气肿患者要加强对肺功能的改善和调养。冬天可以做一些耐寒的训练,避免天气一变化或者冷热交替就容易感冒,导致呼吸道感染,加重肺部的感染。夏天可以使用冷水洗澡,平时也用冷水洗脸,增加身体的耐寒能力,增加身体的素质。
肺气肿患者居住的环境要通风,还要保持干净卫生。避免空气不流通或者粉尘、细菌的滋生使患者通过呼吸将这些吸入呼吸道,引发感染。
注意御寒保暖,预防感冒咳嗽,感冒容易引发呼吸道的一些其他疾病,容易对肺部造成感染,进而加重肺气肿的病情。
肺气肿如何护理
1. 呼吸困难的护理
(1) 可取坐位或半坐卧位。
(2) 保持室内适宜温湿度,空气洁净清新。
(3) 应及时给予合理氧疗。
(4) 观察呼吸的次数、比例、深浅度和节律的变化,及水、电解质、酸碱平衡情况,准确记录出入量。
(5) 根据病情备好抢救仪器、物品、药品等。
2. 咳嗽咳痰的护理
(1) 鼓励病人有效的咳嗽,必要时用吸引器吸痰,保持呼吸道通畅。
(2) 嘱病人多饮温开水,以湿润气道。
(3) 指导病人深呼吸和有效的咳嗽,协助翻身、拍背、鼓励病人咳出痰液。
(4) 遵医嘱给予雾化吸入。
老年人肺气肿不能吃什么
老年人肺气肿病人从治疗到康复需要一定的时间,在这个时间里面我们要做好老年人肺气肿病人的护理工作才行,那么老年人肺气肿的病人可以吃什么不可以吃什么。
老年人肺气肿最好不要吃哪些食物:
①忌食刺激性食物。
忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘,故当忌食。
②忌食海腥油腻之品。
非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。
③避免食用产气食物。
如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食用碱性食物。
④禁止吸烟。
因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利,应绝对禁止。
知道了肺气肿的老人不能吃什么,此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人(如痛风病人)也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。
上文我们介绍了什么是老年人肺气肿,我们知道老年人肺气肿容易出现一些致命的并发症,所以我们要做好对于老年人肺气肿的治疗,老年人肺气肿从治疗到康复要有一段时间,这段时间是需要注意饮食的,所以我们上文介绍了老年人肺气肿患者不能吃什么。
肺气肿吃什么好
1肺气肿的疾病,治疗上一定要重视相关的护理工作,其中食疗就是非常重要的内容,患者要重视有关饮食的调整工作,争取通过健康的饮食来促进肺气肿的恢复,这是对患者的情况十分有利的。
2肺气肿的疾病,可通过针对肺气肿药物来进行治疗。这类肺气肿的药物使用一定要适量,建议要在医生确诊肺气肿的具体病情之后,再决定具体的肺气肿用药,才是对肺气肿的疾病治疗有帮助的。
3肺气肿的食疗上,建议患者不能吃那些辛辣的食物,或是一些刺激性的食物,这类食物对肺气肿的疾病恢复都是很不利的,建议患者可适当吃一些蔬菜或者是水果,促进肺气肿的恢复。
注意事项:
肺气肿的患者,为了治疗能起到不错的治疗意义,在治疗上除了从药物控制入手之外,还要做到从护理还有饮食方面来缓解肺气肿,才能促进肺气肿的恢复。
肺气肿应该怎么护理好
肺气肿应该怎么护理好?在我们的生活中肺气肿这个词出现的并不是很多,但是一旦患上肺气肿,我们首先就要知道肺气肿应该怎么护理。随着现在空气污染的严重恶化,身边也出现了不少患有肺病的患者,但是好多患者并不知道怎么去护理这个疾病,让很多患者不知道从何下手,那么就让小编带着大家一起来了解一下有关肺气肿应该怎么护理的知识吧。
肺气肿应该怎么护理好:
1、肺气肿患者应禁止吸烟,避免烟尘和有害气体吸入。
2、作好病人每天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。
3、肺气肿饮食要注意营养成分,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,则应注意忌盐。若长期饮食量较少,又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
4、肺气肿应该怎么护理好?康复期慢性呼吸衰竭病人,可作腹式呼吸。因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根,必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能,提高吸氧量和有效通气量,才能弥补通气不足,减轻症状。肺气肿应该怎么护理具体方法:
(1)先作呼气,肺气肿患者呼气时双手轻按腹部,腹壁逐渐下陷,使气体逐渐经口呼出。同时将口唇缩成口哨状,使气体缓慢呼出。以防止小气道过早关闭,保证肺内气体充分排;
(2)后作吸气。肺气肿患者吸气时双手仍置腹部,但应使腹壁逐渐膨出,同时将口闭拢,让空气自鼻逐渐吸入,使吸入的空气经过加温、湿化和过滤,减少对气管粘膜有刺激;
(3)作深而慢的呼吸,并使呼气时间比吸气时间稍长,以保证肺内气体充分呼出,并减少体力消耗。根据体力,肺气肿患者在作腹式呼吸时或取站位或坐位或卧位。
5、配合进行太极拳、气功、长距离步行等体疗。
6、肺气肿应该怎么护理好?如肺气肿病人突然出现严重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血症状时应立即送医院治疗。
7、饮食护理:患有肺气肿的病人要注意饮食的营养的补充,从中得到调理和治疗。肺气肿应该怎么护理?还要多吃些富含蛋白质、维生素的食物,如蛋类,肉汁,饮食要清淡,不宜过咸,忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,要三餐定时定量,不能够挑食,多吃蔬菜水果,不要吃海鲜,同时要注意戒烟戒酒这类刺激性的东西。
以上所有内容就是对肺气肿应该怎么护理好的详细描述,相信患者朋友们也有所了解,希望患者朋友在生活中多加关注肺气肿,对于现在这个雾霾天气的时代,坚强锻炼的同时我们更应该就是做好护理,最后,祝大家身体健康!
阻塞性肺气肿护理
治疗本病必须掌握好各个不同时期的用药尺度,兼顾标本,并配合呼吸吐纳等身体锻炼、注意饮食起居的调摄等,才能有较好的远期疗效。
心理护理
患者常对病情和预后有顾虑,心情忧虑,甚至对治疗丧失信心,要多了解和关心患者的心理状况,经常巡视,允许患者提问和表达恐惧心理,让患者说出或写出引起焦虑的因素,教会患者自我放松等缓解焦虑的办法,以增强患者自信心。
用药护理
按医嘱正确、及时给药。呼吸兴奋剂可选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体,化学感受器放射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,解除呼吸抑制,改善肺通气功能,使缺氧和二氧化碳潴留改善,减轻脑缺氧,脑水肿。用药后要注意观察患者的神志、呼吸节律、咳嗽、气喘及血气分析情况。长期或联合使用抗生素可导致二重感染,如肠道菌群失调、呼吸道真菌感染等,应注意观察。
病情观察
监测患者呼吸的频率、节律、深度及呼吸困难的程度。监测生命体征,尤其是血压、心率和心律的变化。观察缺氧及二氧化碳潴留的症状和体征。密切观察患者咳嗽、咳痰等情况。注意有无并发症的发生,如并发自发性气胸时,尤其是张力性气胸时,要及时通知医生并配合进行减压等抢救。监测动脉血气分析、电解质、酸碱平衡状况,为诊断与治疗提供可靠的依据,并根据血气分析的结果调整呼吸机的参数。
呼吸道护理
及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,是改善通气、防止和纠正缺氧与二氧化碳潴留的前提。护理措施包括胸部物理治疗、湿化和雾化、吸痰及建立人工气道。
深呼吸和有效咳嗽、咳痰 方法为:
患者取坐位,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,有助于膈肌上升;进行数次深而缓慢的腹式呼吸,于吸气末屏气。然后缩唇,缓慢的通过口腔尽可能地呼气;再深吸气后屏气3~5 s,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或用自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。经常变换体位也有利于痰液咳出。应定时指导患者进行深呼吸和有效的咳嗽咳痰,保证呼吸道的通畅,防止肺不张等并发症。
湿化和雾化疗法
其目的是湿化呼吸道、稀释痰液。常用湿化剂有蒸馏水、灭菌注射用水、生理盐水。在湿化剂中加入药物(如痰液溶解剂、支气管舒张剂、激素等)以雾化方式吸入,以达到祛痰、消炎、止咳、平喘的作用。同时可在呼吸机的前端螺纹管的小孔内持续滴入生理盐水以2~5 ml/h湿化气道。注意事项:(1)防止窒息:干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管,应定时帮助患者翻身、拍背、及时排痰。(2)避免湿化过度:过度湿化有利于细菌生长,加重呼吸道感染,还可引起呼吸道黏膜水肿、狭窄、阻力增加,甚至诱发支气管痉挛,严重时可导致体内水潴留,加重心脏负荷,要注意观察患者情况,观察痰液黏稠度来调节湿化量。(3)控制湿化温度:温度过高引起呼吸道烧伤,温度过低可致呼吸道痉挛、寒战反应,一般应控制湿化温度在35 ℃~38 ℃为宜。(4)防止感染:定期进行呼吸机管道、湿化器、病房环境消毒,严格无菌操作,加强口腔护理,避免真菌性口腔炎发生。
机械吸痰
可经患者的口、鼻腔、气管插管内进行负压吸痰。每次吸痰时间不超过15 s,两次吸痰间隔时间大于3 min。并在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度,避免吸痰引起低氧血症。痰多或黏稠时可予纤维支纤镜进行冲洗吸痰。
饮食护理
根据患者病情及饮食习惯给予高蛋白、高维生素、高热量、清淡、易消化的饮食,补充机体必需营养物质,预防营养不良及呼吸机疲劳的发生。宜少食多餐,避免油腻、辛辣和易于产气的食物,以免腹部饱胀,使膈肌上抬而影响呼吸。便秘时,应多进食富含纤维素的蔬菜和水果,保持大便通畅,避免用力排便。
呼吸功能锻炼
患者经予平喘,呼吸机辅助呼吸、抗感染、化痰、解痉、激素、对症、支持等治疗后病情稳定,已拔气管插管,要教患者进行呼吸功能锻炼。其目的是改变浅而快的呼吸为深而慢的有效呼吸。进行腹式呼吸和缩唇呼气等呼吸功能锻炼,能有效加强膈肌运动,提高通气量,减少耗氧量,改善呼吸功能,减轻呼吸困难,增加活动耐力。具体方法如下:(1)腹式呼吸训练:取立位(也可取半卧位或坐位),左、右手分别放在腹部和胸前。全身肌肉放松,静息呼吸。吸气时用鼻吸入,尽力挺腹,胸部不动;呼气时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度,缓慢呼深吸,增加肺泡通气量。每分钟7~8次,如此反复训练,每次10~20 min,每天2次。熟练后逐步增加次数和时间,使之成为不自觉的呼吸习惯。(2)缩唇呼吸锻炼:用鼻吸气用口呼吸,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。吸与呼时间之比为1∶2或1∶3。缩唇的程度与呼气流量由患者自行选择调整,以距口唇15~20 cm处同水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为止。
出院指导
帮助患者了解相关医学知识,提高自我保健能力 针对患者具体情况,按照护理程序的要求,制定合理、系统的健康教育计划,使患者具备预防并发症和延缓病情进展的能力。
指导患者选择健康的生活方式
(1)戒烟:向患者说明经常吸烟的危害,吸烟可使支气管黏膜易引起鳞状上皮发生,黏膜腺体增生肥大和支气管痉挛,易于感染和发病;(2)避免暴发咳嗽及过度突然用力,预防便秘;(3)避免受凉,预防感冒,出现感冒症状要及时就医[3]。
家庭氧疗
向家属及患者宣传氧疗的重要性和必要性,并指导正确用氧。一般用鼻导管吸氧,流量1~2 L/min,吸氧时间每天15 h以上。应告知家属及患者注意:(1)安全用氧;(2)吸氧导管每2天更换,以防堵塞;(3)夜间睡眠时氧疗不可间歇,以防熟睡时呼吸中枢兴奋性减弱或上呼吸道阻塞而加重低氧血症;(4)监测氧流量,不可随意调高氧流量;(5)氧疗装置应定期更换、清洁、消毒。
肺气肿的护理
“肺气肿”是由于细支气管长期发炎,管腔狭窄,阻碍呼吸,以致引起肺泡的过度膨胀、损害和肺功能减退。 慢性支气管炎、支气管哮喘、矽肺和肺结核都可引起本病。
肺气肿可引起呼气性呼吸困难,空气易进不易出, 妨害气体交换,肺循环阻力增高,从而发展为肺心病,最 后引起心力衰竭、呼吸衰竭和肺脑综合症。
肺气肿早期常无明显症状或仅感到气促、胸闷、呼气畅。随病情进展会感到进行性呼吸困难,上楼时气喘吁吁,心慌气促,胸部呈圆捅状。由于长期缺氧,口唇、指甲有紫绀,形成槌状指。病人容易发生呼吸道继发感染,反复咳嗽,咯黄脓痰,形成恶性循环。
◆ 饮食要注意营养成分,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,则应注意忌盐。若长期饮食量较少,又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
◆ 作好病人每天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。
◆ 禁止吸烟,避免烟尘和有害气体吸入。
◆ 康复期慢性呼吸衰竭病人,可作腹式呼吸。因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根,必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能,提高吸氧量和有效通气量,才能弥补通气不足,减轻症状。具体方法:
(1)先作呼气,呼气时双手轻按腹部,腹壁逐渐下陷,使气体逐渐经口呼出。同时将口唇缩成口哨状,使气体缓慢呼出。以防止小气道过早关闭,保证肺内气体充分排出;(2)后作吸气。吸气时双手仍置腹部,但应使腹壁逐渐膨出,同时将口闭拢,让空气自鼻逐渐吸入,使吸入的空气经过加温、湿化和过滤,减少对气管粘膜有刺激;(3)作深而慢的呼吸,并使呼气时间比吸气时间稍长,以保证肺内气体充分呼出,并减少体力消耗。根据体力,在作腹式呼吸时或取站位或坐位或卧位。
◆ 配合进行太极拳、气功、长距离步行等体疗。
◆ 如病人突然出现严重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血症状时应立即送医院治疗。
阻塞性肺气肿护理
心理护理
患者常对病情和预后有顾虑,心情忧虑,甚至对治疗丧失信心,要多了解和关心患者的心理状况,经常巡视,允许患者提问和表达恐惧心理,让患者说出或写出引起焦虑的因素,教会患者自我放松等缓解焦虑的办法,以增强患者自信心。
用药护理
按医嘱正确、及时给药。呼吸兴奋剂可选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体,化学感受器放射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,解除呼吸抑制,改善肺通气功能,使缺氧和二氧化碳潴留改善,减轻脑缺氧,脑水肿。用药后要注意观察患者的神志、呼吸节律、咳嗽、气喘及血气分析情况。长期或联合使用抗生素可导致二重感染,如肠道菌群失调、呼吸道真菌感染等,应注意观察。
病情观察
监测患者呼吸的频率、节律、深度及呼吸困难的程度。监测生命体征,尤其是血压、心率和心律的变化。观察缺氧及二氧化碳潴留的症状和体征。密切观察患者咳嗽、咳痰等情况。注意有无并发症的发生,如并发自发性气胸时,尤其是张力性气胸时,要及时通知医生并配合进行减压等抢救。监测动脉血气分析、电解质、酸碱平衡状况,为诊断与治疗提供可靠的依据,并根据血气分析的结果调整呼吸机的参数。
呼吸道护理
及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,是改善通气、防止和纠正缺氧与二氧化碳潴留的前提。护理措施包括胸部物理治疗、湿化和雾化、吸痰及建立人工气道。
深呼吸和有效咳嗽、咳痰 方法为:
患者取坐位,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,有助于膈肌上升;进行数次深而缓慢的腹式呼吸,于吸气末屏气。然后缩唇,缓慢的通过口腔尽可能地呼气;再深吸气后屏气3~5 s,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或用自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。经常变换体位也有利于痰液咳出。应定时指导患者进行深呼吸和有效的咳嗽咳痰,保证呼吸道的通畅,防止肺不张等并发症。
湿化和雾化疗法
其目的是湿化呼吸道、稀释痰液。常用湿化剂有蒸馏水、灭菌注射用水、生理盐水。在湿化剂中加入药物(如痰液溶解剂、支气管舒张剂、激素等)以雾化方式吸入,以达到祛痰、消炎、止咳、平喘的作用。同时可在呼吸机的前端螺纹管的小孔内持续滴入生理盐水以2~5 ml/h湿化气道。注意事项:(1)防止窒息:干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管,应定时帮助患者翻身、拍背、及时排痰。(2)避免湿化过度:过度湿化有利于细菌生长,加重呼吸道感染,还可引起呼吸道黏膜水肿、狭窄、阻力增加,甚至诱发支气管痉挛,严重时可导致体内水潴留,加重心脏负荷,要注意观察患者情况,观察痰液黏稠度来调节湿化量。(3)控制湿化温度:温度过高引起呼吸道烧伤,温度过低可致呼吸道痉挛、寒战反应,一般应控制湿化温度在35 ℃~38 ℃为宜。(4)防止感染:定期进行呼吸机管道、湿化器、病房环境消毒,严格无菌操作,加强口腔护理,避免真菌性口腔炎发生。
机械吸痰
可经患者的口、鼻腔、气管插管内进行负压吸痰。每次吸痰时间不超过15 s,两次吸痰间隔时间大于3 min。并在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度,避免吸痰引起低氧血症。痰多或黏稠时可予纤维支纤镜进行冲洗吸痰。
饮食护理
根据患者病情及饮食习惯给予高蛋白、高维生素、高热量、清淡、易消化的饮食,补充机体必需营养物质,预防营养不良及呼吸机疲劳的发生。宜少食多餐,避免油腻、辛辣和易于产气的食物,以免腹部饱胀,使膈肌上抬而影响呼吸。便秘时,应多进食富含纤维素的蔬菜和水果,保持大便通畅,避免用力排便。
呼吸功能锻炼
患者经予平喘,呼吸机辅助呼吸、抗感染、化痰、解痉、激素、对症、支持等治疗后病情稳定,已拔气管插管,要教患者进行呼吸功能锻炼。其目的是改变浅而快的呼吸为深而慢的有效呼吸。进行腹式呼吸和缩唇呼气等呼吸功能锻炼,能有效加强膈肌运动,提高通气量,减少耗氧量,改善呼吸功能,减轻呼吸困难,增加活动耐力。具体方法如下:(1)腹式呼吸训练:取立位(也可取半卧位或坐位),左、右手分别放在腹部和胸前。全身肌肉放松,静息呼吸。吸气时用鼻吸入,尽力挺腹,胸部不动;呼气时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度,缓慢呼深吸,增加肺泡通气量。每分钟7~8次,如此反复训练,每次10~20 min,每天2次。熟练后逐步增加次数和时间,使之成为不自觉的呼吸习惯。(2)缩唇呼吸锻炼:用鼻吸气用口呼吸,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。吸与呼时间之比为1∶2或1∶3。缩唇的程度与呼气流量由患者自行选择调整,以距口唇15~20 cm处同水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为止。
出院指导
帮助患者了解相关医学知识,提高自我保健能力 针对患者具体情况,按照护理程序的要求,制定合理、系统的健康教育计划,使患者具备预防并发症和延缓病情进展的能力。
指导患者选择健康的生活方式
(1)戒烟:向患者说明经常吸烟的危害,吸烟可使支气管黏膜易引起鳞状上皮发生,黏膜腺体增生肥大和支气管痉挛,易于感染和发病;(2)避免暴发咳嗽及过度突然用力,预防便秘;(3)避免受凉,预防感冒,出现感冒症状要及时就医[3]。
家庭氧疗
向家属及患者宣传氧疗的重要性和必要性,并指导正确用氧。一般用鼻导管吸氧,流量1~2 L/min,吸氧时间每天15 h以上。应告知家属及患者注意:(1)安全用氧;(2)吸氧导管每2天更换,以防堵塞;(3)夜间睡眠时氧疗不可间歇,以防熟睡时呼吸中枢兴奋性减弱或上呼吸道阻塞而加重低氧血症;(4)监测氧流量,不可随意调高氧流量;(5)氧疗装置应定期更换、清洁、消毒。
肺气肿护理措施
1、饮食要注意营养成分,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,则应注意忌盐。若长期饮食量较少,又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
2、作好病人每天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。
3、禁止吸烟,避免烟尘和有害气体吸入。
4、康复期慢性呼吸衰竭病人,可作腹式呼吸。医学|教育网搜集整理因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根,必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能,提高吸氧量和有效通气量,才能弥补通气不足,减轻症状。具体方法:
(1)先作呼气,呼气时双手轻按腹部,腹壁逐渐下陷,使气体逐渐经口呼出。同时将口唇缩成口哨状,使气体缓慢呼出。以防止小气道过早关闭,保证肺内气体充分排出;
(2)后作吸气。吸气时双手仍置腹部,但应使腹壁逐渐膨出,同时将口闭拢,让空气自鼻逐渐吸入,使吸入的空气经过加温、湿化和过滤,减少对气管粘膜有刺激;
(3)作深而慢的呼吸,并使呼气时间比吸气时间稍长,以保证肺内气体充分呼出,并减少体力消耗。根据体力,在作腹式呼吸时或取站位或坐位或卧位。
5、配合进行太极拳、气功、长距离步行等体疗。
6、如病人突然出现严重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血症状时应立即送医院治疗。
肺气肿患者的护理方法一般是什么
家庭护理:
家庭护理质量直接影响肺气肿疾病预后,家人应该给予肺气肿患者精神上的安慰,体贴和鼓励肺气肿患者,提高他们战胜疾病的信心,应该坚持在医生的指导下用药,作为家人应该监督用药。
生活护理:
要加强耐寒锻炼:肺气肿患者长期犯病,反复感染,营养不良,机体局部及全身免疫机能减少,耐寒能力下降,害怕受凉,容易出汗,户外的活动就比较少,对气候的适应能力比较差,容易得病,作为肺气肿患者要增强呼吸道的免疫力,减少呼吸道的感染,增加户外的活动。坚持锻炼,要注意随着气候的变化而增减衣服,防止感冒。
提高自身的机体能力:增强肺气肿患者自身的身体免疫力,适当的参加一些体育锻炼来做到这些,在这里我们应该注意,不应参加过于激烈的体育运动,做一些适当的体育运动,如散步,慢跑,太极拳,柔软操,长期的坚持锻炼有助于身体健康。
注意劳逸结合:肺气肿患者不可劳累过度,但也不可不锻炼。只要适当,对患者的恢复还是起到一定的促进作用。
饮食护理:
给予肺气肿患者高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免食用产气食物,经常变换食谱,以刺激食欲,少量多餐。
对症护理:
制订呼吸运动再训练计划,指导肺气肿患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸,能有效加强膈肌运动,提高通气量,减少氧耗量,改善呼吸功能,减轻呼吸困难,增加活动耐力,呼吸困难伴低氧血症者,给予氧疗。遵医嘱使用抗生素、支气管扩张剂、祛痰止咳药,痰液黏稠的肺气肿患者可用雾化吸入。