丝虫病治疗措施
丝虫病治疗措施
治疗药物主要是海群生(hetrazan,又名乙胺嗪diethylcarbamazine,DEC)。海群生对两种丝虫均有杀灭作用,对马来丝虫的疗效优于班氏丝虫,对微丝蚴的作用优于成虫。国内海群生的常用疗法为4.2g7日疗法治疗班氏丝虫病;1.5~2.0g3~4日疗法治疗马来丝虫病。
患者服药后可因大量微丝蚴的死亡而引起变态反应,出现发热、寒战、头痛等症状,应及时处理。为了减少海群生的副作用,现在防治工作中广泛采用了海群生药盐,按每人天平均服用海群生50mg计,制成浓度为0.3%的药盐,食用半年,可使中、低度流行区的微丝蚴阳性率至1%以下,且副作用轻微。
近年我国研制成功抗丝虫新药呋喃嘧酮(furapyrimidone),对微丝蚴与成虫均有杀灭作用,对两种丝虫均有良好效果。用总剂量140mg/kg体重7日疗法,对班氏丝虫病的疗效优于海群生。
对象皮肿患者除给予海群生杀虫外,还可结合中医中药及桑叶注射液加绑扎疗法或烘绑疗法治疗。对阴囊象皮肿及鞘膜积液患者,可用鞘膜翻转术外科手术治疗。对乳糜尿患者,轻者经休息可自愈;也可用1%硝酸银肾盂冲洗治疗。严重者以显微外科手术作淋巴管-血管吻合术治疗,可取得较好疗效。
丝虫病辅助检查
分为病原诊断和免疫诊断。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫;后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。
1.病原诊断
⑴血检微丝蚴:由于微丝蚴具有夜现周期性,取血时间以晚上9时至次晨2时为宜。
1)厚血膜法:取末梢血60µl(3大滴)涂成厚片,干后溶血镜检。如经染色可减少遗漏并可鉴别虫种。
2)新鲜血滴法:取末梢血1大滴于载玻片上的生理盐水中,加盖片后立即镜检,观察微丝蚴的活动情况。本法适用于教学及卫生宣传活动。
3)浓集法:取静脉血1~2ml,经溶血后离心沉淀,取沉渣镜检。此法可提高检出率,但需取静脉血,且手续较复杂。
4)海群生白天诱出法:白天给被检者口服海群生2~6mg/kg体重,于服后30~60分钟间采血检查。此法可用于夜间取血不方便者,但对低度感染者易漏诊。
⑵体液和尿液检查微丝蚴:微丝蚴亦可见于各种体液和尿液,故可于鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳糜尿和尿液等查到微丝蚴。可取上列体液直接涂片,染色镜检;或采用离心浓集法、薄膜过滤浓集法等检查。含乳糜的液体可加乙醚使脂肪充分溶解,去除上面的脂肪层,加水稀释10倍后,以1500~2000rpm离心3~5分钟,取沉渣镜检。
⑶成虫检查法:
1)直接查虫法:对淋巴系统炎症正在发作的患者,或在治疗后出现淋巴结节的患者,可用注射器从可疑的结节中抽取成虫,或切除可疑结节,在解剖镜下或肉眼下剥离组织检查成虫。取得的虫体,按常规线虫成虫标本制作技术,杀死固定,然后置线虫透明液中,镜检、定种。
2)病理切片检查:将取下的可疑结节,按常规法制成病理切片镜检。若为丝虫性结节,可见结节中心有成虫,其周围为典型的丝虫性病变。
2.免疫诊断可用作辅助诊断。
⑴皮内试验:不能用作确诊病人的依据,可用于流行病学调查。
⑵检测抗体:试验方法很多,目前以丝虫成虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验(IFAT)、成虫冰冻切片免疫酶染色试验(IEST)及马来丝虫成虫或微丝蚴的可溶性抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)的敏感性和特异性均较高。
⑶检测抗原:近年来国内制备抗丝虫抗原的单克隆抗体进行ELISA双抗体法和斑点ELISA法分别检测班氏和马来丝虫循环抗原的实验研究已获初步进展。
脑瘫病治疗措施
1、心理咨询:进行心理咨询,首先要建立良好的医患关系。只有互相信任和尊重,患儿才能真实而详细地反映自己存在的心理问题,积极配合治疗,提高治疗效果。其次,对患儿情况要作定性、定量的全面评估,采用特定、有效的量表或问卷,对患儿及其亲属进行测试。定性评估的目的在于了解患儿及其家属存在的心理、行为问题所在,作为咨询的依据。定量评估是把存在的问题加以量化并观察咨询的效果。
2、商讨和建议:所谓商讨是指任何治疗都是要由医患双方共同完成的,尤其是像脑瘫这样的残疾,医理由以平等的态度与患儿父母甚至患儿本人商量哪一种治疗方案更切合实际。所提的建议要考虑到患儿的文化背景、兴趣爱好及客观环境,要有可接受性和可行性,并尽量做到具体可行。
3、认知及行为治疗:认知治疗是20世纪70年代发展起来的一类以改变不良认知方式为基本手段的心理治疗方法。认知治疗的目的就在于矫正不正确的认知,使患者情感和行为得到相应改变,这正是患儿及家属极需帮助的问题。认知疗法被广泛应用于治疗各类心理障碍。
丝虫病临床表现
急性期的临床症状表现为淋巴管炎、淋巴结炎及丹毒样皮炎等。淋巴管炎的特征为逆行性,发作时可见皮下一条红线离心性地发展,俗称“流火”或“红线”。上下肢均可发生,但以下肢为多见。当炎症波及皮肤浅表微细淋巴管时,局部皮肤出现弥漫性红肿,表面光亮,有压痛及灼热感,即为丹毒样皮炎,病变部位多见于小腿中下部。在班氏丝虫,如果成虫寄生于阴囊内淋巴管中,可引起精索炎、附睾炎或睾丸炎。在出现局部症状的同时,患者常伴有畏寒发热、头痛、关节酸痛等,即丝虫热。有些患者可仅有寒热而无局部症状,可能为深部淋巴管炎和淋巴结炎的表现。
慢性期阻塞性病变由于阻塞部位不同,患者产生的临床表现也因之而异:包括象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿等。
除上述病变外,女性乳房的丝虫结节在流行区并不少见。此外,丝虫还偶可引起眼部丝虫病,脾、胸、背、颈、臂等部位的丝虫性肉芽肿,丝虫性心包炎、乳糜胸腔积液,乳糜血痰,以及骨髓内微丝蚴症等。
隐性丝虫病的临床表现为夜间发作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低热,血中嗜酸性粒细胞超度增多,IgE水平显著升高,胸部X线透视可见中下肺弥漫性粟粒样阴影
尿尿是乳白色的是什么原因
乳白色尿,又称乳糜尿,则如同牛奶一样呈乳白色。这是由于从肠道上不能吸收糜液,造成乳糜返流进入尿中所致。引起乳糜尿有先天性因素,如先天淋巴管瓣膜功能异常;也有继发性因素,如常见的丝虫病及泌尿系统泌脓性感染。
乳糜尿的病因有两大类:
①非寄生虫性,如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结,造成破坏或阻塞,较为罕见。
②寄生虫性,绝大多数由于丝虫病所致。现今认为乳糜尿系班氏丝虫常见并发症,可发生于急性期及慢性期;国内资料证明马来丝虫病亦可有乳糜尿与鞘膜积液、精索炎等阴囊内并发症,但为数极少。
尿液呈现乳白色必须要第一时间去医院检查治疗,不论是小孩也好还是大人也好。如果血液检查发现是丝虫病导致的,那么必须要用药物治疗。而在病情发作的期间,饮食上要注意,必须要吃高蛋白质以及高维生素的食物,不要吃高脂肪的食物。
怎样预防鞘膜积液的发生
鞘膜积液是男性的常见疾病,假如得不到及时治疗会影响男性的生育功能,而且鞘膜积液治疗不彻底容易复发,应当引起患者的足够重视,及早手术治疗。鞘膜积液治疗重要,其预防更重要,不治已病治未病,是医者一直推崇的观点。
一、防蚊虫很重要:
鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。在农村中,由于各种原因,鞘膜积液的治疗重视不够,往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的,随着年龄生长发育,淋巴系统功能健全,多可自行吸收,不需急于治疗,可动态观察、定期复诊。
二、做好饮食保健:
1、积治疗原发病,如丝虫病、血吸虫病、睾丸炎、附睾炎等。
2、治疗期间减少活动,用阴囊托带兜起阴囊,以利积液吸收。
3、饮食调理
(1)茴香粥:小茵香10-15g,粳米50一100g。先用水煎小茴香,取汁去渣,加入粳米煮成稀粥食用。功能行气止痛,适用于寒湿所致之水疝。
(2)枳壳鸡蛋汤:积壳60g,鸡蛋2枚。先煎枳壳,去渣取汁,然后将鸡蛋整个放入yao汁内煮熟,剥去蛋皮,加适量食盐,吃蛋喝汤,每日1次。功能行气散滞,适用于肝郁气滞而致之水疵。
4、睾丸鞘膜积液患者所穿的内裤要宽大柔软,以免擦伤肿大的阴囊。睾丸鞘膜积液患者忌食生冷水果及辛辣、油炸之品,节制房事。
5、睾丸鞘膜积液患者调养情志,保持心情舒畅,避免情绪激动。
6、睾丸鞘膜积液患者用阴囊托或布带托起肿胀的阴囊,可以减轻坠胀和疼痛,且有利于积液的吸收。睾丸鞘膜积液患者保持阴囊部的清洁卫生,防止感染。
7、鞘膜积液在热带地区发病率高。与血丝虫感染有关系。故平时防蚊措施是重要的。
8、睾丸鞘膜积液患者在治疗期间,注意休息,防止过劳,尤其急性期,宜绝对卧床,以免加重病情。
9、保持阴囊部的清洁卫生,防止感染。
温馨提示:积极预防对减少疾病发生的机率,同时男性在发现有鞘膜积液典型症状时,应及早到正规医院进行治疗,及早摆脱疾病危害。鞘膜积液若不及时进行治疗,将会对男性生育和健康有带来巨大的影响,因此检查出精索鞘膜积液,一定要及早到正规的男科医院进行相关的检查再对症治疗。
什么是乳白色尿
乳白色尿,又称乳糜尿,则如同牛奶一样呈乳白色。这是由于从肠道上不能吸收糜液,造成乳糜返流进入尿中所致。引起乳糜尿有先天性因素,如先天淋巴管瓣膜功能异常;也有继发性因素,如常见的丝虫病及泌尿系统泌脓性感染。乳糜尿的病因有两大类:①非寄生虫性,如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结,造成破坏或阻塞,较为罕见。②寄生虫性,绝大多数由于丝虫病所致。现今认为乳糜尿系班氏丝虫常见并发症,可发生于急性期及慢性期;国内资料证明马来丝虫病亦可有乳糜尿与鞘膜积液、精索炎等阴囊内并发症,但为数极少。
囊虫病治疗
1.病原治疗
实验与临床研究结果证明吡喹酮和阿苯达唑是抗囊尾蚴的主要药物,适用于活动期与部分退化死亡期的囊尾蚴,临床治疗皮下肌肉型和脑囊尾蚴病均有较好效果;非活动期及部分蜕变囊尾蚴则无需抗虫治疗。吡喹酮以杀虫作用为主,药效快,疗程短,但副作用大。阿苯达唑以影响虫体的正常代谢为主,药效缓和,疗程略长,副作用较小。
2.对症治疗
对颅内压增高者,可先给予20%甘露醇注射液250ml静脉滴注,加用地塞米松5~10mg/次,1次/d,连续3天,再开始病原治疗。发生癫痫、过敏反应应作相应处理。
3.手术治疗
眼内囊尾蚴病以手术摘除为宜。如用吡喹酮治疗,虫体杀死后可引起炎症反应,加重视力障碍或失明。脑内囊尾蚴病,尤其是第三与第四脑室内囊尾蚴多为单个亦可采用手术除之。
囊尾蚴病合并猪带绦虫病患者先及早驱虫,但不宜用吡喹酮。可用槟榔与南瓜子等其他驱绦虫药治疗。
慢性肺源性心脏病治疗措施
由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因,故需要积极予以控制。
缓解期治疗
是防止肺心病发展的关键。可采用①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼。②镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月为一疗程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。④中医中药治疗,中医认为本病主要证候为肺气虚,其主要表现为肺功能不全。?疗上宜扶正固本、活血化瘀,以提高机体抵抗力,改善肺循环情况。可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病床工作能明显降低急性期的发作。
急性期治疗
1.控制呼吸道感染呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。目前主张联合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察2~3天?如?效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d、林可霉素1.2~2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。
2.改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低浓度(24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25~100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滞性,解除支气管痉挛,抗过敏,但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。
3.控制心力衰竭轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后,症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。
肺心病的治疗措施
肺心病的治疗花费措施:
由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎 支气管哮喘并发肺气肿的后果因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施 应讲究卫生 戒烟和增强体质提高全身抵抗力 减少感冒和呼吸道疾病的发生对已发生肺心病的患者应针对缓解期和急性期分别加以处理 呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因故需要积极予以控制。
(一)缓解期治疗:是防止肺心病发展的关键可采用①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼 ②镇咳 祛痰平喘和抗感染等对症治疗 ③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入 每次2~4ml 每周二次 或核酸酪素口服液10ml/支 3次/d 3~6月为一疗程 气管炎菌苗皮下注射 免疫核糖核酸 胎盘脂多糖肌肉注射 人参 转移因子 左旋咪唑口服等。
(二)急性期治疗:
1 控制呼吸道感染:呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因故需积极应用药物予以控制,目前主张联合用药 宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用但不要受痰菌药物试验的约束未能明确何种致病菌时 可选用青霉素160万~600万u/d 肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d 分次肌肉注射或静脉滴注一般需观察2~3天,如 效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物 如氨苄青霉素2~6g/d 羧苄青霉素4~10g/d 林可霉素1 2~2 4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d 分次口服 头孢噻吩 头孢羧唑 头孢哌酮2~4g/d 分次肌内注射。或头孢环已烯同量分次口服也可选用但切不可不必要地频繁调换金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等 绿脓杆菌感染可用羧苄青霉素 磺苄青霉素呋苄青霉素 氧哌嗪青霉素 头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用 除全身用药外尚可局部雾化吸入或气管内滴注指导药物长期应用抗生素要防止真菌感染 一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌 应调整或停用抗生素给予抗真菌治疗。
2 改善呼吸功能抢救呼吸衰竭:采取综合措施 包括缓解支气管痉挛 清除痰液 畅通呼吸道 持续低浓度(24%~35%)给氧应用呼吸兴奋剂等必要时施行气管切开 气管插管和机械呼吸器治疗等 近有用肝素25~100mg或肝素50mg 654-2 10mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注 共7~10天 以降低痰及血液粘滞性 解除支气管痉挛 抗过敏但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。
3 控制心力衰竭:轻度心力衰竭给予吸氧 改善呼吸功能 控制呼吸道感染后 症状即可减轻或消失 较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。
⑴利尿剂的应用除个别情况下需用强力快速作用制剂外 一般以间歇 小量交替使用缓慢制剂为妥 除能减少钠水潴留外并使血气低含量异常可取得改善 但使用时应注意到可引起血液浓缩 使痰液粘稠 加重气道阻塞;电解质紊乱尤其是低钾 低氯低镁和碱中毒诱致难治性浮肿和心律失常 因此 应用双氢氯噻嗪 丁苯氧酸速尿等排钾药物时应补充氯化钾或加用保钾利尿剂如氨苯喋啶或安体舒通等。
⑵在呼吸功能未改善前洋地黄类药物疗效差 使用时剂量宜小 否则极易发生毒性反应 出现心律失常最好采用作用快排泄快的制剂如毛花丙甙(西地兰)或毒毛旋花子甙K 口服洋地黄类的剂量 通常采用每天口服地高辛0 25mg一次给药法应用小剂量地高辛后心力衰竭未能满意控制时 可加用卡托普利25~75mg/d 分次服用 要注意血压中性白细胞降低和蛋白尿等副作用。
⑶血管扩张剂如酚妥拉明是α-肾上腺素能受体阻滞剂可用10~20mg加入5%葡萄糖液250~500ml中或再加入肝素50mg缓慢静脉滴注1次/d 此外如消普钠 消心痛多巴胺和多巴酚丁胺等药物均有一定疗效。
4 控制心律失常:除常规处理外 需注意治疗病因 包括控制感染 纠正缺氧 纠正酸碱和电解质平衡失调等 病因消除后心律失常往往会自行消失此外应用抗心律失常药物时还要注意避免应用心得安等β肾上腺素能受体阻滞剂 以免引起支气管痉挛。
5 应用肾上腺皮质激素:在有效控制感染的情况下 短期大剂量应用肾上腺皮质激素对抢救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用通常用氢化考的松100~300mg或地塞米松10~20mg加于5%葡萄糖溶液 500ml中静脉滴注每日一次 后者亦可静脉 注 病好转后2~3天停用 如胃肠道出血 肾上腺皮质激素的使用应十分慎重。
6 并发症的处理:并发症如酸碱平衡失调和电解质紊乱 消化道出血 休克 弥散性血管内凝血等的治疗。
蛔虫病治疗
治疗原则:
1、非手术疗法:中西医结合,解痉止痛,消炎利胆,排蛔,并驱除肠道蛔虫为主要目标。也可在内镜直视下取蛔虫。
2、手术治疗:经非手术治疗3-4天无效且症状加重,有明显并发症,即行胆总管探查取虫,引流胆汁。胆囊坏疽者切除胆囊,胆道出血者可行肝固有动脉结扎术。有其他并发症时做相应处理。术中、术后均须考虑驱除肠道蛔虫,以防复发。
用药原则:
胆道蛔虫诊断明确,首选给予解痉止痛,用A中阿托品+哌替啶,肌注,消炎,用A中抗生素药物,如:氨S+庆大+甲硝唑,如感染严重时可用B中抗生素,给予利胆,选用A或B中任何一种驱虫药。按以上用药大多胆道蛔虫可经非手术疗法治愈。另外,平时有肠道蛔虫病时,要定期选用A或B中任何一种驱蛔药给予驱蛔治疗,预防胆道蛔虫病。
辅助检查:
临床表现典型者,先行A项检查,B超找到胆道蛔虫,是最可靠依据。有并发症时,示情况选用B项检查。注意与胆石症,急性胰腺炎,急性肠梗阻,消化性溃疡穿孔,心绞痛等鉴别。
疗效评价:
1、治愈:经非手术治疗,症状体征消失,无并发症者。B超示蛔虫已排出胆道;或出现严重并发症,经手术治疗后,症状体征消失者。
2、好转:经保守治疗症状减轻,但B超等检查蛔虫未完全排出胆道者,或出现并发症经保守治疗后好转者。
3、未愈:症状不消失,并出现夏科氏三联症;B超示胆道内仍有蛔虫。
男性患有的睾丸炎疾病传染吗
医生指出,通常在一般情况下的睾丸炎传染的可能性很小。这非特异性睾丸炎不会传染的,即使过去血丝虫病引起的睾丸部位炎症也不传染的。只是已婚男人朋友要注意在睾丸炎没治愈前不要有夫妻生活,以免将这炎症细菌传染给配偶,从而使其诱发这妇科方面的疾病。
不过睾丸疾病治疗医生医生还指出,由于这睾丸炎的病种不一,男人朋友的疼痛性质有胀痛、坠痛及这刀割样疼痛等不同;疼痛的程度也有隐痛与剧痛等差别,除睾丸部位本身病变引起的疼痛外,阴部位囊内的附睾与精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛,因此出现了睾丸炎定要赶快的治疗。
血清病治疗措施
一般说来本病的症状不重,具有自限性。因此,治疗应以对症给药为主。发热或关节痛者可用水杨酸制剂。有皮疹者可用苯海拉明,每日2~3次,每次口服25~50mg,并同时每日应用10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射。0.1%肾上腺素每次0.1~0.3ml皮下注射,对血管神经性水肿,气争喘息或严重荨麻疹甚为有效,必要时可每隔半小时重复一次。
有人报道儿童在接受白喉抗毒素血清注射后第4~16天中使用足量的抗组胺药物(赛庚啶或安泰乐)能明显减少血清病的发生。
累及神经系、肾脏或其它内脏的重症患者,应使用肾上腺皮质激素治疗,成人开始可应用氢化可的松200~300mg静脉注射(或相当剂量的强的松口服),2~3日后视病情而逐步减量。
丝虫病 - 病理改变
1.急性期过敏和炎症反应幼虫和成虫的分泌物、代谢及虫体分解产物及雌虫子宫排出物等均可刺激机体产生局部和全身性反应。早期在淋巴管可出现内膜肿胀,内皮细胞增生,随之管壁及周围组织发生炎症细胞浸润,导致淋巴管壁增厚,瓣膜功能受损,管内形成淋巴栓。浸润的细胞中有大量的嗜酸性粒细胞。
2.慢性期阻塞性病变淋巴系统阻塞是引起丝虫病慢性体征的重要因素。由于成虫的刺激,淋巴管扩张,瓣膜关闭不全,淋巴液淤积,出现凹陷性淋巴液肿。以后淋巴管壁出现炎症细胞浸润、内皮细胞增生、管腔变窄而导致淋巴管闭塞。以死亡的成虫和微丝蚴为中心,周期浸润大量炎症细胞、巨噬细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞等而形成丝虫性肉芽肿,最终导致淋巴管栓塞。阻塞部位远端的淋巴管内压力增高,形成淋巴管曲张甚至破裂,淋巴液流入周期组织。由于阻塞部位不同,患者产生的临床表现也因之而异。
3.隐性丝虫病也称热带肺嗜酸性粒细胞增多症,临床表现为夜间发作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低热,血中嗜酸性粒细胞超度增多,IgE水平显著升高,胸部X线透视可见中下肺弥漫性粟粒样阴影。
4.微丝蚴所致病变微丝蚴以肺内为最多,心肌及肾次之。一般不引起明显病变。偶尔在脾、脑及乳腺可引起微丝蚴肉芽肿,呈结核样结节,伴有较多的嗜酸性粒细胞浸润。当微丝蚴死亡、钙化后,可引起异物巨细胞反应及纤维结缔组织增生。
5.成虫所致病变主要引起淋巴结及淋巴管的病变,活虫引起的反应一般较轻,而死虫每引起剧烈的组织反应。病变可分为急性期及慢性期。
如何预防鞘膜积液
外生殖器畸形给男性朋友带来大的危害是非常大的,可能会导致男性不育。所以及时的治疗外生殖器畸形是非常重要的。鞘膜积液就是其中之一,那么鞘膜积液有哪些预防方法呢?
鞘膜积液的预防方法:
一、预防睾丸鞘膜积液还应该做到以下几点
1、治疗期间减少活动,用阴囊托带兜起阴囊,以利积液吸收。
2、积治疗原发病,如丝虫病、血吸虫病、睾丸炎、附睾炎等。
二、鞘膜积液的预防-防蚊虫很重要
专家介绍说,鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。在农村中,由于各种原因,鞘膜积液的治疗重视不够,往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的,随着年龄生长发育,淋巴系统功能健全,多可自行吸收,不需急于治疗,可动态观察、定期复诊。
通过上面的介绍,想必大家对于以上的知识有了更为深入的了解了吧,所以大家一定要做好预防工作,并及时的到医院进行诊断治疗。