早期诊治食管癌并不难

早期诊治食管癌并不难

食管癌是一种起源于食管黏膜上皮组织，占所有恶性肿瘤的2%。早期治疗，食管癌五年生存率可达到70%～80%，我国食管癌总的五年生存率已达到40%左右。五年生存率之所以难以提高，是因为未早期诊断。其主要原因为：1.医学知识匮乏。2.心理迷茫。许多患者不是未感到身体不适，而是由于经济或工作上的原因“小病拖，大病挨，重病才往医院抬”。有的患者则是进行手术后不愿按时复查和坚持治疗。

在医学高度发达的今天，不仅“住上一次院，一年活白干;救护车一响，一群猪白养”的窘境应当得到改变，“十个癌症九个埋，剩下一个不是癌”的观念更应当转变。大家应该认识到，就医不仅是为自己，也是为了家庭幸福、社会和谐。

查病因，遗传或变异

从表面上看，食管癌的发生似乎与长期食用含亚硝胺或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激造成食管黏膜慢性炎症或创伤性损害有关，如长期食用酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上，食管癌的发生是由遗传缺陷和基因变异决定的。很多患者有家族史，特别是男性亲属。经研究，已发现食管癌的发生也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因(即后代的易感性高)，但这还不至于导致癌发生。一旦受到后天长期的不良刺激，即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中均有多人患食管癌，而且家中的男性都特别能饮酒，患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在努力寻找这些易感人群，并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片已被证实是一种有效的干预方法。

记住顺口溜，早察癌迹象

关于食管癌症状的顺口溜为：一咽梗塞二胸痛，三感异物四吞停，五心窝痛六喉燥，七胸骨后闷胀凶。

凡有上述症状的患者应及时就医。目前常用的检查方法有胃镜、食管造影、胸部CT等。食管癌是由不典型增生发展而来的，可被碘染色。使用碘染色的方法可使早期癌和癌前病灶易于发现。早期病灶在镜下主要表现为与周围组织的不一致，具体可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳突型。特别是配合食管超声内镜，对于估计肿瘤病情，了解肿瘤与周围组织器官的关系，具有较高的准确性。

做胃镜，早期癌可不开胸

随着胃镜技术的提高，早期食管癌已可以不开胸，既不需要全身麻醉也不需要住院，仅在胃镜下即可切除治愈，可谓简便、经济。

长期随诊结果和统计学分析表明，食管癌浸润的深度比长度更能反映病情的早晚。只侵及黏膜层的为早期癌(原位癌)，侵及食管最外层纤维膜或有淋巴结转移的为晚期癌，处于二者之间的为浸润癌。因此，采用三野清扫术和放射预防及清除转移淋巴结被作为治疗重点。

食管癌是由什么原因引起的

食管癌的确切病因不明。显然，环境和某些致癌物质是重要的致病因素。

(一)亚硝胺类化合物和真菌毒素 现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌。我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

(二)食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用 食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高。据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变。流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。

(三)营养不良和微量元素缺乏 摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。

(四)遗传因素 食管癌的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东、河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2。在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。

食道癌的致病因素有哪些

食道癌致病因素一

亚硝胺类化合物和真菌毒素现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌。我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

食道癌致病因素二

营养不良和微量元素缺乏摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。

食道癌致病因素三

遗传因素食管癌的发病常表现家庭性聚集现象。在在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之。

食道癌致病因素四

食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高。据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变。流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。

什么是引起食管癌的原因

(一)遗传因素食管癌的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东、河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4~1/2。在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。

(二)营养不良和微量元素缺乏摄入动物蛋白不足和维生素a、b2、c缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。

(三)食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高。据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变。流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。

(四)亚硝胺类化合物和真菌毒素现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌。我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显着增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

引起食管癌的病因

亚硝胺类化合物和真菌毒素：

现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤，国内也已成功地应用甲苄亚硝胺，肌胺酸乙酯亚硝胺，甲戊，亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌，我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐，亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

食管损伤：

食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌，在腐蚀性食管灼伤和狭窄，食管贲门失弛缓症，食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高，据推 测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症，溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变，流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食，饮烈酒，吃大量胡椒，咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生，动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食 管癌的癌前期病变。

营养不良和微量元素缺乏：

摄入动物蛋白不足和维生素A，B2，C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点，但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。

遗传因素：

食管癌的发病常表现家庭性聚集现象，在我国山西，山东，河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2，在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低

食管癌晚期的并发症有哪些

1、恶病质：食管癌晚期，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。晚期食管癌病人因其经口进食发生困难，都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。

2.出血或呕血：一部分食管癌病人有呕吐，个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶有大出血。 这一食管癌的并发症较严重。血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

3.器官转移：若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。

4.交感神经节受压：这一食管癌的并发症是因为癌肿压迫交感神经节而起

5.水、电解质紊乱：因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。是最常见的食管癌并发症。食管癌病人因下咽困难而不能吞咽唾液时，可以出现显著的低血钾症。有些鳞状细胞癌可以产生甲状旁腺激素而引起高血钙症，即使病人在无骨转移的情况下同样可以有高血钙症。术前无骨转移的食管癌病人有高血钙症，往往是指示预后不良的一种征象。

6.吸入性肺炎 由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎，病人可有发热与全身性中毒症状。

7.食管穿孔：晚期食管癌，尤其是溃疡型食管癌，因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。是交严重的食管癌并发症。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘，出现进饮食时呛咳解剖学，尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎，发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;穿入肺引起肺脓疡，出现高热、咳嗽、咯脓痰等;穿通主动脉，引起食管主动脉瘘，可引起大出血而导致死亡。

食道癌有传染性吗

食道癌在我国有着比较高发的癌种之一。依据癌症的特色,发现大多数癌症的发作和日子环境有关,比方中国林州是食管癌的高发区，很多人也有类似担心，难道食道癌是会传染?

其实食道癌并非会传染，而是有一定的宗族集合性。同一宗族可在同一代或隔几代内发作。临床医师也注意到宗族性显着的患者具有表现重、效果差、病程短的特色。烟草中亚硝胺等致癌物在体内的积储也会添加,发病的风险也随之前进。

当然，食道癌与环境的关系也是不可分割的。比方中国林州是食管癌的高发区,即是由于那里终年缺水,没有新鲜的蔬菜,咱们终年吃腌菜所形成的,比方一个家庭的日子习惯会比拟相同,喜爱吃辣的烫的影响性强的腌制的隔夜的食物,好烟酒,就都比拟简单呈现食管癌,不是感染的疑问,而是咱们具有一同的不良日子习惯致使的。谈到食管癌不是感染病这个疑问,不能把致癌基因经过任何办法进入别人体内,而致使肿瘤。

所以总结来说，食道癌并没有传染性。养成良好的生活习惯，并且保护我们的自然环境才是我们克服癌症的唯一方法。

怎样及早发现食管癌

我们见到过许多患者，他们不是没感觉到身体不适，而是由于经济、工作或心理上的原因而不愿意就医，小病拖，大病挨，重病了才送往医院。例如一位食管癌高发区的肿瘤专家，尽管在感到进食不顺利时做了检查，但由于害怕面对现实而把检查结果放在办公桌里好几个月，到不得不治时才来医院诊治，结果耽误了治疗时机。食管癌的诊治观念应该转变

其实，食管癌并不像人们所说的那样： “十个癌症九个埋，剩下一个不是癌”。大量的临床资料证明，早期食管癌的治疗效果非常理想。

“住上一次院，一年活白干;救护车一响，一群猪白养”的窘境已经得到改变。更为重要的是，就医不仅是为了自己，也是为了家庭幸福、社会和谐。因此，一旦有了症状，患者应及时就医。

常用的食管癌检查和诊断办法

胃镜目前医院常用的检查和诊断方法有胃镜、食管造影、胸部CT等。以往的脱落细胞学检查已逐渐被较为实用的胃镜所取代。早期病灶在镜下主要表现为：与周围组织不一致，具体可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳突型。

碘染 由于食管癌是由不典型增生发展而来的，而它可以被碘染色，因此使用碘染的方法可以早期发现食管癌和癌前病灶。特别是配合食管超声内镜，有利于准确估计肿瘤病情、了解肿瘤与周围组织器官的关系。

食管造影 这是一种通过造影剂在下咽过程中，受到肿瘤阻挡而形成不连续而不顺畅的影像进行诊断的方法。对于早期食管癌一定要照出黏膜像。

CT成像 CT对观察肿瘤是否浸润周围组织及确定术前手术方案具有较高的参考价值。但多数患者出于经济原因而很少在患病早期进行CT检查。

引起食管癌的病因

食管癌的病因尚不明确，已知的是其发病与亚硝胺化合物、试管损伤、微量元素缺乏和遗传等因素有关。在我国，食管癌的发病呈现明显的地域性和群体性特征，高原地区的发病率高于平原地区;亚硝酸盐含量高的地区高于含量较低的地区;食管癌的发病还与遗传因素有一定影响，往往呈群体发病。

亚硝胺类化合物和真菌毒素：

现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤，国内也已成功地应用甲苄亚硝胺，肌胺酸乙酯亚硝胺，甲戊，亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌，我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐，亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

食管损伤：

食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌，在腐蚀性食管灼伤和狭窄，食管贲门失弛缓症，食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高，据推 测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症，溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变，流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食，饮烈酒，吃大量胡椒，咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生，动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食 管癌的癌前期病变。

营养不良和微量元素缺乏：

摄入动物蛋白不足和维生素A，B2，C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点，但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。

遗传因素：

食管癌的发病常表现家庭性聚集现象，在我国山西，山东，河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2，在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。

食管癌是怎么回事

致病因素

食管癌的确切病因不明，显然，环境和某些致癌物质是重要的致病因素。

亚硝胺类化合物和真菌毒素(20%)：

现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤，国内也已成功地应用甲苄亚硝胺，肌胺酸乙酯亚硝胺，甲戊，亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌，我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐，亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

食管损伤(20%)：

食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌，在腐蚀性食管灼伤和狭窄，食管贲门失弛缓症，食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高，据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症，溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变，流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食，饮烈酒，吃大量胡椒，咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生，动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。

营养不良和微量元素缺乏(20%)：

摄入动物蛋白不足和维生素A，B2，C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点，但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。

遗传因素(10%)：

食管癌的发病常表现家庭性聚集现象，在我国山西，山东，河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2，在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。

如何预防食管癌

1、保护食管

食管是全部饮食通过的器官，食物在食管内成团，有序进入胃内消化。要细嚼慢咽。唾液由三种腺体排泄，与食物充沛混合后，能推进消化，水解淀粉或麦芽糖等; 稀释、溶解食物，增强味觉;粘蛋白能光滑食物，便于吞咽;中和有毒物质和灭菌。饥不择食会使食管受损。不吃过热、过硬和刺激性强的食物。不然口腔、食管和 胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包含浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利，如有感染也简单蔓延到食管。

2、回绝致癌食物

亚硝胺与食管癌的关系亲近，霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐朽生果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食物。饮水要注 意水源，自来水也要防被污染，不然也会致癌。不吸烟。吸烟的致癌面广，构成癌症可导致消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。长时间很多喝酒不免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物，还有醛醇等直接致癌物。

3、养分合理

流行病学调查证明，养分不良与食管癌有关系。蛋白质缺少会呈现食管粘膜增生，简单恶变;脂肪缺少时有碍有必要脂肪酸和脂溶性维生素的吸收，影响健康和下降免疫功用。要多吃新鲜蔬菜和生果，前者不能替代后者，因烹调中常损坏很多维生素和微量元素。要发起喝茶。绿茶能防癌，并对心血管病等有利。但不建议豪饮， 最佳是“品尝”，要少数屡次有用的饮于体内。当妊娠、哺乳、发热、出血和患胃肠病时则不或慎饮。

4、药物防止

患食管癌的患者常缺少铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素a、b2、c;阿司匹林能防此病，故高危人群可在医生的指导下，补充有关的微量元素、维生素和药物来防止。

5、活跃医治食管疾

患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失缓和症等，由于组织学改动、功用变异、局部受刺激，简单恶化构成癌症。一定要亲近观察、活跃医治和采纳有用办法防止。

上述内容我们为大家介绍了怎么预防食道癌的几个方法，希望大家在看过我们介绍的内容之后，能够注意自己的饮食健康，养成良好的生活习惯，远离食道癌这种疾病，保持身体健康。最后，我们祝愿大家身体健康，生活幸福。

治疗食管癌的误区有哪些需要注意

1、盲目相信民间秘方偏方治疗食管癌而放弃科学疗法

一些民间偏方其实并不是完全的有效而且也无法担任治疗食管癌的重任。偏方作为辅助治疗疗法是不错的，但是完全使用偏方治疗则是非常愚昧的做法。秘方也好，生草药也好，其组成复杂，真正具有抗肿瘤的成分很少，这很少的有效成分经过胃肠道吸收和全身分布，能有多少到达肿瘤，又能杀死多少肿瘤细胞?如果经过现代科学技术提取和浓缩的抗肿瘤药物，往往是几吨药材才能提取几克药物。

2、盲目依赖某些营养品来代替科学疗法治疗食管癌

一些保健类食品包治百病的误导宣传，让一些缺乏辨别力的食管癌患者及其家属深信不疑，长期盲目服用而不求医，延误了治疗食管癌的时机。其实这些补品只能作为营养支持的辅助治疗食管癌，必须配合中药、放化疗才能起到一定疗效。况且，用它们作为辅助治疗的营养支持，其花费要比正规治疗恐怕还要高得多，这是众多食管癌患者所承受不了的。

3、直接放弃治疗食管癌

一些食管癌患者认为得了恶性肿瘤最终是死亡，不如将钱花在吃吃喝喝、游山玩水上。其实食管癌并非不治之症，至少有13种恶性肿瘤在早期经过手术、放疗、化疗等正规治疗可以治愈的。所以，对于食管癌患者来说，切记不要直接放弃治疗，这是对自己生命的不尊重。

食管癌的病因

亚硝胺类化合物和真菌毒素(20%)：

现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤，国内也已成功地应用甲苄亚硝胺，肌胺酸乙酯亚硝胺，甲戊，亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌，我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐，亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

食管损伤(20%)：

食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌，在腐蚀性食管灼伤和狭窄，食管贲门失弛缓症，食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高，据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症，溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变，流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食，饮烈酒，吃大量胡椒，咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生，动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。

营养不良和微量元素缺乏(20%)：

摄入动物蛋白不足和维生素A，B2，C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点，但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。

遗传因素(10%)：

食管癌的发病常表现家庭性聚集现象，在我国山西，山东，河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2，在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。

进食哽咽是否就是食道癌

很多人都曾有过进食哽咽的情况，但大多数人会将这当做进食不当或错认为是扁桃体发炎导致等等，却往往忽视了这是食管癌早期最主要的信号!

【真实案例】52岁的刘女士是中国北方人，那里的人喜食腌制食品、爱喝热功夫茶等热饮，这些都是食管癌的诱因。而刘女士是在出现进食哽咽后8个多月后才发现自己患上食管癌的，经过手术治疗，她现在已经完全康复，又能如往常一样正常的进食了。

刘女士之所以患上食管癌是因为她偏好食腌制食品，还很爱喝热茶。而过热的茶、粥易损伤食管上皮组织，久之会形成慢性炎症或溃疡，愈合后还可形成食管瘢痕狭窄，而长期食管炎易导致黏膜上皮细胞恶变发展成食管癌。

腌制食品如咸鱼、咸肉、鱼露、虾酱、酸菜、火腿等，在腌制过程中常有霉菌污染。霉菌在体内能促使亚硝酸盐和食物中二级胺含量增加，产生很强的致癌物质――亚硝酸胺类化合物。过量食用这类食物也会导致胃、肠、胰腺等消化道癌变的几率升高。

食道癌的发病还与以下几点有关：

1、食管粘膜的损伤：长期喜进烫食、粗食，饮浓茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变，也可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。

2、霉菌致癌因素：用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌。这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。

3、微量元素和营养不良：食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。林县食管癌高发区水土中缺少钼，钼的抑癌作用被多数学者证实。 营养不良摄入动物蛋白不足和维生素AB2C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点但大多营养不良的高发地区食管癌并不高发故这不可能是一个主导因素

4、遗传因素：食管癌具有显著的家族聚集现象，高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜，但食管癌绝对不存在遗传，而是于家庭饮食习惯有密不可分的关系。

食管癌患者手术还能活多长时间

一、食管癌患者手术还能活多长时间主要取决于是否早期治疗。

由于食管癌的早期症状往往不明显,容易被忽视,甚至使疾病拖至晚期。如果具备有关的基本常识,对出现的症状引起警惕,食管癌是不难早起发现的。早期发现食管癌治疗效果满意，多数早期食管癌患者可长期生存。在我科手术治疗的早期食管癌(I期)5年生存率高达70-80%，而且生存质量高。

二、恶性程度也是决定食管癌能活多久的关键因素之一。

根据病理学检查，细胞分化高的肿瘤，其恶性程度低，生存时间更长;而分化低的肿瘤，其恶性程度高，生存时间会受影响。低分化的肿瘤，术后往往需要辅助放、化疗，以巩固手术的疗效。

三、手术是否正确、规范、彻底是决定食管癌患者手术还能活多长时间的根本原因。

1.彻底切除病灶

彻底的病灶切除可以保证肿瘤组织被完全清除出体内，为根治食管癌打下坚实的基础，同时很大程度地减小复发、转移的风险;

2.规范、系统的淋巴结清扫

规范、系统的淋巴结清扫和彻底切除肿瘤病灶本身同等重要，都是影响手术后生存时间的关键因素，如果不规范、不彻底清扫淋巴结会严重影响生存时间，也不能准确分期进而不能正确指导术后辅助治疗。