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子宫内膜异位症是什么

子宫内膜异位症是什么

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。

子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符,临床表现很严重的患者,其病变可能是轻度的或局限的,而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者,其临床表现却很少。

据统计,约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变。当子宫内膜异位症发生于其它特殊部位时,可出现许多其它令人迷惑的临床表现。

而大多数子宫内膜异位症患者的主要症状是继发性痛经,伴下腹部和背部进行性疼痛,常可放射至腿部。疼痛常于月经前1-2天开始。

相当于异位子宫内膜出血时,月经开始达到最高峰。大多数患者在行经期疼痛可缓解。但在晚期患者中,尤其是当盆腔有广泛和显著粘连时疼痛可持续存在。

典型的继发痛经患者年龄多在30-45岁之间。有的子宫内膜异位病灶导致子宫后倾。固定的患者常有性感不快、性交痛,甚至性交困难,约三分之一原因不明的不孕与子宫内膜异位症有关。

子宫内膜异位症患者的不孕率可高达40%(不孕不育之子宫内膜异位症)。重度子宫内膜异位患者不孕的原因可能与解剖结构的改变有关。轻度子宫内膜异位症患者不孕的原因决非单纯解剖因素所致,现多认为与腹腔内微环境因素、卵巢功能异常等有关。

子宫内膜异位症病因病理

一、内在性子宫内膜异位症内膜由基底部向肌层生长,局限于子宫,故又名子宫腺肌病。

异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁,由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生,使子宫一致性胀大,但很少有超过足月胎儿头大者。

不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见,由于局限在子宫一部分,往往使子宫不规则增大,酷似子宫肌瘤。切面可见增生的肌组织亦似肌瘤呈漩涡样结构,但无肌瘤所具有与周围正常肌纤维分开的包膜样组织。

病灶中间有软化区,偶可见到散在的含有少量陈旧积血的小空腔。镜检所见的内膜腺体与子宫内膜腺体相同,其周围由内膜间质所包绕。

异位内膜随月经周期而改变,但分泌期改变不明显,表示异位的内膜腺体受孕激素影响较小。当受孕时,异位内膜的间质细胞可呈明显蜕膜样变,已如上述。

二、间质性子宫内膜异位症为内在性子宫内膜异位症的一种特殊类型,较少见,即异位的内膜仅有内膜间质组织,或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及程度远远超过腺体成分。

一般子宫一致性增大,异位细胞散布于肌层或集中在某一区域,色黄,常具有弹性橡皮样硬度,较肌瘤软,在切面往往可以看到索状小虫样突起,就可以确立诊断。

异位组织亦可向宫腔发展形成息肉状肿块,多发性,表面光滑,蒂宽与子宫肌壁有较大面积的直接连系,并可由宫壁向宫腔或沿子宫血管向阔韧带内突出。

向宫腔突出者致成月经过多甚或绝经后流血;向阔韧带突出者可经妇科双合诊查出。间质性子宫内膜异位症可有肺播散,甚至在切除子宫数年后还能发生。由于这种特点,有人认为间质性子宫内膜异位症是低底恶性的肉瘤。

三、外在性子宫内膜异位症内膜侵犯子宫以外的组织(包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官,常累及多个器官或组织。

卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位,占80%。其次为子宫直肠窝之腹膜,包括子宫骶韧带,子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位,子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。

有时异位内膜侵犯直肠前壁,使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连,术中很难分离。外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点,甚至可形成菜花样突起,酷似癌瘤,经活检才能证实为子宫内膜异位症。

此外如前所述输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结,甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿、皮肤皆可能有异位内膜生长。

子宫直肠窝处异位子宫内膜,亦可在腹膜上形成紫黑色出血点或积血小囊,包埋在粘连严重的纤维组织中,镜检可见典型的子宫内膜。

该处异位的内膜组织尚可向直肠阴道隔及子宫骶韧带扩展形成触痛性坚实结节。或穿透阴道后穹窿粘膜,形成蓝紫色乳头状肿块,经期可出现许多小出血点。

如直肠前壁受累,则可发生经期大便疼痛,有时内膜病变围绕直肠扩展形成狭窄环,与癌瘤极为相似,肠道受侵约占内膜异位症10%左右。

病变常位于浆膜及肌层,很少粘膜受侵而发生溃疡。偶有由于在肠壁形成肿块或造成纤维性狭窄或粘连引起肠管过度屈曲而发生肠梗阻,并可发生刺激症状,如间歇性腹泻,月经期更加重。

子宫内膜异位症好怀孕的吗

得了子宫内膜异位症怀孕几率高吗?有些女性不太了解子宫内膜异位症,不懂得子宫内膜异位症的具体病情。通常子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症,因而子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的部位,并引起的一系列症状和体征。

子宫内膜异位症的女性经常感到下腹痛、痛经,而且容易引起夫妻生活不适、不孕等。子宫内膜异位症怀孕后,能够在一定程度上缓解该病引起的痛经等症状。这主要是因为,孕期女性体内孕激素分泌增多,可使异位子宫内膜组织萎缩、脱落,能在一定程度上缓解痛经,减少经量。直到分娩后子宫内膜异位症在怀孕后的症状可缓解,甚至完全消失。

子宫内膜异位症极有可能导致不孕,而怀孕又是治疗子宫内膜异位症最好的方法之一。如果已经明确有子宫内膜异位症,可以考虑尽早怀孕,因为怀孕可以抑止异位细胞的生长繁殖。如果已查处患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。

​子宫内膜异位与子宫肌瘤的区别

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。子宫内膜异位 症的临床表现有时与病变程度很不相符,临床表现很严重的患者,其病变可能是轻度的或局限的,而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者,其临床表现却很 少。

据统计,约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变。当子宫内膜异位症发生于其它特殊部位时,可出现许多其它 令人迷惑的临床表现。

子宫内膜异位症要跟子宫肌瘤区分

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。它可异位于卵巢、子宫肌 层、盆腔、腹膜、肺等处。子宫内膜异位症患者的临床症状有:痛经、月经紊乱、性交痛、不孕等。临床上最常见的是子宫内膜异位于卵巢处,习惯称作卵巢巧克力 囊肿;其次是子宫内膜异位于子宫肌壁层,习惯称作子宫腺肌症。

对于子宫腺肌症不了解的患者,很多将其与子宫肌瘤混淆,认为子宫腺肌症就是子宫肌瘤,是错误的。子宫腺肌症与子宫肌瘤之间不能划等号,并 且,对于子宫腺肌症,是可以保留子宫去除病灶的。专家提示:患者一定要选择正规的医院检查治疗,只有保留住子宫,保护好生育能力,才能增加自然受孕的希 望。

综上所述,子宫内膜异位症的症状好子宫肌瘤其实都不一样的,它们的临床症状表现不同,病因病理其实也都是有差距的,所以您通过文章所述,是否已经对比出来了呢。

子宫内膜异位症的形成原因

子宫内膜异位症是指具有成长功用的子宫内膜,在子宫被覆面以外的当地成长繁衍而构成的一种妇科疾病。得了子宫内膜异位症对患者的影响是很大的,可能造成女性患者不孕,也可能导致女性出现痛经、性交痛、例假改变等现象,那么,子宫内膜异位症是如何形成的呢?看看下面具体的解说吧。

1、淋巴及静脉播散

这一观点存在一定的科学依据,在盆腔静脉或淋巴结中发现子宫内膜组织存在支持该论点。并认为远离盆腔部位的器官如肺、手、大腿的皮肤和肌肉发生的子宫内膜异位可能是淋巴或静脉播散的结果。

2、体腔上皮化生学说

卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、胸膜均起源于体腔上皮淋巴及静脉播散,反复受经血、激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织,形成子宫内膜异位症。

3、子宫内膜种植学说

Sampson最早提出月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延,发展成子宫内膜异位症。有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发子宫内膜异位症,说明经血逆流可致子宫内膜种植。腹壁刀口子宫内膜异位或分娩后会阴伤口出现子宫内膜异位症,是手术者将子宫内膜带至切口造成医源性种植。

4、免疫学说

有人认为在妇女免疫功能正常的情况下,月经期经输卵管流入腹腔的内膜细胞为主的局部免疫系统所杀灭,若局部免疫功能不足或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时,免疫细胞不足以将杀灭,即发生子宫内膜异位症。

5、遗传因素

Simpson提出子宫内膜异位症患者一级亲代女性中患有同病者,明显高于对照组,然而并未有发现与该病相关的特异性HLA抗原存在。

从实验结果表明,在子宫内膜异位症患者血清中lgG及抗子宫内膜自身抗体较对照组明显增加,其子宫内膜中的lgG及补体C3沉积率亦高于正常妇女,故认为子宫内膜异位症可能是一种自身免疫性疾病。目前认为子宫内膜异位症患者既可有体液免疫,即B细胞应答反应增强,亦可有细胞免疫,即T 细胞免疫功能不足。上述免疫功能的异常是内膜异位的原因,还是内膜异位的结果仍有待确定。

温馨提示

对于子宫内膜异位症患者来说,日常的饮食很重要,多食新鲜的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。.气滞血瘀者:经前、经期可服益母草汤,或红糖汤以助经血顺利排出,减轻疼痛。

子宫内膜异位症特点是怎样的

子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前对此病发病的机理有多种说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。此外,子宫内膜异位症的发生还与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。

子宫内膜异位症特点

1.痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。

2.月经异常

可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。

3.不孕

子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因:子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

子宫内膜异位症为什么影响怀孕 结语

通过上述子宫内膜异位症影响怀孕的原因我们清楚的知道,子宫内膜异位症是会影响到女性怀孕的,所以杜宇子宫内膜异位症的女性来说,一定要及时就医治疗,并且注意调整情绪,保持乐观的心态,增强机体免疫力,争取早日治愈。

子宫内膜异位性不孕

子宫内膜异位性不孕是指子宫内膜异位症导致女性不孕的一种妇科疾病,如今,子宫内膜异位症是已经肠胃导致女性不孕的常见原因之一。这一病症后果如此严重,女性朋友在发现疑似症状时就及时诊断检查,及时进行治疗。

子宫内膜异位症是一种什么样的妇科病?简单来说,子宫内膜异位就是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位,如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,还可在子宫肌层发生。临床中,子宫内膜异位症可分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。约有50%左右内异症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,约30-40%患内异症,子宫内膜异位性不孕是很常见的不孕症。

子宫内膜异位症一种不致命的癌

子宫内膜异位症是一种常见的妇女疾病和“现代病”。顾名思义,子宫内膜异位症就是本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方,因而造成的疾病。根据调查,病人中80%有明显的痛经,50%不育,影响妇女的健康和生活质量。子宫内膜异位症虽然并不是肿瘤,却被称为一种妇科“良性癌”,这与其具有植入性以及难以治愈的特点有关,患上子宫内膜异位症,患者一定要理性对待,积极治疗。

子宫内膜异位症让孕育与女性失之交臂子宫内膜异位症是一种常见的妇女疾病。它既不是炎症,也不是肿瘤,但却具有恶性肿瘤增生、扩散、转移的特点——本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方。子宫内膜异位症面临的问题很多,发生的原因不明,但除非极少数的恶变,基本上是个良性疾病。子宫内膜异位常发生在骨盆腔的器官或组织上,如:卵巢、子宫后凹陷及子宫荐骨韧带等。根据调查,病人中80%有明显的痛经,50%不育,影响妇女的健康和生活质量。

子宫内膜异位症——常被误诊为癌症

子宫内膜异位症就是一种无所不在的谜样疾病,尤其是“深部浸润型子宫内膜异位症”,近年来还有增加趋势,其原因仍然有待查明。不孕不育专家说,深部子宫内膜异位症一般很难判别,通常连超音波也派不上用场,难以诊断出来,原因就在深部子宫内膜异位症的病灶,如同癌细胞一样,会到处跑。侵犯脑部、气管、大肠、腹膜等其他器官,故常被误诊为癌症。

从数据上分析,子宫内膜异位症的发病率逐年增高,说它是“癌”有些危言耸听,因为它的恶变率只有1%,但是,它具有局部种植浸润的特点,而且病变广泛,具有与癌症相似的发病特征。50%~80%的患者会出现难以忍受的疼痛,另外的患者可能没有疼痛症状,但是,异位的子宫内膜导致身体分泌的异常,可能会造成更严重的后果--不孕,这种可能占50%.患者子宫壁增厚,并出现粘连、结节和包块,从症状和病变外表看,与盆腔炎有相似之处,80%的患者有盆腔疼痛。

​子宫内膜异位症和子宫腺肌症区别

子宫内膜异位症和子宫腺肌症区别:

子宫腺肌症是属于子宫内膜异位症的一种病变,又称为内在性子宫内膜异位症。是子宫内膜异位到子宫壁内的引起的一种子宫壁内周期性出血的疾病。临床表现为见红加重性痛经,并且渐进性加重,最后达到非经期也有严重腹痛的地步,影响生育,轻者反复流产,重则不孕。

而子宫内膜异位症是指子宫内膜侵入到子宫腔以外部位进行种植形成的妇科良性病变,多发于30-50岁育龄期的女性。常见的子宫内膜异位症的症状有痛经、月经过多、性交痛、大便坠胀、不孕等症状。一定程度上子宫内膜异位症的症状与体征与月经周期有着密切的影响。而且子宫内膜异位症对女性的影响特别广,事实上除了子宫内膜异位症除了脾脏外,在身体的各个部位都有可能存在。因此子宫腺肌症与子宫内膜异位症是有区别的。

一定程度上得了子宫腺肌症和子宫内膜异位症的病症,一定要针对病症选择适合自身病症的治疗方法对其进行治疗,才能更好的摆脱其病症,恢复健康的身心。

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