新生儿abo溶血怎么办
新生儿abo溶血怎么办
根据病情轻重选择治疗方法,主要目的防止胆红素脑病。多数可用光疗即可达治疗目的,个别病情严重者,胆红素增高过快或>340μmol/L,亦需换血治疗。贫血明显者可酌情输血。
1、产前治疗产前治疗的目的为纠正贫血,减轻病情。必要时可采取下列措施:
(1)孕妇治疗:包括综合治疗、静脉注射人血丙种球蛋白和血浆置换。
(2)胎儿处理:
2、产时处理溶血病新生儿因红细胞破坏过多,出生时容易窒息,临产时应做好抢救准备,防止窒息。胎儿娩出后立即钳住脐带,以免脐血流入胎儿过多。断脐时残端保留5~6cm,无菌处理后保持湿润,以备换血用。留取脐血3~5ml,用于血常规、血型、血型抗体和胆红素测定。
3.新生儿治疗
(1)纠正贫血和心力衰竭:立即吸氧,选用呋塞米(速尿)和毛花苷C控制心衰,穿刺放腹水,病情稳定后,尽快换血治疗。
(2)静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG):出生后一旦确诊为ABO血型不合溶血病,可按500mg/kg给予静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG),于2h内滴入,或800mg/kg,1次/d,连用3天。因IgG可阻断Fc受体,抑制溶血过程,使胆红素产生减少,可减少交换输血。
(3)光疗方法:对出现黄疸和胆红素较高的患儿,应采取措施降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生,主要方法有光照疗法、药物治疗、交换输血等。
(4)药物疗法:药物疗法起效慢,效果差,只能作为辅助治疗。
(5)换血疗法:换血疗法的目的是去除抗体、减轻溶血;降低血清胆红素,防止胆红素脑病的发生;纠正贫血和水肿、防止心力衰竭。
以上就是治疗新生儿abo溶血的方法,希望通过介绍能够给大家带来一点帮助,从上面的解释中我们可以发现,其实这样的疾病是可以避免的,所以这就需要妈妈们在妊娠期的时候,一定要养成定时检查的好习惯,这样才能及早的发现病情,在最佳的时间里做到早发现早治疗,同时也希望所有的宝宝都能健康成长。
新生儿abo溶血症的原因
当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。
在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。
病理性黄疸的病因
1、溶亦性黄疸
最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O型、胎儿血型为A型或B型最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A型、胎儿血型为B型或AB型;母亲血型为B型、胎儿血型为A型或AB型较少见,且造成的黄疽较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄痘的特点是生后24小时内出现黄疸且逐渐加重。
2、感染性黄疸
感染性黄疸是病毒感染或细菌感染等引起的,主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疽。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疽消退后又出观持续性黄疸。
abo型溶血是什么意思
一、abo溶血是什么意思
ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”,这是一种同族免疫性溶血。国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。
二、产生ABO溶血的原因
在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体,若彼此血型不合,母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原,母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。
ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种,ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型,胎儿是"A"型或"B”型者。在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多,A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。
abo溶血病怎么治疗
新生儿ABO溶血病的治疗方法主要有以下几种:
一、光照疗法
光照疗法是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。
1、静脉用丙种球蛋白
静脉用丙种球蛋白早期应用临床效果较好。
2、白蛋白
白蛋白可增加游离胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。
三、换血
当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。
人得这种新生儿ABO溶血病这是最常见的事情,但是却也是非常容易忽视的事情,穿戴都需要注意的,否则会让自己招来疾病。
ABO溶血几率多大
发生abo溶血症的机率很小的,新生儿溶血病多由母婴血型不合引起。母亲怀孕后,父母双方均应验血型,新生儿ABO溶血病,多见于孕妇为O型血,丈夫为A型或B型或AB型者。
一般妊娠16周进行第一次检查,28~30周进行第二次检查,以后每2~4周检查一次。孕期血型抗体滴度检查对于母儿血型不合疾病能够早发现、早治疗,必要时需及时终止妊娠。一般,有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测,以阻断和减少危害。
新生儿溶血性黄疸的原因有哪些
新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退,这种情况被称为新生儿溶血性黄疸。
最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。
当然对于父母来说,其实对于新生儿溶血性黄疸的严重程度有所区别,自然治疗方法也是有所区别,而最为关键的问题,还是重要的一点,是需要配合医生的治疗,这样孩子的健康就不会受到任何影响了。
新生儿ABO溶血症的检查方法
新生儿ABO溶血症的检查方法;
1.血液学检查
2.血清学检查
(1)胆红素测定
(2)抗体测定
常规做X线、B超检查,必要时做脑CT等检查。
通过上面的介绍,相信大家对于新生儿ABO溶血症有了一个简单的认识,一旦确定患病,就要及时的去医院检查,避免病情恶化,造成严重的后果,给家庭带来伤害,提醒广大朋友,提前做好预防工作,让疾病远离我们,最后祝愿每个宝贝健康成长。
ABO溶血是什么
什么是ABO溶血
ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”,这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。
产生ABO溶血的原因
在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体,若彼此血型不合,母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原,母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。
ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种,ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型,胎儿是"A"型或"B”型者。在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多,A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。
ABO溶血的特征
该病主要症状及体征有水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。
1、黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在生后2~3天。生后第1天内出现黄疸者占1/4左右,同样,产生重度黄疸者亦为1/4左右。4-5天黄疸达到高峰,以中度为主,少数为重度。黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。
2、贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血,但一般程度较轻,重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右。
ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状不重,但到生后2~6周发生晚期贫血,或到生后8~12周生理性贫血”时期贫血表现得特别严重,这是因为血型抗体持续存在,使红细胞寿命缩短,发生慢性溶血所致。据报道,这类小儿红细胞的寿命仅35天左右,每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍,红细胞破坏增加,而这时骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代偿,终致发生新生儿晚期贫血
3、呼吸急促,心跳加快。
4、肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生,故引起不同程度肝脾肿大,镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。
血型试纸测血型靠谱吗
新生儿溶血病一种由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。一般是由于母婴血型不合所致,是新生儿常见的病症。它具有发病早、进展迅速的特点,严重者可致核黄疸。所以,为了避免新生儿溶血病的发生,孕妇就必须通过验血以确定血型,看是否会发生ABO血型不合溶血或Rh血型不合溶血现象。那么,血型试纸测血型靠谱吗?
母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”。90%以上病婴母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见,约占20%,但发生新生儿溶血病的则很少,仅约1/150,其中只有约1/5婴儿可能发生黄疸。近年来有增多的趋势。
这种新生儿ABO溶血病只要在孕期进行血型检测就能查出来。孕期血型检测主要是测出孕妇ABO血型或Rh血型,看是否会发生ABO血型不合溶血或Rh血型不合溶血现象。
血型试纸测血型,需到正规医药店购买测血型的试纸。最新研究的血型试纸能够显示A、B、AB、O型血,血型试纸里有四个“窗户”,里面有不同的抗体,能跟血红细胞发生反应。比如,当一滴血滴到试纸上,与“窗户A”中的抗体A发生特异反应,出现凝结,显现字母“A”,则为A型血;AB型血则在“窗户A”和“窗户B”中都出现凝结。O型血没有抗原,因此不与任何抗体发生反应。“X”形状里有抗体A和抗体B,如果是A、B和AB型血,则能让“X”变红,盖住用防水红墨水印的字母“O”;如果是O型血滴下去之后即使用生理盐水冲洗,“X”发白,“O”仍保持红色。
血型试纸测血型虽然方便快捷,但需要自己扎破手指取血,过程比较困难,所以该种测血型的方法比较适用于紧急情况和人道主义救援中。对于想要了解自己血型的朋友,建议还是到医院进行抽血检测更为方便。
什么是新生儿溶血病
O型血的女性朋友,对新生儿溶血病一定要有深刻的认识。新生儿溶血病新生儿ABO血型不合溶血病是 新生儿同种免病溶血性贫血中最多见的一种溶血性疾病,这种疾病会使大量红细胞被破坏,还会产生严重黄疸、高胆红素血症,甚至核黄疸等而危及生命。既然 ABO溶血有这么多不良影响,就让小编为各位未准妈妈介绍介绍吧。
什么是ABO溶血?
新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统等少见 在 ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发 生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。
Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。
新生儿溶血病带来的影响
新生儿溶血病的症状轻重差异很大。一般来说Rh血型不合者症状重,ABO血型不合大多症状较轻,少数症状重。溶血严重者出生时已有严重贫血,全身水肿, 可发生心力衰竭,有的甚至为死胎。小儿常在出生后第1天或第2天出现黄疸,迅速加重,黄疸出现越早,发展越快,病情越重。ABO溶血病儿多为轻度贫 血,Rh溶血的小儿贫血严重,可导致心力衰竭。
大多数病儿除黄疸、轻度贫血外无其他表现,严重者有吃奶减少、嗜睡。小儿还有肝、脾脏肿 大。如果溶血较重,血中胆红素浓度达到340μmol/L以上,可能发生核黄疸。如果小儿黄疸出现早,很快加深,由于新生儿血脑屏障功能差,血中胆红素高 达340μmol /L以上时,就会发生核黄疸(即胆红素脑病),损害中枢神经系统,幸存的小儿留有脑性瘫痪和智力发育障碍、甚至出生残疾儿等后遗症。
另外,如果母亲过去有不明原因的流产、早产、死胎,或上一胎有新生儿重症黄疸,或确诊为新生儿溶血病者,应警惕本次妊娠有母子血型不合可能,要做好产前检查。
母婴血型不合溶血病的危害有哪些
本病因其溶血的严重程度不同差异很大。 可能导致一下症状:
1、胎儿水肿:由严重溶血所致,少数可致死胎,存活儿可全身水肿,皮肤苍白,胸腹腔积液,并有心力衰竭表现,如心率增快、心音低钝、呼吸困难等,此常发生在严重的Rh溶血病儿,ABO溶血发生较少。
2、黄疸:最常见,多于出生后24小时出现,尤以Rh溶血出现早,多在生后6~12小时内出现,48小时迅速加重。
3、贫血:轻者不易察觉,重者可因贫血引起心力衰竭,ABO溶血早期少有血红蛋白低于120g/L,而Rh溶血者出生后48小时内常降至120g/L以下,大部分Rh溶血及少数ABO溶血者可在出生后3~6周出现后期贫血。
4、肝脾肿大:发生在较大量溶血时,由髓外造血增生所致,以Rh溶血较常见。
5、全身表现:溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭。
母婴血型不合溶血病的危害有哪些?看了上文,想必你已经知道答案了吧。新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血性疾病,我国ABO血型不合溶血病占85.27%,Rh血型不合溶血病的发病率低。注意观察新生儿情况,及时发现症状!如发现症状立即到医院就诊。
ABO溶血症概率
发生abo溶血症的机率很小的,新生儿溶血病多由母婴血型不合引起。母亲怀孕后,父母双方均应验血型,新生儿ABO溶血病,多见于孕妇为O型血,丈夫为A型或B型或AB型者。
一般妊娠16周进行第一次检查,28~30周进行第二次检查,以后每2~4周检查一次。孕期血型抗体滴度检查对于母儿血型不合疾病能够早发现、早治疗,必要时需及时终止妊娠。一般,有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测,以阻断和减少危害。
ABO溶血症发病几率大吗
新生儿ABO溶血症的发病几率并不是很大,ABO溶血一般会发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型的情况下,但并不是每个这样情况的宝宝都会发生ABO溶血症,是否发病和病症的轻重都是与母亲抗体的量多少有关的。
在ABO系统中,只有当母亲是O型血,父亲是非O型血时,宝宝才可能患ABO溶血症,而当母亲是A型、B型及AB型血时,胎儿一般都不会出现溶血症,也就是说,只有母亲是O型血的情况下,胎儿才有ABO溶血症的可能,当母亲是O型血,胎儿是A型血时,胎儿的得病机会就更大,这是因为A抗原较B抗原的抗原性更强。
新生儿ABO溶血病的饮食保健常识
目前,患有新生儿ABO溶血病的宝宝多数都会有贫血症状,只是症状有轻有重。溶血性贫血,较少见;常伴有黄疸,称为溶血性黄疸。主要症状是皮肤发黄瘙痒、消化道出现种种不适,以及精神萎靡等。专家提示:患者除了要接受正规的治疗外还需在日常饮食上进行调养。
新生儿ABO溶血病的饮食宜忌:
1、宜食牛初乳:含有一定量的免疫球蛋白,能够改善机体的抵抗力。
2、宜食黑米粥:热量高,能够补充人体所需的必要的热源,从而减少合并感染的风险。
3、宜食西红柿:含有丰富的维生素C以及维生素B能够改善机体的免疫功能。
4、忌食咸鱼:属于厚味的食物,容易造成水钠潴留,引起血压水平的增高,从而可诱发一些高血压的并发症,如肾功能不全。
5、忌食白酒:对血管具有很强的刺激性,可造成血管扩张,增加心率,对于有心脏病变的人群,可促进心力衰竭的诱发。
6、忌食红花:具有活血化瘀的作用,对于本病而言可能会降低外周血管压力。
新生儿ABO溶血病的饮食分类:
溶血所致贫血:
1、金针菜:金针菜含铁数量最大,还含有丰富的维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪及秋水仙醉碱等营养素。
2、萝卜干:含丰富的维生素B、铁质。
3、面筋:含较丰富铁质。
4、黑豆:可生血。吃法随各人喜好。
5、发菜:含较高的铁质。可用发菜煮汤做菜。
6、胡萝卜:含有很高的维生素B、C,胡萝卜素。可用胡萝卜煮汤。
7、龙眼肉:含丰富的铁质、维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。可制成龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒等。
黄疸症状:
1、梨子:能清热、解毒、消痰,补充维生素C1、B1、B2、烟酸和糖。
将雪梨洗净切片,浸入食醋中,每次吃梨2个,1日3次。
2、西瓜:能清热解毒,利小便。
多吃西瓜,或每日2~3次,每次饮西瓜汁1碗。
3、山楂:全部采用单味北山楂肉,开始1~2日内,日用量为60克,第3天起减少,以开水浸泡当茶饮服。
4、猕猴桃:性寒解热,适宜阳黄者服食。
温馨提示:如果母亲过去有不明原因的流产、早产、死胎,或上一胎有新生儿重症黄疸,或确诊为新生儿溶血病者,应警惕本次妊娠有母子血型不合可能,尤其是血型为O型的准妈妈,要做好产前检查,防止新生儿ABO溶血病的出现。