急性牙周炎怎么治疗？

急性牙周炎怎么治疗？

牙周炎多因为菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。 西医治疗：

1、基础治疗：口腔自洁，拔除预后差和不利修复的牙，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑，牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等。

2、手术：牙周手术治疗和松动牙固定。

3、修复：永久性修复治疗，手术后2到3个月进行。

4、复查：每半年一次，包括检查菌斑控制情况，卫生宣教，拍片检查，以进一步拟订治疗计划。

促进口腔健康：

1、早晚刷牙，饭后漱口;

2、使用牙线、间隙刷等清洁工具;

3、使用含氟牙膏、氟泡沫、氟涂漆等氟化物;

4、少吃含糖食品，减少甜食次数;

5、戒除烟酒，不嚼烟草和槟榔;

6、不吃过烫或有刺激性的食物。

注意事项：

牙周炎是一种慢性炎症，因为目前无法治愈，只能控制病情发展，最好的治疗方法是：是用中医来治疗。

注意饮食营养。多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、鱼、蛋类、粗粮、纤维多的食物，戒烟戒酒。

加强身体锻炼，提高机体抵抗力。积极治疗全身性疾病，如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等，纠正开口呼吸等不良习惯。

适当补充维生素C。

对于急性牙周炎患者而讲，一般都是采取西医的方法，如果牙龈肿的很大，没有恢复的可能，就要采取牙龈切除的手术。如果不是特别的严重的话，只需要拿一些药物和漱口水每天服用就可以，平时每天不仅要使用一些脱敏牙膏进行刷牙，还要使用牙线。

上火牙痛的症状

现实就是由急性牙龈炎同时引发的急性牙髓炎,也就是人们俗称的”风火牙疼“。

首要表现为:牙龈红肿、淋巴肿痛、牙根钻心的疼、牙齿儿碰不患上,远远超过龋齿和牙周炎导致的牙疼,一般伴有舌苔黄厚、口苦、发热、便秘或者大便不顺畅等全身症状。此时万万不要服用含甲硝锉成分的药物(甲硝锉首要针对于由厌氧菌引发的牙周炎短暂缓解治疗),不仅药不对于症,而且副作用极大。

神经性牙痛(人们常说的虚火上浮,假火牙痛)症状:痛点不明显,满口牙呈放射性阵痛,使劲咬牙,疼痛反倒减缓。有点象急性牙周炎牙痛,牙龈会有肿胀现象,但手按压不痛,牙齿儿松动明显。民间的验方中有效干蚝、咸肉、皮旦炖粥吃,效果可以。最特效的药是冬虫草10根炖瘦肉汤,止痛效果立竿见影。

上火牙痛的症状

现实就是由急性牙龈炎同时引发的急性牙髓炎，也就是人们俗称的“风火牙疼”。

首要表现为：牙龈红肿、淋巴肿痛、牙根钻心的疼、牙齿儿碰不患上，远远超过龋齿和牙周炎导致的牙疼，一般伴有舌苔黄厚、口苦、发热、便秘或者大便不顺畅等全身症状。此时万万不要服用含甲硝锉成分的药物(甲硝锉首要针对于由厌氧菌引发的牙周炎短暂缓解治疗)，不仅药不对于症，而且副作用极大。

神经性牙痛(人们常说的虚火上浮，假火牙痛)症状：痛点不明显，满口牙呈放射性阵痛，使劲咬牙，疼痛反倒减缓。有点象急性牙周炎牙痛，牙龈会有肿胀现象，但手按压不痛，牙齿儿鬆动明显。民间的验方中有效干蚝、咸肉、皮旦炖粥吃，效果可以。最特效的药是冬虫草10根炖瘦肉汤，止痛效果立竿见影。服用同仁堂产的知柏地黄丸效果也大好。

牙疼的原因

(1)虫牙即龋齿引起的：

主要表现为刺激痛，即遇冷遇热疼痛

(2)牙神经发炎：

龋齿或外伤侵及牙神经，会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。俗话说“牙疼不算病，疼起来要了命”说得大概就是这种疼痛。

(3)牙根尖发炎：

急性牙髓炎没有及时治疗，炎症继续向下发展导致牙根尖周围组织发炎，急性发作时也会导致剧烈疼痛。

牙髓炎和根尖炎经过应急处理后，都要做根管炎治疗。即医生将牙齿内的牙髓八处，在根管内封药消炎，并将根管扩大清洁，然后用牙胶将根管定权充满，最后再把牙补好。

(4)牙周组织发炎：

牙齿与牙龈之间由于长时间聚集菌斑和牙石造成牙周病，有时会因身体抵抗力下降而急性发作形成急性牙周脓肿。

(5)智齿冠周炎：

智齿或第三磨牙一般在18岁以后开始萌出，由于人类进化的原因，这颗牙经常没有足够得空间萌出，因而形成错位阻生。萌出过程中的智齿被牙龈瓣覆盖形成一个盲袋，食物残渣容易聚集在此处难以清洁，因而常常会反复发炎。

治疗牙周炎可以分为几个阶段

最近几年来，牙周炎的发病率逐渐升高，给患者带来很大的痛苦，不仅严重影响患者的口腔健康，还给患者的饮食及休息带来很大的困扰。所以，及早治疗此病很重要。今天就给大家介绍治疗此病的五个阶段。

1.开始阶段：包括急诊处理，如急性牙周脓肿切开排脓，逆行牙髓炎牙髓治疗，拔除无保留希望的牙齿等。

2.基础治疗阶段：运用常规的牙周治疗方法，消除或控制炎症及咬牙合致病因素，包括下列措施：

①指导病人做有效控制牙菌斑的口腔卫生措施。

②施行洁牙治疗及根面平整术以清除菌斑、牙石等病因。

③应用抗生素控制感染。

④咬牙合调整。

⑤治疗龋齿，矫正不良修复体和食物嵌塞。

⑥处理牙周-牙髓联合病变。

3.手术治疗及松牙固定阶段：在牙周治疗完成、炎症得到控制后，根据需要，施行牙周手术。

4.强身固齿及永久修复治疗阶段：手术治疗两个月后，可开始进行永久性修复治疗，包括修复缺牙、夹板和食物嵌塞矫治等治疗。

5.维护期治疗：牙周炎需要终生维护。要按照医生的要求定期复诊。这是保持牙周炎治疗效果的关键。

哪些人不能洗牙

1.牙龈炎、牙周炎

洁治术是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周炎治疗的第一步。通过洁治术，绝大多数慢性牙龈炎可以治疗，而牙周炎是在洁治术的基础上再作龈下刮治术及其他治疗。洁治术是牙周病最基本的治疗方法。

2.预防性治疗

大量研究证实，对于已经接受过牙周治疗的患者，在维护期内除了进行持之以恒的自我菌斑控制外，定期做洁治去除未曾清洁干净的菌斑、牙石，是维持牙周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。

3.口腔内其他治疗前准备

如修复缺牙前进行洁治术，去除牙结石，可以使印模更准确。口腔内一些手术如肿瘤切除、颌骨切除术、种植牙手术等，以保证手术区周围的清洁，消除感染隐患。

4.使用心脏人工起搏器的患者

禁止进行超声洁牙，以避免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。

5.患有牙龈部恶性肿瘤的患者

不易接受常规洗牙，以避免肿瘤扩散。

6.患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗死以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗。

7.口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者(急性坏死性牙龈炎除外)

应该待急性期过后再洗牙，以避免炎症延血液播散。

8.患有各种出血性疾病的患者

如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止。

9.患有某些急性传染病的患者

如急性肝炎活动期、结核病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。

牙周炎疾病会痛吗

一般情况下，慢性牙周炎不会引起疼痛，慢性牙周炎的主要症状为牙龈炎症和出血、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齿松动，但是，牙周炎在出现伴发症状如逆行性牙髓炎、牙周脓肿和牙龈退缩等时，常伴有不同程度的疼痛。牙周炎发展到一定程度，炎症通过根尖孔、侧支根管或牙本质小管影响牙髓组织，引起牙髓的逆行感染，会出现冷热痛、自发痛和夜间痛等典型牙髓炎症状，牙周脓肿也是牙周炎的主要伴发症状之一，疼痛明显。

牙龈退缩使牙根部暴露，牙齿对外界刺激敏感，出现刺激痛，严重者可有自发痛。医学`教育网搜集整理另外，某些急性牙周炎如急性坏死性溃疡性牙周炎也常伴有明显的疼痛。

牙痛的检查

1、仔细询问病史，了解牙痛的性质、程度和时间。是尖锐痛还是钝痛、酸痛;自发痛还是激发痛;阵发痛还是持续痛，有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。

尖锐自发痛：见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。

自发性钝痛：见于慢性龈炎、创伤颌。

激发痛：见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血。

咬合痛：见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。

2、检查牙齿，有无龋坏，注意邻面和上颌八的颊侧，下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。

①、急性根尖周炎时，牙齿松动、叩痛明显。

②、慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎，可有轻叩痛。

③、牙周及附近，龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙，龈瓣红肿，化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物，骨面暴露，腐臭。

④、慢性根尖周炎可有瘘管。

⑤、急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动，附近及面部肿胀。

⑥、上颌窦炎局部压痛，脓涕。上颌窦肿物局部膨隆，多个牙松动、血性鼻涕。

3、牙髓活力检查判断牙髓情况;X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。

如何才能诊断是否患有牙周炎

而牙周炎与其他一些口腔疾病较为相似，且在初期不易发现，容易导致误诊，从而错失最佳治疗时期。今天，我们就教教大家如何诊断自己是否患有牙周炎。

牙周炎主要是牙龈萎缩引起的，所以高发病人群是40岁以上的人群，年纪越大，发病率越高，几乎人人难于幸免，糖尿病人群也是高发病人群，牙周炎家族遗传性极高。无分父系母系，甚至隔代遗传。所以20~30多岁的人群也有相当的比例。过早出现牙周袋的年轻人群，也会因厌氧菌的爆发引起急性牙周炎。

牙周炎直观症状：凡患牙周炎的患者牙龈必然紫色或深红色，大多数人有牙龈出血现象，如牙龈呈粉红色，浅红色，这是健康的牙龈颜色，牙周炎和牙龈炎都不可能存在。

牙痛：牙周炎患者不一定都有牙痛。急性发作期基本都牙痛，呈放射状态，或满口牙都松动疼痛，或一边的牙齿疼痛，不好找到一个明显固定的特别的痛点。不存在只有一两颗牙痛，一般不会引起淋巴肿痛。

和急性牙龈炎的区别：虽然牙龈有出血，颜色也深红，但同时牙龈红肿，这是急性牙龈炎。牙周炎牙龈不肿。

牙周炎轻和重：如果仅仅是为厌氧菌的爆发引起，没有明显的牙龈萎缩现象，如牙齿松动不严重，牙槽骨未被吸收(牙齿会变长)，牙根无明显牙结石，这是轻度的，容易好转控制。反之，尤其出现了龈下的牙结石，牙石从牙根长进牙龈里面去了，需要(刮治)这是重度牙周炎，按目前的医学观点，离拔牙就不远了。

牙疼的原因有哪些

引起牙疼的原因较多，主要有以下几大类

1、虫牙即龋齿引起的

主要表现为刺激痛，即遇冷遇热疼痛。

2、牙神经发炎

龋齿或外伤侵及牙神经，会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。俗话说“牙疼不算病，疼起来要了命”说得大概就是这种疼痛。

3、牙根尖发炎

急性牙髓炎没有及时治疗，炎症继续向下发展导致牙根尖周围组织发炎，急性发作时也会导致剧烈疼痛。

牙髓炎和根尖炎经过应急处理后，都要做根管炎治疗。即医生将牙齿内的牙髓八处，在根管内封药消炎，并将根管扩大清洁，然后用牙胶将根管定权充满，最后再把牙补好。

4、牙周组织发炎

牙齿与牙龈之间由于长时间聚集菌斑和牙石造成牙周病，有时会因身体抵抗力下降而急性发作形成急性牙周脓肿。

5、智齿冠周炎

智齿或第三磨牙一般在18岁以后开始萌出，由于人类进化的原因，这颗牙经常没有足够得空间萌出，因而形成错位阻生。萌出过程中的智齿被牙龈瓣覆盖形成一个盲袋，食物残渣容易聚集在此处难以清洁，因而常常会反复发炎。

牙齿痛要做哪些检查

1、仔细询问病史，了解牙痛的性质、程度和时间。是尖锐痛还是钝痛、酸痛;自发痛还是激发痛;阵发痛还是持续痛，有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。

尖锐自发痛：见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。

自发性钝痛：见于慢性龈炎、创伤颌。

激发痛：见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血

咬合痛：见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。

2、检查牙齿，有无龋坏，注意邻面和上颌八的颊侧，下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。

急性根尖周炎时，牙齿松动、叩痛明显。

慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎，可有轻叩痛。

牙周及附近，龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙，龈瓣红肿，化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物，骨面暴露，腐臭。

慢性根尖周炎可有瘘管。

急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动，附近及面部肿胀。

上颌窦炎局部压痛，脓涕。上颌窦肿物局部膨隆，多个牙松动、血性鼻涕。

3、牙髓活力检查判断牙髓情况;

4、X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。

如何才能诊断是否患有牙周炎

在口腔疾病的成员当中，牙周炎这类疾病想必大家对其不是很陌生了，现今社会中患有此类疾病的人数不断增多。严重困扰到我们的日常生活。

而牙周炎与其他一些口腔疾病较为相似，且在初期不易发现，容易导致误诊，从而错失最佳治疗时期。今天，我们就教教大家如何诊断自己是否患有牙周炎。

牙周炎主要是牙龈萎缩引起的，所以高发病人群是40岁以上的人群，年纪越大，发病率越高，几乎人人难于幸免，糖尿病人群也是高发病人群，牙周炎家族遗传性极高。无分父系母系，甚至隔代遗传。所以20~30多岁的人群也有相当的比例。过早出现牙周袋的年轻人群，也会因厌氧菌的爆发引起急性牙周炎。

牙周炎直观症状：凡患牙周炎的患者牙龈必然紫色或深红色，大多数人有牙龈出血现象，如牙龈呈粉红色，浅红色，这是健康的牙龈颜色，牙周炎和牙龈炎都不可能存在。

牙痛：牙周炎患者不一定都有牙痛。急性发作期基本都牙痛，呈放射状态，或满口牙都松动疼痛，或一边的牙齿疼痛，不好找到一个明显固定的特别的痛点。不存在只有一两颗牙痛，一般不会引起淋巴肿痛。

和急性牙龈炎的区别：虽然牙龈有出血，颜色也深红，但同时牙龈红肿，这是急性牙龈炎。牙周炎牙龈不肿。

牙周炎轻和重：如果仅仅是为厌氧菌的爆发引起，没有明显的牙龈萎缩现象，如牙齿松动不严重，牙槽骨未被吸收(牙齿会变长)，牙根无明显牙结石，这是轻度的，容易好转控制。反之，尤其出现了龈下的牙结石，牙石从牙根长进牙龈里面去了，需要(刮治)这是重度牙周炎，按目前的医学观点，离拔牙就不远了。