紧张性头痛的治疗

紧张性头痛的治疗

1.药物治疗

由于紧张型头痛的发病机制并不清楚，所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药。借以减轻症状，其中主要是非类固醇性抗炎类药物(NSAID)。其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药，抗抑郁药也常根据病情应用。一般多以口服方式给药，并且短期应用，以免引起药物的毒副作用。

(1)酮洛芬 属NSAID类，除用于紧张型头痛外，也适用于肌肉和关节痛。止痛属暂时性，其作用为抑制前列腺素合成，提高细胞内cAMP，改善血小板功能。毒副作用为胃不适、恶心、腹泻、心悸、出汗、嗜睡及皮肤瘙痒等。

(2)萘普生 属NSAID类。通过抑制地诺前列素(前列腺素)的合成而起止痛抗炎作用。毒副作用为恶心、胃部不适、疲倦、眩晕、乏力及思睡。孕妇及哺乳期妇女禁用。

(3)普罗喹宗 属NSAID类。适用于急性紧张型头痛。其药理作用包括抑制前列腺素系统，而地诺前列素(前列腺素)被认为是引起头痛的生理介质。另可抑制血小板聚集，抑制5-HT释放，降低毛细血管通透性及抑制缓激肽。毒副作用为恶心、呕吐、思睡等。

(4)阿米替林 系三环类抗抑郁药，为较早用于慢性紧张型头痛伴有抑郁症状的药物。本药既是去甲肾上腺素再摄取抑制药，又是5-羟色胺再摄取的抑制药。以前认为后者为本药止痛的主要途径，但近来的研究认为上述两种作用对止痛效果并无差别，并且头痛的改善是间接的，是由抗抑郁的效果所介导。毒副作用为恶心、呕吐、乏力、困倦、头昏及失眠等。有严重心脏病及青光眼者忌用。

(5)乙哌立松 属骨骼肌松弛药，除可抑制肌张力过高并可抑制疼痛反射活动，从而改善紧张型头痛的症状。毒副作用为恶心、呕吐、胃部不适、腹泻、乏力、困倦及站立不稳。有药物过敏史、肝脏疾病者慎用;孕妇及哺乳期妇女禁用。

2.非药物治疗

物理疗法可使紧张型头痛得到改善。有学者采用的治疗方案包括四部分：

(1)训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。

(2)在家中练习改善头部位置和俯卧位练习，加强颈后部肌肉的动作，并在颈后部放置冰袋。

(3)在背和肩部进行中至深部按摩2分钟。

(4)被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5分钟。

紧张性头痛

紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，而引起这种收缩的原因有：①作为焦虑或抑郁伴随精神紧张的结果;②作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状;③由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起。

临床表现本病多见于青、中年，儿童也可患病，男、女无差别，病初症状较轻，以后渐渐明显加重，紧张型头痛的临床特征是头部呈钝痛，无搏动性，头痛位于顶，颞，额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，头痛程度属轻度或中度，不因体力活动而加重，常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，另在枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声，少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落，查体包括神经系统检查无阳性体征，颅周肌肉如颈枕部肌肉，头顶部及肩上部肌肉常有压痛，有时轻轻按揉，患者感到轻松舒适，脑部CT或MRI应无异常，不伴有高血压及明显的五官科等疾病。

检查1.脑电图、肌电图检查。2.眼科特殊检查。3.放射性核素(同位素)检查、X线检查、核磁共振(MRI)检查、CT检查。

自我按摩拯救紧张性头痛

紧张型头痛又称紧张性头痛或肌收缩性头痛，是慢性头痛中最常见的一种，普通人群终生发病率为30%—78%。紧张性头痛的诱因有很多，主要与心理因素、生活习惯、疾病等几方面有关。从临床上看，紧张性头痛的患者往往存在焦虑或者抑郁，容易发脾气，心事较多，心境不开阔，这在诱发头痛方面起了非常重要的作用。另外，不良姿势(生活习惯)也是诱因之一。大部分患紧张性头痛的人都是长期伏案工作，由于头、颈、肩胛带的姿势不良、屈颈，很容易造成慢性、持久的颈部肌肉收缩，从而引起头痛。最后是严重的感冒和鼻塞都可能引起紧张性头痛。眼疲劳和各种眼部的疾病造成的眼源性头痛也很有可能发展为紧张性头痛。当患有偏头痛时，同时患上紧张性头痛的几率也很大。

据悉，骨骼肌收缩是形成紧张性头痛的基本机制，因此，使骨骼肌松弛是缓解紧张性头痛的有效办法。简单的松弛疗法包括按摩、推拿，使颈部、肩胛带的肌肉紧张得以松弛。专家提醒，应当把紧张性头痛看成是一种信号或警告，提醒自己需要放松，暂时放下手头上的工作，消除疲劳，听听音乐、做做按摩，从而缓解头痛症状。

迷迭香的功效与作用 镇静安神

迷迭香具有镇静安神，止痛的功效，还可以舒缓头昏晕眩及紧张性头痛、治疗头疼、偏头疼、神经痛、精神疲劳和神经衰弱。

紧张性头痛的治疗偏方

偏方一

处方：柴胡、枳壳、白芷、郁金、甘草各10克，川芎12克，丹参、白芍、石决明、葛根各15克，生龙骨、生牡蛎各25克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：疏肝解郁。用于治疗紧张性头痛，中医辨证属肝气郁结型。

偏方二

处方：黄芪30克，酸枣仁20克，西洋参6克，茯神15克，炒白术、当归各12克，木香、郁金、川芎、白芷、甘草各10克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：健脾养心，补益气血。用于紧张性头痛，属心脾两虚型。

偏方三

处方：熟地18克，山萸肉、茯神各15克，IU药、枸杞子、党参、当归、菊花、丹皮、川芎、白芷、天麻各 12克，生龙骨、生牡蛎各30克，甘草10克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：养阴补肾。用于治疗紧张性头痛，中医辨证届肾阴亏虚型。

紧张性头痛这种疾病在生活中是比较少见的，除非是一些患者头部曾经受到敲击导致失忆的情况，才会导致患者在生活中出现紧张性头痛的现象。所以当患者出现紧张性头痛这种症状的时候，可以采用一下文章介绍的治疗偏方来治疗它。

中药治紧张性头痛的方法

中医发现，对于忙碌的上班族来说，紧张性头痛是易发疾病之一。紧张性头痛，主要是由于紧张而导致的头痛问题。出现紧张性头痛，及时治疗很重要。下文根据中药查询，为你介绍一些中药调理方剂。

紧张性头痛，又称肌收缩性头痛。头痛部位较弥散，可位于前额、双颞、顶、枕及颈部。头痛性质常呈钝痛，头部压迫感、紧箍感。头痛常呈持续性，部分病例也可表现为阵发性、搏动性头痛。很少伴有恶心、呕吐。本病的发生与精神因素关系密切，情绪障碍或心理因素可加重头痛症状。本病在用药物治疗的同时辅以心理疏导，治疗效果较好。现介绍治疗该病的中医偏方。

中药偏方1. 菊花15克，白芷10克，川芎10克，柴胡10克，香附10克，川楝子10克，酸枣仁12克，甘草6克。水煎服，每日1剂，早晚分服。

中药偏方2.天麻10克，川芎12克，桃仁10克，红花10克，赤芍10克，羌活10克，牛膝12克，合欢皮10克，甘草10克。水煎服，每日1剂，早晚分服。

中药偏方3.白芷10克，白芍10克，川芎10克，荆芥10克，蔓荆子6克，酸枣仁12克，甘草6克。水煎服，每日1剂，早晚分服。

中药偏方4.龙胆草10克，栀子10克，黄连10克，黄芩10克，牛膝10克，地龙10克，丹皮10克，龙骨20克，牡蛎20克，磁石15克，甘草6克。水煎服，每日1剂，早晚分服。

中药偏方5.黄芪30克，党参10克，白术10克，当归20克，川芎10克，白芍10克，桂枝10克，五味子10克，夜交藤10克，甘草10克。水煎服，每日1剂，早晚分服。

如果你也经常有紧张性头痛的话，试一试这些中药方剂，对于你的紧张性头痛治疗，会有不错效果。专家提醒你，要想根治紧张性头痛，就要学会给自己放松，不要给自己太大的压力，以免会出现紧张情绪。

肌紧张性头痛如何治疗

1. 肌肉松弛疗法 使肌肉松弛是缓解紧张性头痛的有效办法，包括头颈部按摩、热水浴、局部热疗、催眠和气功等。

2. 极预防和治疗颈椎病：颈椎病是中老年常见病，也是引起肌紧张性头痛的常见原因之一。临床表现有颈枕及肩背部肌肉的酸痛不适，上胶乏力、麻木，颈部活动受限等症状。坚持头颈部肌肉的适当活动，有助手放松颈部肌肉，减轻头痛。

对于急性颈肌劳损引起者可用醋酸可的松1ml(加1%奴佛加因1-2ml)封闭。因颈椎增生或损伤引起者应加颈椎牵引，并加用颈托以巩固牵引疗效。

3. 药物治疗： 抗焦虑和肌肉松弛剂，首选阿米替林25毫克，1日3次，其他有安定、硝基安定、利眠宁、眠尔通等。每个病人选用1～2种药，连续用1～6个月，然后逐渐减量至停。另外常用的还有阿司匹林、颅痛定、索密痛、撤烈痛、卡马西平、速克痛等。也可在肌肉压痛点处用2%奴佛卡因1-2ml封闭。

4.物理疗法：肌紧张性头痛在上述治疗的同时，可配合物理治疗，以促使紧张的肌肉放放，改善血液循环，减轻头痛。

5.穴位封闭 用少量氟美松或强地松龙加利多卡因，作风池或太阳穴封闭。

6.针灸 取穴合谷、风池、太阳等。

紧张性头痛心理治疗

一、现代生活压力较大，许多的患者都是由于缺少、甚至没有自调节而导致心理压力太大，导致患者患有紧张性头痛，严重影响了患者的工作、生活。因此建议各位，在紧张、激烈的工作生活中，学会自调节，增加抗压能力，保持放松的的心态，不要由于自压力太大而影响了自身的健康。

二、紧张性头痛有发作性紧张性头痛和慢性紧张性头痛两种。其中，两类病人头痛等典型症状类似，而且都会在失眠、工作过分疲劳时加重;出现原因大多与生活、工作中的的压力有关。区别两种疾病的主要方式之一就是依据患者症状持续的时间。发作性紧张性头痛患者至少会有10次反复发作的症状，并且头痛时间在一年内会少于180天，1个月内最多15天;慢性紧张性头痛患者症状会持续6个月以上，患者在一年内超过180天，平均每月超过15天的时间会有明显的症状。无论是发作性紧张性头痛还是慢性紧张性头痛，一经发现应该着手心理调节，或立即前往医院寻求治疗，以免造成更大心理疾病。

三、心理护理：偏头痛虽然在症状上表现为躯体疾病，但发病和演变均与心理因素密切相关。因此，偏头痛患者必须要善于调节自己的情绪，尽量保持稳定、乐观的心理状态，遇事要沉着冷静，学会客观、理智地对待事情，不要过喜、过悲、过怒、过忧，如果确实有自己不能“消化”、“解决”的问题，也要学会控制情绪，进行自调节。例如爬爬山、跑跑步、打打球等，转移一下注意力，放松紧绷的神经，以减轻或消除不良的情绪对大脑神经的刺激，防止诱发偏头痛。家人应为患者创造温馨的家庭环境，使患者保持心情愉快，正确接受和认识疾病，并多给予心理安慰，避免不良情绪刺激。