宫腔镜粘连分离术后活动还是卧床
宫腔镜粘连分离术后活动还是卧床
可以适当的活动,不可活动过多。
术后一个星期内,适当的活动可以改善血液循环,促进伤口愈合。不宜过多活动,过多活动则会引起伤口疼痛,流血,不利于伤口恢复,甚至可能会再次粘连。
术后怎样才能更快的恢复身体 术后过早活动对身体有什么影响
宫腔镜粘连分离术后应休息1-2天,一周内可适当活动,不可做重体力劳动以及大量运动,注意卫生,否则可能会发生感染,出血,从而导致再次粘连与疼痛。
子宫粘连术后注意事项
子宫粘连治疗比较繁琐,可能需要多次住院,第一次住院明确诊断,在医生指导下服用激素促进子宫内膜增长,服用2个月后,行宫腔镜下粘连分离。分离手术后根据子宫内膜情况需要再服用激素2个月,进行二次探查,根据探查情况决定是否进行二次分离。根据内膜状态决定是否继续服用激素。
子宫粘连治K率约30-50%。病人内膜增长好月经会有增多,宫腔镜下看显示内膜粉红色、厚厚,可以看到腺体开口。如果宫腔镜二次探查粘连好转宫腔体积够大,一般不做再次分离,鼓励病人积极备孕了。 因手术前后用大剂量激素治疗,术后建议孕激素周期撤退1个月,此后积极试孕半年,半年如仍然未妊娠建议试管婴儿。
不孕症的检查有哪些
女性不孕症常见检查有体格检查和特殊检查。体格检查有身高、体重、乳房、甲状腺情况及营养状况,还要注意有无雄激素过多体征,比如多毛、痤疮、黑棘皮征等;妇科检查有外阴发育、阴毛分布、阴道和宫颈异常排液和分泌物;子宫大小、形状、位置和活动度;附件包块和压痛;子宫直肠凹处的包块、触痛和结节;盆腔压痛和反跳痛;盆腔包块。
特殊检查包括基础体温测定、B型超声检测卵泡发育、基础激素水平测定、输卵管通畅度检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查。我们分别说一说。
1、基础体温测定:周期性连续的基础体温监测可以大概反映排卵和黄体功能。
2、B型超声监测卵泡发育:推荐使用经阴道超声,检查内容包括子宫大小和形态、肌层回声、子宫内膜的厚度。可以查看到卵巢基础状态包括卵巢的体积、双侧卵巢内2-10mm直径的窦卵泡计数、优势卵泡的直径。卵巢内异常回声的大小及回声特征。是否有输卵管积水的征象,是否有异常的盆腔积液征象。
3、基础激素水平测定:一般在排卵异常和35岁以上的高龄妇女中进行。
4、输卵管通畅度检查:子宫输卵管X线造影,在自然月经周期、短效避孕药使用周期或无排卵周期,阴道流血干净后3-7天进行。还有子宫输卵管超声造影,通过向子宫腔注液或造影剂,可在B超下观察子宫腔的形态和占位,同时观察输卵管的通畅情况。
5、宫腔镜检查:观察子宫形态、内膜的色泽和厚度、双侧输卵管开口、是否有宫腔粘连、畸形、息肉、黏膜下肌瘤等病变。
6、腹腔镜检查:可与腹腔手术同时进行,用于盆腔情况的检查诊断,直视下观察子宫附件的大小和形态、输卵管形态,以及有无盆腔粘连,可以同时进行腹腔镜粘连分离术和子宫肌瘤剔除术。
什么是宫腔粘连手术
目前,针对宫腔粘连的治疗方法,手术方式中推崇宫腔镜下宫腔粘连分离术,能高效解决由宫腔内粘连而导致的不孕、习惯性流产等病症。
传统疗法治疗宫腔粘连,临床疗效差、易反复、难治愈
传统治疗宫腔粘连,是按照不同病情采取不同治疗方法,常见的有一般治疗,如:解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。临床常采取中药腹腔灌注疗法,但临床效果差、治疗不易彻底。
宫腔镜粘连分离术后活动还是卧床 宫腔镜粘连分离术后做什么运动好
根据个人体质与身体恢复情况,在医生的允许下,不同的时期可做下列运动:
术后当日卧床休息,次日通过医生允许可在家人陪伴下散步20分钟,之后一个星期内每天都坚持散步半小时。
术后一个星期后在医生允许的条件下坚持每天快走,打乒乓球等运动一小时。
术后一个月后检查结果显示痊愈的情况下可以进行爬山等体力劳动。
人流术后宫腔粘连怎么办
手术分离粘连
宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)是直视下有针对性地分离或切除宫腔内粘连,使患者术后恢复正常月经,改善妊娠及分娩结局的标准方法。主要有机械性手术和能源器械性手术,其手术目的为恢复宫腔正常形态,暴露两侧宫角与输卵管开口,减少对残留内膜的损害。
(1)宫腔镜剪刀分离法
用可弯曲的半硬剪或硬剪,自宫腔中央分离粘连,使宫腔扩大。当宫腔全部闭锁时,应自宫颈内口处进行分离,直至打开一个新的宫腔,游离出宫角部。若存在广泛粘连,要警惕子宫穿孔。宫腔镜剪刀切除法的优点在于:
①机械分离粘连,可提供良好的标志,特对于接近肌层的粘连,切割至肌层时可观察到出血,提醒术者停止切割,避免子宫穿。
②广泛粘连时,正常健康子宫内膜较少,保留正常子宫内膜很重要,剪刀切除法没有电能或激光切除所致的瘢痕形成和破坏正常子宫内膜。缺点为有时使用半硬剪时操作困难,特别当切割后壁粘连时,剪刀咬合不好时,切割粘连不够锋利。
(2)宫腔电切镜切除法
通过使用针状、环状电极进行IUA 分离术,由于严重粘连所致的宫腔狭窄、闭锁,宫腔膨宫术野小,电切手术操作非常困难,稍有不慎易并发子宫穿孔与邻近脏器损伤。用前倾式环形电极直接分离或切除粘连,术时难以确定粘连从何处开始,粘连与子宫肌肉之间的分界标志可能消失,切割较深时,部分子宫内膜在分离粘连时被刮除,故需注意电能引起的瘢痕和对临近正常子宫内膜的损伤。宫腔的粘连带一般无血管,而切达子宫肌层时会出现小血管出血,可电凝止血,同时提醒术者停止切割。针状电极作子宫腔切开术,适用于宫腔粘连致密瘢痕化,使宫腔狭小。无月经者,用针状电极沿子宫长轴划开4 ~ 5 条,使宫腔扩大,在术后激素治疗下,恢复月经周期。子宫粘连使子宫腔变形、狭窄,宫腔闭锁者尤甚,手术操作难度大,容易发生子宫穿孔。因此,术中最好应用腹腔镜和超声联合监护。
宫颈粘连危害大推荐有效的治疗方法
一旦确诊是宫颈粘连后,可采取宫腔镜手术机械性分离粘连。大部分患者在经过治疗后,月经都有不同程度的恢复,不过对于一些粘连程度较重的患者来说,恢复的情况则稍差一些。
在宫腔的修复过程中,仍有可能再次发生粘连,一旦再次粘连,在治疗上就变得更加棘手,因此在做完宫颈粘连分离术后,通常还需要在宫腔内再放置一个节育器,宫内放置的节育器具有支撑的作用,它可刺激子宫内膜生长,有效地预防宫颈粘连的再发生。同时,根据子宫内膜的破坏程度,医生还会给予患者适量的雌激素和抗感染治疗,术后再根据月经量的情况,决定是否需要再进行宫腔镜复查。
宫腔分离手术
宫腔分离手术往往是用于通过宫腔检查时,所出现的宫腔粘连等情况。而像一般的宫腔积血或积液的情况,通过药物治疗就可缓解。如果严重的情况,方可使用手术来治疗。
有的女性在人工流产时,或许由于消毒不严格或许由于术后感染等原因,而导致宫腔粘连,而宫腔粘连就会影响到女性日后的怀孕,此时的治疗就可以采取宫腔分离手术。而该手术是需要在月经干净后的3-7天内进行,宫腔镜下分离粘连经手术分离粘连后,可在宫腔内放入适当大小宫内节育器,3个月后取出以防再粘连.并可行人工周期治疗3个月,促使子宫内膜增生修复。
宫腔粘连分离术主要是适用于既往月经正常,而在刮宫后或者人流之后所出现的不孕的治疗,有患者还会伴有闭经或下腹周期性疼痛的现象。同时也可以适用于习惯性流产或宫内膜出现急性感染等治疗。子宫输卵管碘油造影(HSG)见宫腔变形,单个或多个充盈缺损,形态不规则,边界清晰,不因增加造影剂的量和压力而消失,也可以利用宫腔粘连分离术来治疗。但是要注意怀疑有内膜癌或者其它恶性肿瘤的患者不宜进行。
子宫内膜粘连怎么办
确诊子宫粘连的患者,可通过下面的检查进行:
1、探针探查宫腔时觉宫腔较窄或无法探入。
2、宫腔镜检查,宫腔镜能对宫腔病变的部位,尤其是粘连的部位、范围等作出估价,并在镜下完全准确地剪除病灶,分离粘连,能减少周围正常组织的损伤至最低限度。
3、子宫造影拍片,可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。
子宫内膜粘连治疗方法:治疗前,应先治疗慢性宫颈炎、子宫内膜炎等,以防止发生重复粘连。
1、宫颈管粘连,可用宫颈扩张器或探针直接分离粘连,分离后放置防止粘连的药物。
2、宫腔镜疗法:运用宫腔镜不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在官腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防止再次粘连,并给予雌孕激素持续用药,促使内膜生长。使患者恢复月经来潮,促进妊娠。
3、中药灌注疗法:针对宫腔粘连的发病特点,配制具有活血化瘀的中药汤剂,促进粘连的松解和炎症的消退,调节月经周期。
宫腔粘连分离术后可以怀孕吗
宫腔粘连分离是什么意思
宫腔粘连分离是什么意思呢?在了解这之前,我们得先了解什么是宫腔粘连。
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。
因此可见,宫腔粘连分离其实就是一种手术,让粘连的宫腔分离,使女性恢复原来的健康。
宫腔粘连分离是什么意思
宫腔粘连分离是什么意思呢?在了解这之前,我们得先了解什么是宫腔粘连。
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。
因此可见,宫腔粘连分离其实就是一种手术,让粘连的宫腔分离,使女性恢复原来的健康。
宫腔粘连分离术多少钱
手术价格一直是中国老百姓关注的问题,对于不常见的疾病最怕的一件事情就是费用太高无法担负。那么宫腔粘连分离术的费用需要多少呢?
宫腔粘连治疗费用需要根据患者的粘连程度及您所在医院的治疗设备来决定,而其还要根据患者的具体宫腔粘连情况来进行治疗,所以其治疗费用是有所不同的。
根据目前的情况来看,宫腔粘连分离术的价格一般在8000-10000元之前,是很多普通家庭都能够担负的起的。为了不浪费更多的钱,在做好手术之后最好按照医生的意见来休养身子哦。
宫腔粘连分离术后可以怀孕吗
由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床而致不孕,即使受孕也影响着床后的胚胎,胎儿生长发育,以致流产与早产。可见宫腔粘连是女性不孕的一个原因。那么宫腔粘连分离术后可以怀孕吗?
首先我们要知道,宫腔粘连是可以治疗的。宫腔粘连需要通过手术分解粘连的。一般情况下对于宫腔粘连程度不同可以采用药物、物理治疗、宫腔镜手术等治疗方法。如果采用宫腹腔镜疏通或造影治疗,分离盆腔内各处粘连,对恢复输卵管功能是非常有效的方法,而且手术创面小、恢复快、通过宫腔镜手术分离治疗后是可以怀孕的。
数据表明,宫腔粘连分离术后怀孕的几率是30%-50%左右,所以说并不是做过手术后就一定能怀孕的。如果治疗彻底的话受孕的机率会更大的。
宫腔粘连分离术后需要注意什么
我们都知道,手术之后还有一段巩固的时间,不复发了才是真正的治愈。为了达到更好的治疗效果,宫腔粘连分离术后还要注意哪些呢?
1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。
2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。
3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
6、会阴护理:术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。
7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml。起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。